心血管病表现心虚证患者左心室舒张功能观察

采用脉冲波多普勒超声心动图测定了９９例心血管病表现心虚证患者的左室（左室）舒张功能，并以健康人组作比观察，结果心虚证组有不同程度的左室舒张功能障碍，随着舒张早期血流峰值速度（Ｅ），Ｅ波流速积分（Ｅｉ），舒张早期关减低及舒张晚期血流峰值速度（），Ａ波流速积分（Ａｉ），Ａ／Ｅ比值，Ａｉ／Ｅｉ比值及等容舒张期（ＩＲＴ）的增高，心虚证的程度中重，其规律为气阴两虚＞心阳虚＞心气虚＞心阴虚。提示左室舒张功能多     

浅谈我国社区护理的现状及发展趋势

高血压病是引起左室舒张功能障碍的重要疾病之一。高血压左室肥厚除了心肌细胞代偿性肥大外，还伴有心肌间质水肿，胶原代谢增强及心肌细胞坏死等导致的心肌纤维化。近年来组织多普勒（DTI）作为一种新技术也被用于评价左室舒张功能，然而，DTI对于诊断高血压患者左室舒张功能的准确性及可靠性尚不十分清楚。本文用DTI与左室舒张末压对比评价伴和不伴左室肥厚的原发性高血压病患者的左室舒张功能，选取了100例高血压患者，分别分成左室肥厚组与非左室肥厚组，并选取了46例健康的人作为对照组，分别对其实行超声多普勒及组织多普勒检查，多普勒超声测量二尖辫口舒张早期充盈速度（E）和舒张晚期充盈速度（A）及E／A，组织多普勒模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度（VE）、舒张晚期运动速度（VA）和VE／VA，以及用猪尾导管直接测量左宣舒张朱压。从结果比较当中探讨DTI评价高血压左室舒张功能的临床应用价值。     

Tei指数评价代谢综合征患者左心室功能的研究

目的通过检测左心室Tei指数来评价代谢综合征（MS）患者左心室功能的变化。方法 83例MS患者,分为非左室肥厚组（51例）与左室肥厚组（32例）。对照组为健康体检者85例。测定两病例组及对照组的左室射血分数（LVEF）及Tei指数。结果所有受试者LVEF正常。MS患者无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于对照组。MS左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论 MS早期,左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低,左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍。左心室Tei指数增加对于MS左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。     

原发性高血压所致左室舒张功能不全的中西医研究概况

近年来,人们对心脏舒张功能的研究比较重视,不少学者提出冠心病、原发性高血压及心肌病等均可出现左室舒张功能障碍,而且常出现在收缩功能障碍之前。故对原发性高血压左室舒张功能障碍的认识及目前治疗进     

通脉愈心汤改善冠心病左室舒张功能临床观察

对40例冠心病左室舒张功能障碍患者随机分为治疗组2 5例,对照组15例。分别给予通脉愈心汤和西药心痛定进行治疗观察,同时用多普勒超声心动仪观察左室舒张功能变化。结果:经过两组治疗前后左室舒张功能自身和组间比较,通脉愈心汤具有改善左室舒张功能作用,即改善舒张早期最大血流速度(E)、舒张早期充血时间(ET)、舒张晚期与舒张早期最大血流速度之比(A/E)的作用(P <0 . 0 1)。临床症状和血瘀证积分明显下降(P <0 . 0 5 )。提示:通脉愈心汤可通过改善左室舒张早期功能状态,提高舒张早期左室的充盈速度及充盈血流量,从而达到明显改善冠心病心气虚患者左室舒张功能的作用,使心肌供血得到改善。     

丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床观察

目的：观察丹芎通络汤对高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者的疗效。方法：将85例患者随机分为治疗组（用丹芎通络汤治疗）56例和对照组（用尼群地平治疗）29例，分别治疗2个月后观察临床疗效及其对血压和左室舒张功能等的影响。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P＜0．05），左室舒张功能改善显著优于对照组（P＜0．01）。结论：丹芎通络汤能够改善本病患者的临床症状及左室舒张功能。     

冠心病心气虚证与左心室功能及心肌缺血相关性的临床研究

目的：研究冠心病心气虚证与左心室功能和心肌供血三者的相关性。方法：以多普勒超声心动图、体表心电图等方法进行宏观辨证与生观辩证研究；党参与硝苯吡啶治疗稳定性心绞痛，进行药证结合研究。结果：（１）冠心心气下与非心气证证比组比较，左室舒张和收缩功能部分检测指标有显著性差异；左室舒张功能评价对心气虚证诊断有高敏感性（８７％），左室收缩功能则有高特异性（８８％）。（２）党参可保护左室舒张和收缩功能，改善心肌     

温阳益心安神法对房颤患者左室舒张功能影响研究

目的：探讨温阳益心安神法对房颤患者左室舒张功能影响。方法：对60例房颤患者采用超声心动图新技术观察患者左室舒张功能情况。结果：治疗后E峰舒张早期在左室内血流速度仍有离散，但离散度较用药前减低，两者在2cm和3cm处有显著性差异（p〈0．05）。结论：温阳益心安神法具有改善房颤患者左室舒张功能的作用．     

杏灵颗粒对缺血性心脏病影响的研究

目的：观察杏灵颗粒对冠心病者血中脂质过氧化物（LPO）及左室舒张功能的影响。方法：采用杏灵颗粒1g/次，3次/d，口服。治疗6周，治疗前后查患者血清LPO，红细胞超氧化物歧化酶（SOD），并采用彩超诊断仪测左室舒张功能指标左室舒张期E峰，A峰速度，E/A比值。结果：冠心病者左室舒张功能障碍者E/A比值与血清LPO水平负相关，与红细胞SOD活性正相关。经6周治疗后，血清LPO明显降低，红细胞SOD活性明显升高，左室舒张期E峰速率增加，A峰速率减低，E/A增大。结论：杏灵颗粒具有明显改善冠心病者左室舒张功能。     

三七总皂甙对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响

三七总皂甙对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响秦南屏，冯培芳，王平平，许志良本研究将三七总皂甙（ＴＳＰＮＳ）运用于劳累型心绞痛患者，并观察左室舒张功能、心肌细胞内Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋及心肌细胞膜、内质网膜上Ｃａ泵活性变化，以探讨ＴＳＰＮＳ对心肌舒张功能...     

蜕皮甾酮对急性脑损伤的保护作用及机制探讨

 目的 研究植物蜕皮激素(Ecdystreone, EDS)是否对脑损伤有保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法 采用流体撞击致大鼠中度急性脑损伤模型;Wistar大鼠50只随机分为假损伤组,损伤组,EDS的溶剂(5%乙醇溶液)对照组,地塞米松(dexamethasone, DXM)对照组(地塞米松磷酸钠5 mg·kg^-1),EDS治疗组(EDS,20 mg·kg ^-1);以海马血流量、脑组织水含量、病理改变为指标观察蜕皮甾酮对急性脑损伤的疗效;从血循环内皮细胞(CEC)、脑组织一氧化氮(NO)及脂质过氧化(MDA)方面探讨蜕皮甾酮的作用机制。结果 EDS组血流量、NO均较损伤组为高;EDS组的脑组织水含量、CEC和MDA则低于损伤组;EDS组皮层、海马的病理变化也较损伤组为轻,而与地塞米松时照组相似。结论 蜕皮甾酮可减轻急性脑损伤,产生保护作用;其机制在于减轻血管内皮损伤,以及增加脑一氧化氮、减少脑组织脂质过氧化,值得深入研究。     

蝙蝠葛酚性碱对小鼠脑缺血-再灌注脑组织Bax和Bcl-2蛋白表达的影响

目的 研究蝙蝠葛酚性碱对小鼠脑缺血—再灌注后脑组织凋亡相关蛋白表达的影响。方法 采用免疫组织化学方法观察凋亡促进蛋白Bax、凋亡抑制蛋白Bcl—2的表达。结果 皮质于缺血复灌12h、海马CA，区于缺血复灌24h Bax表达明显增多，Bcl—2表达明显减少，蝙蝠葛酚性碱预防给药能抑制脑组织Bax的表达，并促进Bcl—2表达，减少脑细胞凋亡。结论 蝙蝠葛酚性碱能抑制缺血—再灌后脑组织损伤，使凋亡细胞减少，对脑缺血有一定的保护作用。     

血塞通治疗大鼠急性局灶性脑缺血的研究

目的:观察血塞通对大鼠急性局灶性脑缺血的治疗效果。方法:以32只SD大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)持续脑缺血模型为研究对象,分为假手术组、模型组、尼莫地平组、血塞通组共4组,分析其术后4 h、24 h、72 h的神经功能缺损评分及行为学评分,比较各组的脑梗死体积,用分光光度法检测Na ,K -ATPase、Ca2 -ATPase、Mg2 -ATPase的活性,用HPLC法检测ATP、ADP、AMP、TAN的含量。结果:(1)各治疗组梗死灶体积明显小于模型组(P<0.01)。(2)除假手术组外,各组动物从4 h至72 h神经功能缺损评分及行为学评分均有所降低,72 h时尼莫地平组、血塞通组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),各治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)假手术组、治疗组Na ,K -ATPase,Mg2 -ATPase活性均较模型组高(P<0.05);血塞通组Na ,K -ATPase较尼莫地平组高(P<0.01)。(4)各组AMP,ADP差异无统计学意义(P>0.05);模型组ATP均较假手术组低(P<0.01),血塞通组、尼莫地平组较模型组高(P<0.05)。模型组、尼莫地平组TAN较假手术组低(P<0.05),血塞通组与假手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血塞通能降低急性脑缺血大鼠神经功能评分,减轻脑梗死体积,改善缺血区脑组织能量代谢,效果略优于尼莫地平。     

黄芩苷对脑损伤的保护作用

目的　研究黄芩苷对脑损伤的保护作用。方法　采用小鼠断头法、创伤法、大鼠大脑中动脉栓塞法建立脑损伤模型 ,通过观察断头喘息时间、测定脑含水量及脑组织缺血面积 ,观察黄芩苷对脑损伤的保护作用。结果　黄芩苷 36 0 mg/kg剂量可显著延长断头小鼠的喘息时间 (P<0 .0 1) ;90 mg/kg剂量可显著改善创伤性脑水肿 (P<0 .0 5 ) ;2 0 0 mg/kg剂量可明显降低大鼠脑缺血面积 (P<0 .0 5 )。结论　黄芩苷对脑组织具有保护作用     

七叶皂苷钠佐治脑出血的研究

目的观察七叶皂苷钠治疗脑出血脑水肿的疗效及安全性。方法将40例脑出血患者随机分为2组,治疗组21例,对照组20例,均应用甘露醇脱水降颅压,治疗组加用七叶皂苷钠。治疗前后进行神经功能评分,CT下测量水肿体积。结果治疗后治疗组神经功能评分明显高于对照组(P<0.05),治疗组水肿产生量明显少于对照组(P<0.05)。结论脑出血急性期加用七叶皂苷钠可以抑制脑水肿的形成,提高脑出血患者神经功能评分。     

丹参红花注射液对实验性大鼠脑缺血的保护作用

目的:观察丹参红花注射液(丹参、西红花等)对实验性大鼠脑缺血的保护作用.方法:采用结扎大鼠双侧颈总动脉方法复制急性实验性不完全性脑缺血模型,观察丹参红花注射液对大鼠脑指数、脑含水量、脑血管通透性及脑组织形态学的影响.结果:丹参红花注射液(7.2,14.4mg·kg-1)能明显减轻大鼠急性脑缺血所引起的脑指数、脑含水量的病理变化.同时降低脑内毛细血管通透性,维持脑组织神经细胞形态结构的正常.结论:丹参红花注射液有明显的脑缺血保护作用.     

醒脑康制剂对动物中枢缺氧和脑循环的作用

采用大鼠、小鼠脑缺氧模型观察了醒脑康制剂对其中枢缺氧的耐受性影响，并以电磁流量计测定了醒脑康提取液对犬脑循环的作用。结果表明，醒脑康可显著延长大、小鼠脑缺血性缺氧后的存活时间和夹闭大鼠气管后的脑电活动时间。ｉｖ给药，能明显扩张犬脑血管、降低脑血管阻力，增加脑血流量。在产生作用初期，可降低犬心肌张力—时间指数，并具有短暂的降压作用，但对动物心率无明显影响。     

中风病急性期证型分析研究

目的 分析中风病患者证型规律并指导临床治疗。方法 收集 192 例中风病发病 1 周内患者,分为脑出血组、大面积脑梗死组、中面积脑梗死组、小面积脑梗死组,采用脑血管临床辨证规范化量表统计每组各种证型出现率。结果 脑出血组、大面积脑梗死组风证、火热证、痰证出现率高;中、小面积脑梗死组阴虚阳亢证、痰证、瘀证出现率高。结论 中风病证型根据病灶大小、病性不同有一定的规律。     

通窍活血汤对脑缺血大鼠的保护作用及机制研究

目的研究通窍活血汤对脑缺血大鼠的保护作用及其机制.方法采用大鼠颈总动脉注入混合血栓诱导剂(ADP、凝血酶、肾上腺素)所致脑血栓模型及脑血栓加双侧颈总动脉结扎所致脑缺血模型,观察通窍活血汤抗脑血栓作用、脑缺血后脑组织的含水量、脑指数及脑组织中的 MDA、SOD 含量的变化.结果通窍活血汤对混合血栓诱导剂所致脑血栓有抑制作用,并能降低脑缺血大鼠脑组织含水量、脑指数,降低MDA的含量,提高SOD的活性.结论通窍活血汤具有较显著的脑缺血保护作用,其作用机制初步认为与抗脑血栓形成、减轻脑水肿、抑制脂质过氧化反应、减轻自由基对脑组织损伤及改善脑缺血后脑组织的病理学损伤等环节有关.     

窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义

目的研究足月窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声于生后24h内对56例窒息患儿的脑血流速度及阻力指数进行检测,并与20例无窒息史的正常新生儿进行比较。结果窒息新生儿发生显著的脑血流动力学改变,血流速度减慢,阻力指数增加,窒息程度越重,变化越明显。结论脑血流动力学紊乱是窒息后脑损伤的主要原因,运用彩色多普勒超声检测脑血流动力学变化,对窒息后脑损伤的诊断、病情判断及预后评估有重要价值。