慢性肾小球肾炎从淤论治八法

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,可发生于不同年龄,但成人多于儿童。其临床表现较典型者有血尿、蛋白尿,管型尿、浮肿、高血压等。祖国医学无此病名,但有类似此证的记载,按其症状的描述,当属中医的“水肿”、虚劳”等范畴。笔者在临床实践中对本病在辨证的同时,随证加入有不同程度活血化淤功用之方药,疗效满意。兹不揣浅陋,将慢性肾炎治淤八法,分述于次。     

从风论治慢性肾小球肾炎73例临床分析

目的：探讨慢性肾小球肾炎病机中风邪伤肾的特点、主症、辨证标准，以及从风论治的大法、方药和临床疗效。方法：选择73例住院已做过肾活检明确病理诊断的慢性肾炎风邪证患者，制定祛风益肾大法及基本方，摸索风邪伤肾特点，风邪证与肾脏各病理类型的相关性，从风论治的疗效。结果：风邪证在系膜增生性及微小病变性慢性肾小球肾炎中所占比例较大，从风论治慢性肾炎总有效率为90．41％。结论：从风论治作为新法可以提高中医中药治疗慢性肾炎的疗效。     

从肝论治慢性肾小球肾炎血尿体会

慢性肾小球肾炎血尿的治疗,目前尚缺乏有效肯定的中西药疗法。我们在临床工作中,灵活辨证,从肝论治,常获良效。1典型病例例1陆某,女,14岁。2005-08-11就诊。患者于2004-04月因感冒出现肉眼血尿,中西药物治疗8月余,潜血终未转阴。入院查尿潜血反应(BLD)( ),诊断为“隐匿性肾炎     

试论肾小球肾炎从风而论

目的:探讨从风论治肾小球肾炎的病因病机及其发病特点和治疗法则。方法:依据中医理论及现在研究成果并结合本人临床心得进行总结论述。结论:其发病的主要诱因,概之为风邪;命名应为肾风;其病机特点为本虚标实、三焦开阖障碍,肺咽为病变发生、发展关键,湿浊、瘀血、气阴两虚为关键因素;治疗中强调益肾、清利、活血为之大法。     

从脾胃论治慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎属于一种免疫损伤的炎症性疾病,可从中医角度的脾胃对其进行治疗,以调节脾胃各项生理功能,改善体内微循环,对慢性肾小球肾炎的治疗有显著效果。     

浅谈肾小球肾炎从肺论治

原发性肾小球肾炎是一种常见病多发病,症状多变,病情迁延,病证多属虚实夹杂。一般多从肾、脾、肝论治,但有些久治乏效的肾炎患者结合从肺论治往往能够明显提高疗效,本文对此作初步的探讨。     

中医从脾胃论治慢性肾小球肾炎的研究

慢性肾小球肾炎是多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病,病变进展缓慢,可有不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾功能衰竭.运用中医的调理脾胃法,可以恢复脾胃的升清降浊、制水、运化水谷精微、化生营血等生理功能.在慢性肾炎的治疗中,对消除水肿、减少蛋白尿、提高血浆蛋白、改善微循环、减轻消化系统症状、保护胃黏膜、降低血尿素氮等方面均有一定的疗效.     

华琼从三焦论治慢性肾小球肾炎经验介绍

华琼教授从肺脾肝肾四脏关系、水湿与瘀血相互影响入手，从三焦论治慢性肾小球肾炎。华琼教 授认为，引起慢性肾小球肾炎的病机为本虚、邪实，本虚为肺卫失宣、脾胃受阻、肝肾虚衰，邪实以湿热、血 瘀、水湿为常见。治疗时以宣开肺气治其标、健运脾胃调其根、下益肝肾固其本、祛湿兼活血通脉为准则，紧 抓致病关键，扶正固本，祛邪治标，标本同治。     

从脾论治慢性肾小球肾炎临证撷要

慢性肾小球肾炎可归属于中医学"水肿""腰痛""虚劳""尿血"等范畴,核心病机为脾土虚衰,据此提出健脾是基本治疗原则,疏肝舒筋是巩固疗效的关键.从脾论治,施以补气健脾、调畅气机、温养脾胃等大法,自拟升清健脾方,临床取效满意.附验案1则以佐证.     

张志坚从风论治肾炎的临床经验

张志坚教授是全国名老中医、肾病专家,行医60余载,学验俱丰,尤其在肾炎的治疗方面经验丰富,擅长从风论治肾炎,疗效可靠。笔者有幸师从张老,侍诊左右,获益良多,兹将其从风论治肾炎的经验总结如下。     

慢性肾小球肾炎的中医药治疗近况

对近年来国内慢性肾小球肾炎的中医药治疗现状进行评述。中医治疗慢性肾小球肾炎通过探讨病因病机、辨证论治、复方治疗和单味药研究，收到了一定的成效，但也存在有许多的不足，有待进一步的改进提高。     

从虚论治慢性肾炎蛋白尿初探

慢性肾炎蛋白尿病机复杂,肾气失固为病机关键,补肾固摄是最根本的治法。脾胃是全身气机升降之枢纽,健脾益气可鼓舞脾气,升清降浊,使清浊各行其道,尿中蛋白得以清除。     

从风论治肾病综合征

肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量血浆蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。本病主要归属于中医学水肿范畴。风邪是本病的重要致病因素,从风论治可作为治疗本病的重要手段。依据为:风能胜湿;宣肺以行水利湿;升发脾阳以利水;助活血化瘀以行水;疏肝行气以利水。     

慢性肾炎血尿从肝论治

慢性肾炎血尿病程较长,为本虚标实之证,以肝肾阴虚为本,热、瘀为标.肝肾同居下焦,肝藏血,肾藏精,精和血之间存在着相互滋生和相互转化的关系,故有“肝肾同源”之说.二者在病理上也常相互影响.肾阴亏虚,可致肝阴不足;肝阴不足,亦可导致肾阴亏损.肝火亦可下劫肾阴,致肾阴不足;肾阴亏耗,水不涵木,可引起肝阴不足.肝肾阴虚则火旺,灼伤肾络而致尿血.从肝论治血尿,正是针对尿血的主要病机而设.但在临床治疗中应注意治肝不忘调肾、伐肝亦需养肝、调肝勿忘活血等原则.     

辨证治疗血尿型隐匿性肾小球肾炎浅识

隐匿性肾小球肾炎多属本虚标实,并围绕着热、虚,其中止血药运用较为重要。辨证分阴虚内热、气阴两虚、脾胃气虚三型,分别采用滋阴降火、补肾止血,滋阴补肾、益气止血,健脾益肾、补气止血治疗。     

辛开苦降法治疗慢性肾小球肾炎初探

辛开苦降法为中医临床常用治法。本文通过探析辛开苦降法的源流和内涵,总结辛开苦降法在慢性肾小球肾炎治疗中的临床应用。辛开苦降法以苦辛之药配伍应用,具有燮理阴阳、平调寒热、调运气机、清利湿热、清化瘀热之功。慢性肾小球肾炎以本虚标实、虚实夹杂为病机特点,以机体阴阳失衡、肺脾肾三脏亏虚为本,以气机不调与湿热、瘀血阻滞为标。辛开苦降法可调补肺脾肾三脏之虚平燮阴阳,又可调运气机以清湿热、化瘀热,颇合慢性肾小球肾炎的病机特点。辛开苦降法在慢性肾脏病中的应用,为慢性肾小球肾炎的临床治疗提供了新的思路与方法,最后附典型病案1则加以说明。     

益肾清利活血法治疗慢性肾炎的疗效与安全性系统评价与Meta分析

目的 评价益肾清利活血法（Yishen qingli huoxue,YSQLHX）治疗慢性肾炎疗效与安全性。方法 计算机检索中国知网、维普、万方及PubMed数据库,检索时间从建库至2021年10月27日,纳入运用“益肾清利活血”法的中药复方治疗慢性肾小球肾炎的临床随机对照试验。由两名研究员按照Cochrane系统评价方法进行文献数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析和相应的描述性分析。结果 经筛选后纳入20个RCT,共2038例患者。分析结果显示：①疗效方面：益肾清利活血法可提高临床疗效（RR=1.15, 95%CI （1.10, 1.20）, I²＝0%）,减少24 h尿蛋白（MD=-0.34, 95%CI （-0.42, -0.26）, I2= 88%）,降低血肌酐（MD=-18.83, 95%CI （-24.62, -13.05）, I²＝99%）和尿素氮（MD=-2.84, 95%CI （-3.71, -1.97）, I²＝98%）,改善中医证候积分（MD=-4.44, 95%CI （-5.11, -3.77）, I²＝0%）。②安全性方面：益肾清利活血法可以减轻不良反应（RR=0.52, 95%CI （039, 0.68）, I²=0%）,提高白蛋白（MD=3.88, 95%CI （0.69, 7.06）, I²＝96%）,但在升高红细胞（MD=0.01, 95%CI （-0.25, 0.27）, I²=0%）和降低ALT（MD=-0.44, 95%CI （-1.56, 0.67）, I²=0%）方面,差异无统计学意义。结论 基于现有数据和方法,益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎有较好的疗效,但仍需使用设计严谨、符合循证医学规范的大样本临床试验来提高证据质量。     

中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎对照研究

[目的]探讨中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。[方法]将78例CGN患者,分为中医治疗组及西医对照组,对照组39例使用西药对症治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗,治疗2个疗程后观察疗效以及相关指标。[结果]治疗组总有效率92.30%,明显优于西医组76.90%(P<0.05);两组24h尿蛋白定量及Scr、BUN均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医辨证配合西医方法治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。     

中西医治疗慢性肾小球肾炎研究述要

[目的]本文回顾近几年中医与西医文献,总结近代医家辨证治疗经验,并加以总结。[方法]在辨证论治基础上,从辨证分型治疗、确立治疗大法随证加减、专方治疗、中成药物、中西医结合等几个方面,对中西医结合治疗慢性肾小球肾炎加以综述。[结论]中医药及中西医结合虽然在治疗慢性肾炎的研究方面取得了一些成绩,但还存在着诊断、辨证及疗效评定标准不统一;缺乏大样本、前瞻性、有对照的研究等不足。