调免Ⅰ号治疗免疫异常增高型反复自然流产临床研究

目的:研究中药调免I号治疗免疫异常增高型反复自然流产的临床疗效。方法:将免疫异常增高型反复自然流产患者83例随机分成两组。治疗组42例口服中药调免I号治疗,对照组41例口服泼尼松治疗,疗程3月。结果:治疗组各种抗体的转阴率95.2%,年内受孕率47.6%;对照组各种抗体的转阴率52.1%,年内受孕率24.3%,两组临床疗效比较皆有显著性差异(P<0.01)。结论:调免I号对免疫异常增高型反复自然流产有明显的临床疗效。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性反复早期自然流产临床观察

目的：寻找一种无须用皮质激素、阿斯匹林或肝素的方法治疗抗心磷脂抗体阳性的反复流产。方法：选择23例抗心磷脂抗体阳性反复流产者为研究组，对其采用中药加绒毛膜促进腺激素和黄体酮的方法进行治疗；另18例同样病例为对照组，仅采用多种维生素治疗。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果：研究组抗心磷脂抗体转阴率为86．9％（20／23例），流产治愈率为82．6％（19／23例），抗体转阴者的流产治愈率为95％（19／20例）；对照组的流产治愈率为16．7％（3／18例）两组流产治愈率比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：用中药加绒毛膜促性腺激素和黄体酮的方法能有效治愈抗心磷脂抗体阳性的反复流产。     

益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体阳性临床观察

目的：观察益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体（ACA）阳性的疗效。方法：反复自然流产抗心磷脂抗体（ACA）阳性患者共55例,分为2组。治疗组29例：服用益肾清热汤,每日1剂,早晚饭后30 min分服。对照组26例：服用阿斯匹林治疗,50 mg,每晚1次,饭后30 min服用。2组患者治疗期间严格应用避孕套避孕,经期停药,连续观察3个月经周期。3个月经周期结束后检测ACA,并将检测结果进行对照。结果：治疗组抗体转阴20例,对照组抗体转阴11例,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中药治疗反复自然流产ACA阳性有较好的疗效。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体所致反复自然流产临床观察

目的 :观察中西医结合疗法对抗心磷脂抗体所致早期反复自然流产的疗效。方法 :将60例住院及门诊患者随机分为两组。对照组30例采用绒毛膜促性腺激素和黄体酮、VitE的方法进行治疗。观察组30例在对照组治疗基础上加用安胎胶囊。观察两组治疗后的临床疗效、抗心磷脂抗体的变化。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果 :观察组流产治愈率93.33% ,抗心磷脂抗体转阴率为80.33% ;对照组流产治愈率73.33% ,抗心磷脂抗体转阴率为60.00%。两组流产治愈率、抗心磷脂抗体转阴率比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论 :中药安胎胶囊加绒毛膜促性腺激素和黄体酮、VitE治疗抗心磷脂抗体所致的早期反复自然流产具有较好的效果。     

自身免疫性反复流产的基础与研究进展

反复自然流产是近年来对自然流产研究的重点。自身免疫因素又是导致反复自然流产的重要原因。本文对自身免疫性因素导致的自然流产的病因和发病机理做了阐述,目前认为,与流产有关的自身免疫抗体有抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗透明带抗体、抗甲状腺抗体、抗磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗精子抗体等,并简述中西医在治疗本病方面的研究进展。     

反复自然流产与抗生殖免疫抗体的相关研究评析

近年来研究表明，不明原因反复自然流产主要与免疫因素有关，并且越来越受到了重视。本文仅对与反复自然流产相关的五种抗生殖免疫抗体(包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体)的研究进展作一综述。     

消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性46例

目的:观察消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的临床疗效。方法:将65例免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的患者,根据随机法按2:1分为试验组(46例,采用消抗汤加减治疗)和对照组(19例,采用阿斯匹林治疗),治疗8周后观察2组患者症状调查问卷评分和抗心磷脂抗体检验变化情况。结果:试验组46例,抗体转阴29例,有效率63.04%;对照组19例,抗体转阴6例,有效率31.58%;试验组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比有显著下降,对照组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比无显著差异。试验组总疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过临床试验观察表明,中药消抗汤对免疫性反复自然流产患者抗心磷脂抗体的转阴以及症状的改善具有显著的疗效,明显优于阿斯匹林的治疗效果。     

中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８     

补肾活血方治疗心磷脂抗体阳性35例

随着生殖免疫学研究的进展,免疫功能异常与反复流产密切相关已为人们所认识。众多研究业已表明,流产是免疫排斥的一种形式,是母胎间免疫平衡遭到破坏,胎儿同种移植失败的结果,其中心磷脂抗体阳性是反复流产的重要原因之一。我们从1997年6月～1999年6月,用自拟补肾活血方治疗35例,获得比较满意的疗效,现总结报导于下。1　一般资料1997年6月～1999年6月在我院住院治疗的先兆流产者共238例,其中检测心磷脂抗体178例(占74.78%),检查结果为阳性者61例(占34.27%)。剔除其中住院天数<20天的6例,以及各种原因未复查的20例,共有35例。检测方法为抽取…     

益气养血、固肾安胎法对肾虚流产免疫因素影响的实验研究

目的 通过观察益气养血，固肾安胎法中药治疗大鼠肾虚型流产的作用。探讨该法调节造模后紊乱的免疫功能的机理。方法：实验选用SD大鼠80只（雌雄比例为3：1），采用羟基脲加米非司酮法制备大鼠肾虚流产模型。实验共分6组，除空白对照组外，每组灌饲相应药物的水煎剂或蒸馏水溶液，给药时间为10天，结果：肾虚型流产模型制备成功：模型对照组体内存在明显的免疫功能异常，中药各治疗组大鼠均具有一定的治疗作用；治疗效果以中药中剂量组明显优于其它各治疗组，益气养血，固肾安胎中药疗效明显优于中药对照组，能够显著改善模型大鼠异常改变的抗滋养细胞抗体及IL-2水平等，实验数据具有统计学差异。结论：采用益气养血，固肾安胎法中药治疗肾虚型流产能够显著改变造模后异常的免疫功能，并可能通过此途径达到治疗作用；调整体内血清抗滋养细胞抗体IL-2等的含量，该法该方能够显著提高模型大鼠的妊娠功能，益气养血，固肾安胎中药疗效显著优于中药对照组。     

清热固胎方联合低分子肝素对血热型复发性流产患者凝血因子及抗磷脂抗体的影响

目的:研究清热固胎方联合低分子肝素钠对血热型复发性流产(RSA)患者凝血因子及抗磷脂抗体(aPLs)的影响。方法:选择血热型RSA患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。两组均给予低分子肝素钠及常规治疗,治疗组增加清热固胎方口服,两组患者均连续治疗4周。测定治疗前后凝血因子相关指标血浆中D-二聚体(D-D)、血清中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)的含量,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C、蛋白S的活性。比较中医症状积分、胚胎存活率、aPLs转阴率、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组D-D、t-PA、PAI-1含量均出现显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),两组AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S的活性均出现显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组中医症状积分较对照组显著降低(P<0.05);治疗组胚胎存活率、aPLs转阴率较对照组显著升高(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热固胎方联合低分子肝素治疗血热型RSA安全有效,可降低中医...     

温化蠲痹方对胶原诱导性大鼠滑膜IL-1β、IL-8表达的影响

目的：研究中药温化蠲痹方对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠滑膜白细胞介素-1β（IL-1β）、膜白细胞介素-8（IL–8）表达的影响,探讨温化蠲痹方治疗CIA的作用机制。方法：选用健康雄性Wistar大鼠,随机分为造模组、正常对照组（10只,简称正常组）,造模组采用牛Ⅱ型胶原乳剂于大鼠尾根部注射,建立CIA模型。再选取造模成功大鼠30只随机分为模型组（10只）、MTX组（10只）、温化蠲痹方组（10只,简称中药组）。中药组给予温化蠲痹方22.9 g/kg·d灌胃,模型组灌胃生理盐水,均每天1次,MTX组按0.78 mg/kg剂量灌胃MTX混悬液,每周1次,连续30 d。给药结束后,运用免疫组化法检测大鼠滑膜IL-1β、IL–8表达水平。结果：与模型组比较,治疗后中药组和MTX组大鼠关节炎指数（AI）评分明显降低（P〈0.01）;与治疗前比较,中药组和MTX组大鼠AI评分均明显降低（P〈0.01）。与正常组比较,模型组大鼠滑膜IL-1β、IL–8表达水平明显升高（P〈0.01）;与模型组比较,中药组和MTX组大鼠滑膜IL-1β、IL–8表达水平明显降低（P〈0.01）,中药组和MTX组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中药温化蠲痹方可能通过下调CIA大鼠滑膜IL-1β、IL–8水平达到而治疗CIA目的。     

中药浴足方对血压晨峰的影响

目的:评价中药浴足方对轻中度原发性高血压患者血压晨峰程度的影响。方法:采用随机、对照试验设计,纳入轻中度原发性高血压患者124例,随机分为常规降压组(对照组,n=60)和常规+中药浴足组(中药浴足组,n=64)。常规组口服氨氯地平片5 mg联合厄贝沙坦片150 mg,1次/天;中药浴足组在常规组治疗的基础上加用中药浴足,疗程为10天。应用动态血压评价两组患者24h平均血压、服药后18²4 h平均血压和血压晨峰程度的变化。结果:治疗10天后,两组患者24 h平均SBP/DBP均有降低,与治疗前比均有明显差异(P<0.05),但组间对比无差异(P>0.05);治疗后两组服药后1824 h平均血压和血压晨峰程度的变化。结果:治疗10天后,两组患者24 h平均SBP/DBP均有降低,与治疗前比均有明显差异(P<0.05),但组间对比无差异(P>0.05);治疗后两组服药后18²4 h平均血压均明显下降,中药浴足组SBP/DBP下降幅度(17.8±9.0)/(10.2±3.0)mmHg,组间对比有明显差异(P<0.05);此外,中药浴足组血压晨峰程度下降(6.4±4.0)/(4.8±2.5)mmHg,与常规降压组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在联合常规降压治疗的基础上加用中药浴足方,不但24 h降压达标,而且更能有效控制血压晨峰程度,提高降压质量。     

中药内服方治疗癌性疼痛用药规律分析

目的:通过收集中药内服治疗癌性疼痛文献的处方用药,探索现代临床中药内服复方治疗癌性疼痛的组方原则及用药规律。方法:收集整理1995—2009年间发表于国内医学期刊中有关中药内服治疗癌性疼痛的复方,运用频数分析方法探究现代中医临床治疗癌性疼痛中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的中药复方40首,涉及中药101味,共计210味次。频数分析发现中药内服治疗癌性疼痛常用药为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药、理气药及化痰药等。结论:通过现代文献分析可知,中药内服治疗癌性疼痛多遵循"不荣则痛,荣则不痛"的原则,遣方用药多以补益之品为主,同时结合兼证,辅以活血化瘀、行气解郁、温经通络、化痰散结等功效的药物,以达标本兼治之功,而重在治本。     

全胃切除术后早期应用中药的临床研究

目的：探讨中药对全胃切除术后消化功能，营养状况和免疫功能改善的影响及其对术后并发症防治作用。方法；给予２１例全胃切除术后患者早期小肠内滴注中药治疗，并和１８例早期滴入发生理盐水比较。分别观察术后消化功能，并发症发生及其术后第１０天营养状 细胞，体液免疫功能恢复情况。     

活血化瘀法治疗妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性38例临床观察

目的:观察中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者的影响。方法:将63例患者随机分组,中药组38例在使用传统的补肾健脾,调理冲任基本治则同时,结合活血化瘀法治疗。对照组25例则用维生素C、维生素E加叶酸治疗。结果:经3～6个月后复查,中药组38例中31例转阴,对照组25例中17例转阴(P<0.01),差异有非常显著性意义。结果显示,中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者有较好的转阴作用。结论:提示瘀血阻滞胞脉也可能为中医坠胎、小产、滑胎的病因病机之一。     

补肾活血中药对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织基质金属蛋白酶及组织抑制剂表达的影响

目的:研究补肾活血中药对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织基质金属蛋白酶及组织抑制剂表达的影响。方法:取雄性SD大鼠54只,实验设正常对照组、模型组、补肾活血法药物干预组,每组分2周、4周、8周时间点,每个时间点6只大鼠。肾组织切片分别行HE和PAS染色,进行常规病理学检查。免疫组化检测肾组织基质金属蛋白酶(MMP-2)、TIMP-2、MT1-MMP、TGF-β1的表达。流式细胞术检测肾皮质MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP和TGF-β1蛋白表达。结果:模型组大鼠随病程进展肾小球逐渐增大,系膜基质增多,肾小球基底膜增厚。免疫组化染色显示模型组较对照组MMP-2、MT1-MMP表达减少,而药物干预组较模型组表达减少程度轻;模型组较对照组TIMP-2、TGF-β1表达增多,而药物干预组较模型组表达增多程度轻。流式细胞仪检测显示,4周和8周模型组MMP-2的相对值较对照组降低,在统计学上差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),而各期模型组TIMP-2和TGF-β1的相对值较对照组升高,MT1-MMP的相对值较对照组降低,差异具有显著性(P<0.01)。结论:系膜增生性肾小球肾炎肾组织MMP-2表达降低、活性...     

60例复发性流产患者中药安胎治疗的疗效观察

目的分析有复发性流产病史患者再次妊娠后经中药安胎治疗的疗效,为中医药治疗复发性流产的必要性提供参考依据。方法对60例有复发性流产史再次妊娠患者进行辨证分型,并随症加减给予中药安胎治疗。统计治疗前后先兆流产症状的例数及症状改善率;比较治疗前后β-HCG、P水平,计算安胎妊娠成功率。结果安胎治疗后,患者阴道流血、腰酸、腹痛、肛门坠胀感症状改善率分别为86%,83%,83%与90%,各种症状改善率比较无显著性差异。治疗后血清β-HCG、P水平升高。既往流产次数2次、3次及4次以上的患者安胎妊娠成功率分别为94%,90%,89%,无显著性差异(P均>0.05)。结论孕早期中药安胎治疗能有效改善先兆流产症状,提高患者血清β-HCG、P水平,起到维持妊娠,预防再发流产或胚胎停止发育的作用,因此有必要在孕早期给予中药安胎治疗。     

3种疗法用于不明原因复发性流产的临床对比研究

目的观察安胎种子丸、主动免疫疗法及安胎种子丸联合主动免疫3种方法对不明原因复发性流产(URSA)患者封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子及妊娠的影响。方法将98例患者随机分为中药组33例、免疫组31例和联合组34例。中药组采用安胎种子丸治疗,免疫组采用主动免疫方法治疗,联合组采用中药安胎种子丸与主动免疫联合治疗。3组均在治疗前后分别检测封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子并观察妊娠情况。结果治疗后,联合组封闭抗体转阳率79%,与中药组(52%)和免疫组(55%)相比有显著性差异(P均<0.05)。中药组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);联合组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);与中药组相比,联合组IL-2水平降低,IL-10水平升高,均有显著性差异(P均<0.05)。联合组妊娠成功率94%,与中药组(76%)和免疫组(74%)相比有显著性差异(P均<0.05)。结论中药联合主动免疫治疗URSA,能促使封闭抗体的产生,调节细胞因子平衡,利于妊娠的维持。