综合护理干预联合常规护理小儿反复呼吸道感染随机平行对照研究

[目的]观察综合护理干预联合常规护理小儿反复呼吸道感染效果。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组44例遵医嘱进行常规护理,1发热:35%~50%酒精擦浴,颈部、头部冷敷,乙酰氨基酚,0.5g/次,1次/d;2抗病毒护理:利巴韦林,10~15mg/kg,1次/d,静滴;3抗感染护理:青霉素,2.5万单位/kg,每12h给药1次,静滴;4营养支持;严重并发症针对性护理。护理组44例综合护理干预1中药护理,小儿顺气消炎方(茅根、芦根各30g,葛根15g),两次水煮,调和第1次及第2次,温热后口服;2食疗护理,取核桃仁研末1000g,补骨脂研末500g,蜜调,晨起温水送服一大匙,禁食羊肉;杏仁去皮,研细后水煎去渣,加入50g粳米,适量冰糖、水煮粥,温热口服;甜杏仁炒250g,清水煮1h,加入核桃仁250g,收汁,即将干锅时加入500g,搅匀煮沸可服用;3按摩护理,宣肺平喘、益气固表,取小天心穴,按摩3~5次;揉风池、风府穴,各揉10次;运太阳,按揉3~5min;揉推大椎穴,按、推、揉30~50次;推三关,食指、拇指合并使用,自下向上推拿100~300次;西医护理同对照组。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。[结果]护理组显效20例,有效22例,无效2例,总有效率95.45%。对照组显效16例,有效20例,无效8例,总有效率81.81%。护理组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预联合常规护理小儿反复呼吸道感染效果显著,值得推广。     

推拿及抚触法护理新生儿随机平行对照研究

[目的]观察推拿及抚触法护理新生儿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例抚触护理,对新生儿进行前额、下颌、头部、胸部、腹部、四肢等有顺序的进行抚触。护理组50例穴位推拿按摩,用梳眉、抚颌和捋发的手法按摩前额;腰背部加推脊和拇指按揉督脉、足太阳膀胱经诸穴各15~20次,捏脊3~5次;胸部沿肋弓角边缘或自中脘至脐向两旁分推2min,腹部用掌心和指腹按顺时针方向轻揉20~30次;以掌心对脐,叠掌按顺时针方向绕脐揉腹2min;下肢时按揉足三里20~30次;抚触护理同对照组。连续护理30d为1疗程。观测临床症状、Apgar评分、身长、体重、红臀、吐奶、肺炎、腹泻、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]Apgar评分、身高、体重两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05);红臀、吐奶、肺炎、腹泻治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]推拿及抚触法护理新生儿效果显著,值得推广。     

中医护理干预小儿反复呼吸道感染随机平行对照研究

[目的]观察中医护理干预小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按抽签法分为两组。对照组45例常规治疗。干预组45例中医护理干预1针灸护理,取穴门、肝、胆、脾、胃、心、肾等穴位,动作轻巧,按压适中;2雀啄灸,点燃艾条,在施灸部位连续如鸟雀啄食反复旋转或左右方向移动5min;3按摩护理,患儿取仰卧体位,分别对内关、神门按揉3min,之后患儿取俯卧体位,采用掌揉法放松背部,自上而下反复进行3min,按揉心俞3min;手法以轻快柔和为主,轻重交替;4银花连翘方(银花、连翘、黄芩、牛蒡子、瓜蒌、薄荷、陈皮、浙贝母、桑白皮各6g,板蓝根10g,甘草3g,紫花地丁8g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。5情志护理。连续干预5d为1疗程。观测临床症状、护理满意度、不良反应。连续干预3疗程,判定疗效。[结果]干预组显效30例,有效12例,无效3例,总有效率93.33%。对照组显效26例,有效6例,无效13例,总有效率71.11%。干预组疗效优于对照组(P0.05)。护理满意度干预组优于对照组(P0.05)。[结论]中医护理干预小儿反复呼吸道感染效果显著,值得推广。     

中医护理联合常规护理高血压随机平行对照研究

[目的]观察中医护理联合常规护理高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊先后顺序分为两组。对照组45例常规护理,1合理安排生活;2定期测量血压;3提高社会适应力;4合理饮食;5保持大便通畅。护理组45例中医护理,1耳穴贴压,王不留行籽贴压在患者双耳降压沟处,并双手半握拳,食指在耳前,拇指按于耳后降压处,从上到下进行摩擦,连续进行16次,3次/d;选取太冲、三阴交、合谷、曲池、内关等穴位进行按摩,每个穴位按摩3~5min,2次/d;肝火亢盛,将白菊花2000g晒干装入到枕芯中;阴阳两虚,将桑叶、干地黄、巴戟天各500g,丹皮200g晒干后碾成粗末并装入到枕芯;2适当运动及按摩;常规护理同对照组。连续护理7d为1疗程。观测护理效果、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]临床护理效果两组均有改善(P0.05),护理组改善优于对照组(P0.05)。[结论]中医护理联合常规护理高血压疗效显著,值得推广。     

综合护理腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究

[目的]观察综合护理腰椎间盘突出症急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊及住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组48例常规护理:体位护理、疼痛护理、牵引护理。治疗组48例综合护理:针灸、按摩、中药离子导入及心理护理;针灸护理:选穴腰夹脊(双侧)、肾俞、膀胱俞、环跳、秩边、委中、阴陵泉,1.5~2寸毫针,用捻转补泻手法针刺穴位,若腰部受风受寒,有刺痛感,可加艾灸祛风散寒,以阿是穴为主;30min/次,1次/d;按摩护理:以推拿、滚揉等手法,按摩腰部酸痛处,以耐受度为准,手臂肘部点按环跳穴,以局部温热感为宜,15~30min/次,1~2次/d;中药离子导入:散寒通经活络药物红花、乳香、没药、伸筋草、肉桂,加补肾吴茱萸、桑寄生,水煎熬30min后取汁,药垫浸汁放于腰部疼痛处,接通电源,缓慢增大电流至患者耐受度,30min/次,1次/d;心理护理:"百病生于气",患者承受痛苦的同时易烦躁焦虑,耐心疏导沟通,讲解中医护理重要性、流程及注意事项,引导其消除紧张焦虑心理,保持放松;家属配合做好心理工作辅导。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、腰部活动功能、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,有效18例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈20例,有效17例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理腰椎间盘突出症急性期效果显著,值得推广。     

汤剂+针灸+面部按摩联合护理措施治疗面瘫随机平行对照研究

[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次。治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、治疗天数、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗天数治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广。     

中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预小儿腹泻随机平行对照研究

[目的]观察中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预小儿腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按抽签法简单随机分为两组。遵医嘱用药止泻方(苍术、冬瓜子各3g,佛手、生麦芽各4g,荷叶、砂仁各5g,山药炒10g),1剂/d,水煎300mL,3次/d;穴位贴敷(白胡椒3g,吴茱萸、丁香各5g,苍术20g),研粉,清水调糊,纳入脐中,敷贴固定,5h/次,1次/d。对照组44例常规护理。治疗组44例中医综合护理:心理护理、皮肤护理、用药护理、针灸、艾灸、按摩。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效9例,有效6例,无效1例,总有效率97.73%。对照组痊愈16例,显效8例,有效12例,无效8例,总有效率81.82%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预小儿腹泻效果显著,值得推广。     

中医综合护理干预新生儿病理性黄疸随机平行对照研究

[目的]观察中医综合护理干预新生儿病理性黄疸疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组50例常规护理:1严密观察生命体征(呼吸频率、节律,呼吸障碍,心功能不全等)、皮肤黄疸(黄疸加重及黄疸发生时间、程度、进展)、小便(次数、量、颜色);对重症高胆红素血症密切观察有无胆红素脑病的早期症状,如肌张力低下、嗜睡、精神萎靡、吸吮反射减弱;2防止感染,保持皮肤清洁,严格遵守无菌操作。治疗组50例中医经络穴位按摩综合护理干预:1调节房间室温和湿度,维持在26~28℃和50%~60%,保持柔和光线;2护理人员洗净双手,将适量强生婴儿润肤油涂在患儿身上,此过程给予患儿充分的关怀;3患儿沐浴游泳后安静时进行按摩,按摩过程中保持轻柔手法、准确定位及合适力度,顺时针方向旋推患儿拇指末节罗纹面,补脾经;伸直食指由指端向指根方向直推食指末节罗纹面,清肝经;由虎口向食指端直推食指桡侧缘,清大肠;由食指端向虎口直推食指桡侧缘,补大肠;同时绕脐周对患儿腹部进行顺时针按揉,各200次;若患儿大便干,则减少补脾经,增加清肝经和清大肠;若患儿大便烂,增加补脾经和补大肠,减少清肝经,同时对腹部逆时针按揉;2次/d,10~15min/次;常规护理同对照组。连续治疗护理15d为1疗程。观测临床症状、总胆红素(TBIL)水平、黄疸指数正常时间、胆红素下降幅度、住院时间、家属满意度、不良反应。治疗护理1个疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈26例,显效14例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%。对照组治愈20例,显效10例,有效6例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。总胆红素(TBIL)水平、黄疸指数正常时间、胆红素下降幅度、住院时间、家属满意度治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]中医综合护理干预新生儿病理性黄疸效果显著,值得推广。     

经络穴位抚触护理新生儿随机平行对照研究

[目的]观察经络穴位抚触护理新生儿效果。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签随机分为两组。对照组50例采用普通的新生儿护理模式,例如日常体温测定、洗澡、生命体征观察等。护理组50例中医经络穴位按摩抚触护理。头部抚触按摩:仰卧床上,拇指内侧从婴儿前额中央向两边滑动,至耳后处停止。动作轻柔,滑动过程中可轻轻按压。胸部按摩:两手成叉,从胸部外下方开始,称分推腹阴阳。腹部抚触:掌心面向肚脐,按顺时针方向绕脐揉腹运内八卦约3min;四肢按摩:轻轻握住婴儿上肢,从一端向另一端滑动,滑动过程中伴随轻按,四肢按摩方式相同,轻捏婴儿足三里穴位。背部按摩:俯卧,手平放于脊柱两侧,指尖滑动按摩脊柱两侧肌肉,从颈部顺着脊柱方向滑动按摩,以腰骶部一直循督脉提捏(按3次,捏拉1次)至大椎穴,反复抚触3～5次。30min/次,2次/d。中医讲究按摩方法轻快,手法平稳中不失柔和,做到快而不乱。穴位按摩过程中应当观察新生儿反应,出现不适症状应及时停止。连续护理7d为1疗程。观测护理疗效、摄奶量、体重、行为神经测评(NBNA)、不良反应。连续护理1疗程,判定疗效。[结果]护理组新生儿摄奶量和NBNA评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]中医经络穴位抚触护理新生儿效果显著,值得推广。     

中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例手法按摩。护理组30例中医情志护理。手法按摩同对照组。连续护理15d为1疗程。观测临床症状、FMA评分及肌力改善情况、并发症、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。随访3⁶个月,观测复发率。[结果]护理组痊愈13例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FMA评分及肌力护理组改善优于对照组(P<0.05)。并发症情况护理组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中效果显著,值得推广。     

情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期随机平行对照研究

[目的]观察情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将96例住院患者按抛硬币方法随机分为两组。对照组48例常规护理,对并发症进行护理。护理组48例中医护理,入院后对患者全面评估,介绍医院环境制度,告知检查项目,健康宣教,介绍相关知识、手术方法、注意事项,做好术前准备;情志护理:对焦虑、恐惧等不良情绪,倾听、解释、指导,予患者关心温暖,赢得信任,消除不良情绪;耳穴埋豆:取神门、交感用王不留行籽穴位按压,2min/次,按压3~5次/d;术后第1d热疗,将金黄散加玄麦,研粉,装入21cm×15cm布袋中,放伤口敷料,用TDP照射,20~30min/次,2次/d。连续护理15d为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]相关指标护理组优于对照组(P0.05)。[结论]情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期效果显著,值得推广。     

益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将43例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组20例阿米替林,50~100mg/次,3次/d;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d;维生素B1,20mg/次,2次/d。治疗组23例益气通络疏肝汤(桃仁、红花各10g,当归15g,柴胡10g,白芍20g,生黄芪30g,栀子15g,蜈蚣2条,山药20g,延胡索25g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、皮损、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效2例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%。对照组痊愈7例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有明显降低(P0.05),治疗组降低优于对照组(P0.05)。[结论]益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,值得推广。     

益气调冲汤治疗崩漏随机平行对照研究

[目的]观察益气调冲汤治疗崩漏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序编号分为两组。对照组20例宫血宁胶囊,0.26g/次,3次/d。治疗组20例益气调冲汤(乌贼骨、黄芪、淮山药各30g,党参、仙鹤草、地榆炭各20g,生地、白术、白芍各15g,甘草、茜草各10g;血虚加首乌20g,阿胶、熟地各15g;血瘀加生蒲黄10g,三七粉冲服6g;血热加炒黄芩、丹皮各10g;血寒加艾叶炭15g,炮姜炭5g;气血暴脱加红参10g,五味子6g),1剂/d,500mL水浸泡15min,水煎400mL,早晚服用。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、阴道止血时间、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效6例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,有效6例,无效4例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。阴道止血时间治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]益气调冲汤治疗崩漏效果显著,值得推广。     

中药热敷治疗急性腹痛随机平行对照研究

[目的]观察中药热敷治疗急性腹痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组25例山莨菪碱,10mg/次,1次/d,肌注。治疗组25例中药热敷(葱白头15个,生姜30g,莱菔子、香附各50g),打碎炒热,加白米酒,装透气好布包装订;顺时针按摩腹部10次,后热敷疼痛部位,20min/次,重复2~3次炒热热敷。连续治疗48h为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效8例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈9例,有效6例,无效10例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]中药热敷治疗急性腹痛效果显著,值得推广。     

厚朴麻黄汤、按摩联合西药治疗老年慢性支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察厚朴麻黄汤、按摩联合西药治疗老年慢性支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法分为两组。对照组40例常规西药治疗,吸氧、抗炎及支气管舒张治疗,呼吸道顺畅,足够营养支持。治疗组40例厚朴麻黄汤(麻黄12g,五味子、厚朴、石膏、半夏各10g,甘草5g,杏仁10g;舌苔黄腻加佩兰、砂仁各10g;寒痰且病情较重,石膏减量,另取干姜10g;咳嗽严重加金银花8g,枇杷叶、浙贝母各10g;外寒内热、口渴心慌加黄芪、桑白皮各10g;久病脾虚加甘草炙、白术、党参各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;按摩:手掌心按摩风池穴,食指按摩迎香穴,以强壮固本,频率为35~60/min,1~4min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、影像学检查、支气管肺部阴影、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效8例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效18例,有效7例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]厚朴麻黄汤、按摩联合西药治疗老年慢性支气管炎效果显著,值得推广。     

清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压随机平行对照研究

[目的]观察清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组30例牛黄降压丸,3.2g/次,2~3次/d。治疗组30例清脑熄风汤(白蒺藜、磁石各10g,石昌蒲9g,珍珠母30g,菊花、桑叶各9g;四肢麻木加僵蚕、鸡血藤、桑枝;肝肾阴虚加桑椹子、杞果、生地;痰浊盛加志远炒、半夏制、竹茹;肝阳亢甚加生牡蛎、钩藤、生龙骨),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、相关指标(胆固醇、血糖)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]降压疗效:治疗组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效6例,有效15例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状疗效:治疗组显效14例,有效13例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效5例,有效15例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压效果显著,值得推广。     

祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例乙酰水杨酸,1片/次,1次/d,口服;维拉帕米,80mg/次,3次/d;戊四硝酯片,20mg/次,3次/d;硝酸甘油,0.5mg/次;消心痛,l0~20mg/次。治疗组40例祛痛养心方(赤芍20g,川芎25g,红花10g,丹参、毛冬青各40g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;严重心绞痛适量硝酸甘油。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效16例,有效19例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广。     

小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例250mL0.9%氯化钠+4g头孢噻肟钠,2次/d,静滴;250mL5%葡萄糖+10mg地塞米松和氨茶碱250mg,1次/d,静滴;氨溴索,30mg/次,3次/d。治疗组50例小青龙汤(白芍10g,白芥子10g,麻黄各10g,甘草炙6g,五味子10g,川芎10g,半夏各10g,细辛3g,桂枝10g,干姜3g,苏子10g;痰多加川贝、款冬花各10g;体虚加黄芪、人参各10g;喘急加蛤蚧10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、FEV1、FEV1/FVC、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]近期疗效:治疗组痊愈28例,有效20例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈23例,有效19例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。远期疗效:治疗组痊愈19例,有效24例,无效7例,总有效率86.00%。对照组痊愈9例,有效22例,无效19例,总有效率62.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎效果显著,值得推广。