论“女子以肝为先天”的生理病理基础及临床意义

"女子以肝为先天"之说,首见于叶天士<临证指南医案>,其说影响深远,对临床有一定指导意义.本文试从生理、病理基础及临床意义诸方面加以阐述.指出女子经、带、胎、产以肝为枢纽,肝与冲任二脉关系密切为其生理基础;女子多肝郁之证,多肝血不足之证,多肝郁化火之证等为其病理基础;并就肝病导致妇科疾病的临床表现及治疗意义进行了深入探讨,指出调肝养肝是妇科常用治法之一.     

浅论“女子以肝为先天”

本文首先说明了“女子以肝为先天”的涵义，从女子的生理病理特点与肝为先天的关系论述了为何“女子以肝为先天”，指出调肝法是治疗女子疾患的首要大法。     

“女子以肝为先天”理论及临床意义

"女子以肝为先天"理论,强调了肝对女性生理病理及诊治的重要性。在分析"女子以肝为先天"理论的基础上,从优生优育不离肝、调肝治疗妇科及女性其他病证方面深化了"女子以肝为先天"理论的临床意义。     

“女子以肝为先天”理论及临床应用

叶天士提出"女子以肝为先天",强调了肝在妇科疾病防治中的重要意义。女子以肝为先天与肝主藏血、肝主疏泄的关系密切相关。女子以血为根本,肝主藏血正常则女子经、带、产、乳才能正常;肝主疏泄对于女子精神情志、气血运行、生殖机能有着重要的调节作用;肝肾同源与肝与冲任二脉之间的关系是女子以肝为先天的基础。深入探讨"女子以肝为先天"的理论和临床意义,对妇科疾病的防治有一定的借鉴作用。     

试论“女子以肝为先天”

从肝的生理功能，病理变化，经脉分布，以及妇科病从肝论治的重要性，阐明“女子以肝为先天”的意义。     

试以肝气虚论说“女子以肝为先天”

自清代名医叶桂创“女子以肝为先天”之说以来，后人阐发多从肝阴不足、肝血亏虚、肝气郁结立论［‘」，或依据肝经循行部位病变阐释（2」笔者以为，以肝气虚立论辩说“女子以肝为先天”，颇具学术意义，故略陈管见，求正于诸同道。一、备论归述《临证指南医案》云：“凡女子以     

“女子以肝为先天”的理论及临床应用

肝主疏泄,可调畅情志,与其他脏腑关系密切,医家在治疗妇科疾病时大多从肝论治,治以疏肝柔肝为主。该文浅述"女子以肝为先天"的理论及临床应用。     

浅析“女子以肝为先天”理论及其临床应用

叶天士在《临证指南医案》中首先提出“女子以肝为先天”理论,强调了肝对女性的重要性,对后世治疗女科疾病具有重要的指导价值。肝藏血、主疏泄,可调节人体的气血运行。肝与女性的生理、病理和疾病的发生、发展、转归均具有密切的关系。从肝在女子生理过程及病理变化中的作用入手,围绕肝藏血和主疏泄等理论,梳理、解释“女子以肝为先天”理论在女科疾病病因病机、辨证论治中的重要价值。     

“女子以肝为先天”理论源流及临床应用

“女子以肝为先天”语出清代叶天士《临证指南医案。淋带》：“女科病,多倍于男子,而胎产调经为主要。淋滞瘕泄,奇脉空虚,腰背脊膂,牵掣似坠,而热气反升于上。从左而起,女人以肝为先天也。”本文试以时间为轴,探讨“女子以肝为先天”的理论源流,以及这一理论对临床的指导意义。     

试论“女子以肝为先天”

“女子以肝为先天”,前人早有论述 ,文献也多有记载 ,从历代医家留下的大量医案、临床经验可以看出 ,女子的月经、胎孕、产育、哺乳等生理特点与肝密切相关 ,而临床治疗女子疾病也多从治肝着手 ,说明肝在女子生理、病理中起着至关重要的作用。1　“女子以肝为先天”的理论依据从历代文献资料记载及临床经验 ,结合笔者的实践体会 ,“女子以肝为先天”主要从以下几个方面进行了论述。1 .1　从肝的经络循行立论　肝经起于大趾丛毛际 ,循阴股 ,入阴毛中 ,绕阴器 ,抵少腹上行 ,散布胁肋 ,乳头为其所辖。肝经功能正常 ,则妇女月经按期来潮 ,产后乳…