中药热敷配合体疗促进后期膝关节功能康复

恢复肢体功能是治疗创伤骨折的最终目的，应更早更好地使肢体功能康复。我院自2000年5月以来，应用中药热敷配合体疗的方法治疗骨折后期膝关节僵硬功能障碍患者67例，经临床观察效果满意，报道如下。     

中药熏洗联合个体化功能康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响

<正>下肢骨折是骨伤科常见骨折,包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折等,手术治疗是临床常用且有效的治疗骨折手段,但是肢体功能的恢复通常需要漫长的时间,由于长时间的肢体固定,可能导致肢体肌力下降、组织粘连、关节挛缩,影响肢体功能,导致肢体功能障碍,其中膝关节功能障碍最为常见。早期康复治疗对缓解肢体肿胀、促进功能恢复有积极作用^[1-2]。个体化康复训练是使患者由被动康复转变为自主训练的一种临床治疗理念,是医者依据患者的体质、骨折具体情况,制订的由医护人员、患者家属和患者本人协同完成的一种临床治疗模式^[3]。个体化康复训练对于下肢骨折术后肢体功能的恢复具有重要作用目前已达成业界共识^[4]。中药熏洗属于中医临床常用外治法,临床应用可减轻肢体肿胀、膝关节僵直、促进肢体功能恢复^[5-7]。本文观察了中药熏洗联合早期个体化康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响,现将观察结果报道如下。     

骨折病人医疗费用对功能康复的影响

骨折病人术后有效的功能锻炼可以改善和增加局部血液循环，增强肌肉力量，预防肌腱及关节周围软组织粘连和挛缩，软化瘢痕，恢复关节和肢体正常功能。但是作者在临床中发现，对相同下肢骨折，相同的手术方式和同一个责任护士负责健康宣教，病人膝关节功能有明显不同。经观察，发现患者医疗费用来源对功能康复有很大关系，现将我院2005年5月至2006年5月91例骨折患者的功能康复及医疗费用来源情况回顾性分析如下。     

胫骨平台骨折内固定术后运动康复

目的：探讨胫骨平台骨折术后运动康复治疗对膝关节功能恢复的作用。方法：胫骨平台骨折术后患者32例，切开复位内固定、韧带、半月板修复手术治疗术后采取综合康复疗法，采用Rasmussen膝关节功能分级系统进行评估。结果：膝关节功能优19例，良9例，中3例，差1例，优良率87．5％。结论：运动康复治疗对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有很好的效果。     

膝关节骨折的围手术期康复治疗及护理

目的：探讨膝关节骨折术后的早期康复护理措施，从而达到尽早、尽好恢复患者膝关节功能的目的。方法：采用不同病例对照研究，对照组按传统的康复治疗方法，而实验组采用系统的康复护理措施，即术前心理护理、术后静脉泵的应用、膝关节被动活动器的应用以及理疗、功能锻炼等，促进膝关节功能的旱期康复，防止膝关节手术并发症的发生。结果：经统计学处理，实验组膝关节功能恢复明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对膝关节骨折术后做好系统的康复治疗护理措施，膝关节功能明显得到改善，值得推广应用。     

下肢近膝关节骨折术后早期康复干预的临床效果

目的：探讨早期康复介入对预防和改善膝关节伸屈功能的方法及效果。方法：将92例下肢近膝关节骨折行内固定术后的患者,随机分为对照组（46例）和实验组（46例）。对照组采用常规康复治疗方法;实验组应用常规康复疗法和肢体关节活动器（cpm）配合进行系统康复治疗。比较两组患者膝关节康复前后的关节活动度（ROM）及达到90。所需要的时间。结果：对照组及实验组膝关节功能的恢复效果,差异具有显著性（P〈O．05）。结论：单独应用常规康复疗法的对照组可有效防治膝关节伸屈功能障碍;但常规康复疗法与Cpm配合的系统康复治疗的实验组的疗效更好。     

中西医结合治疗膝关节周围骨折

随着交通的飞速发展，交通事故有不断上升的趋势，而且人口老龄化、骨质疏松的人越来越多，骨折的发生率明显增高，尤其膝关节周围骨折是目前骨折治疗中较为棘手的问题，易发生关节运动受限、功能受损，单纯内固定因为材料的限制有时不能有效固定，单纯外固定因为骨折涉及关节面而导致固定困难，外固定时间长对关节功能恢复不利，并且术后的康复锻炼将直接关系到关节功能的康复。随着人们对生活质量要求的提高，对术后膝关节功能恢复提出了越来越高的要求，所以术后膝关节的功能恢复成为国内外有关工作者关注的热点。     

蒙医传统推拿法治疗膝关节僵直的体会

膝关节僵直因膝关节附件骨折、炎症等原因引起。所以恢复肢体功能是最终目的。自1997年开始我们先后收治膝关节伸直位僵直、功能障碍患者27例，经蒙药和功能锻炼及按摩法结合治疗取得较好的疗效，现总结报告如下。     

舒筋健骨汤熏洗结合功能锻炼对膝关节周围骨折术后康复的影响

<正>膝关节周围骨折包括胫骨平台骨折、股骨远端骨折和髌骨骨折,是临床常见的骨折类型,临床治疗多以手术治疗为主~([1]),部分患者术后肢体因淋巴回流不畅、血液循环减慢及组织粘连,未能进行及时有效的干预,导致膝关节肿胀、活动受限、肌肉韧带挛缩等合并症~([2])。康复锻炼对患者关节功能恢复具有重要影响,能够增加肌力,改善局部血液循环,防     

床头垫腘窝踝前压沙袋康复治疗膝关节僵直

下肢外伤骨折,尤其是膝关节部位的骨折,常常遗留膝关节僵直.膝关节僵直较膝关节强直更加严重,它是由于下肢外伤或炎症所致的膝关节组织粘连、挛缩、纤维化等所致.膝关节僵直常用人工搬动活动肢体,促使膝关节屈曲的方法康复,或需医护人员、病人家属用人工搬动的方法活动膝关节.此方法费时费力,活动量小或不能活动,效果差.