独活寄生汤治疗膝关节退行性骨关节病及对膝关节液IL-1的影响

目的:探讨独活寄生汤治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效,并分析其对膝关节液IL-1的影响。方法:选择该院收治的120例膝关节退行性骨关节病患者,其中,观察组60例患者采用独活寄生汤进行治疗,而对照组60例患者采用常规西医治疗,比较两组患者的临床疗效及对IL-1的影响。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为93.33%,明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的IL-1明显降低,且较对照组患者出现了明显改善(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节退行性骨关节病能够有效缓解患者的临床不适症状,降低患者膝关节液内的IL-1水平,值得临床广泛推广和应用。     

独活寄生汤治疗膝关节退行性骨关节病及其对白细胞介素-1的影响

目的:观察独活寄生汤治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用独活寄生汤加减口服,配合外洗药熏洗患处治疗;对照组30例单纯用与治疗组相同的中药熏洗治疗。连续治疗2月后观察比较2组疗效,并观察治疗前后膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)的水平变化。结果:治疗组显效18例,好转10例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效8例,好转13例,无效9例,总有效率为70.0%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组膝关节液IL-1值显著降低(P<0.01),对照组膝关节液IL-1值无明显变化(P>0.05)。结论:独活寄生汤能降低膝关节退行性骨关节病患者膝关节液中IL-1的异常升高,对治疗膝关节退行性骨关节病有较好疗效。     

独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液IL-1β、TNF-α及MMP-3的影响

目的观察独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-3)的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予塞来昔布治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率为98%,对照组为52%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3含量均显著下降(P均0.05),且治疗组各指标含量下降程度均高于对照组(P均0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效好,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量相关,值得进一步研究。     

自拟中草药方外敷联合中药内服治疗老年退行性膝关节炎临床研究

目的:观察自拟中草药方外敷联合中药内服治疗老年退行性膝关节炎的临床效果。方法:将96例老年退行性膝关节炎患者随机分为西药组与联合组各48例,西药组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,联合组患者采用盐酸氨基葡萄糖+独活寄生汤内服+自拟外敷方治疗,10天为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程结束后观察比较两组患者疗效差异。结果:治疗后,联合组患者总有效率为95.83%,明显高于西药组的77.08%(P0.05);联合组患者的膝关节休息痛、局部压痛、运动痛、晨僵、肿胀、行走能力评分及关节液IL-6、TNF-α、MMP3水平均明显低于西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中草药方外敷与中药内服联合治疗老年退行性膝关节炎效果确切,可有效缓解患者症状,促进病情好转,值得临床推广应用。     

独活寄生汤内服外用联合西药治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤内服外用联合西药治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组各30例,对照组采用盐酸氨基葡萄糖片和双醋瑞因胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤内服并熏洗患膝,观察两组治疗前后VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分,并进行疗效及安全性评定。结果:临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后膝关节VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:独活寄生汤内服外用治疗膝骨性关节炎疗效确切。     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及对膝关节液炎症因子的影响

目的 观察独活寄生汤治疗膝关节骨性炎的临床疗效以及对膝关节液炎症因子的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组38例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组42例予独活寄生汤加减治疗。2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程。采用Lysholm膝关节评分表评价2组治疗前后膝关节功能状态,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数评分表评定膝关节炎的严重程度,比较2组治疗前后关节触痛、20 m步行痛改善情况及治疗前后膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1水平变化情况。结果 2组治疗后Lysholm评分均较本组治疗升高(P0.05),WOMAC骨性关节炎指数评分、关节触痛及20 m步行痛评分、TNF-α、IL-6及IL-1水平降低(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎能明显减轻膝关节炎症损伤,改善膝关节功能,疗效确切。     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各50例,治疗组予以独活寄生汤加减口服;对照组予以奈普生胶囊口服,疗程为4周。结果:总有效率治疗组为84%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组晨僵、关节休息痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组和对照组副作用发生率分别是14%和26%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,副作用少。     

独活寄生汤加减联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的：评价独活寄生汤加减联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：将63例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组（32例）和对照组（31例）。治疗组采用独活寄生汤加减口服加外洗联合硫酸氨基葡萄糖胶囊，对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。结果：独活寄生汤治疗骨性关节炎可以明显改善关节疼痛，具有明显的疗效。     

风湿汤联合风湿足浴粉浴足对膝关节骨性关节炎相关细胞因子表达的影响

目的:观察风湿汤内服联合袋泡洗剂风湿足浴粉治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法:将膝关节骨性关节炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;治疗组内服风湿汤联合袋泡洗剂风湿足浴粉泡脚治疗,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后VAS评分改善情况及血清中IL-1、IL-6表达水平变化情况。结果:2组患者膝关节功能均有明显改善,血清IL-1、IL-6均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:内服风湿汤联合中药袋泡洗剂风湿足浴粉可拮抗膝关节骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6表达,改善膝关节功能。     

独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对血清和关节腔液相关炎症细胞因子的影响

目的分析独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对血清和关节腔液相关炎症细胞因子的影响。方法选取医院(2016年11月—2018年11月)收治的膝关节骨性关节炎患者132例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合独活寄生汤辨证治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为93.94%(62/66),对照组为80.30%(53/66),观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗前血清及关节腔液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清及关节腔液中IL-1、IL-6、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤辨证治疗膝关节骨性关节炎可有效控制临床症状,降低血清及关节腔液中炎症因子的表达,减轻氧化应激损伤。     

独活寄生汤加减口服联合膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及对膝关节液炎症因子的影响

目的:观察独活寄生汤加减口服联合膝关节镜清理术治疗膝骨关节炎的临床疗效以及对关节液炎症因子的影响。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者用随机的办法分为2组。对照组40例予膝关节镜清理术治疗,观察组在膝关节镜清理术基础上予独活寄生汤加减口服治疗2周。2组患者均严格按照Lysholm膝关节功能评分表计算2组治疗前后膝关节功能状态评分。再抽取患膝关节液比较2组治疗前及治疗2周后膝关节液内白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况。结果2组患者治疗后Lysholm评分均较本组治疗前升高(P0.01),并且观察组升高高于对照组(P0.05)。观察组关节液IL-1、IL-6以及TNF-α水平在治疗后较治疗前有显著下降(P0.01),对照组治疗后较前有明显下降(P0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合膝关节镜清理治疗膝骨关节炎能更好地减轻膝关节炎症损伤及关节软骨退变,改善术后肿痛,提高膝关节功能,疗效确切。     

独活寄生汤联合美洛昔康胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察独活寄生汤联合美洛昔康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对膝关节功能的影响。方法:120例随机分为观察组与对照组各60例。两组均予以美洛昔康胶囊治疗,观察组加用独活寄生汤治疗,比较两组临床疗效以及膝关节功能评分。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合美洛昔康胶囊治疗膝骨性关节炎效果较好。     

加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节液中IL-1,IL-6,TNF-α及NO的影响

目的:观察加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL~(-1)),白细胞介素-6(interleukin-1,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及一氧化氮(NO)的影响。方法:将90例膝关节患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组予加味独活寄生合剂治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,8周后观察两组患者疗效,治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,对两组患者进行分析比较。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)均明显降低(P0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节功能Western Ontario and Mc Master Univesrsities(WOMAC)评分优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量均明显降低(P0.05),两组患者组间比较无明显差异。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能;加味独活寄生合剂能减少关节液中IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,抑制炎症反应,从而改善临床症状,这可能是加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制。     

独活寄生汤与烫熨方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察独活寄生汤与"烫熨Ⅲ号"方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各46例。对照组予膝关节腔内注射透明质酸钠,观察组在关节腔内注射透明质酸钠的基础上,采用独活寄生汤配合"烫熨Ⅲ号"方治疗。比较2组的临床疗效,观察患者膝关节功能和生活质量的变化。结果:临床疗效总有效率观察组为95.7%,对照组为71.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.01)。治疗前,2组Michel Lequesen法疼痛、最大步行距离和日常生活方面的分数及总分分别比较,差异均无显著性意义(P0.05);治疗后,2组各项分值与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),2组间各项分值比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活的分值与综合评分值比较,差异均有非常显著性意义(P0.001)。结论:独活寄生汤与"烫熨Ⅲ号"方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者的膝关节功能和生活质量,提高临床疗效,且不良反应少,综合效价高。     

独活寄生汤配合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疗效及对血清疼痛介质、炎症介质、白三烯的影响

目的:观察独活寄生汤配合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)膝关节疗效及对血清疼痛介质、炎症介质、白三烯(LT)的影响。方法:将94例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组(30例),独活寄生汤组(34例)及联合组(30例),对照组给与硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d口服;独活寄生汤组给予独活寄生汤150 m L,2次/d口服;联合组在独活寄生汤组治疗基础上给予温针灸治疗,疗程均为4周;观察入组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),自制膝关节肿胀评分及总有效率变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清中疼痛介质[前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),多巴胺(DA),五羟色胺(5-HT)],炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β)]及白三烯B4,白三烯C4,白三烯D4(LTB4,LTC4,LTD4)的表达。结果:治疗后联合组VAS,膝关节肿胀评分及对KOA疼痛疗效明显高于对照组和独活寄生汤组(P0.05);与对照组治疗后相比,独活寄生汤组及联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低(P0.05),与独活寄生汤组治疗后相比,联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低趋势更加明显(P0.05)。结论:独活寄生汤配合温针灸可有效治疗风寒湿痹型KOA患者膝关节肿痛,其机制可能与降低LTB4,LTC4,LTD4及炎症介质含量有关。     

加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将72例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组患者予加味独活寄生合剂口服联合股四头肌功能锻炼,对照组患者予双醋瑞因胶囊口服联合股四头肌功能锻炼。治疗6周后观察两组患者疼痛评分、功能评分,测量直腿抬高状态下大腿周径;治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL-1、NO含量。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)均明显降低(P0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后膝关节功能Western Ontario and McMaster Univesrsities(WOMAC)评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后大腿周径均增加,治疗组患者治疗后大腿周径大于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者关节液IL-1、NO含量均明显降低(P0.05);两组患者治疗后关节液IL-1、NO含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎,可抑制炎症反应,减轻关节疼痛,增加膝关节肌力,改善膝关节功能。     

中药内服外敷治疗膝关节退行性变76例

目的:观察中药内服外敷治疗膝关节退行性变的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的膝关节退行性变患者128例,随机分为2组,治疗组76例应用独活寄生汤加减内服和骨刺粉醋炒外敷,对照组52例应用活络胶囊内服和云南白药膏外敷.结果:治疗组临床控制13例,显效29例,有效27例,无效7例,总有效率为90.79％;对照组临床控制5例,显效14例,有效17例,无效16例,总有效率为69.23％.经Ridit检验差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后病情轻重程度积分比较经Ridit检验差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:独活寄生汤加减口服配合骨刺粉醋炒外敷膝部治疗膝关节退行性变优于大活络胶囊口服配合云南白药膏外敷.     

金乌骨通胶囊对膝骨关节炎患者疗效及血清IL-1、IL-6、TNF-α影响

目的分析探讨盐酸氨基葡萄糖联合金乌骨通胶囊治疗膝骨关节炎的疗效及对患者血清IL-1、IL-6、TNF-α的影响。方法经数字随机原则将80例膝骨关节炎患者分成2组,对照组40例患者选择盐酸氨基葡萄糖治疗,试验组40例患者则选择盐酸氨基葡萄糖联合金乌骨通胶囊治疗,观察分析2组患者的临床疗效和血清IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果 2组患者治疗后的Lequesne评分和血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著优于治疗前(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用盐酸氨基葡萄糖联合金乌骨通胶囊治疗膝骨关节炎能取得令人满意的疗效,而且能显著改善患者的血清IL-1、IL-6、TN F-α水平,具有临床应用和推广价值。     

加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的探讨加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年3月收治的78例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,利用随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,在此基础上,观察组加用加味独活寄生汤治疗,对比2组临床疗效、关节疼痛程度、膝关节功能、关节肿胀情况及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组WOMAC评分及关节肿胀评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论肝肾亏虚型膝骨关节炎采用加味独活寄生汤联合西药治疗临床疗效确切,可有效减轻患者疼痛,改善患者关节肿胀情况,提升患者膝关节功能,且安全可靠。     

鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:100例膝骨性关节炎随机分为对照组及观察组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/d,3次/d。连用8周。观察组在对照组治疗的基础上给予口服鹿角壮骨胶囊,3粒/次,3次/d,连用8周。观察两组治疗前后膝关节疼痛评分、肿胀评分、功能评分、骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1表达水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者膝关节疼痛、肿胀、功能及骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3表达水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.01);两组患者膝关节液TIMP-1表达水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎疗效和安全性均好。可降低膝关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3表达水平,提高TIMP-1的表达,有效保护关节组织。