中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气养阴通络方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择2型糖尿病肾病(Ⅳ期)气阴两虚、瘀血阻络证患者60例,随机分为2组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用益气养阴通络方,观察2组疗效与治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标.结果:治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均优于对照组,治疗组在改善尿蛋白、血肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面亦优于对照组.结论:益气养阴通络方配合西医常规方法治疗DN具有改善主要临床症状、减少尿蛋白、改善肾功能等作用.     

薄芝糖肽、前列地尔联合益气养阴通络方对早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察薄芝糖肽、前列地尔联合益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法将入选的50例2型糖尿病早期肾病患者随机分为2组,对照组28例,予以常规降糖治疗;治疗组22例,在常规降糖治疗基础上加用薄芝糖肽、前列地尔及益气养阴通络方治疗。治疗前和治疗后分别检测尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、血糖、糖化血红蛋白及尿微量清蛋白/肌酐比值等指标。结果对照组各指标治疗后与治疗前比较,差异无显著性。治疗组治疗后尿微量白蛋白、尿微量清蛋白/肌酐比值较治疗前显著下降,血肌酐、尿素氮、血糖等水平与治疗前比较差异均无显著性。治疗后治疗组尿微量白蛋白排出量较对照组显著下降。结论薄芝糖肽、前列地尔与益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病糖尿病肾病,可以显著降低尿微量白蛋白。     

益气养阴补肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效及机理探讨

目的:通过观察益气养阴、补肾活血的中药复方对早期糖尿病肾病(DN)患者临床症状、血液流变学、尿微量白蛋白排泄率、血β2微球蛋白的影响,同时与西药怡开对照,探讨中药复方治疗DN的作用机理。方法:对符合DN诊断标准的患者随机分为中药治疗组和怡开对照组,分别观察两组治疗前后临床症状、血液流变学、尿微量白蛋白排泄率、血β2微球蛋白的变化。结果:治疗组及对照组均有显著减少尿微量白蛋白排泄率、降低血β2微球蛋白的作用(P<0.01),在降低尿微量白蛋白排泄率、改善临床症状、改善血液流变学异常方面,中药组均优于西药组(P<0.05)。结论:中药复方治疗DN的作用机理是通过改善临床症状、减少尿微量白蛋白排泄率、降低血β2微球蛋白、改善血液流变学异常等综合作用实现的。     

健脾补肾方对高血压肾病的干预作用研究

目的观察健脾补肾方治疗高血压肾病的临床疗效。方法将90例高血压肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药降压治疗;治疗组在对照组基础上加服中药健脾补肾方,观察2组疗效及治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐及血、尿β2-微球蛋白(MG)变化。结果治疗蛋白尿总有效率治疗组88%,对照组50%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗微量白蛋白尿总有效率治疗组81%,对照组58%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血β2-MG治疗后均有显著下降(P0.01或P0.05),对照组仅尿微量白蛋白、血清肌酐有明显下降(P0.01或P0.05),治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐改善情况明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论在常规西药降压基础上给予中药健脾补肾方治疗高血压肾病疗效更显著,可明显改善蛋白尿,保护肾功能。     

益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 分析益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果。方法 将2015年1月—2016年3月84例早期糖尿病肾病患者等分两组。对照组用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上用益气养阴消癥通络方治疗。比较两组早期糖尿病肾病治疗效果,不良反应,干预前后患者UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮。结果 治疗组早期糖尿病肾病治疗效果高于对照组,P0.05;治疗组不良反应和对照组均比较轻微,P0.05;干预前两组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮相近,P0.05;3个月后治疗组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮优于对照组,P0.05。结论 益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果确切,可改善肾功能且无明显不良反应,值得推广。     

糖肾通络方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效研究

目的观察糖肾通络方对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白/尿肌酐的影响。方法将符合纳入标准的64名糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组及治疗组,每组32例,对照组给予贝那普利基础治疗,治疗组在此基础上予糖肾通络方口服,治疗28d后,对患者进行中医证候评分,并检测尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、胱抑素C、β2-微球蛋白、肌酐、甘油三脂、血糖。结果经28d治疗后,治疗组中医症状较对照组显著改善(P0.05);治疗组与对照组相比,尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白治疗前后差值比较具有统计学意义(P0.05);血肌酐、胱抑素C血糖、甘油三酯治疗前后差值两组比较无差异(P0.05)。结论糖肾通络方能够改善脾肾气虚型糖尿病肾病患者的临床症状,降低尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白,延缓病程进展。     

健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为西药组32例、中药组30例和联合组35例,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,中药组给予中药健脾益肾通络饮治疗,联合组给予缬沙坦胶囊联合健脾益肾通络饮治疗,观察各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肾功能变化及临床总有效率。结果联合组总有效率为91.43%,明显高于西药组的62.50%和中药组的66.67%(P0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P0.05),组间比较,联合组优于中药组和西药组(P0.05);联合组和中药组患者肾功能改善明显优于西药组(P0.05)。结论健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者尿蛋白等肾损害相关指标。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加服自拟中药方剂,观察2组疗效。结果观察组临床症状评分、尿素氮、血肌酐、尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。     

益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病肾病早期的临床观察

目的:观察益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病肾病早期患者的临床疗效。方法:选取首都医科大学附属北京中医医院收治的2型糖尿病肾病早期患者60例,随机分为观察组和对照组,观察益气养阴活血方对气阴两虚血瘀型2型糖尿病肾病早期患者血糖、尿微量白蛋白(Micro Albumin,mALB)、尿微量白蛋白/尿肌酐(Micro Albumin/Urinecreatinine,mALB/Ucr)及临床症状的影响,并与对照组进行对比研究。结果:治疗后2组的mALB、mALB/Ucr较治疗前比较显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗后2组的mALB、mALB/Ucr比较,差异有统计学意义(P0.05),益气养阴活血方治疗后血糖均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05),临床症状有所改善。结论:益气养阴活血方可降低患者微量蛋白尿及尿微量白蛋白/尿肌酐比值,并可降低血糖、改善临床症状,对治疗2型糖尿病肾病有积极意义。     

益气养阴活血汤加灌肠治疗早期糖肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤口服加中药灌肠综合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:80例患者随机分为两组,对照组采用单纯西药治疗,治疗组加用益气养阴活血汤口服和中药高位保留灌肠治疗,疗程均为3个月;观察治疗前后症状及实验室相关指标的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为62.5%(P<0.05);治疗组24h尿白蛋白排泄率、血糖、血肌酐、血脂等指标的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气养阴活血汤口服加中药灌肠综合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗,而且能更好地改善患者临床症状。     

芪麦八珍方配合西药治疗糖尿病肾病36例

目的:观察益气养阴、活血降浊类中药配合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用芪麦八珍方(黄芪、党参、麦冬、生地、熟地、当归、川芎等)配合西药治疗本病36例。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率61.1%;治疗组血肌酐、24h尿A/C及24h尿蛋白定量降低比明显优于对照组。结论:本方法对本病有益气滋阴,活血通络,降糖降浊的功效。     

益气养阴方配合西医治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的:观察中药益气养阴方配合西医治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:把80例初期糖尿病病人随机分成治疗组和对照组,各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上增用益气养阴方,两组疗程均为30d,观察两组临床疗效。结果:糖尿病肾病患者在西医治疗基础上联合中药益气养阴方,能更好改善患者的临床症状,提高临床疗效,治疗后各项指标组间比较P0.05,有统计学差异。结论:在西医治疗基础上联合中药益气养阴方能有效控制糖尿病肾病患者的白蛋白尿的排泄和改善临床症状。     

补肾通络法治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补肾通络方对早期糖尿病肾病的防治作用。方法:将符合诊断标准的早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药补肾通络方进行治疗,对照组单纯用西药治疗,分别于治疗前、后抽血及收集尿液检测糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿白蛋白、尿蛋白/肌酐比值、CRP、TNF-α、MCP-1等指标。结果:治疗组患者的血糖、糖化血红蛋白较对照组有所下降,但无统计学意义。治疗组患者的尿微量白蛋白、尿蛋白/肌酐比值、CRP、TNF-α、MCP-1等指标分别由1564.6±45.8,2.35±0.43,8.86±1.31,22.36±2.13,14.32±4.35下降至170.8±24.8,1.25±0.36,4.12±2.18,14.45±3.56,10.56±3.42。具有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾通络方对糖尿病肾病有一定的防治作用,值得作进一步的研究。     

益气养阴活血方联合西药治疗糖尿病肾病的临床效果

目的:评价益气养阴活血方联合西药治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:将我院2019年8月—2020年10月收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,用随机数表法分为两组,每组60例。对照组采取西药治疗,观察组采用益气养阴活血方联合西药治疗,比较临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白和尿蛋白肌酐比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与治疗前相比两组各项肾功能指标均明显降低,且观察组治疗后的各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白差异无统计学意义(P0.05);治疗后,较治疗前各项血糖值均下降,且观察组治疗后的各项血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气养阴活血方联合西药治疗糖尿病肾病更有利于改善临床症状,同时也有利于改善肾功能,降低血糖水平,优势突出。     

益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病肾病26例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗气阴两虚络阻型糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:选择气阴两虚络阻型早期糖尿病肾病患者47例,随机将其分为治疗组26例及对照组21例。对照组接受降血糖、降血压、抗血小板聚集等西医基础治疗措施,治疗组加服益气养阴活血通络中药汤剂,观察2组糖尿病肾病疗效及中医证候疗效;治疗前后分别观察2组患者血脂、尿白蛋白(UAlb)、尿肌酐(UCr)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)。结果:治疗组中医证候疗效和糖尿病肾病疗效均优于对照组,差异有统计学意义。治疗组治疗后UAlb、UCr、ACR、TC、TG水平均较治疗前显著降低,HDL-C水平较治疗前显著升高,且治疗后治疗组UAlb、ACR、TC、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组。结论:在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血通络中药可明显提高糖尿病肾病早期疗效。     

益气温阳化瘀法治疗阳气虚血瘀型糖尿病肾病54例观察

目的:观察益气温阳化瘀法治疗阳气虚血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择108例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各54例,对照组予前列地尔注射液治疗;观察组在对照组基础上予益气温阳化瘀方治疗。结果:两组治疗后的血肌酐、尿素氮及24h尿微量白蛋白与治疗前组内比较,均有显著差异(P0.05),治疗后观察组血肌酐、尿素氮及24h尿微量白蛋白均优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳化瘀法治疗糖尿病肾病可降低患者血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白水平,有效阻止或延缓糖尿病肾病的发展。     

补肾活血通络法配合西药治疗Ⅲ期糖尿病肾病25例

目的:观察补肾活血通络法配合西药治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用补肾活血通络法自拟基本方(黄芪、川芎、五味子、菟丝子、丹参、三棱、赤芍、地龙、白芥子等)配合西药治疗本病25例,并设对照组观察血糖、血压、血脂及尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、血浆蛋白、肾功能的变化。结果:治疗组治疗前后症状积分及尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量比较P<0.05,差异具有显著性。结论:本方法对本病有补肾活血,通络降浊的功效。     

健脾滋肾开郁散结法治疗糖尿病肾病42例临床研究

目的:观察健脾滋肾开郁散结中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将84例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组患者给予控制血糖、血压、调节血脂等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用健脾滋肾开郁散结中药进行治疗,30天为1个疗程,持续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后临床疗效以及空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、血清肌酐的变化。结果:治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为85.7%和61.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量均有显著降低(P<0.05),血肌酐也明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾滋肾开郁散结法能够有效降低糖尿病肾病患者空腹血糖及餐后2小时血糖,减少尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量,改善肾功能,可有效延缓慢性肾衰的病程。     

益气养阴祛瘀通络法治疗糖尿病肾病46例临床观察

目的:观察益气养阴祛瘀通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组.对照组40例,采用常规西医疗法;治疗组46例,在对照组治疗基础上,加服中药方(黄芪、党参、生地黄、麦冬、枸杞子、泽泻、益母草、山药、丹参、(庶虫)虫、山茱萸、泽兰、怀牛膝、当归)治疗.观察治疗前后尿蛋白、24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)指标改变及2组患者治疗前后临床症状积分的变化.结果:显效率、总有效率治疗组分别为32.61%、89.13%,对照组分别为15.00%、70.00%,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组.2组治疗后(除对照组TG外)各项指标均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组症状积分、UAER、尿蛋白、TC、TG比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:益气养阴祛瘀通络法结合西药常规治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药常规治疗.