血必净治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭30例临床观察

目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按治疗方法不同分为试验组(30例)和对照组(30例)。两组均进行机械通气及西医常规治疗,在此基础上试验组给予血必净注射液治疗,观察两组患者临床疗效。结果:试验组治疗总有效率为83.3%,明显优于对照组的56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者疗效较好,值得临床推广应用。     

血必净注射液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并SIRS患者血CRP及肺功能的影响

目的:观察血必净注射液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者血C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)及肺功能的影响。方法:选取2011年3月—2014年3月本院收治的老年AECOPD合并SIRS患者49例,随机分为治疗组24例和对照组25例。两组患者均根据痰培养选用敏感抗生素、低流量吸氧、舒张支气管平滑肌及化痰治疗。治疗组在上述治疗基础上加用血必净注射液50 m L(天津红日药业股份有限公司)加生理盐水100 m L静脉滴注。观察两组血CRP、SIRS改善率及肺功能的差异。结果:两组患者治疗后血CRP水平均下降,肺功能指标均明显改善(P0.05);治疗组治疗后血CRP水平、肺功能指标均优于对照组(P0.05);治疗组SIRS症状改善率明显优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液能明显减轻老年AECOPD合并SIRS患者机体的炎症反应,控制SIRS症状,改善肺功能。     

血必净注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效观察

目的 观察血必净注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的疗效.方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组(各32例).两组均予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液,疗程14 d.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组为71.8%,P＜0.05;治疗组血气分析、血液流变学指标改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 慢性肺原性心脏病急性加重期在常规治疗基础上联合血必净注射液可提高疗效.     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征的疗效

目的观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效。方法将64例AECOPD合并SIRS患者随机分成2组:对照组仅用常规治疗,治疗组另加血必净注射液50 mL静滴,每日2次。观察2组1周后治疗效果、动脉血气分析及肺功能改善情况。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。动脉血气及肺功能改善情况也优于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液能明显改善AECOPD并SIRS患者动脉血气及肺功能,提高了总有效率。     

血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症指标及免疫功能影响的Meta分析

目的:评价血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者炎症指标及免疫功能的影响.方法:计算机检索PubMed,Cochrane图书馆,Embase,Wed of Science,CBM,CNKI,VIP和万方数据在线知识服务平台,所有检索时间截止到2020年2月.由两名研究者独立进行文献筛选及质量评价后提...     

血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病急性期

目的:观察血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性期疗效的临床观察。方法:选取COPD急性加重患者82例,随机分为两组。在对症支持治疗基础上,对照组予头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g,5%葡萄糖注射液100 mL稀释后静脉滴注,bid;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液50 mL加生理盐水100 mL,静脉滴注,bid。疗程14 d,比较两组治疗前后患者病情积分、肺功能及炎性因子水平改善情况及临床疗效。结果:治疗后,观察组病情积分,第一秒用力呼气量(FEV₁),FEV₁/用力肺活量(FVC),C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组有效率为90.24%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论:老年COPD患者急性加重期联合使用血必净注射液治疗能够显著改善临床症状及体征,提高肺功能水平,降低体内炎性反应,提高临床疗效。     

热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性呼吸道疾病之一,是一组以气流受限不完全可逆为特征的肺部疾病.急性加重期指COPD患者以呼吸症状恶化为特征的急性事件,其症状变化程度超过逐日变化范围并导致治疗措施改变.短期内咳嗽、咳痰、气短和/或喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,伴发热等症状.2010年9月～2012年5月,笔者在西医治疗基础上加用热毒宁注射液治疗COPD急性加重期患者50例,取得较好疗效.现报道如下.     

血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性反应及抗氧化能力的影响

目的探讨血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机体炎性反应及抗氧化能力的影响。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分成对照组与治疗组各43例,2组入院后均按照病情给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础之上给予血必净静滴与清肺养阴汤口服。2组患者均治疗10 d为1个疗程,1个疗程之后评估临床疗效,同时比较2组患者治疗前后血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]、氧化指标[丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)]以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的差异。结果治疗组患者治疗总有效率为93. 0%,明显高于对照组的76. 7%(P 0. 05); 2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-8、CRP、PCT、MDA、SOD水平均较治疗前显著改善(P均0. 05),治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均0. 05);治疗后2组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基上增加血必净与清肺养阴汤治疗,可明显提高临床疗效,并且能够有效降低血清中炎症因子水平,提高血清中超氧化物歧化酶水平,大大增强患者机体的抗氧化能力。     

血必净协同治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床肺部感染评分、炎症标记物及免疫功能的影响

目的:评价血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、炎症标记物及免疫功能的影响以及其临床疗效。方法:将78例AECOPD患者随机分为两组(治疗组和对照组),每组均为39例,两组均予常规抗炎、解痉平喘、祛痰治疗,治疗组加用生理盐水250 m L+血必净注射液100 m L 1次/d静脉滴注,疗程为10 d。观察两组的临床疗效、记录治疗前后两组患者的CPIS评分并检测患者血清中炎症标记物(C反应蛋白CRP、降钙素原PCT、白细胞总数WBC)及免疫功能(CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8)的变化。结果:治疗后,治疗组与对照组患者所有观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后除白细胞总数差异无统计学意义外(P>0.05),治疗组在治疗后总有效率、CRP、PCT、CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用血必净注射液协同治疗AECOPD,能提高患者免疫功能,减轻炎症反应,明显提高治疗有效率。     

丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗慢性塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者46例随机分为治疗组与对照组各23例,均予常规治疗,治疗组加用丹红注射液静滴.结果 治疗组临床疗效、血液流变学指标及肺通气功能改善均优于对照组.结论 丹红注射液治疗COPD急性加重期疗效满意.     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重54例

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床疗效和安全性。方法选取AECOPD患者108例,随机分为观察组和对照组,在常规吸氧、抗感染、止咳平喘等治疗基础上,观察组给予痰热清注射液,对照组给予沐舒坦注射液治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果观察组临床疗效治愈率优于对照组,观察组体温恢复正常时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;总有效率及排痰量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效确切,安全性好,值得临床推广使用。     

加味麻杏石甘汤配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨加味麻杏石甘汤配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的临床观察。方法:选取2013年12月至2015年12月期间我院确诊治疗的AECOPD患者120例,依据随机数字表法随机分为汤敷组和常规组,每组60例,常规组患者给予吸氧、止咳、平喘等对症治疗和沙美特罗替卡松粉、复方异丙托溴胺吸入治疗,汤敷组患者在此基础上给予加味麻杏石甘汤配合穴位贴敷治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平,采用COPD评估测试评分(CAT)评估病情严重程度,随访6个月,统计分析所有患者治疗前后肺功能1 s用力呼气容积(FEV1)、肺总量(FEV)、FEV1/FEV、血清TNF-α、IL-8、CRP水平和治疗期间不良反应及治疗前、治疗后1、3、6个月的病情严重程度情况。结果:汤敷组患者治疗后FEV1、FEV、FEV1/FEV水平明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);汤敷组患者治疗后血清TNF-α、IL-8、CRP水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);汤敷组患者治疗后1、3、6个月的CAT得分明显明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05),2组患者治疗期间均无明显不良反应。结论:加味麻杏石甘汤配合穴位贴敷治疗AECOPD疗效确切,可有效改善患者的肺功能和炎性反应状态,及可有效降低患者病情严重程度,值得临床作进一步推广。     

活血化痰苗药“滇瓜散”对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血栓前状态干预的临床研究

目的:观察活血化痰苗药"滇瓜散"对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血栓前状态(PTS)干预的临床疗效,并从细胞因子水平探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西药常规治疗,治疗组加服苗药"滇瓜散",3周后观察治疗前后两组患者症状变化,评价临床疗效;并测定治疗前后两组患者血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平。结果:治疗组患者咳、喘及肺部哮鸣音等体征改善明显(P<0.05);两组患者血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平均下降,其中FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α等4项指标显著下降,与治疗前的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血清中TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α数值显著降低,与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:活血化痰苗药"滇瓜散"对可有效干预AECOPD血栓前状态,其机制可能是下调TXB2、FIB、s-Es、D-dimer、TNF-α水平,抑制和减轻炎症反应,从而干预PTS。     

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:对肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的安全性、有效性进行研究。方法:将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断标准,同时又符合肺胀(痰瘀阻肺证)中医辨证标准的患者随机分为两组,每组各40例,两组均使用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予肛滴平喘汤灌肠,每日1次,疗程为1周,观察治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析及安全性指标变化。结果:治疗组改善中医证候喘息、食少脘痞、便秘明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在一定程度上提高肺通气功能,升高用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)及降低二氧化碳分压(PCO2)显著优于对照组(P<0.05)。治疗组控制感染疗效优于对照组(P<0.05)。1周内尚未发现治疗组对肝肾功能的明显不良影响。结论:肛滴平喘汤可以提高单纯西医治疗AECOPD疗效,中西医治疗方案优于单纯西医治疗方案。在常规西医治疗基础上配合使用肛滴平喘汤,治疗1周尚未监测出对肝肾功能的损害。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

健脾化痰止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）临床疗效观察

目的观察健脾化痰止咳法加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）的临床疗效。方法将88例患者随机分为两组,对照组44例给予西医常规治疗;治疗组44例则在对照组基础上加用健脾化痰止咳法组方,2周为1疗程。治疗前后分别检查患者血WBC、ESR、CRP、N％、PO2等,并同时观察两组前后症状改善情况。结果综合疗效方面,治疗组总有效率93．18％,明显高于对照组的79．55％（P〈0．05）;中医证候疗效方面,治疗组总有效率95．45％,亦明显高于对照组的86.36％（P〈0．05）。结论健脾化痰止咳法组方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且不良反应小。     

止喘灵注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察止喘灵注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法:随机选取2016年1月1日至2017年1月1日,于开封市第二人民医院呼吸科住院部就诊的COPD急性加重期患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组COPD急性加重期的基础治疗,常规抗炎、平喘化痰、吸氧等。观察组在对照组基础上予以肌肉注射止喘灵注射液2 m L,2次/d,连续用药7 d。进行临床疗效评估和BODE多维评价系统评估患者生命质量,治疗前后采血检测WBC(白细胞)、hs-CRP(超敏C反应蛋白),并采用流式细胞仪检查辅助性T细胞17(Th17)。结果:观察组显效率(70.00%)明显高于对照组(50.00%)(P0.05);治疗后2组组BODE多维评分系统评分明显降低,观察组降低程度明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组COPD患者治疗后WBC和hs-CRP的表达均显示下降(P0.05);治疗后观察组WBC和hs-CRP的表达均比对照组低(P0.05)。以全血制备流式细胞仪样本,经流式细胞仪检测显示,观察组治疗后CD4+IL-17+T细胞百分率为(0.94±0.21)%,显著低于对照组的(2.57±0.47%),组间比较差异有统计学意义(t=4.11,P=0.002)。结论:止喘灵注射液可明显缓解COPD急性发作症状,其作用机制与Th17细胞密切相关,为指导临床治疗提供参考。     

苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作期40例

目的观察苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法采用半随机单盲法将80例患者分为2组,治疗组40例在西医常规治疗的基础上,给予中药苏子降气汤加减治疗;对照组40例给予西医常规治疗。结果治疗组40例中临床控制18例,显效14例,有效3例,无效5例,总有效率87.50%;对照组40例中临床控制15例,显效14例,有效4例,无效7例,总有效率82.50%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善肺通气功能及提高动脉血氧分压水平上明显优于对照组(P<0.05)。结论苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效显著。     

痰热清注射液治疗加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：探讨痰热清注射液治疗加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）的临床疗效。方法：100例AECOPD随机平均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在此基础上给予中药痰热清注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、肺功能、6分钟步行距离（6MWT）及不良反应发生情况等。结果：①对照组临床有效率为68．00％,显著低于观察组（96．00％）（P〈0．01）;②两组治疗前后血气指标（PaO2与PaCO2）及肺功能（FEVl与FEV1／FVC）差异,均具有统计学意义（P〈0．05）,且两组治疗后血气指标及肺功能差异也均具有统计学意（P〈0．05）;③对照组治疗前后6MWT分别为（301．25±54．32）m与（334．72±65．79）m,差异无统计学意义（p〉0．05）;观察组治疗前后6MWT分别为（302．66±59．71）m与（411．39±82．37）m,差异具有统计学意义（P〈0．05）,且两组治疗后6MWT差异也具有统计学意义（P〈0．05）;④两组治疗过程中未见任何不良反应发生。结论：痰热清治疗AECOPD效果显著,安全性高。