独活寄生汤加减配合针刺拔罐治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察独活寄生汤加减配合针刺拔罐治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:56例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(27例)。治疗组予以独活寄生汤加减配合针刺拔罐治疗,对照组单纯采用针刺拔罐方法,观察两组临床疗效。结果:治疗第1、2个疗程后,治疗组总有效率明显优于对照组,且两组治疗第2个疗程均优于第1个疗程,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤加减配合针刺拔罐治疗膝骨关节炎疗效更显著。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析

目的:评价独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)、Pub Med,所有数据库检索时间均从建库到2016年1月。收集独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,共838例患者。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.89,95%CI(3.06,7.83),Z=6.61,P0.001];治疗组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.22,95%CI(0.10,0.47),Z=3.90,P0.001]。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎疗效肯定,安全性较好。     

独活寄生汤配合温针灸治疗膝骨关节炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取84例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组采取口服美洛昔康片配合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采取口服独活寄生汤加减配合温针灸外治疗法,均治疗2个疗程,每个疗程为2周,对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效。随访3个月,同时观察病情复发及不良反应情况。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率80.95%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后在临床症状、VAS评分、WOMAC评分等方面均有改善,观察组较对照组效果更好(P0.05)。结论:临床应用两种方法治疗膝骨关节炎,患者关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状均有改善,独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症(寒湿证)临床观察

目的:通过临床随机对照试验,观察独活寄生汤加减联合运动疗法诊治腰椎间盘突出症(寒湿证)的治疗效果。方法:将满足此次研究标准的60例患者,采用随机数字表法分为两组,每组30例,治疗组采用独活寄生汤加减联合运动疗法进行诊治,对照组单纯采用独活寄生汤加减诊治,分别于治疗后2周时按照杨占辉等制订的腰椎间盘突出症评分法疗效评定系统从与之联系最为紧密的症状与主诉、工作和生活能力、下肢的功能、临床体征4个方面对患者进行疗效评定。结果:诊治后2周,治疗组疗效显著高于对照组(Z=0.264,P=0.005)。结论:独活寄生汤加减联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症(寒湿证)疗效更为显著、持久、稳定,值得临床推广。     

独活寄生汤结合运动疗法治疗膝关节炎68例

目的:观察独活寄生汤结合运动疗法治疗膝关节炎的临床效果。方法:选取膝关节炎患者136例,随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予独活寄生汤治疗,观察组在对照组的基础上加用运动疗法治疗。结果:治疗1个月后,观察组有效率为97.06%,对照组有效率为95.59%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1 a后,观察组有效率为98.53%,对照组有效率为88.24%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤结合运动疗法治疗膝关节炎疗效显著,且治疗效果较为稳定。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别（P〈0.01）。结论独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的 观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别(P＜0.01).结论 独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂.     

独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎68例疗效观察

目的观察独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效。方法将膝骨关节炎120例随机分为2组,治疗组68例运用独活寄生汤加减治疗,对照组52例运用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。2组均治疗30日后观察疗效。结果治疗组治愈18例,显效38例,有效7例,无效5例,总有效率为92.6%,对照组治愈9例,显效20例,有效10例,无效13例,总有效率为75.0%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效确切。     

观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效

目的:观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:本次研究对象为2015年7-12月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者100例,采用随机奇偶数法将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50),分别采用独活寄生汤联合艾灸治疗和塞来昔布胶囊口服治疗,治疗3周后,采用骨关节炎指数评分法(WOMAC)和视觉模拟评分法(VAS)对比两组的疗效。结果:观察组患者采用独活寄生汤联合艾灸治疗,总有效率为96%,对照组患者采用塞来昔布胶囊口服治疗,总有效率为78%(P0.05)。治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,P0.05;治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均有明显下降,且观察组下降幅度均大于对照组,P0.05。结论:采用独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎疗效较好。     

独活寄生汤加减配合中药熏洗治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤加减配合中药熏洗对膝骨关节炎患者关节功能及滑膜液中炎性介质的影响。方法:将符合入选标准的2020年3月－2021年3月本院膝骨关节炎患者203例,按随机数字表法分为观察组102例,对照组101例。对照组口服塞来昔布胶囊+中药熏洗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗。2组均治疗3个月。分别于治...     

独活寄生汤对腰椎间盘纤维环细胞P38信号转导通路的影响

目的:从P38细胞信号转导通路的角度探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘源性腰痛的作用机制.方法:将20只3月龄雄性新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、独活寄生汤组及P38阻断剂组,每组5只.除正常对照组外,其余3组均采用纤维环体表穿刺法建立兔腰椎间盘退变模型.造模8d后提取各组实验兔含药血清低温保存备用,于造模8周后分别用这些血清刺激培养的椎间盘纤维环细胞,并采用Western Blot法检测各组细胞的P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平.结果:各组纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异无统计学意义(F=1.819,P=0.085).各组纤维环细胞磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶/138丝裂原活化蛋白激酶总量比较,差异有统计学意义(F=5.437,P=0.007),进一步两两比较:模型组大于独活寄生汤组、P38阻断剂组及正常对照组(P =0.009,P=0.005,P=0.003);独活寄生汤组大于P38阻断剂组及正常对照组(P=0.007,P=0.004);P38阻断剂组大于正常对照组(P=0.007).结论:独活寄生汤可通过降低纤维环细胞P38丝裂原活化蛋白激酶磷酸化水平,抑制炎性因子的产生,减缓由P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路介导的软骨细胞凋亡进程,从而达到治疗腰椎间盘源性腰痛的目的.     

独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将符合要求的138例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组69例.治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗;对照组采用牵引、理疗及口服非甾体类抗炎药和神经营养药物进行治疗.观察比较2组患者治疗前和治疗21 d后的腰部疼痛情况和腰部功能,同时比较2组患者的总体疗效及复发率.结果：①腰部疼痛情况.治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义[（6.49±1.22）分,（6.33±1.41）分,t=0.713,P=0.886];治疗后2组患者的VAS评分均降低,治疗组降低更明显[（4.75±0.46）分,（3.71±0.68）分,t=10.522,P=0.005].②腰部功能.治疗前2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义[（10.50±1.23）分,（10.46±1.38）分,t=0.180,P=0.895];治疗后2组患者的JOA评分均增加,治疗组增加更明显[（12.91±0.51）分,（8.77±0.64）分,t=42.023,P=0.005].③总体疗效.治疗组治愈36例,好转21例,有效8例,无效4例;对照组治愈19例,好转14例,有效16例,无效20例.治疗组总体疗效优于对照组[治疗组95%CI为（0.334,0.471）,R=0.403;对照组95%CI为（0.529,0.666）,R=0.598].④复发情况.治疗后12个月内,治疗组3例复发,对照组11例复发,对照组复发率高于治疗组（χ2=5.088,P=0.024）.结论：独活寄生汤加减联合手法可有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者腰部功能,且复发率低,是治疗该病的有效方法.     

中药薰洗治疗外伤性肘关节僵硬56例疗效观察

目的:观察中药薰洗对外伤性肘关节僵硬的治疗效果。方法:102例外伤性肘关节僵硬患者,随机分为观察组56例和对照组46例。观察组采用中药薰洗配合手法治疗,并进行功能锻炼;对照组仅进行手法治疗和功能锻炼。2个疗程后采用HSS评分系统对患者的疗效进行评定。结果:观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(2χ=5.646 9,P=0.017 2)。结论:中药薰洗配合手法及功能锻炼治疗外伤性肘关节僵硬效果可靠,值得推广应用。     

中药薰洗配合功能锻炼治疗创伤后膝关节功能障碍的疗效观察

目的:观察舒筋洗薰洗配合功能锻炼治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法:将符合要求的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组采用舒筋洗薰洗膝关节配合功能锻炼治疗,对照组仅进行膝关节功能锻炼.并从VAS评分、膝关节活动度及临床疗效3个方面对2组患者进行评价.结果:①VAS评分.治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(t=-0.484,P=0.631);实验组治疗前后评分差值大于对照组(t=3.092,P=0.003).②膝关节活动度.治疗前2组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义(Z=-0.586,P=0.558);治疗后实验组膝关节活动度优于对照组(Z=-2.000,P=0.036).③临床疗效.2组患者临床疗效比较,实验组优于对照组(Z=-2.337,P=0.019).结论:舒筋洗薰洗配合功能锻炼是治疗创伤后膝关节功能障碍的有效方法,值得临床推广应用.     

反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症

目的:观察反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将113例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组55例；治疗组采用反序运动联合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗.治疗1个疗程后,参照《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症疗效评定标准对2组疗效进行评定,并比较2组疗效.结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.381,P=0.017)；2组患者均获随访,随访时间1～4年,中位数2年；治疗组复发4例,对照组复发12例.结论:反序运动联合药物治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯的药物治疗,且反序运动不受时间和场地的限制,练习方便,值得在临床推广应用.     

规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的：观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例。治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗。分别于治疗前和第1次治疗后第14天对所有患者行JOA腰痛疾患评分和视觉模拟疼痛评分,计算治疗前后评分差值。并以JOA评分计算改善率进行总体疗效评定。结果：①治疗组治疗前后视觉模拟疼痛评分及JOA评分差值大于对照组（t=3.400,P=0.001;t=5.639,P=0.000）。②治疗组疗效优于对照组（Z=-6.895,P=0.000）。结论：规范手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于调制中频理疗仪治疗,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,值得临床学习与推广应用。     

桃红四妙汤结合低分子肝素钙防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床观察

目的:探讨桃红四妙汤配合低分子肝素钙防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效及安全性.方法:将符合要求的40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组采用桃红四妙汤加低分子肝素钙治疗,对照组仅采用低分子肝素钙治疗.术后测定2组患者的患肢肿胀情况、凝血指标、血小板计数、切口引流量、血肿瘀斑及深静脉血栓发生情况.结果:①患肢肿胀情况.大腿周径:不同时间点周径不全相同(F =25.320,P=0.000);2组间周径总体有差别(F =5.530,P=0.024),进一步比较显示术后第6天治疗组周径小于对照组(F=175.303,P=0.000);治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=14.214,P=0.000).小腿周径:不同时间点周径不全相同(F =67.520,P=0.000);2组间周径总体有差别(F =5.348,P=0.026),进一步比较显示术后第2天、第6天、第10天治疗组周径小于对照组(F=13.960,P=0.001;F=42.183,P=0.000;F=7.678,P=0.009);治疗方法与时间因素之间存在交互作用(F=22.428,P=0.000).②凝血指标.2组患者术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(t=1.480,P=0.147;t =0.821,P=0.417);治疗组术后第14天与术后第2天凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间差值均大于对照组(t=2.117,P=0.041;t=2.104,P=0.042).③血小板计数.不同时点血小板计数不全相同(F =67.155,P=0.000);2组间血小板计数未见不同(F=0.716,P=0.403);治疗方法与时间因素之间不存在交互效应(F=0.318,P=0.591).④切口引流量.术后治疗组切口引流量小于对照组(t=1.520,P=0.137).⑤血肿瘀斑发生情况.术后2组患者血肿、瘀斑发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244; x2 =2.667,P=0.102).⑥深静脉血栓发生情况.治疗期间仅对照组2例发生深静脉血栓,2组患者深静脉血栓发生情况比较,差异无统计学意义(P =0.244).结论:桃红四妙汤结合低分子肝素钙能明显延长凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间,明显减轻全膝关节置换术后患肢肿胀,减少术后出血,有效防治全膝关节置换术后深静脉血栓形成,并且具有较高的安全性.     

中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将300例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为2组,每组150例。治疗组采用过伸复位法、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法治疗;对照组采用卧床休息及对症处理、腰背肌功能锻炼。比较两组VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月及末次随访时VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:过伸复位、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法是非手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。     

运动疗法联合口服消炎镇痛药及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病

目的：观察运动疗法联合口服消炎镇痛药及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为运动疗法组和常规治疗组,每组30例.运动疗法组采用运动疗法联合口服消炎镇痛药及颈椎牵引治疗,常规治疗组采用口服消炎镇痛药及颈椎牵引治疗.治疗8周后比较2组患者颈椎疼痛变化情况及临床疗效.结果：①颈椎疼痛评分.治疗前2组患者颈椎疼痛视觉模拟评分比较,差异无统计学意义[（7.1±1.5）分,（7.0±1.5）分,t=0.221,P=0.826];治疗8周后两组颈椎疼痛视觉模拟评分均降低[（3.3±1.4）分,（4.1±0.8）分],运动疗法组降低程度大于常规治疗组[（3.8±1.1）分,（2.9±1.3）分,t =2.717,P=0.009].②临床疗效评分.治疗前2组患者临床疗效评分比较,差异无统计学意义[（8.3±4.6）分,（8.5±4.5）分,t=0.169,P=0.867];治疗8周后两组临床疗效评分均提高[（15.9±4.1）分,（13.2±4.9）分],运动疗法组提高程度大于常规治疗组[（7.6±2.6）分,（4.7±3.1）分,t=3.925,P=0.000].结论：采用运动疗法联合口服消炎镇痛药及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,可以明显减轻颈椎疼痛,疗效优于单纯采用口服消炎镇痛药及颈椎牵引,且简单易行,值得临床推广应用.     

运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复中的应用

目的:探讨运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复治疗中的疗效和安全性。方法:60例股骨转子间骨折术后患者,随机分为2组。治疗组32例,男10例,女22例;年龄60～89岁,中位数70.5岁。对照组28例,男7例,女21例;年龄61～87岁,中位数69.5岁。治疗组采用运动疗法联合强骨饮口服综合治疗,对照组仅采用运动疗法治疗。观察比较2组患者术后下床时间、骨折愈合、骨密度改善、髋关节功能及并发症发生情况。结果:60例患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12.5个月。治疗组术后下床时间为35～60 d,中位数47.5 d;对照组术后下床时间为50～80 d,中位数65.5 d,治疗组患者术后下床时间早于对照组(t=-8.900,P=0.000)。骨折均愈合;治疗组骨折愈合时间2～4个月,中位数3.5个月;对照组骨折愈合时间3～9个月,中位数6.5个月,治疗组骨折愈合时间短于对照组(t=-9.207,P=0.000)。治疗组切口感染1例,经换药及抗感染治疗半个月后切口愈合。对照组切口感染2例,经过换药及抗感染治疗1个月后切口愈合;肺部感染2例,经抗感染治疗后症状缓解;泌尿系感染1例,经抗感染治疗后症状缓解;下肢深静脉血栓1例,转入血管外科行手术治疗后症状缓解。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.241,P=0.072)。术前2组患者骨密度的差异无统计学意义(t=1.059,P=0.294);术后1年,治疗组骨密度高于对照组(t=2.607,P=0.012);2组患者骨密度均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组(t=13.639,P=0.000)。参照美国矫形外科研究院髋关节评价标准评定疗效,治疗组优20例,良8例,可4例;对照组优13例,良5例,可10例;治疗组疗效优于对照组(Z=-2.317,P=0.021)。结论:在转子间骨折的术后康复中应用运动疗法联合强骨饮口服,可提高骨密度,促进骨折愈合,缩短患者下地时间,有利于髋关节功能恢复,比单纯运动康复治疗疗效更显著,且不良反应少。