癌痛灵透皮贴治疗癌痛24例临床研究

目的:观察癌痛灵透皮贴剂对伴中度疼痛癌症患者的镇痛效果及其不良反应。方法;共纳入中度癌痛患者49例,随机分为癌痛灵透皮贴剂组(治疗组)24例和强痛定片组(对照组)25例。用药前及用药后记录疼痛强度,疗程前后记录疼痛干扰度,并观察记录相关不良反应。镇痛疗效评定指标为疼痛强度差(PID)、总疼痛强度差(SPID)、疼痛缓解度(PAR)、总疼痛缓解度(TPAR)、中度以上疼痛缓解率(2～4PAR)、镇痛分(ANS)、总镇痛分(TANS)。结果:两组PID、PAR、2～4PAR第8小时差异有统计学意义。两组SPID、TPAR、ANS与TANS差异无统计学意义。总有效率治疗组为75％,对照组为76％。两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癌痛灵透皮贴剂可有效地控制中度癌痛,与强痛定片相比,疗效无明显差异,而作用时间比强痛定片长,不良反应低。     

白乳散联合西药治疗癌痛的临床观察

目的:观察白乳散对晚期恶性肿瘤癌痛的临床疗效及其安全性。方法:57例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组及治疗组,对照组27例采用西医镇痛药;治疗组30例在上述基础上加用白乳散外敷。观察比较两组的疼痛缓解度、镇痛有效率、平均止痛起效时间以及安全性。结果 :治疗组在镇痛有效率、镇痛起效时间、生活质量卡氏评分及临床疗效方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。二组在安全性方面无明显的差异(P0.05)。结论:白乳散外敷治疗癌痛有效。     

癌痛的中医药临床治疗

疼痛是癌症常见的症状之一，是影响患者生活质量的重要因素，有效地治疗癌痛是支持疗法的重要组成部分。目前，大多数治疗癌痛的药物选择是根据世界卫生组织(WHO)提出的“三阶段止痛阶梯法”进行的。临床实践表明，应用这种方法进行系统的治疗，可使大部分癌症患者疼痛缓解。在我国利用中医中药、中西医结合治疗癌痛取得了显著的效果。笔者对近几年我国应用中医药手段治疗癌痛的报道进行综述。     

癌痛中医外治概况

癌痛中医外治概况郑玉玲河南中医学院二附院（４５０００２）癌痛是恶性肿瘤常见症状之一，严重影响着中、晚期癌症患者的生存质量。世界卫生组织已将癌痛的有效治疗作为癌症综合规划中四项重点之一。中国医药学是一个伟大的宝库，有着与疾病（包括癌痛）作斗争的丰富经验...     

癌痛贴联合奥施康定治疗中重度癌痛的疗效观察

目的观察癌痛贴联合奥施康定治疗癌性疼痛临床疗效。方法选择中重度癌性疼痛的患者60例,按随机分组法分为治疗组、对照组各30例。对照组单纯口服奥施康定治疗癌痛;治疗组使用癌痛贴联合奥施康定治疗癌痛。比较2组癌痛的缓解率、爆发痛次数、患者满意度及睡眠时间。结果治疗组癌痛缓解率明显高于对照组(P 0. 05),癌痛爆发痛次数明显少于对照组(P 0. 05),患者满意度明显高于对照组(P 0. 05),睡眠时间明显长于对照组(P 0. 05)。结论癌痛贴能有效地缓解中重度癌痛,减少爆发痛次数,延长有效睡眠时间,从而减轻患者痛苦,提高生活质量,且安全性高,值得临床进一步研究应用。     

经皮穴位电刺激治疗癌痛13例临床观察

癌痛是恶性肿瘤最常见亦是最痛苦的症状之一,在癌瘤发展过程中,约70％～87％的患者有不同程度的疼痛[1].疼痛严重影响患者的日常活动和生活质量.虽然西药对癌痛具有一定缓解作用,但却极易产生耐药性和依赖性,并导致成瘾性.有些药物能损伤消化功能,特别是主要作用于中枢神经系统的止痛药不仅对病灶治疗无益,而且还能掩盖或促使肿瘤扩散转移.     

癌痛贴治疗癌性疼痛31例

目的观察自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛的疗效。方法 31例癌痛病人均给予营养支持治疗,停用所有西药止痛药物,给自拟癌痛贴外敷疼痛部位,每2天换一次,局部皮肤有溃疡者禁用。6天为一疗程。结果通过对31例癌痛患者的观察,其中完全缓解6例,明显缓解11例,中度缓解6例,轻度缓解5例,未缓解3例,有效率90.3%。结论自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛有明显疗效。     

定痛汤加味治疗癌性疼痛45例

近年来 ,笔者应用自拟定痛汤加味治疗癌性疼痛 4 5例 ,收效良好。现报告如下。1　一般资料本组 4 5例中 ,男 32例 ,女 13例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 2 3岁 ,平均 4 9岁。 4 5例均经Ｂ超、ＣＴ或细胞学确诊为恶性肿瘤 ,其中肝癌 4例 ,肺癌2 2例 ,胃癌 6例 ,食道癌 1例 ,直肠癌 6例 ,乳腺癌 4例 ,前列腺癌 1例 ,成骨肉瘤 1例。合并有骨转移者11例。疼痛程度依据数字分级法 (ＷＨＯ的五级分法 )分级[1] 。属Ⅱ级者 (持续疼痛 ,影响休息 ) 2 8例 ,Ⅲ级者 (持续剧痛 ,用药才能缓解 ) 14例 ,Ⅳ级者 (严重 :持续剧痛 ,伴有出汗、心率加快等 ) 3例…     

补气活血汤治疗胃癌晚期癌痛31例

目的：观察补气活血汤治疗胃癌晚期癌痛的疗效。方法：将62例胃癌患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例。对照组给予常规对症治疗。治疗组在对照组用药基础上加服补气活血汤（熟地黄、生地黄、山药、当归、川芎、女贞子、旱连草、侧柏叶、升麻、何首乌、路路通、黄芪、甘草、桃仁、红花）,手术切除者,从能进食开始服用补气活血汤,连服7d,以后每月服用7d;未能手术切除者,从病理确诊后开始服用补气活血汤,每月服用7d。两组均以3个月为1个疗程,共治疗4个疗程。结果：在癌痛最早时间、癌痛强度、对患者终末期生活质量的影响方面,治疗组与对照组对比,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：早期服用补气活血汤能抑制胃癌的扩散、延缓癌痛、缩短晚期癌痛的周期、缓解癌痛的强度,提高患者终末期生存质量。     

自拟止痛方治疗癌痛52例

目的:本文通过观察探讨癌性疼痛发病的临床特点及自拟止痛方治疗癌痛的临床应用。方法:在"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动中,分析近3年临床癌痛发生率及止痛药物给药变化,并选取癌痛患者92例随机分为治疗组52例,对照组40例,治疗组采用自拟止痛方治疗联合口服吗啡滴定止痛治疗。对照组单纯口服吗啡滴定止痛治疗,观察两组治疗后疗效。结果:1癌痛患者在已确诊为恶性肿瘤患者中所占比例呈逐年上升态势;2男性患者大于女性患者;32014年口服第三阶梯(强阿片类)药物患者比例达65.92%,第一(NSAID类)、二(弱阿片类)阶梯药物分别为14.88%、4.75%,三组之间存在显著差异(P<0.01);4治疗组总有效率98.07%,对照组总有效率87.50%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。结论:1第三阶梯(强阿片类)药物已成为癌痛患者首选用药;2自拟止痛方对癌痛治疗有较好临床疗效。