腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨腹腔镜剔除宫颈肌瘤的手术方式和临床价值。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月,在广西中医药大学附属瑞康医院妇科行腹腔镜下子宫颈肌瘤剔除术患者40例(腹腔镜组),对照组:随机选取同期开腹手术40例患者(开放组)的临床资料。结果术中出血量腹腔镜组为(105.0±35.4)mL,开放组为(240.7±50.1)mL;术后使用抗生素天数腹腔镜组为(3.0±0.5)d,开放组为(5.1±0.3)d;术后住院天数腹腔镜组为(5.4±0.5)d,开放组为(7.6±0.9)d;以上两组数据之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。术后肛门排气时间腹腔镜组为(22.3±3.1)h,开放组为(27.1±3.5)h,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间[分别为(82.0±13.4)min和(84.0±16.2)min]和肌瘤大小[分别为(6.0±1.2)cm和(6.2±1.3)cm]在两组间比较,差异不显著(P>0.05)。结论腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术有恢复快,出血少,创伤小等优点,安全可行。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果。方法将腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术患者70例随机分为2组,A组予术中子宫局部注射经生理盐水20 mL稀释的垂体后叶素12 IU;B组术中同样方法仅注射缩宫素20 IU。测定术中出血量、术中血压变化、手术时间、手术后血红蛋白变化、术后肛门排气时间及术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹,术中无并发症发生。A组术中平均出血量少,平均手术时间短,术后第1天血红蛋白下降少,与B组比较均有显著性差异(P均<0.01)。用药后15 min A组收缩压上升比B组明显,用药后30 min及60 min收缩压变化无显著性差异。2组术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间均无显著性差异。结论在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中,垂体后叶素局部注射止血效果优于缩宫素。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及操作技术要点。方法回顾性分析40例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料。结果 40例手术均在腹腔镜下顺利完成,手术时间(84.1±14.9)min,术中出血(111.5±35.2)mL,术后住院时间(4.9±0.6)d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、卧床时间短、术中出血少、住院时间短等优点,安全有效,且能保留子宫。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果。方法将腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术患者70例随机分为2组，A组予术中子宫局部注射经生理盐水20mL稀释的垂体后叶素12IU；B组术中同样方法仅注射缩宫素20IU。测定术中出血量、术中血压变化、手术时间、手术后血红蛋白变化、术后肛门排气时间及术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术，无中转开腹，术中无并发症发生。A组术中平均出血量少，平均手术时间短．术后第1天血红蛋白下降少，与B组比较均有显著性差异（P均〈0．01）。用药后15min A组收缩压上升比B组明显，用药后30min及60min收缩压变化无显著性差异。2组术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间均无显著性差异。结论在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中，垂体后叶素局部注射止血效果优于缩宫素。     

宫颈肌瘤腹腔镜手术临床分析

目的探讨宫颈肌瘤腹腔镜下手术的临床应用价值。方法回顾性总结我院2003年5月—2007年4月收治的19例宫颈肌瘤腹腔镜下手术治疗情况。结果19例均在腹腔镜下完成。腹腔镜下宫颈肌瘤剥除术15例,腹腔镜子宫次切术2例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术2例。手术时间(68.6±24.3)min,术中出血(98.5±63.1)mL,住院时间(4.5±1.5)d,无并发症发生。结论腹腔镜下宫颈肌瘤手术恢复快,出血少,安全可行。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术38例分析

目的探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的手术效果。方法选择子宫阔韧带肌瘤患者38例行腹腔镜下肌瘤剔除术,用0号普迪思(PDSII)缝线套扎瘤蒂部后剔除。观察手术特点及适应证、并发症。结果手术时间(106.64±45.22)min,术中出血(62.23±29.36)mL,术后最高体温(38.21±0.34)℃,术后肛门排气时间(19.57±6.89)h,术后住院时间(4.46±1.17)d。结论腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术安全、有效,并发症少,用0号PDSII缝线套扎瘤蒂更快捷。     

腹腔镜推结器经阴道套扎子宫黏膜下肌瘤和息肉的临床疗效

目的研究腹腔镜推结器经阴道套扎子宫黏膜下肌瘤和息肉的临床疗效。方法将68例经诊断为子宫黏膜下肌瘤和息肉患者随机分为观察组和对照组各34例,分别进行腹腔镜推结器经阴道套扎术及宫腔镜电切术,比较2种不同治疗方法术中出血及术后并发症情况,并对术后12个月末的恢复情况进行评估,比较2种不同治疗方法的临床疗效。结果观察组患者手术时间及术中出血量分别为(14.3±5.8)min和(7.2±8.9)mL,对照组分别为(36.7±10.3)min和(52.4±17.6)mL,2组比较均有显著性差异(P0.01)。观察组术后出血及心脑综合征的发生率均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后月经情况总有效率有显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜推结器经阴道套扎术治疗子宫黏膜下肌瘤和息肉疗效显著,极大地提高了患者的生活质量。     

子宫阔韧带肌瘤剔除两种术式的对照分析

目的:探讨腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术的临床价值。方法:对腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术48例与同期开腹手术21例的临床资料进行回顾性比较与分析。结果:两种术式均获得成功,没有产生任何并发症。与开腹组进行比较,腹腔镜组的手术时间短,术后恢复快。结论:腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术是安全有效的,能够保留器官,值得在临床上推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术32例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术技巧、适应症及临床效果。方法：回顾分析我院2008年1月至2010年1月腹腔镜下子宫肌瘤剔除术32例患者的临床资料，明确临床应用价值，探讨手术操作技巧及适应症。结果：32例手术成功31例，其中浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤28例，阔韧带肌瘤2例，1例阔韧带肌瘤因靠近子宫动脉中转开腹，宫颈肌瘤2例，位于前壁。肌瘤直径3．5～8cm，肌瘤个数1—3个。平均手术时间（82±29）min，术中出血量（90±54）ml，术后体温36．5—38．5℃，3d均恢复正常，术后肛门排气时间（24±5）h，住院总天数（6±1）d。结论：腹腔镜下切除中等大小的子宫肌瘤是一种安全、有效的保留子宫的手术方法，是子宫肌瘤年轻患者理想的手术方式，具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点，但术前严格掌握手术指征及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的比较

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对70例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并与82例行开腹子宫肌瘤剔除术进行比较。结果腹腔镜下70例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤30例,肌壁间肌瘤36例,阔韧带肌瘤4例,术中出血10~400 mL,平均50 mL,手术时间35~270 min,平均100 min,术后平均住院时间为3 d。开腹手术82例浆膜下肌瘤28例,壁间肌瘤48例,阔韧带肌瘤6例,平均出血60 mL,平均手术时间为45 min,术后平均住院日为7 d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法。其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。