氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的系统评价

 目的 评价氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索静脉给药组对比常规/安慰剂组治疗小儿毛细支气管炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索静脉给药组常规组治疗小儿毛细支气管炎组共纳入29个随机对照试验。两组治疗毛细支气管炎有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.20, 1.30)], P     

氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的系统评价研究

 目的 评价氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入氨溴索对比安慰剂/常规治疗胎粪吸入的随机对照试验、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的SR和Meta分析结论。结果 氨溴索治疗组与常规治疗组对于胎粪吸入共纳入11个随机对照试验。两组治疗胎粪吸入综合征有效率差异有统计学意义[RR=1.29,95%CI(1.11, 1.48)],P=0.04 ;死亡率差异没有统计学意义[RR=0.56,95%CI(0.21, 1.48)],P=0.73;使用氧疗时间差异有统计学意义[MD=-10.71,95%CI(-15.87,-5.55)],P<0.000 1;住院时间差异有统计学意义[MD=-3.12,95%CI(-4.81,-1.43)],P<0.000 01,不良反应（ADR）差异无统计学意义。结论 基于目前证据,使用氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征可以起到良好的肺保护作用 ,改善预后,且其方法简便,疗效安全可靠,值得在临床推广应用。     

如意金黄散治疗静脉炎的循证药学评价研究

 目的 评价如意金黄散治疗静脉炎的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入如意金黄散对50%硫酸镁对于静脉炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果 如意金黄散和50%硫酸镁溶液对于静脉炎治疗共纳入10个RCT。两组治疗静脉炎的总有效率有统计学意义[RR 12.96,95% CI(5.81,28.89)],P＜0.000 01;显效率差异有统计学意义[OR 9.11,95% CI(3.98,20.88)], P＜0.000 01;如意金黄散治疗72 h对静脉炎的发生率及静脉炎I级皮肤损伤发生率与硫酸镁无统计学差异[RR分别为7.76和0.13,95%CI分别为(0.94,64.19)和(0.02,1.07)],P＞0.05。结论 如意金黄散可有效地治疗静脉炎,其疗效优于50%硫酸镁,同时无不良反应报道。     

金刚烷胺治疗帕金森病的有效性和安全性评价

 目的 评价金刚烷胺治疗帕金森病的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入金刚烷胺对比安慰剂治疗帕金森病的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果与结论 金刚烷胺与安慰剂对照治疗帕金森病共纳入9个RCT。结果显示,金刚烷胺治疗帕金森病有效率高于安慰剂组,差异有统计学意义[RR 10.13,95%CI(5.10,20.11)], P<0.000 01。改善帕金森症状差异有统计学意义[RR -3.21,95%CI(-5.88,-0.54)], P=0.02; ADR差异无统计学意义。     

溴己新治疗急性支气管炎的系统评价

 目的 评价溴己新治疗急性支气管炎的疗效和安全性。方法 计算机检索以下8个数据库： 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）和万方数据库。纳入溴己新对比安慰剂、氨溴索、痰热清和N-乙酰半胱氨酸治疗急性支气管炎的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,并参考现有的系统评价和Meta分析结论。结果 符合纳入标准的随机对照试验（RCT）共有10个,均为中文文献,未检索到相关的系统评价或Meta分析。结果显示,溴己新组对比安慰剂组：共纳入5个随机对照试验,临床总有效率的比较：RR=1.22,95%CI（0.88,1.69）,P=0.24,差异没有统计学意义;溴己新组肺部湿啰音消失时间[MD=-2.32,95%CI（-3.34,-1.29）,P＜0.000 01]和咳嗽消失时间（MD=-2.85,95%CI[-3.12,-2.59],P＜0.000 01）明显短于安慰机组,其差异有统计学意义;不良反应发生率的比较：RR=17.00,95%CI（1.01,286.82）,P=0.05,差异有统计学意义。溴己新组对比氨溴索组：共纳入3个,各研究结局指标不能合并分析。溴己新组对比痰热清组：共纳入1个随机对照试验,未能进行Meta分析。溴己新组对比N-乙酰半胱氨酸：共纳入1个随机对照试验,未能进行Meta分析。结论 基于现有证据,溴己新缩短患者咳嗽时间和肺部湿啰音时间效果优于安慰剂,在临床总有效率上与安慰剂相似,且具有潜在的不良反应发生风险;氨溴索、痰热清、N-乙酰半胱氨酸治疗急性支气管炎的疗效均优于溴己新,但鉴于纳入文献数量较少,尚需更多研究予以进一步证实。     

舒血宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛的meta分析

目的:评价舒血宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:应用计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase(Ovid)数据库、Medline(Ovid)and MEDLINE In-ProcessOther-数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库和中文科技期刊全文数据库,纳入在常规治疗基础上舒血宁注射液与使用安慰剂组进行随机对照试验(RCT),对随机对照观察组进行Meta分析和方法学质量评价。结果:纳入符合入选标准的17项RCT文献。Meta分析结果显示:舒血宁注射液联合常规治疗对比常规治疗,联用舒血宁可显著改善心绞痛[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29)P0.001]和心电图[RR=1.43,95%CI(1.33,1.54)P0.001]。结论:本研究结果显示,冠心病心绞痛在常规治疗基础上加用舒血宁注射液后心绞痛和心电图均有显著改善,因此从疗效角度考虑,舒血宁注射液是值得临床推广的冠心病心绞痛辅助治疗方法。     

氨溴索静脉给药防治新生儿肺透明膜病的系统评价

 目的 系统评价氨溴索静脉给药防治新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、ISI、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,纳入氨溴索组静脉给药对比常规药物治疗新生儿肺透明膜病的随机对照试验（RCT),对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析。结果 氨溴索组对比常规组对于新生儿肺透膜病共纳入17个RCT,均为中文文献,方法学质量均为C级,共1 372例患者。Meta分析结果显示：所有用于疗效评价的指标,包括新生儿肺透明膜病发生率[RR 0.29,95%CI(0.20,0.43),P<0.000 01]、新生儿肺透明膜病死亡率[RR 0.24,95%CI(0.13,0.45),P<0.000 1]、静脉给药治疗新生儿肺透明膜病总有效率[RR 2.42,95%CI(1.85,3.17),P<0.000 01]、新生儿肺透明膜病并发症发生率[RR 0.20,95%CI(0.11,0.37),P<0.000 01]、新生儿肺透明膜病胸部X线的变化[RR 2.81,95%CI(2.06,3.82),P<0.000 01]。氨溴索组均优于常规治疗组。另外,氨溴索组在血气氧合指标改善,住院时间,机械通气时间也优于常规治疗组且未出现明显的不良反应。结论 基于当前临床证据,氨溴索对比其他新生儿肺透明膜病常规治疗方法,能够更好的降低新生儿肺透明膜病的发生率,死亡率以及改善并发症的发生和胸部病理情况。在安全性发面,氨溴索组和常规治疗组均无明显不良反应,说明氨溴索治疗安全性较好。     

针刺治疗偏头痛的Meta分析

目的系统评价针刺疗法治疗偏头痛的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集公开发表的所有关于针刺治疗偏头痛的随机对照试验（RCT）。检索年限为2000年1月1日-2010年12月31日。按照纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入33篇RCT,对照组为西药的28篇,对照组为中药的3篇,对照组为安慰针刺的3篇（其中1篇文献对照组既有安慰针刺,又有西药）。Meta分析结果显示,针刺组治疗偏头痛有效率优于西药组[RR=1.24,95%CI（1.16,1.34）,P〈0.00001],优于中药组[RR=1.29,95%CI（1.14,1.45）,P〈0.00001],优于安慰针刺组[RR=1.87,95%CI（1.17,2.98）,P=0.009]。结论目前研究提示,针刺治疗偏头痛的有效率高于西药、安慰针刺及中药治疗,但高质量、大样本的研究相对不足,需要进一步证实。     

三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

目的:系统评价三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法:利用计算机检索中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均从建库起到2016年2月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关会议论文和杂志等。收集有关三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究,并根据Cochrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行统计学处理。结果:最终纳入11个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),总计1 005例患者,包括三伏贴治疗组504例,对照组501例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用三伏贴治疗可提高COPD患者的治疗有效率[RR=6.24,95%CI(3.61~10.76)],提高FEV1/FVC指标[MD=3.22,95%CI(1.78~4.66)],圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分明显改善[MD=-5.52,95%CI(-9.32~-1.72)],BODE指数评分明显改善[MD=-0.69,95%CI(-1.14~-0.23)],与对照组比较差异均有统计学意义。所纳入研究共出现局部疱疹3例,色素沉着4例,均无肝肾功能损害。结论:目前有效的证据表明,应用三伏贴防治COPD可以提高临床疗效,但由于所纳入研究的文献质量不高,尚需要更多设计良好、规模较大的RCT研究进一步加以验证。     

炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的循证药学评价研究

目的:评价炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,纳入炙甘草汤与黄芪注射液或改善心肌细胞营养与代谢药物常规治疗对于病毒性心肌炎的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入资料进行方法学质量评价和Meta分析。结果:炙甘草汤与黄芪注射液或西药常规治疗对于病毒性心肌炎治疗共纳入5个随机对照试验,两组治疗病毒性心肌炎总有效率差异有统计学意义[RR=1.32,95%CI(1.18,1.48),P 0.000 1];治愈率差异有统计学意义[OR=2.77,95%CI(1.44,5.35),P 0.01];心电图疗效差异有统计学意义[RR=1.31,95%CI(1.16,1.49),P 0.000 1];临床疗效差异有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.12,1.39),P 0.000 1];对心肌酶水平恢复与对照组相比有差异(P 0.05)。结论:炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的有效性优于黄芪注射液或代谢药物常规治疗。     

针灸疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的系统评价

目的 系统评价针灸作为肺康复的重要手段在稳定期COPD患者的疗效，欲为针灸疗法在临床上的合理运用提供客观信息。方法 对万方数据库、PubMed、中国生物医学文献网络版数据库、中国知网全文数据库、Cochrane、中国科技期刊数据库等检索从数据库建立至今有关针灸运用到慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复疗效的临床随机对照研究，然后进行必要的文献风险评估及质量评价，随后以RevMan5.3软件对纳入文献进行系统评价。结果 荟萃分析结果显示共获得9篇关于针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的RCTs，纳入了681名患者。在肺功能方面针灸联合常规治疗明显优于西医常规治疗或者西医常规治疗联合安慰针：提高了肺功能FVC%［MD = 5.90，95% CI（3.07，8.73），P < 0.0001］；改善FEV1指标［MD = 0.32，95% CI（0.08，0.55），P = 0.008］；FEV1/FVC得到提高［MD = 10.16，95% CI（4.34，15.99），P = 0.0006］；肺功能指标FEV1%也有较大改善［MD = 0.93，95% CI（5.73，6.14），P < 0.0001］，以上对于肺功能的指标均具备统计学意义。此外6-minute walk distance及血气分析试验组也均优于对照组。无不良反应等安全性报告。结论 针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的肺通气功能、血气分析、6-minute walk distance等指标均有明显改善，而且安全性较好。     

宣化降平清利汤联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者的临床效果

目的:探讨宣化降平清利汤联合盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及血清炎性反应递质的影响。方法:选取2014年4月至2016年5月北京王府中西医结合医院收治的慢性支气管炎患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用盐酸氨溴索治疗，观察组在对照组的基础上联合宣化降平清利汤治疗，观察比较2组治疗效果，检测患者肺功能指标和血清炎性反应递质水平的变化。结果:观察组治疗有效率为93.75%，显著高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等血清炎性反应递质水平均显著下降，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组第1秒钟用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼气峰流速占预计值百分比（PEF%）等肺功能指标水平均显著升高，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:宣化降平清利汤联合盐酸氨溴索能降低慢性支气管炎患者血清炎性反应递质水平，改善肺功能，效果优于单用盐酸氨溴索治疗。     

参芪补肺汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效的荟萃分析

目的 荟萃分析参芪补肺汤运用到肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性。方法 通过运用综合检索策略在PubMed，Cochrane，CNKI，中国生物医学管理系统，VIP，万方等数据库中共检索到了99篇文献，通过严格的纳入排除标准剔除各种混杂文献最终剩余10篇RCTs，包含966个样本量，荟萃分析软件使用RevMan 5.3进行。结果 系统评价结果可见：肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床总有效率经参芪补肺汤治疗后得到显著提高，在总有效率中参芪补肺汤组均大于对照组［Z = 6.79，95%CI范围（1.16，1.31），P < 0.05］。此外在部分肺功能指标FVC，FEV1，FEV1/FVC参芪补肺汤组也均优于对照组：［MD = 0.23，95%CI范围（0.13，0.57），P < 0.05］，［MD = 0.11，95%CI范围（0.06，0.15），P < 0.05］，［MD = 9.36，95%CI范围（5.13，13.59），P < 0.05］；同时症状评分及６分钟行走距离参芪补肺汤联合常规治疗多优于单纯西医常规治疗；不良反应的发生参芪补肺汤组也低于对照组［Z = 2.15，95%CI（0.17，0.92），P = 0.03］。结论 参芪补肺汤联合西医常规治疗对于总有效率、肺功能指标、症状评分、6-minute walk distance和减少不良反应的发生等方面多优于单纯的西医常规治疗。     

综合护理干预对急性重症胰腺炎患者护理效果观察

目的：探讨氨溴索注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效的影响.方法：选择支原体肺炎患儿120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组采用阿奇霉素进行序贯治疗,观察组在对照组基础上加用氨溴索注射液联合治疗,观察两组临床效果.结果：观察组的治愈率明显高于对照组（P＜0.05）,观察组肺部症状、体征的消失时间与肺部炎症的吸收时间均短于对照组（P＜0.05）,两组不良反应无显著性差异（P＞0.05）.结论：氨溴索注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效满意,值得临床推广应用.     

中医药治疗跟痛症临床疗效的meta分析

目的：系统评价中医药疗法对跟痛症的疗效。方法：以单纯西医治疗对照,对中医药疗法治疗跟痛症的随机对照研究进行系统评价,数据采用专用软件RevMan4．2版进行统计分析。结果：29篇研究共有3157例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,0R=3．66,Z=10．05（P〈0．00001）,95％CI为（2．84,4．72）,中医药疗法治疗跟痛症总有效率高于西医对照组。对其中两个亚组进行分析：中药熏洗疗法合并效应量OR=2．98,Z=4．83（P〈0．00001）,小针刀合并效应量OR=4．37,Z=3．39（P=0．0007）,中药熏洗、小针刀治疗跟痛症总有效率均高于西医对照组。漏斗图提示存在部分发表偏倚。结论：以本meta分析结果为基础,中医药疗法治疗跟病症较单纯西医有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。     

中药联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察

目的 观察中药联合盐酸氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的影响.方法 将70例COPD急性加重期患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药及盐酸氨溴锁雾化吸入治疗,治疗7 d后测量肿功能(FEV1、FVC),观察临床症状.结果 治疗组治疗7 d后肺功能参数及临床症状有显著改善,较对照组有显著性差异(P<0.05).结论 中药联合盐酸氨溴索雾化吸入可改善COPD急性加重期患者的肺功能和临床症状.