张锡纯用龙牡经验述要

近代名医张锡纯,对于龙骨牡蛎的运用,独出心裁,见解独到。他根据临床实践,扩大其应用范围。兹就其变法的运用,归纳于后。 1.治血证张氏认为咯血吐血,皆肺胃络破所致。“龙骨、牡蛎不但有粘涩之力,更有重坠之力”,故络破血溢,则用龙牡“补其络裂之处”。鉴此,他以龙牡为主药,特创补络补管汤治疗咯血吐血。余如治疗吐衄之镇冲降胃汤、滋阴清降汤、保元清降汤、保元寒降汤;大气下陷兼吐血等,龙牡之属,莫不用之。对于尿血便血崩漏,分立理血汤、安冲汤、固冲汤而为治。方中用     

张锡纯运用赭石初探

张锡纯非常善用赭石，强调生用，以汤剂为主。认为赭石“降胃”是其最重要而基本的功效，虽降逆气而不伤正气，早期妊娠亦不必禁忌，为“救颠扶危之大药”，宜放胆重用，凡气、血、火、痰壅塞或上逆，阳亢风动或阳从上脱者皆可使用，常配伍人参、半夏、牛膝、龙牡、杭芍、甘遂、麦芽等药，虚实皆宜。     

张锡纯运用甘草之特色

甘草被称为中药中之国老,它味甘、性平或微温,具有调和诸药,补气健脾,清热解毒等多种功效。近代临床大家张锡纯对甘草认识颇深,运用亦有其独到之处,笔者就个人学习所得略述于下。　　张锡纯选药组方,恒喜专药重量,直去其病势,故在其160条自制方中,选用甘草者仅52首,约占1/3,其中用炙甘草者8首,用生甘草者16首,未注明生、炙者28首,这与历代医家喜用炙甘草者,略有不同。1　炙甘草的补益之性　　张锡纯认为:“甘草性微温,其味至甘,得土气最全。”同时他指出“甘草熟用则补”。因此张氏承历代医家之说,用炙甘草以补益脾气,调和脾胃。如其在治疗…     

《伤寒论》汤剂君药分析

选取明代赵开美宋刻本《伤寒论》,从中选取其汤剂方剂88首,采用方剂计量学方法判定各方之君药,测算其君药指数,分析其性味、归经特点,同时对比所判定君药与古代医家所认定君药的符合程度。其中有1味君药者79首,2味君药者9首,共97味君药,去除重复后共得充当君药药物31味。君药指数统计,豆豉（0．80）最大,其次为赤石脂、麻黄、柴胡、半夏等。本文判定君药与文献既定君药符合率为76．9％。君药与非君药特性比较,君药之温药大于非君药,而其寒药小于非君药;君药之辛味药大于非君药,而其甘味药小于非君药;君药之归脾胃膀胱肾经者大于非君药。     

龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致大鼠骨质疏松症作用研究

目的:探讨龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠的治疗效果。方法:采用低钙饲料饲养加肌注氢化泼尼松的方法制备大鼠骨质疏松症模型。造模成功后,复方组、中药成分组、化药成分组、模型组大鼠分别灌胃龙牡壮骨颗粒复方、龙牡壮骨颗粒中药成分、龙牡壮骨颗粒化药成分及蒸馏水,正常对照组大鼠给予正常饲料饲养,不予造模。给药35 d后测定相关指标。结果:复方组大鼠体重、胸腺指数、血钙、血磷、股骨干重、骨钙、干骺端皮质外径、骨密度、骨干髓质密度、皮质密度、骨密度等指标明显优于模型组,尿钙含量则显著低于模型组。结论:龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠有良好治疗效果。     

羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ、IL-4水平的影响

目的：探讨羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎的作用机制。方法：采用小鼠心肌注射柯萨奇病毒复制病毒性心肌炎模型,实验分为3组,正常组、模型组、中药羚桂龙牡颗粒组,于给药第7、14天采血,ELISA法测定血清IFN-γ和IL-4水平。结果：羚桂龙牡颗粒可显著升高病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ水平,降低IL-4水平,与模型组比较有显著性差异。结论：调节IFN-γ和IL-4水平是羚桂龙牡颗粒治疗病毒性心肌炎的作用机制之一。     

试探《金匮要略》蜜的运用

<正> 仲景所著《金匮要略》(以下简称《金匮》),是一部理论与实践相结合的杂病专著。在此书中,实有方剂共二百零一首,其中用蜜相伍者就有二十四首,占十分之一强,足见仲景对蜜的运用颇为重视。现试就《金匮》方用蜜之意,作一探讨。一、和药安中《金匮》方中,治疗杂病的丸制方剂很多,其赋形剂也有多种。有用白蜜者,有用枣膏者,有用鳖甲胶漆者,有用生姜汁者等等。其中尤以用白蜜和药为丸者最多,主要     

基于方剂计量学的敦煌《辅行诀》方剂君药识别研究

目的采用方剂计量学方法分析敦煌《辅行诀》方剂君药,以明确组方配伍思路,为敦煌《辅行诀》方剂临床运用提供参考。方法选取《敦煌石窟秘方与针灸图》所载敦煌《辅行诀》方剂,运用方剂计量学方法计算有效相对药量,识别各方剂君药,计算君药指数,分析药物性味归经特点,及所判定君药与古代医家认定君药的符合程度。结果纳入方剂61首,涉及药物64味,其中1味君药者57首、2味君药者4首。去重后得到作为君药的药物26味。君药指数最大的药物为附子,其次为栀子、黄连、石膏、半夏等。研究判定君药与文献既定君药符合率为83.87%。君药与非君药特性比较,君药中寒性,苦味,归胆、膀胱、肾经者多于非君药,而君药中温性,甘味,归肺、肾、脾、肝经者少于非君药。结论君臣药配伍分析表明,敦煌《辅行诀》方剂主要治疗寒热天行病。本研究判定君药准确率较高,可为敦煌《辅行诀》方剂研究提供参考。     

乳腺癌术后中医药辅助治疗用药规律研究

目的：研究乳腺癌术后中医药辅助治疗的基本用药规律。方法：收集近10年经临床验证,用于乳腺癌术后有良好疗效的中医基本方,运用频数分析、关联规则分析,探索其用药规律。结果：收集基本方共28首,常用药包括补气药、清热解毒药及利水渗湿药等,攻毒杀虫药、化痰散结药、破血消癥药常与清热解毒药配伍出现,补阳药常与利水渗湿药配伍出现。结论：目前对于乳腺癌术后的中医治疗以益气健脾化湿、清热解毒为基本治则,对于养阴、补阳等治法的运用尚存在争议。     

浅谈经方“角药”在胸痹(冠心病)中的应用

"角药"是基于中医药性理论,将三味具有相互促进或相反相成等作用的中药联合配伍而成,始见于仲景《伤寒杂病论》。仲景经方中有40余首独立成方的角药,其用药精炼,配伍巧妙,为后世所推崇。该文阐述了瓜蒌、薤白、白酒等6首常被用于治疗胸痹(冠心病)的角药,希望对医家辨证治疗胸痹(冠心病)甚至现代其它心血管疾病以及进一步加深对经方角药的理解有所裨益。