浅论心力衰竭与心肌重塑

当前通常将心力衰竭定义为由任何结构或功能异常所引起的心室灌注异常或心脏搏血功能异常的临床综合征。心力衰竭通常源于心肌本身的衰竭，但在某些心脏功能正常的患者亦可出现心衰症状，其主要原因为心脏出现了急性负荷过重或心室灌注受损。     

中西药联用治疗扩张型心肌病417例回顾分析

扩张型心肌病是指原因不明的心脏扩大，多伴有心力衰竭的一组疾病。因常出现心律失常、血栓栓塞、心室颤动或心脏骤停，治疗异常棘手，如果控制不佳，心衰会反复发作，生存期仅为3～5年，且大多数学者认为除非做心脏移植，否则心脏不可能缩小。笔者统计的417例扩张型心肌病患者入院前均长期单用西药治疗，第一次来本院后始用中药加西药治疗，并观察了患者心脏缩小和心功能改善的情况。为尽量避免人为因素的影响，不统计临床症状的改变（已有另外文章报道），主要统计用心脏彩超资料中的左室内径（LVd）缩小程度和左室射血分数（LVEF）提高的程度，观察疗效。     

微小RNA在心血管疾病中的研究进展

微小RNA（microRNA）是一类高度保守的非编码小RNA。它通过降解miRNA或抑制蛋白质翻译而调控基因的表达。最新研究表明,microRNA在心血管病理、生理过程中起者十分重要的调控作用。它参与了心脏发育、心脏重构、心律失常、血管病变等过程。现就microRNA的生物发生、作用机制及其在心肌肥厚、心力衰竭、心肌损伤、凋亡、心律失常、血管病变中相关作用的研究进展作一综述。     

心肌损伤生化标志物的研究进展

心脏特异的酶或蛋白质可能成为冠心病的早期诊断指标，但缺点也是明显的，因为它们大多数只表示存在炎症或血栓等病理变化，并不意味一定存在心肌坏死。同时这些指标很难鉴别诊断不稳定心绞痛和急性心肌梗死。但无论如何这些指标变化对于冠心病的诊断和治疗是很有价值的。     

心肌线粒体对心脏舒缩功能影响的研究概况

随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,生活压力的增加,冠心病、心肌梗死的发病率逐年上升,而其发展的最终阶段即是心功能衰竭,心脏收缩与舒张功能的异常。临床上药物治疗的靶点大多停留在组织水平,很少深入到细胞甚至细胞器的水平。而心脏舒缩功能的异常归根到底是构成心肌组织的细胞的形态及功能的异常变化导致的。目前,心脏的超微结构的损伤与心脏舒缩功能的关系已经成为研究的热点。因此,综述心肌的线粒体对心脏舒缩功能的影响。     

激光穴位照射对家兔急性缺血性心肌损伤的传出途径分析

临床观察到,针刺或激光照射内关穴后,均可以显著地改善冠心病人的心功能;进一步的实验研究也表明,针刺或激光照射内关穴有明显的促进家兔心肌缺血损伤恢复的作用。而激光照射内关是通过什么作用途径来调节心脏功能活动的呢?本文即拟对激光照射内关影响心脏功能活动的传出途径进行探讨。     

中药对离体心脏保存与心肌保护的研究进展

目的：了解近年来中药用于心脏保存、心肌保护的研究进展，为开发中药在心脏保存领域的应用提供科学依据。方法：查阅10年来国内外期刊中有关中药保存心脏及中药保护心肌的文献，进行总结分析。结果与结论：中药具有很好的心脏、心肌保护作用。     

射频消融术对心脏损伤的临床研究

射频消融术(radiofrequency catheter ablation，RFCA)是近年来开展的根治快速型心律失常的有效方法。有关文献已详细报道了其适应证、疗效及并发症等，但RFCA所致的心肌损伤(包括RFCA前后对心脏自主神经功能的影响、对心脏收缩功能的影响及射频电流对心脏的损伤作用、RFCA前后血清心肌酶学变化等)的临床研究报道极少，本研究旨在全面研究RFCA的安全性，并作进一步评价。     

基于心脏成纤维细胞探讨心肌梗死后心肌纤维化的研究进展

心肌梗死后幸存心脏经历了以心肌纤维化为主要病理进程的连续性改变。早期梗死区域修复性纤维化能够减少梗死区的扩张，防止心室壁破裂；而后期过度的纤维化则会导致心室重构，影响心脏的收缩或舒张功能。心脏成纤维细胞在心肌纤维化过程中发生增殖，表型转化直至迁移，分泌胶原等一系列病理过程，是心肌梗死后心脏的核心病理变化。以TGF-β/SMAD为经典的细胞内信号转导是目前对成纤维细胞功能的主要认识。由于心肌纤维化在心肌梗死后不同阶段具有不同作用，以及越来越多纤维化病理过程的不断涌现，导致基于目前已发现的病理机制开发的药物较少。中医药具有多靶点、多途径、生物活性成分丰富的特征，使得中医药在治疗心肌梗死后纤维化过程中具有优势。     

白藜芦醇通过抗炎作用减轻大鼠局部缺氧-再灌注损伤

此研究的目的是探讨白藜芦醇是否通过NO阻断大鼠缺血-再灌注心肌原粘连分子的产生。 将SD雄性大鼠麻醉后制备离体心脏，并固定在兰根道尔夫装置上。将离体心脏随机分成3组（每组6只）：i组为对照组；ii组为白黎芦醇组；iii组为白黎芦醇＋N^G-硝基-L-精氨酸乙酸酯（L-NAME）组。离体心脏在有或无白藜芦醇10μmol／L或白藜芦醇＋L-NAME情况下灌流15min，然后进行30min缺血，再灌流2h。