温心胶囊对冠心病心阳虚证大鼠血小板GMP-140及TXA2/PGI2的影响

目的：研究温心胶囊对冠心病心阳虚证大鼠血小板GMP－140及TXA2／PGI2的影响。方法；采取高脂饮食，脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法，建立冠心病心阳虚证模型，同时观察温心胶囊对血小板GMP－140及TXA2／PGI2的影响。结果：温心胶囊治疗组与模型组比较差异显著（P＜0．001），GMP－140含量，TXB2含量下降，6－Keto-PGF1α含量增高，结论：温心胶囊具有抑制血小板聚集作用。     

益气、行气活血法在冠心病心血瘀阻证中的作用机理探讨

目的：初步探讨行气活血法和益气活血法在冠心病心血瘀阻证的作用机理。方法：从冠心病患者中随机选择气滞心血瘀阻证30例和气虚心血瘀阻证30例，并随机分配到行气活血法组和益气活血法组中治疗，检测治疗前后的一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素（6－Keto-PGF1α）的变化。结果：气虚心血瘀阻证患者的血管内皮细胞的损伤程度比气滞心血瘀阻证患者严重，ET与NO间的平衡遭到更严重的破坏，平衡明显倾向于ET；气虚心血瘀阻证患者TXB2、6－Keto-PGE1α间的平衡；2种治法对证治疗时，效果最佳。结论：辨证论治能发挥治疗的最大效应。益气活血法、行气活血法治疗冠心病血瘀阻证的作用机理可能与其修复受损的内皮细胞，调节NO与ET、TXB2与6－Keto-PGF1α间的平衡有关。     

天合保肾合剂对糖尿病肾病大鼠血管内皮功能的影响

目的：探讨天合保肾合剂对糖尿病肾病（DN）大鼠血管内皮功能的影响。方法：大鼠经背部切除单侧肾，2周后以链尿佐菌素（STZ）尾静脉注射诱导DN模型，观察天合保肾合剂高、中、低剂量组对DN大鼠肾组织血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素（ET）、血小板活性指标血浆血栓素B2（TXB2）与6-酮-前列腺F1α（6-K-PGF1α）含量影响。结果：天合保肾合剂各剂量组均能够降低DN大鼠肾组织VEGF、ET、血浆TXB2水平，升高血浆6-K-PGF1α水平，与模型对照组比较有显著性差异（P〈0．01），并呈剂量依赖性。结论：天合保肾合剂能够降低’肾组织VEGF、ET水平及TXB2／6-K-PGF1α比值，改善DN大鼠的血管内皮功能障碍。     

糖肾宁合剂治疗糖尿病肾病43例疗效观察

目的：观察糖肾宁合剂治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将84例DN患者随机分为2组。治疗组43例，在糖尿病基础治疗同时服糖肾宁合剂；对照组41例，只予糖尿病基础治疗。观察治疗前后临床症状体征、空腹血糖（FBG）、24小时尿白蛋白（Alb）、尿β2－微球蛋白（β2－MG）、血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－K－PGF1α）、T／K比值、α－颗粒膜蛋白140（GMP140）、过氧化脂质（LPO）等变化。结果：治疗组症状体征积分明显减少，FBG、24小时尿Alb、尿β2－MG、血浆TXB2、GMP140、T／K、LPO等均明显下降，6－K－PGF1α升高（P＜0．01，P＜0．05）。而对照组除症状体征积分及FBG有改变外，其余指标变化不显著。结论：糖肾宁合剂能改善DN高凝状态，调节TXA2／PGI2平衡，抑制脂质过氧化反应，延缓DN发展。     

冠心病证型与 P-选择素、TXB2及6-Keto-PGF1α含量变化关系的研究

为研究冠心病证型与P－选择素（CD62p）及血栓素B2（TXB2）、6－酮前列环素（6－Keto-PGF1α）含量变化的关系，53例冠心病患者和20例健康对照者分别采用流式细胞仪分析血小板尖化膜标志物可溶性粘附分子CD62p，用放免法测定TXB2、6－Keto-PGF1α含量，从分子水平研究血小板活化及T／P比值与冠心病中医分型的关系。结果发现，33例心血瘀阻型患者以CD62p、TXB2升高为主，20例气阴两虎型患者以6－Keto-PGF1α降低为主。有助于阐明冠心病辨证分型的内在本质，对治疗用药具有重要意义。     

黄芪通脉合剂治疗闭塞性动脉硬化症的临床与实验研究

目的：观察黄芪通脉合剂对闭塞性动脉硬化症（ASO）的临床疗效并探讨其作用机理。方法 将90例ASO患者（Ⅰ、Ⅱ期）随机分为两组，治疗组用黄芪通脉合剂，对照组用γ－月见草－E胶丸和复方丹参片，疗程1个月；观察黄芪通脉合剂降低血液粘度、血脂和血浆血栓素B2（TXB2）、血浆内皮素（ET－1），升高一氧化氮（NO）等作用；并做相应的实验研究。结果：黄芪通脉合剂治疗ASO总有效率100％，治愈率61.67%；对照组总有效率93.33%，治愈率36.67%。动物实验表明，黄芪通脉合剂能明显降低鹌鹑血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B100(apoB100)的含量，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C)和载脂蛋白A1（apoA1)、6－酮－前列腺素F1α(6-keto-PGF1α）、NO的含量；降低血浆TXB2、ET－1的含量。结论：黄芪通脉合剂治疗早期ASO疗效较好，并具有调节脂质代谢，降低血液粘度，保护血管内皮细胞功能，改善肢体血液循环等作用。     

糖络通合剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

将糖尿病周围神经病变（DPN）患者随机分为两组。治疗组33例，在控制血糖等常规治疗基础上，服用中药复方糖络通合剂；对照组31例，只用西药常规治疗，观察对DPN患者症状体征、肌电图、血糖、血脂、血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－K－PGF1α）、α－颗粒膜蛋白（GMP－140）、脂质过氧化物（LPO）、红细胞山梨醇（RBCS）等的影响。结果：治疗组总有效率为90．9％，治疗后血糖、血脂下降，TXB2、GMP－140、LPO、RBCS含量降低，6－K－PGF1α水平升高（P＜0．01－0．05），治疗效果明显优于对照组。结论：糖络通治疗DPN有较好疗效，其治疗作用是多方面的。     

冠心病心血瘀阻证和血瘀证差异的临床研究

目的：探讨血瘀证和冠心病心血瘀阻证的异同。方法：抽取冠心病心血瘀阻证,血瘀证及非血瘀证各30例,比较内皮素（ET）,一氧化氮（NO）,血栓素B2（TXB2）,6－酮前列腺素（6－Ket-PGF1α）,血液流变学,血小板聚集率,心钠素,高频心电图和心功能状况。结果：冠心病心血瘀阻证,血瘀证两种证型与非血瘀证比较,其NO,6－Keto-PGF1α都有显著降低;NT／NO,TXB2,T／P（TXB2／6－Keto-PGF1α),血小板聚集率,全血粘度,血浆粘度,还原粘度,红细胞压积,聚集指数及总积分明显升高,与血瘀证组及非血瘀证组比较,冠心病心血瘀阻证组的左室射血时间（LVET）,明显延长,血浆心钠素水平明显增高,心脏指数（CI）与心肌收缩指数（HI）则显著减少,与血瘀证相比较,冠心病心血瘀阻证组的高频心电图阳性率明显增高。结论：冠心病心血瘀阻证是血瘀证中的一个分型,它具有一般血瘀证的微观病变基础,同时,冠心病心血瘀阻也有自己的微观变化特点,即心脏收缩功能的损伤,心肌受损,心房扩张和压力升高。     

糖尿病患者血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α及血小板因子水平与辨证分型关系探讨

目的 探讨糖尿病患者血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－酮－PGF1α）、血小板因子（VWF）及血小板计数（PLT）水平与中医辨证分型的关系。方法 对照组选择正常人33例，糖尿病组31例（中医辨证为肺胃燥热型、气阴两虚型、瘀血内阻型）。2组患者均以静脉全血，测定^125ⅠTXB2、^125Ⅰ6－酮－PGF1α、VWF及PLT水平。结果 糖尿病组患者血浆TXB2水平明显高于正常组（P＜0.01），6－酮－PGF1α水平明显低于正常组（P＜0.01），VWF及PLT水平均高于正常组（均P＜0.05）。糖尿病组瘀血内阻型与肺胃燥热型和气阴两虚型比较，TXB2水平差异非常显著（P＜0.001），6－酮－PGF1α、VWF水平差异显著（P＜0.01）；PLT水平高于正常组、肺胃燥热型及气阴两虎型组（P＜0.05）；肺胃燥热型及气阴两虎型组间TXB2、6－酮－PGF1α、VWF值差异无显著性，与对照组比较均无统计学意义。结论 糖尿病患者TXB2升高，TXB2／6－酮－PGF1α的平衡失调参与和促进了微血管病变的发生，可能是血瘀证病理改变的生化基础。     

血浆内皮素，血管内皮生长因子水平在糖尿病肾病患者治疗前后变化的意义

目的：探讨了糖尿病肾病患者治疗前后血浆内皮素和血管内皮生长因子水平的变化和意义。方法：分别应用放免法和Elisa法对69例糖尿病患者进行了血浆ET和VEGF水平测定,并与35名健康人作比较。结果：在治疗前血浆ET和VEGF水平非常显著的的高于正常人组（P〈0．01）,经治疗后3个月,血ET和VEGF水平明显降低,但与正常人比较仍有显著性差异（P〈0．05）。结论：检测糖尿病肾病患者血浆ET和VEGF水平对了解病情,观察疗效,与病情的发生和发展密切相关。     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨银杏叶提取物（脑恩,extract of Ginkgo bilboa leaf,EGB）对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的影响。方法将68例早期DN患者,分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用EGB9．6mg,每天3次口服;两组均治疗3个月。比较两组治疗前后尿中微量白蛋白（microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α—microglobulin,α1-MG）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（transferrin,TF）、视黄醇结合蛋白（retinal binding protein,RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N—acety—beta—D—glucosaminidase,NAG）等检测指标。结果与治疗前比较,治疗组治疗后尿mALB、α1—MG、IgG、TF、RBP、NAG明显下降,差异有显著性（P〈0．05）,而对照组上述指标下降不明显（P〉0．05）。结论EGB对早期糖尿病肾病具有保护作用。     

糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法：对确诊为糖尿病肾病的患者，采用随机方法分为两组，治疗组（７８例）予糖微康胶囊，对照组（４１例），予以阳性对照药开博通，观察治疗前后两组症状积分、尿系列微量蛋白（ＵＡＥＲ、ＴＨＰ、β２－ＭＧ）、血糖、肾功能、血脂、血管紧张素Ｉ（ＡＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、心钠素（ＡＮＰ）；血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、内皮素１     

糖肾合剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的；观察中药复方糖肾合剂对糖尿病肾病患者血糖，尿白蛋白定量，高凝状态有氧化损伤的影响。方法：９３例糖尿病患者随机分为两组，通过糖肾合剂及胰岛素联合治疗与单纯用胰岛素治疗的比较观察，评价糖肾合剂对糖尿病患者空腹血糖，餐后２ｈ血糖，２４ｈ尿白蛋白，内皮素，α－颗粒膜蛋白１４０，红细胞超氧化物歧化酶，过氧化脂质的影响。     

血浆α－颗粒膜蛋白140测定在原发性肾小球疾病血瘀证中的临床意义

本研究测定５３例血瘀证和非血瘀证原发性肾小球疾病患者血浆α－颗粒膜蛋白１４０浓度,并观察ＰＧＤ患者中高血脂,高血压与ＧＭＰ－１４０的关系。结果显示：ＰＧＤ患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度明显高于对照组,血小板处于高度活化状态,其中血瘀证组显著高于非血瘀证组,血瘀证患者中气虚组高于非气虚组,说明ＧＭＰ－１４０是反映ＰＧＤ血瘀证的客观指标,气虚能加重血小板活化,加重血瘀倾向,符合中医“气虚血瘀”理论。     

血浆α－颗粒膜蛋白140测定在原发性肾小球疾病血瘀证中的临床意义

本研究测定５３例血瘀证和非血瘀证原发性肾小球疾病（ＰＧＤ）患者血浆α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）浓度，并观察ＰＧＤ患者中高血脂、高血压与ＧＭＰ－１４０的关系。结果显示：ＰＧＤ患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），血小板处于高度活化状态，其中血瘀证组显著高于非血瘀证组（Ｐ＜０．０１），血瘀证患者中气虚组高于非气虚组（Ｐ＜０．０５），说明ＧＭＰ－１４０是反映ＰＧＤ血瘀证的客观指标，气虚能加重血小板活化，加重血瘀倾向，符合中医“气虚血瘀”理论。高血脂、高血压与ＧＭＰ－１４０异常增高密切相关，是造成ＰＧＤ高凝状态、血瘀倾向的重要因素。     

大黄蟅虫丸对老年糖尿病早期肾病TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)的影响

在控制血糖基础上，观察大黄虫丸（ＤＺＰ）对老年糖尿病早期肾病期者尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）、血小板最大聚集率（ＭＡＲ）、血浆血栓素β２和６－酮－前列腺素－Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）的影响，并与控制血糖组相对照。结果表明，治疗组和对照组用药前各指标比较无差异（Ｐ＞０．０５）。两组治疗后，空腹血糖（ＦＰＧ）和ＵＡＥＲ水平均明显下降（Ｐ＜０．０５～０．００１），治疗组的差值明显大于对照组（Ｐ＜０．００１）。对照组用药前后ＭＡＲ无明显变化（Ｐ＞０．０５），治疗组治疗后ＭＡＲ明显降低（Ｐ＜０．００１），治疗组的差值明显大于对照组（Ｐ＜０．０１）。两组治疗后，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均明显升高（Ｐ＜０．０１），两组间差值无明显变化（Ｐ＞０．０５）；ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值均降低（Ｐ＜０．０１～０．００１），治疗组的差值大于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组治疗后ＴＸＢ２水平低于治疗前（Ｐ＜０．００１），其差值大于对照组。提示：大黄虫丸治疗老年人糖尿病早期肾病期有明显的效果，其机制可能与其抑制血小板活化和调节血栓素－前列腺素平衡有关     

糖尿病肢体动脉闭塞症血管张力因素的变化特点

目的碗糖尿病肢体动脉闭塞症不同病变时期,血管收缩因素内皮素-l(endothelin-1,ET-1)、血栓素A2(thromboxne A2,TXA2)和血管舒张因素一氧化氮(nitric oxide,NO)、前列环素(prostacyclin,PGI2)的变化特点,初步探讨这些变化的临床意义。方法40例患者中Ⅱ期患者15例,Ⅲ期患者25例,并设健康对照组。应用故射免疫方法测定血浆ET-1、NO、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓吏。结果(1)病变各组的ET-1、TXB2水平均高于健康对照组(P<0．0l,P<0．05);Ⅲ期组高于Ⅱ期组,上差异有显著性(P<0．05)。(2)病变各组NO、6-keto-PGF1α水平均低于健康对照组(P<0．01),病变组之间差异无显著性(P>0．05)。结论糖尿病肢体动脉闭塞症存在血管张力因素的变化,血管收缩因素明显增强,血管舒张因素明显降低,而且这-变化在不同的病变时期也表现出不同的特点,Ⅲ期患者血管收缩因素和血栓形成因素明显高于Ⅱ期患者,而血管舒张因素的受损程度两者无明显差异。     

不同抗凝方法对缺血性脑卒中患者血小板表面及血浆内GMP-140和IL-6的影响

目的检测缺血性脑卒中患者不同药物抗凝治疗前后血小板表面GMP-140分子数、血浆GMP-140和白介素-6(IL-6)含量的变化,探讨葛根素及噻氯匹定对GMP-140及IL-6的影响。方法用放射免疫法检测65例脑血栓形成(缺血性脑卒中)患者、25例短暂性脑缺血发作(TIA)患者和30例健康志愿者血小板表面GMP-140分子数、血浆GMP-140和白介素-6(IL-6)的含量,将65例缺血性卒中患者随机分成葛根素组(35例)及噻氯匹定组(30例)并予相应治疗,观察治疗4周后血小板表面GMP-140分子数、血浆GMP-140和白介素-6(IL-6)含量的变化。结果与健康人及TIA组比较,脑血栓形成患者血小板表面GMP-140分子数、血浆GMP-140和IL-6水平明显升高;治疗4周后葛根素组及噻氯匹定组上述测定值均显著低于治疗前水平(P<0.05,P<0.01),而治疗后2组间上述指标比较无显著性差异。结论血小板活化、炎症反应物的异常在缺血性脑卒中的发生发展过程中起着重要的作用,早期应用葛根素及噻氯匹定具有相同的抗凝效果,对预防缺血性脑卒中的发生和发展有重要的临床意义。     

清开灵有效组分对MCAO大鼠脑微血管内皮细胞的影响

目的:观察脑缺血后不同时间段MCAO大鼠血浆ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α、vWF表达水平及清开灵注射液有效组分黄芩苷、栀子苷、胆酸、珍珠母水解液对其表达的影响,探讨不同组分对脑缺血后微血管内皮功能状态干预的作用环节.方法:采用大鼠MCAO模型,用放免法检测脑缺血12 h及24 h血浆ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α含量,ELISA法检测不同时段血浆vWF的含量.结果:血浆ET-1含量在不同时段均升高,各有效组分于缺血12 h未表现有意义的生物效应,合方、栀子苷阻抑缺血24 h血浆ET-1高表达;血浆TXB2含量在缺血12 h显著升高,除合方外有效组分均有阻抑其高表达作用,其中珍珠母作用更显著,至缺血24 h,MCAO大鼠TXB2表达与正常组差异不显著,黄芩苷、合方能较强的抑制其表达;血浆6-keto-PGF1α含量在缺血后两个时段均显著降低,黄芩苷可升高缺血12 h血浆6-keto-PGF1α水平,珍珠母可升高缺血24 h血浆6-keto-PGF1α水平,胆酸于两个时段均发挥有意义的生物效应;TXB2/6-keto-PGF1α比值在不同时段均显著升高,栀子苷、胆酸、黄芩苷、合方能降低缺血12 h其比值,黄芩苷、合方能降低而栀子苷可升高缺血后24 h其比值;血浆vWF水平于缺血后不同时间段均显著升高,珍珠母在不同时段均有阻抑作用,黄芩苷阻抑缺血12 h vWF释放,栀子苷在缺血12 h、黄芩苷在缺血24 h可升高血浆vWF水平.结论:血浆ET-1、TXA2、PGI2参与了脑缺血后脑组织损伤的病理过程而致微血管挛缩、血管内皮受损,清开灵中有效组分能通过多环节的综合作用不同程度的阻抑血浆ET-1、TXB2的表达,增加6-keto-PGF1α的表达,降低TXB2/6-keto-PGF1α的比值和vWF含量,从而减轻内皮细胞损伤,改善微血管灌流.     

血脉通胶囊对不稳定型心绞痛患者血小板表面α颗粒膜蛋白-140、D-二聚体的影响

目的探讨血小板表面α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)在不稳定型心绞痛(UA)发生、发展中的作用及血脉通胶囊对UA患者GMP-140、D-二聚体的影响。方法将70例UA患者随机分成2组:治疗组予血脉通胶囊治疗,对照组予肠溶阿司匹林治疗,观察2组治疗前后心绞痛、心电图、硝酸甘油减停率、GMP-140、D-二聚体的变化。结果 UA患者GMP-140、D-二聚体的血浆水平明显升高;治疗后2组心绞痛、心电图与硝酸甘油减停率的改变无显著性差异;治疗4周后,2组GMP-140、D-二聚体血浆水平均显著降低(P均<0.01),2组间比较无显著性差异。结论血小板活化在UA的发生发展过程中起着重要作用;血脉通能够有效改善患者的症状,抑制血小板活化,在预防与治疗UA中有极其重要的临床意义。