化疗致顽固性呃逆治验

<正>男,55岁,2013年7月20日就诊。主诉:间歇呃逆半年,持续加重1周。病史:2011年2月行肝癌微创射频手术,术后化疗2次,出院后每半年复查1次无复发、无转移。第2次化疗后患者出现呃逆,且持续不解,经肌注胃复安,疗效不佳,遂来我针灸科就诊。刻下症见:呃逆频发,呃声短促,低沉,善太息,胸闷,精神倦怠,纳食减退,脘腹胀闷,寐欠安,二便调,舌红,苔白,脉弦。根据患者的症状及病史,导     

顽固性呃逆案

<正>患者,男,72岁,就诊日期:2015年1月25日。主诉:术后呃逆10天。病史:因"外伤致腰部疼痛、活动受限1天"于2015年1月4日就诊于我院脊柱骨科。2015年1月16日在局麻下行腰椎压缩骨折(L3)经皮穿刺椎体后凸成形术,手术顺利。术后无明显诱因出现频繁呃逆,餐后加重,声短而频,不能自止,严重影响进食和睡眠,每次持续1~2h,呃逆甚者出现恶心、呕吐胃内未消化食物及黄绿色液体。     

C4、5错位引起的顽固性呃逆1例

陈某,男,32岁,干部.于2001年9月5日就诊,病人1周前晨起后出现呃逆,呃声连连,夜间每2～3秒1次,白天5～6秒1次,伴恶心、呕吐、睡眠差.追问病史,患者长期伏案工作,至使颈部不适,活动颈部常出现弹响.当晚睡眠姿势不当从而引起本症,曾到多家医院行针灸、穴位注射、耳穴压王不留行籽及肌肉注射氯丙嗪等多种方法治疗,止呃时间不超过1小时,尔后呃声依旧.     

药物治疗重症顽固性呃逆2例

1　病历介绍例 1 :男 ,68岁。3年前无明显诱因发生呃逆 1～ 2次 /ｓ,影响谈话、进食及睡眠 ,曾服 1剂中药治愈 ,具体用药不详 ,0 .5年后无诱因而复发入住老干部科治疗。行头颅、胸部、腹部ＣＴ ,心脏、腹部彩超 ,心电图 ,胃镜等检查排除了器质性病变 ,肝功、生化等在正常范围 ,每ｄ只做一些常规治疗 ,1年多时好时坏 ,最多缓解 1 4ｄ。期间因呃逆、恶心、呕吐致休克抢救 1次 ,后又用当年的同一药方加减加针刺治疗均无效 ,因恐惧等原因未行手术治疗。经介绍来我科诊治 ,查看病史行各项检查排除器质性病变。患者取端坐位 ,呃逆 1～ 2次 /ｓ,全…     

颈椎扳法治疗顽固性呃逆1例

患者:男,56岁,高级工程师。2001年7月15日来我院求治,自诉3天前无明显诱因出现呃逆,连续不停,严重影响睡眠及饮食,曾口服654－Ⅱ片,3次/日,每次2片,无效,心率76次/分,律齐,血压18/10kPa,无冠心病及高血压病史,根据其症状诊     

针刺天突穴为主治疗呃逆的临床观察

呃逆古称“哕”,俗称打嗝,患者自觉胸膈气逆,抽掣时喉间发出呃忒声,声短而频,难以自忍。自2000年起笔者在临床运用针刺天突穴为主治疗呃逆46例,取得较好的疗效,现总结如下。1临床资料46例呃逆患者中男性28例,女性18例,年龄在21~55岁之间,病程最短1天,最长者12天,单纯发病(饮食不节、寒凉刺激、不明原因)31例,继发者(手术后引发)15例,患者均来源于理疗科门诊。2治疗方法取穴:天突、膻中、中脘、内关、太冲及呃逆点。操作方法:患者取仰卧位,在天突穴位置皮肤常规消毒,取2寸28号毫针直刺0·2寸,然后针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺入1~1·5寸,得气后用提插捻转的泻法刺激,然后针刺中脘、内关(双)、太冲穴及呃逆点,同样采用泻法强刺激,留针20 min,中间行针1次,每日1次,5天为1疗程,疗程间隔1天。3疗效标准痊愈:呃逆停止,症状消失,2周内无反复;好转:症状减轻,呃逆次数明显减少;无效:呃逆无改变,呃逆次数无减少。4治疗结果治愈44例,其中治疗1次呃逆即止的25例,治疗1个疗程呃逆即止的15例,治疗2疗程好转的4例,未愈2例(肝肿瘤),总有效率97·8%。5典型病例赵某某,男,22岁,2004年6月2...     

子午流注合飞腾八法治疗顽固性呃逆1例

呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要临床表现的病证,少数患者呃逆可持续数天、数月甚至数年,顽固性呃逆会给患者的饮食、睡眠和社会活动造成严重的影响。笔者运用子午流注合飞腾八法治疗顽固性呃逆1例,按时取足临泣、昆仑、公孙、内关、足三里、合谷等穴位,针刺2次后呃逆缓解。     

针罐配合治疗胃扭转案

刘× ,女 ,73岁 ,于 2 0 0 3年 1月 2 0日入院。主诉 :腹痛、腹胀、呃逆 1周。现病史 :1周前因饮食不慎引起上腹不适 ,随之腹痛、腹胀明显 ,呃逆、呕吐 ,饮食差 ,大便秘结 ,在家自服洛赛克、吗丁啉等药物 ,效果欠佳 ,遂来我院就诊。既往慢性胃炎病史 2 0余年。查体 :神志清 ,精神萎靡 ,痛苦貌 ,时呃逆。腹部胀满 ,上腹压痛反跳痛明显 ,无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。X线钡餐透视示 :胃扭转。因患者年事已高 ,故选择保守疗法。给予 654 2 1 0mg ,3次 /日 ,甲氰咪胍 0 4g加入0 9%生理盐水 1 0 0ml中静脉点滴 ,每日 1次 ,并加用能量合剂 ,同时…     

脑梗死后顽固性周期性呃逆

1 病史摘要 任某,男,69岁,干部,1998年4月8日入院。 主诉:脑梗死后呃逆周期性发作近1年。现病史:1年前因突发右侧肢体无力、语言含糊不清,急送武汉某医院。CT示:多发性腔隙性脑梗死,按急性脑梗死治疗。住院第二天出现呃逆,声高息粗,振动病床,日夜不休,痛苦异常。先后给予氯丙嗪、苯妥英钠口服,静脉推注利多卡因等无效,遂     

按“俞慕配穴”治愈一例顽固性呃逆

“俞慕配穴”,属“偶刺”法或“前后”配穴法。笔者选用脾胃经的俞慕穴,治疗一例顽固性呃逆,获得良效,现报道如下: 郭×,男性,40岁,干部。患者素体健壮,于80年10月中旬突发呃逆,呃声低微,间隔3—5分钟呃逆一次,昼夜不息,影响讲话和睡眠,淋雨或受寒后更觉加剧,在本单位医院作“钡餐”检查,X线片示:“胃与十二指肠无异常病     

针灸治疗脑卒中后顽固性呃逆验案

脑卒中后顽固性呃逆是临床常见症状,临床上将呃逆发作持续48h以上,称为顽固性呃逆[1].笔者与导师临床随诊观察了1例针灸治疗脑卒中后顽固性呃逆的案例,取得满意疗效.现报告如下.1 病案资料杨某,主因"间断呃逆6d,持续加重2d"就诊,患者半月前诊断为"脑梗死",在外院治疗脑血管病期间出现间断性呃逆,服用西药治疗,均无效验.2011年7月16日于我院门诊求针刺治疗.诉近2d呃逆频频,影响进食及睡眠,时见患者神情,精神弱,呃逆频频,呃声短促,低沉,气息不足,疲乏无力,口黏纳差,寐欠安,二便调,舌红,苔白,脉弦细无力.     

呃逆

<正> 李某,女,38岁。1989年10月13日就诊。患者被他人误伤左胸后2小时出现呃逆连声,且每次呃逆时全身剧烈抖动,难以自抑,来院急诊。素有呃逆病史,且于3年前曾因呃逆先后在县人民医院和县中医院住院治疗。诊见患者呃逆连声,声音高亢有力,每呃逆一声,全身剧烈抖动1次。尤以左上肢抖动为甚,神志清,急性痛苦面容,周身大汗淋漓,头发湿如水洗。听诊心肺无异常,按诊左胸第6、7肋骨处有压痛,舌质淡红,苔薄白,脉弦数。当即针刺双足涌泉穴以平冲降逆。常规消毒,先用毫针刺右足涌泉穴。进针1寸,提插捻转强刺激。1分半钟后,呃     

针灸治疗顽固性呃逆80例

笔者自 1993年至今 ,采用电针、艾灸方法治疗顽固性呃逆 80例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　一般资料80例病人中 ,男 47例 ,女 33例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大86岁 ;病程最短 3ｈ ,最长 4月。2　诊断标准患者自觉胸膈气逆 ,抽掣时喉间发出呃忒声 ,声短而频 ,难以自忍 ,甚则妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠。呃逆初起 ,呃声响亮有力 ,形神未衰 ,多属实证 ;久病呃逆 ,气怯声低无力 ,神疲形枯 ,多属虚证。3　治疗方法取穴 :膈俞、天突、膻中、中脘、内关、合谷、足三里。操作方法 :穴位常规消毒后进针 ,其中天突穴要求病人仰头 ,先直刺入皮下 0 2～ 0 …     

顽固性呃逆治验1则

正程某,男,82岁。2017年12月19日因"顽固性呃逆1月"就诊。患者有呃逆病史,1月前因感冒后出现呃逆,晚饭后尤甚,曾于外院就诊,行针灸、中药治疗,效果不佳。遂至我院针灸科就诊。刻下:呃逆不规律出现,声音低沉,声短而频,夜晚加重,常因呃逆导致醒后难以入眠,无腹胀腹痛,无恶心呕吐,平素短气乏力,纳可,眠差,二便调。舌紫红、苔薄白,脉弦涩。既往有高血压病史20余年,10年前曾出现呃逆,予柿     

电针治疗顽固性呃逆1例

病例张×,男,73岁,2002年8月29日初诊.主因呃逆、进食甜食后胃内烧灼感一个月就诊.追问病史,患者1 α前患过此病,经药物治疗1个月后缓解.近1月来无任何原因及诱因出现呃逆,进甜食后胃内烧灼感,给予胃复安、莫沙比利治疗,效不显.检查消化系统及肝功、肾功均正常.闻其呃声响亮,连续有力,胃脘灼热,喜冷饮,口臭,口干渴,舌苔黄少津,脉滑数.辨为实热证,取中脘、内关、足三里、合谷、太冲,刺用泻法以清热和胃降逆,治疗3次,减不足言,又给予合谷、足三里加G6805电针,用疏密波治疗,效果明显,当日呃逆即停,只夜间呃逆10余声,巩固治疗3次,痊愈,随访1 α未复发,疗效稳定.     

指压攒竹穴治疗顽固性呃逆

作者在以色列停留时,遇1例顽固性呃逆患者,针刺内关等穴未能取效,改用指压攒竹穴获理想效果。患者Paso,男性,60岁,呃逆1周。服镇静类药后,睡眠时呃逆可停止,醒后呃逆又发作。医院建议做胃镜检查,患者不愿接受检查,特求助于中国针灸大夫。就诊时患者呃逆频繁,每分钟20余次,呃声低沉,坐立不安,表情痛苦,胃脘部胀满,食欲不振,大小便自调,     

橘皮竹茹汤合小承气汤配合针刺治疗顽固性呃逆一得

<正>近年来笔者采用中药联合针刺治疗顽固性呃逆1例,疗效良好,现总结如下。刘某,男,79岁。退休工人。因"持续呃逆3天"于2018年6月20日到我院治疗。患者3天前食粽子后出现呃逆不止,呃声频频,昼夜不停,严重影响睡眠,伴胃脘胀闷,反酸嗳气。入院后诊断为:顽固性呃逆;反流性食     

针刺配合穴位注射治疗呃逆

呃逆以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、令人不能自制为主证[1]。《内经》曾明确指出此病为中、上二焦病。根据其种类可以分为:单纯性呃逆、大病呃逆、顽固性呃逆、药源性呃逆、神经性呃逆等。笔者近年来,用针刺穴位配合穴位注射治疗呃逆,效果显著。现总结如下。1临床资料本组20例皆为男性患者,其中顽固性8例、大病呃逆6例、单纯性4例、药源性2例;年龄最大的64岁、最小的30岁;病程最长的4年、最短的15天;有明显诱因的15例、无明显诱因的5例。2治疗方法2.1针刺治疗穴位以膈俞、翳风、攒竹穴为主,再辅以相应的穴位。胃源性疾病引起的配中脘、足三里、合谷;心源性疾病引起的配内关、神门;情志不舒的配太冲、内关;发病年限较长的配足三里、三阴交。具体操作:嘱患者平卧位,皮肤常规消毒后,选用不锈钢毫针,以快速手法进针,进针约1~3寸,施以平补平泻手法;不加电针,给予强剌激,每10 m in行针1次;治疗时让病人深呼吸3~5次,留针30 m in;每日1次,一般针3~5次即可痊愈。2.2穴位注射选用药物:维生素B1注射液、2%盐酸利多卡因注射液(有过敏史者忌用)。选穴:双侧足三里、双侧三阴交。方法:用5 m l一次性无菌注射器抽取维...     

水针刀治疗顽固性呃逆临床观察

呃逆,古称"哕",轻者可自愈,重者表现为呃呃连声,声短而频,令人不能自控,严重影响患者的呼吸、睡眠及咀嚼功能.2007年1月-2010年12月,笔者运用水针刀治疗顽固性呃逆26例,疗效明显,现报道如下. 1 临床资料     

颈脊髓损伤引起呃逆案

患者,男,52岁,建筑工人。2004年8月1日施工时不慎高空跌落,送至医院抢救,经诊断为第4颈椎骨折伴脊髓损伤。手术内固定后2周,病情基本稳定,但患者呃逆不断,经药物治疗未愈,遂请康复科会诊。刻下症状:呃声不断,手足不温,面色苍白,食少困倦,四肢瘫痪无力,大小便失禁,舌质淡、苔白,脉沉弱,诊为阳虚证,予以针刺治疗。取穴:攒竹。攒竹透鱼腰平刺15 mm,行平补平泻手法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次,每日1次。1次后呃逆明显减轻,连续治疗5次,呃逆症状消失,随防1年未复发。按语:呃逆又称膈肌痉挛,是由于多种刺激膈神经而引起的膈肌不自主的间歇性收…