温病神昏辨治

温病神昏是指温病中出现嗜睡、神识模糊、时昏时睡及昏迷不省人事等不同程度的意识障碍或丧失意识,发病急,变化快,证情凶险,最易恶化而致死亡,是温病中的一种危重证候[1]。古云神昏多责之于胃,然温病之神昏多责之于心包。因心主神明,心包为“心主之官,神明出焉”。温病中出现神     

高热神昏抽搐辨治二则

例一:魏××,女,18岁,1981年10月22日诊。初起微恶寒热,头痛面赤,口中烦渴,屡延医治,病情却日趋严重,病至一周,竟神昏抽搐,后经人介绍急来邀余诊治。刻诊:壮热无汗,暮夜尤甚,体温40.8℃,面目红赤,神识昏糊,烦躁不安,喉间痰鸣,手足抽搐,     

论皮科六经辨治

正关于如何提高皮肤病诊疗效果、中西医怎样有机结合,笔者临证注意到中医病名与西医病名之间的差异以及二者对病位的认识和治疗内在联系迥异,并联想到刘渡舟教授描述六经辨证与八纲辨证差异时以邮递员送信是否明确到门牌号的比喻,豁然开朗。兹结合《伤寒论》,将有关体会介绍如下。1表里半表半里三部分,病邪可从此处寻现代医学诊断湿疹多以其病因、病理变化最显著的系统、部位或形态学决定。临床按病程和皮损特点     

耿立梅教授四诊合参辨治六经发热

耿立梅针对临床中伤寒导致的外感发热通过四诊合参从六经角度辨证论治,认为三阳解表清热、三阴温阳化湿,均须掌握准确时机才可能最大限度发挥经方的作用,从而高效驱邪外出.太阳解表恶寒、发热、汗出,同时必须加用辅汗三法;阳明里热为高热,亦或体温不高,但见脉洪数,舌红,大便干;少阳为太阳和阳明的过渡,多见孔窍病变,且在太阳阳明辨证不清晰时均可使用小柴胡;太阴最阴,湿气盛,脾虚症状明显,严重时可为阴盛格阳而热,因此此期出现热象为郁而化热;少阴发热多见,见于人体阳气稍不足时,且多与太阳合病;厥阴为阴尽阳生,也是疾病阴阳转化的关键时期,阳进疾病转为三阳,阴进疾病转为太阴,用药宜寒热并用.     

肺系疫病的近现代辨治方法

肺系疫病是中医疫病中传染性最强、发病率最高、危害性最大的一类。总结肺系疫病的近现代辨证论治方法,多继承应用传统的伤寒六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证方法等,或者将2种及2种以上传统方法相结合地创新性应用;分期（型）论治的方法因其简便性、现代临床适用性,应用非常普遍;此外肺系疫病还常根据具体疾病的自身演变特点采取特殊的辨治方法,如辨顺症、逆症治疗与辨常证、变证治疗方法。认为肺系疫病的辨治应当结合辨证、辨病与辨证论治,传承创新,以适应现代临床的特点及需求。     

慢性咳嗽辨治撷要

慢性咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状.中医论治慢性咳嗽可从六经辨证入手,临床发现少阳咳嗽最多见,痰、饮、湿是咳嗽发病最常见的病理因素,治疗以祛邪扶正为法.提倡"未病先防",强调情志调节及饮食控制对预防和治疗疾病的重要作用.附验案3则(张立山主治)以佐证.     

中医辨治急性白血病发热之思路

针对急性白血病的发热提出中医论治思路：急性白血病发热有外感、内务之分，但以外感为主，温热邪毒及外感六淫是其主要致病原因。急性白血病发热有着卫气营血及三焦的病理变化，临证可用气营血及三焦辩证论治，并针对急性白血病热毒较盛、阴液损伤、挟湿及出血等病理变化加以治疗。     

蓄血证六经辨治与卫气营血辨治探讨

蓄血证有狭义、广义之分,仲景《伤寒论》下焦、膀胱瘀血之蓄血证为狭义蓄血证,其病位包括下焦肝肾、大肠、小肠、膀胱、尿道、冲任二脉及精室、胞宫,总以下焦少腹为主。现代中医学对蓄血证的认识有所发展,凡在里之瘀血与邪热深结,无论上、中、下焦,均可纳入广义蓄血证的范畴。以狭义蓄血证的证治规律指导广义蓄血证,临床运用大大扩展了仲景蓄血证经方的适用范围,对仲景＂蓄血学说＂予以了补充和完善。蓄血证的辨证治疗,宜以伤寒六经辨证为主导,温病卫气营血辨证为补充,两者结合方可形成完整的蓄血证辨治论治体系,并能有效指导临床,提高辨证的准确性。     

癌症患者化疗期间癌因性疲乏中医临床辨治探讨

化疗是目前癌症患者的主要治疗方法之一,约75%~90%接受化疗的患者有癌因性疲乏。祖国医学在治疗乏力和减少化疗不良反应方面有独特的优势及疗效,可归属于中医＂虚劳＂范畴。常见致病因素及病理机制有年老体弱,正气虚损;情志不遂,气滞血瘀;脾胃虚弱,痰湿内阻等。临床可以分为气血两虚证、脾胃虚弱证、肝胃不和证、气滞血瘀证四型进行论治。与正常人的乏力相比,癌因性乏力程度更严重,更易使人情绪低落,并且不可能通过休息来缓解。癌症患者在化疗期间除见有乏力,还常见有恶心呕吐、饮食减少、贫血、睡眠障碍、抑郁、疼痛等诸多症状,中医通过辨证,异病同治,采用补气活血、健脾和胃、疏肝理气、降逆止呕、活血化瘀、解毒抗癌等方法的合理组合,能够较好的缓解病人的症状,顺利完成既定的化疗,帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气,提高他们的生活质量。     

络病理论与慢性前列腺炎证治关系探要

络病理论是中医基础理论的重要组成部分。随着络病理论研究的不断深入,临床上很多疑难病从络病论治越来越显示出其疗效与优势。从慢性前列腺炎的病因病机和临床表现及络病理论研究成果分析,慢性前列腺炎属中医络病范畴,其基本病理变化是瘀毒阻络,临床治疗应以化瘀通络、活血解毒为基本治则。     

试谈辨病论证施治

中医重视辨病治疗史有记载，汉时仲景至清代叶天士均重视辨病治疗。临床实践及现代中医发展更需要处理好病、证、症间的关系，促进病名及证候的规范化，以适应中医理论与实践的发展与创新。     

难治性免疫性血小板减少性紫癜的证治

免疫性血小板减少性紫癜（ImmuneThrombocytopenicPurpura,ITP）是免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,以皮肤粘膜广泛出血、骨髓巨核细胞成熟障碍、血小板生存时间缩短等为特征。糖皮质激素仍然是迄今为止的首选治疗药物,可使约1／3患者长期缓解病情;经糖皮质激素和切脾治疗无效或激素依赖,     

扩张型心肌病的中医证治探讨

扩张型心肌病中医归属心悸、怔忡、水肿范畴,由于致病原因尚不明了,西药治疗较为棘手。笔者从事心脑专科二十余年,对本病的治疗颇有认识,现不揣鄙陋,一陈管见,以飨同道。１ 清热抗病毒 扩张型心肌病病因虽不明了,但近年研究表明,相当一部分扩张型心肌病由病毒性心肌炎发展而成。这是由于病毒持续存在,即缺陷性病毒形成,逃避宿主的免疫反应,得以在心肌细胞中长期潜伏或生长繁殖,从而破坏心肌组织结构,造成心肌扩张。 中医认为,扩张型心肌病多由六淫所致,淫邪常使肺卫不固,卫气减弱而不能御邪于腠理之外,内传心系而导致心络…     

叶天士辨证用药特色探析

<临证指南医案>一书记载了清代名医叶天士独特的辨证及用药经验,包括体质辨证、摄补法及补奇脉法等3个方面.体质辨证是对<内经>体质学说的延伸和发展,明确了一些常见体质类型的特点、病机及用药规律.摄补法是叶天士治疗虚劳的基本原则,通过补益法和固摄法相结合,达到补虚扶正、涵藏肝肾的作用.补奇脉法是叶天士独特的学术经验,认为奇脉病多有失血失精病史,奇经八脉隶属于肝肾,通过血肉有情之品补益肝肾,能起到较好的治疗作用.     

子宫内膜异位症的中医辨治

当子宫内膜组织出现于身体其它部位,如子宫的肌层、盆腔或卵巢等部位时,也受卵巢内分泌功能的影响而呈周期性改变。但是,内膜与血液不能外流,或从其它部位流出,而引起所在部位一系列的特有病变,就称为子宫内膜异位症。其主要临床特征是经行腹痛,乃妇科常见病之一,好发于青、中年女性。笔者在临床中曾对该病进行长期观察治疗,现将个人体会     

寒证的辨治经验

阎洪臣系长春中医药大学终身教授、国家有突出贡献专家、吉林省有突出贡献的中青年专业技术人才,享受国务院特殊津贴,曾任全国政协常委、农工党中央委员会副主席、吉林省政协副主席。从事中医教学、临床工作50余年,系统讲授过《黄帝内经》《中医学基础》《伤寒论》《中医诊断学》《针灸学》等多门课程,公开出版《内难经选释》《针灸处方集》《奇方秘术》《伤寒论析要》《温病学析要》等著作,在国内外期刊上发表学术论文60余篇。临床上擅于治疗内、妇科疑难杂证。曾从事过多项科学研究,其中脊髓病研究课题始于1970年,历经数年研制出治疗该病新药,填补了医学空白;1986年通过科研成果鉴定,并多次获奖;1988年创办了全国第一家脊髓病医院,经过潜心研究又发明了治疗脊髓病的系列药,广泛用于治疗各种脊髓病,收到了满意疗效。2008年经国家中医药管理局批准带阎德英等两名同志为高徒。本文是他弟子总结老师辨治寒证经验所作。     

放射性肠炎辨治心得

放射性肠炎是恶性肿瘤经放射治疗后引起的肠道并发症,可累及小肠、结肠和直肠,应用中医药从分清虚实,辨别寒热;审证求因,圆机活法;肝胃不和,解郁开气等方面入手辨证论治,取得了较好的疗效。观察结果证明,中医药治疗本病,具有独到的优势。     

胃痞证治探讨

胃痞之病机多责之于胃气不和,气机失于和降,但又有气滞、湿阻、寒凝、热郁、气虚、津亏等证候之别,临证需明辨寒热、气血、燥湿、虚实之差异,灵活立法处方。