参麻通络胶囊对脑梗死恢复期患者血液流变学及血脂变化的影响

目的观察参麻通络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效及对血液流变学和血脂指标的影响。方法将160脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组80例,予西医常规治疗;治疗组80例,在对照组治疗的基础上加用参麻通络胶囊口服。2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后评定临床疗效。观察比较2组治疗前后血液流变学、血脂指标及神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率66.25%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗前后血液流变学、血脂指标及神经功能缺损评分变化比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后变化较对照组显著（P〈0.05）。结论参麻通络胶囊能有效改善脑梗死恢复期患者的血液流变学、血脂及神经功能缺损等指标,促进患者病情恢复,且安全无毒副作用。     

温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死临床研究

目的观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予单纯西医治疗,按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗。两组疗程均为2周。观察治疗前后患者的血脂、血液流变学、神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果治疗组血脂、血液流变学指标及神经功能改善均优于对照组,临床疗效亦优于对照组。结论温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者血脂含量及脑血液循环,减轻神经功能缺损,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效。     

大黄通络合剂治疗急性脑梗死80例疗效观察

目的 :探讨大黄通络合剂治疗急性脑梗死的疗效作用机制。方法 :将 12 0例急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组采用口服或鼻饲大黄通络合剂 ,5 0 ml/次 ,3次 / d,2周为 1个疗程。对照组采用川芎嗪 12 0 mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0 ml静滴 ,1次 / d,2周为 1个疗程。两组均给予对症治疗 ,观察疗效并检测血液流变性及血脂变化等指标及神经功能缺损评分 ,比较临床疗效。结果 :治疗组总有效率为 97.5 % ,显著高于对照组 (85 .5 % ,P<0 .0 5 ) ;治疗组神经功能缺损评分减少和神经功能改善均优于对照组。治疗组血液流变学及血脂指标有明显改善。结论 :大黄通络合剂在改善血液流变性 ,增加脑血流量的同时 ,又可以清除自由基 ,改善脑功能 ,是治疗急性脑梗死的安全、有效的药物 ,值得推广应用     

脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例临床研究

目的：观察脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效并对其作用机制作初步探讨。方法：急性脑梗死患者80例，随机分成2组，治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊4粒，3次／d，总疗程1个月。治疗前后用欧洲脑卒中量袁（ESS）评定神经功能缺损程度，检测治疗前后患者血液流变学和血脂变化。结果：治疗组患者治疗后ESS评分明显高于治疗前，也明显优于对照组；治疗组血黏度、血小板聚集率治疗后明显改善，治疗后血脂各指标改善明显优于对照组。结论：脑心通胶囊可改善患者神经功能症状，降低血液黏度，调节血脂。     

分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者治疗作用及血液流变学的影响

目的：观察分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者的治疗作用以及对血液流变学的影响。方法：288例缺血性中风患者随机分为治疗组146例（采用分期辨证取穴针刺法治疗）和对照组142例（采用常规针刺法治疗），观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血液流变学的变化，并判断临床疗效。结果：两组均可显著降低患者不同分期神经功能缺损评分和总神经功能缺损评分（P〈0．01），降低全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量（P〈0．01），其中治疗组治疗后总神经功能缺损评分、急性期和恢复期神经功能缺损评分以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组总有效率为96．58％，明显高于对照组（83．8％，P〈0，05）。结论：分期辨证取穴针刺法可改善缺血性中风患者血液流变学，提高神经功能。     

化痰祛风汤治疗风痰阻络型脑梗死的临床观察

目的观察化痰祛风汤治疗脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法选取诊断为脑梗死并经中医辨证分型为风痰阻络型患者70例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用西医综合治疗,治疗组在西医治疗基础上应用化痰祛风汤,疗程为28天。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、治疗前后血液流变学及内皮素-1的变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后血液流变学各项指标及内皮素-1与治疗前相比明显改善（P〈0．05）;治疗组与对照组相比,血液流变学各项指标及内皮素-1有显著性差异（P〈0．05）。结论化痰祛风汤能改善脑梗死患者血液流变学,减少内皮素-1的产生,能明显提高临床疗效。     

化痰活血通络法治疗脑梗死偏瘫及其对血液流变学的影响

目的：观察通脑复步汤的临床疗效及其部分作用机理。方法：对脑梗死偏瘫患者59例，治疗组采用通脑复步汤治疗。对照组32例采用尼麦角林片等治疗。观察治疗前后神经功能缺损评分、头部CT层面力中低密度灶、血液流变学指标、血沉的变化。结果：治疗组总有效率94．92％，明显高于对照组，头部CT层面图中低密灶明显缩小，血液流变学指标及血沉不同程度改变，有统计学意义（t检验，P＜0．05或0．01）。结论：通脑复步汤基于痰瘀阻络立方，化痰活血通络法是治疗脑梗死偏瘫的有效方法之一。     

熄风清络汤治疗脑梗死急性期临床观察

目的观察熄风清络汤治疗脑梗死急性期的临床疗效及其血液流变学、血脂的变化。方法80例脑梗死急性期的患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组静脉滴注维脑络通和血栓通，治疗组在对照组方案基础上加口服熄风清络汤。结果临床总有效率，治疗组95％，对照组77．5％（P〈0．05），熄风清络汤改善血液流变学指标，降低胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白的疗效优于对照组（P〈0．05）。结论熄风清络汤是治疗脑梗死急性期的有效方药。     

养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响

目的：观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响。方法：292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例（采用养心益肝汤和常规康复治疗）和对照组138例（采用常规康复疗法），观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血脂和血液流变学的变化。结果：与治疗前比较，两组治疗后神经功能缺损评分明显降低（P〈0．01），治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量较治疗前有明显升高（P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均有显著性差异（P〈0．05）。结论：养心益肝汤可显著调节缺血性中风后遗症期患者血脂代谢，改善血液流变学，显著提高患者神经功能。     

银杏达莫注射液联合针灸推拿治疗脑梗死30例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合针灸推拿治疗脑梗死的临床疗效。方法60例病例随机分为两组，每组30例。两组病例均采用常规治疗，有合并症者给予相同的治疗方法。对照组在常规治疗的基础上静脉输注丹参注射液，治疗组在常规治疗的基础上静脉输注银杏达莫注射液，同时配合针灸推拿治疗。15d为1个疗程。2个疗程后观察两组病例临床疗效、神经功能评分、血液流变学各项指标、血脂变化以及血常规、肝肾功能情况。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分、血脂、血液流变学指标与治疗前及对照纽比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗组总有效率为90．0%优于对照组的66．7％（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液联合针灸推拿治疗脑梗死，疗效确切，且无明显副反应，值得进一步研究。     

中西医结合治疗脑梗死的临床研究

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及血液流变学、血脂变化。方法：将300例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加服中药汤剂及配合针灸治疗。疗程结束后观察两组临床疗效,以及治疗前后血液流变学、血脂变化情况。结果：治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率71.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;两组治疗后血液流变学指标血浆黏度、红细胞压积以及血脂指标总胆固醇、甘油三酯均降低,与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中药配合针灸治疗脑梗死临床疗效显著,并且能降低急性脑梗死患者的血液流变学及血脂指标,值得临床推广。     

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能缺损和血脂、血液流变学的影响.方法 选择2010年4月-2012年3月入院治疗,且经核磁共振（MRI）或颅部CT确诊为急性脑梗死患者80例,按照随机、双盲的原则,分为试验组和对照组,每组40例.对照组给予常规西药治疗,奥扎格雷钠注射液160 mg加入生理盐水500 mL,2次/日,2周为一疗程,连续静脉滴注2个疗程;试验组在对照组基础上加服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/日,连续服用4周.观察两组疗效、神经功能缺损程度评分（NFDS）、血脂及血液流变学的变化.结果 试验组总有效率为97.5%,对照组总有效率87.5%,两组具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后较治疗前NFDS均有改善（P〈0.05）,且治疗后治疗组NFDS改善优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血脂、血液流变学与治疗前相比有统计学意义.结论 银丹心脑通软胶囊可改善神经功能,调节血脂,促进血栓溶解等疗效,可用于急性脑梗死患者的治疗.     

自拟通栓汤结合赛百纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效分析

目的：观察通栓汤结合赛百纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床治疗效果。方法选择脑梗塞急性期患者84例,随机分为治疗组和对照组,两组患者根据病情均给予常规的脑梗塞治疗及赛百注射用纤溶酶治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用自拟通栓汤口服,于治疗前及治疗后2周评价中医证候积分及神经功能缺损积分,并测定两组治疗前后纤维蛋白原、血脂水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,且其中医证候积分、神经功能缺损程度评分、纤维蛋白原、血脂水平较对照组明显降低（P＜0.05）。结论采用通栓汤结合赛百纤溶酶对改善脑梗死急性期中医证候积分、神经功能缺损、血浆纤维蛋白原、血脂水平有明显优势,从而明显地提高脑梗塞的治疗效果,改善患者的生存质量。     

天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死疗效观察及对血凝和血液流变学的影响

目的观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响。方法将100例急性期脑梗死患者随机分为2组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗。治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度）的变化,并进行疗效比较。结果治疗组总有效率92.31%,对照组66.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复。     

补肾法对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学的影响

目的观察补肾中药对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和血脂、血液流变学的影响。方法将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组，对照组（61例）口服舒降之和肠溶阿司匹林，治疗组（64例）口服补肾汤。治疗3个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血脂、血液流变学的变化。结果与治疗前比较，两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块面积、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、全血黏度、血浆比黏度、红细胞比容、纤维蛋白原含量明显降低（P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组颈动脉斑块数量、斑块面积、TG、TC、LDL-C、全血黏度、纤维蛋白原均有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾中药可显著调节颈动脉粥样硬化患者血脂代谢，改善血液流变学，显著抑制颈动脉硬化。     

丹参多酚酸注射液联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死疗效及对患者血液流变学影响

目的:探讨丹参多酚酸注射液联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死疗效及对患者血液流变学的影响。方法:选取脑梗死患者126例,通过摸球法将患者随机分为对照组(n=63)、观察组(n=63)。两组患者均接受脑梗死常规治疗,对照组给予阿托他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合使用丹参多酚酸注射液治疗。比较两组患者疗效、血液流变学指标、血脂指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应。结果:治疗后,观察组TG、HDL-C、TC水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血浆比黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.83%,高于对照组的84.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸注射液联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死疗效较好,可有效改善血脂及血流动力学指标,提高患者神经功能及生活质量,且安全性较好。     

补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死偏瘫患者的临床研究

目的：探讨补阳还五汤配合针刺对气虚血瘀型脑梗死偏瘫患者神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法：将100例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组（A组）：补阳还五汤配合针刺治疗,对照组（B组）：针刺治疗,每组各5O例,采用神经功能缺损评分、功能独立性评定（FIM）评定患者治疗前后的神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果：A、B两组治疗后神经功能缺损评分和FIM评分均明显高于治疗前（P〈0.05）;A组治疗后神经功能缺损评分和FIM评分均明显高于B组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤配合针刺治疗对改善脑梗死偏瘫患者神经功能缺损及日常生活活动能力具有良好的临床效果。     

活血化痰通络方早期治疗风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死的临床研究

目的观察活血化痰通络方早期治疗风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死的临床疗效。方法将2018年8月1日—2019年9月30日在湖北省中西医结合医院神经内科住院的240例风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组120例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上给予活血化痰通络方治疗2周。观察2组治疗前及治疗2周后神经功能(NIHSS评分、MRS评分、BI,随访3个月后再次评估)、中医证候要素积分、血黏度[血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],分析NIHSS评分、血黏度及血脂水平与中医证候要素的相关性,统计2组治疗2周后临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗2周后及治疗3个月后NIHSS评分、MRS评分均显著降低(P均<0.05),BI均显著升高(P均<0.05);且2组治疗3个月后NIHSS、MRS评分均明显低于治疗2周后(P均<0.05),BI明显高于治疗2周后(P均<0.05);与对照组比较,治疗组治疗2周后及治疗3个月后NIHSS评分、MRS评分更低(P均<0.05),BI更高(P均<0.05)。2组治疗后内风、痰湿、血瘀积分及总积分,血浆黏度、全血黏度及FIB、TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗后HDL-C水平明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。NIHSS评分、全血黏度均与内风、痰湿、血瘀积分及总积分呈正相关(P均<0.05),血浆黏度与痰湿、血瘀积分及总积分呈正相关(P均<0.05),TC与痰湿积分呈正相关(P<0.05),HDL-C与内风、痰湿积分及总积分呈负相关(P均<0.05)。治疗组总有效率为85.0%(102/120),对照组为76.7%(92/120),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论NIHSS评分、血黏度及血脂与风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死患者中医证候要素相关,活血化痰通络汤可有效减少患者中医症状,降低血黏度,调节血脂代谢,改善患者神经功能,提高生活质量,远期预后更好。     

补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响

目的：观察补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响。方法：将58例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗基础上加补阳还五汤治疗,3周后评定疗效。2组治疗前后分别测定血液流变学及血脂各项指标。结果：治疗组血液流变学各项指标与治疗前比较有明显改善（P〈0．01）,治疗组血脂与治疗前比较有明显改善（P〈0．01）;治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：补阳还五汤与西药结合可明显改善脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂各项指标,较单用西药常规治疗效果显著,两者比较有显著性差（P〈0．05）.