推拿疗法治疗小儿哮喘的研究

由于环境因素的关系 ,哮喘的患病率有明显上升的趋势。随着医学的进步 ,现代医学对大部分哮喘患者能有效地控制管理 ,但临床上反复发作的特征 ,长期药物的依赖 ,仍对患者造成很大的生理和心理压力。因此 ,如何发挥祖国传统医学的优势 ,达到非药物控制或减少用药量 ,提高生活质量 ,仍然是医生与患者感兴趣的内容。为此 ,我们探索在哮喘缓解期中医推拿疗法对哮喘患者的作用 ,现报道如下 :1　一般资料1.1　诊断标准　按 1998年全国儿科哮喘协作组制定的“儿童哮喘诊断标准”[1] ,确诊为哮喘的 6～ 7岁儿童。1.2　排除标准　患有心脏病、结核病…     

推拿治疗小儿哮喘的临床疗效观察

小儿哮喘是一种常见和多发的呼吸道疾病。临床上常以阵发性呼吸困难，呼气延长，喉间有哮鸣音，严重者张口抬肩难以平卧为特征。喘促喉间如水鸣声谓之哮；气促而连续不能以吸谓之喘。目前临床上治疗小儿哮喘最有效、最常用的药物是肾上腺糖皮质激素，但长期使用有很大的副作用，     

刘氏小儿推拿流派从瘀论治小儿哮喘缓解期经验

既往论治小儿哮喘缓解期多是"治气"而忽视"调血",刘氏小儿推拿流派治疗小儿哮喘缓解期,病因多之于"痰瘀互结",以扶正祛邪为基本法则,选用刘氏特色复式手法推胸推背法组成的治疗呼吸系统疾病的经典穴对,宽胸理气,祛瘀活血,止咳平喘,在临床上取得了显著疗效。     

推拿在防止小儿哮喘复发中的应用

小儿支气管哮喘是一种最常见的慢性呼吸道炎症性疾病。笔者于2001～2004年对41例哮喘患儿行中医推拿治疗，效果良好。现报告如下：     

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿52例

目的探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗对小儿支气管哮喘慢性持续期肺功能、血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年10月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的103例慢性持续期支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为观察组52例和对照组51例,两组患儿均治疗8周,详细记录两组患儿肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(t PTEF/t E)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(terminal flows/peak expiratory flow,25/PF)、平均呼气流速(mean expiratory flow,MEF)及平均吸气流速(mean inspiratory flow,MIF)]、炎性因子水平[白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、IL-17及IL-33]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、CD4~+细胞数、CD8~+细胞数及CD4+/CD8~+]、治疗总有效率并进行比较。结果治疗前两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF均依次明显升高,且观察组患儿肺功能指标改善更为显著,均具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-17及IL-33比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IL-6、IL-17及IL-33均明显降低,但观察组患儿血清炎性因子水平改善更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较均差异不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8+均明显降低,但观察组患儿免疫功能指标改善更为显著,具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿治疗总有效率96. 15%(50/52)明显高于对照组78.43%(40/51),具有统计学意义(χ~2=3. 392,P 0. 05)。结论小儿推拿疗法联合药物雾化治疗慢性持续期支气管哮喘临床效果明显优于单纯药物雾化治疗,在改善患儿肺功能、血清炎性因子水平与免疫功能方面具有明显优势,值得推广应用。     

小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能影响的研究

目的：观察小儿咳喘宁口服液对寒哮证儿童肺功能的影响。方法：将66例患者随机分为2组各33例,2组均给予常规治疗,治疗组加服小儿咳喘宁口服液,疗程1周。观察治疗后肺功能的变化。结果：临床控制率治疗组明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患儿治疗后,用力呼气蜂流速（PEF）、最大肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV。）及1秒钟用力呼气容积预计值百分比（FEV1％）均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义意义（P〈0．05,P〈0．01）;但治疗组PEF、FVC、FEV1、FEV1％均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后PEF昼夜波动率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组PEF昼夜波动率改善优于对照组。结论：小儿咳喘宁口服液治疗哮喘的总体疗效显著。     

基于中医体质学说推拿治疗小儿哮喘缓解期36例

目的 :观察基于中医体质学说推拿治疗小儿哮喘缓解期的效果。方法 :根据患儿体质把36例患儿分为正虚体质、痰湿体质、食积体质,运用小儿推拿分体质治疗,观察临床疗效。结果:临床控制12例,显效14例,好转8例,无效2例,总有效率94.44%。结论 :以中医体质学说指导小儿哮喘缓解期推拿治疗有效,为小儿推拿治未病提供了新思路。     

现代小儿推拿流派治疗小儿腹泻的技法研究

目的：总结现代小儿推拿流派治疗小儿腹泻的技法异同点。方法：检索各类关于各流派治疗小儿腹泻的文献,包括治疗方法,临床经验,典型案例等相关内容,总结出现代小儿推拿流派在治疗小儿腹泻时的技法,并加以比较。结果：得出了各推拿流派治疗小儿腹泻的不同技法。结论：现代小儿推拿流派在治疗小儿腹泻的技法上虽各有千秋,但调理脾胃的目的是相同的。     

穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位贴敷联合穴位按摩治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选取痰热郁肺型COPD患者78例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39例.2组均给予抗生素、雾化吸入、氧疗等常规治疗,对照组加用穴位按摩,观察组在对照组的基础上联合穴位贴敷.观察2组治疗前后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第...     

小儿推拿穴位分类研究

将小儿推拿穴位按其作用进行分类,归纳为发散风寒、发散风热、清热、补益、温阳散寒、消食化滞、止泻、通大便、止腹痛、止呕吐、利小便、止咳化痰平喘、理气、镇惊安神、醒神开窍、通鼻窍、止抽搐、固表止汗、通络调气血等19类穴位,以便于学习与临床应用.     

小儿呼吸操辅助治疗学龄前儿童哮喘缓解期28例临床观察

目的：观察小儿呼吸操辅助治疗学龄前儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将60例学龄前期哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,对照组予常规糖皮质激素吸入治疗;治疗组在对照组的基础上,辅以小儿呼吸操训练,每次20min,每日1次,3个月为1个疗程,治疗后评价患儿哮喘急性发作率、肺功能改善情况及哮喘控制情况。结果：两组治疗后肺功能指标FEV1、FEVl/FVC、PEF均得到明显改善,但治疗组较对照组肺功能改善较为显著,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组哮喘控制率（96.4%）明显高于对照组(86.2%）;治疗期间治疗组患儿哮喘急性发作率明显低于对照组（P<0.05）。结论：小儿呼吸操应用于学龄前哮喘缓解期患儿的辅助治疗可改善患儿肺功能,提高患儿哮喘控制水平,降低哮喘急性发作率。     

小儿推拿学在线教学实践

小儿推拿学是一门临床且操作技能强的课程。针对在线教学的优势特色,契合该课程特点,我们将多种线上教学方式按需混合应用。采用大学慕课异步SPOC,慕课堂为主,腾讯课堂补充,进行学知、练习、讨论和测试。腾讯课堂和微信群实现案例翻转教学。手法实操培训和练习,在微信群中采取组间视频互动,助教和小组长负责制,"云赛事"考核方式,不输线下。慕课平台、慕课堂、腾讯课堂设置集中讨论,微信群、腾讯会议为快速讨论或答疑。为学生创造了一种真正高度参与的、个性化的学习体验,使学生知识内化高效,小儿推拿诊疗能力提升快速。文章对小儿推拿学全面在线教学实践进行总结回顾,以期进一步改进教学方式、提高教学效果。     

玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察及对肺功能的影响

目的:观察玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能的影响.方法:将82例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为受试者,以随机数字表法分为观察组42例、对照组40例.2组入院后给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒治疗,疗程结束后评估2组临床疗效及肺功...     

肺康丸预防哮喘复发62例疗效观察

目的:观察肺康丸对哮喘复发的预防作用及临床疗效。方法:选取临床诊断为哮喘的患者124例作为研究对象,将其随机分成两组,治疗组62例应用肺康丸进行预防复发治疗。用法用量:药物经烘干,研末,做蜜丸,有糖尿病者做水丸,每次服用9g,每日服3次,连续服3个月,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1s用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率;对照组62例采用常规疗法。结果:治疗组患者肺功能明显提高,服用肺康丸后哮喘发作次数明显减少,发作程度明显减轻。与对照组相比,疗效有统计学差异。结论:肺康丸对预防哮喘复发有明显疗效,且无毒副作用,可明显改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用。     

止嗽散化裁辨治风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察用止嗽散化裁而成的中药治疗风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2012年4月至2014年10月于我院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者104例,将其随机分为对照组和治疗组各52例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组则给予止嗽散化裁而成的中药治疗治疗,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后观察患者咳嗽、憋闷等主要症状的缓解情况,对证候给予评分,并记录其消失时间,计算有效率;观察肺功能改善情况;检测治疗前后炎性因子C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化。结果:患者咳嗽、憋闷症状经治疗后明显缓解,证候积分与治疗前相比降低,治疗组患者的症状更快消失,组间比较有统计学意义(P0.05);对照组的有效率为73.1%,与治疗组的有效率90.4%相比明显较低,组间比较有统计学意义(P0.05);患者肺功能较治疗前提高,治疗组患者的最大呼气峰流速百分比(PEF%)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)水平与对照组比升高更明显,组间比较有统计学意义(P0.05);2组患者的炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-13水平较治疗前降低,治疗组患者降低幅度较对照组变化更明显,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:止嗽散化裁而成的中药汤剂能更快缓解风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床症状,缩短病程,改善肺功能,疗效突出,抗炎作用显著,值得临床深入推广。     

急性腰扭伤触诊检查及按摩手法治疗

急性腰扭伤包括腰部肌肉、筋膜、韧带和关节等组织扭伤,仅凭患者主诉和影像学检查难以确诊,通过仔细触诊,辨清组织扭伤部位并辨证手法治疗是取得良好效果的关键。     

推拿治疗小儿肌性斜颈浅析

从小儿推拿的综合手法,结合功能训练等对小儿肌性斜颈的治疗进行浅析。