急性脑卒中APACHEⅡ评分的应用价值

目的探讨APACHEⅡ评分在预测急性脑卒中严重程度和预后中的作用。方法采用APACHEⅡ评分系统对153倒急性脑卒中患者进行评分分析。结果急性脑卒中患者APACHEⅡ评分为8～40（15．60±8．97）分，其分值病残程度4～7级者高于1～3级者，死亡组高于存活组（P均〈0．01）。随着分值增高，脑卒中的预测死亡风险率和实际病死率呈上升趋势（P〈0．01），且后两者之间呈正相关关系（r=0．91，P〈0．01）。蛄论APACHEⅡ评分系统对评估脑卒中患者病情程度及预后具有参考价值。     

全身炎症反应综合征APACHEⅡ评分的应用价值

目的探讨APACHEⅡ评分在预测全身炎症反应综合征(SIRS)严重程度和预后中的作用,提高对SIRS的认识。方法采用APACHEⅡ评分系统对231例SIRS患者进行评分分析。结果SIRS患者APACHEⅡ评分为8~40(15.60±8.97)分,其中符合SIRS标准4项者分值高于3项者,3项者高于2项者,出现多器官功能障碍综合征(MODS)患者高于非MODS患者,死亡组高于存活组(P均0.01)。随着分值增高,SIRS患者的预测死亡风险率和实际病死率呈逐渐上升趋势(P0.01),且后两者之间呈正相关关系(r=0.36,P0.01)。结论APACHEⅡ评分系统对评估SIRS患者病情程度及预后具有参考价值。     

73例急重症脑疾病患者APACHEⅡ评分的应用及分析

目的分析APACHEⅡ评分预测急重症脑疾病严重程度和预后的作用。方法采用APACHEⅡ评分系统对73例急重症脑疾病患者进行回顾性评分分析。结果 73例急重症脑疾病PACHEⅡ评分为15.71分±10.64分。其中死亡27例,评分为24.96分±9.98分,存活组46例,评分为10.28分±6.55分,两者比较有统计学意义（P〈0.01）。其ROC曲线位于左上角,远离机会线。结论 APACHEⅡ评分系统对评估急重症脑疾病患者病情程度及预后具有良好的参考价值。     

APACHEⅡ评分在老年危重症患者中的应用价值

目的探讨应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价老年危重症患者的病情危重程度及预后的价值。方法对老年病科重症监护病房(ICU)收治的110例危重症患者应用APACHEⅡ进行评分,并按APACHEⅡ分值分段统计患者病死率。结果 110例老年危重症患者中,32例存活患者和78例死亡患者APACHEⅡ评分分别为(24.88±5.14)分和(28.37±5.17)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);24例未合并多脏器功能障碍患者和86例合并多脏器功能障碍患者APACHEⅡ评分分别为(24.07±5.64)分和(27.83±5.20)分,二者比较有显著性差异(P<0.05);重症肺炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤和恶性心律失常4种疾病最初24 h内和终末24 h内的APACHEⅡ评分比较均有显著性差异(P均<0.05),脑卒中评分无显著性差异(P>0.05);随着APACHEⅡ评分增加,病死率增高,二者呈显著正相关(r=0.667,P=0.005)。结论 APACHEⅡ评分系统是评价老年危重症患者病情危重程度及预后的良好指标,值得在临床工作中推广使用。     

73例急重症脑疾病患者APACHEⅡ评分的应用及分析

目的:探讨和分析APACHEⅡ评分预测急重症脑疾病严重程度和预后中的作用.方法:采用APACHEⅡ评分系统对73例急重症脑疾病患者进行回顾性评分分析.结果:73例急重症脑疾病PACHEⅡ评分为15.71依10.636分.其中死亡27例,评分为24.96依9.984,存活组46例,评分为10.28依6.555,两者比较有显著性差异(P越0.000).其ROC曲线位于左上角,远离机会线.结论:APACHEⅡ评分系统对评估急重症脑疾病患者病情程度及预后具有良好的参考价值.     

危重病患者早期动脉血碱剩余水平及乳酸清除率的监测价值

目的探讨危重病患者早期动脉血碱剩余水平及乳酸清除率的监测价值。方法记录119例患者入院后APACHEⅡ评分,根据评分将患者分为4组:≤10分组(A组),11~20分组(B组),21~30分组(C组),30分组(D组);记录并比较不同APACHEⅡ评分组的早期动脉血碱剩余水平、乳酸清除率及病死率;比较存活组与死亡组患者的APACHEⅡ评分、早期动脉血碱剩余水平及乳酸清除率。结果 B组早期动脉血碱剩余水平、乳酸清除率均低于A组,但无显著性差异(P均0.05);C组早期动脉血碱剩余水平、乳酸清除率均低于B组,D组亦均低于C组(P均0.01)。B组病死率高于A组,但无显著性差异(P0.05),C组高于B组(P0.01),D组高于C组(P0.05)。死亡组患者APACHEⅡ评分高于存活组,早期动脉血碱剩余水平、乳酸清除率均低于存活组(P均0.01)。APACHEⅡ评分与早期乳酸清除率显著负相关(r=-0.680,P0.01),与早期动脉血碱剩余水平显著正相关(r=0.655,P0.01)。结论早期动脉血碱剩余水平及乳酸清除率是反映危重患者病情严重程度和预测患者转归较好的指标。     

73例急重症脑疾病患者APACHEⅡ评分的应用及分析

目的：探讨和分析APACHEⅡ评分预测急重症脑疾病严重程度和预后中的作用.方法：采用APACHEⅡ评分系统对73例急重症脑疾病患者进行回顾性评分分析.结果：73例急重症脑疾病PACHEⅡ评分为15.71依10.636分.其中死亡27例,评分为24.96依9.984,存活组46例,评分为10.28依6.555,两者比较有显著性差异（P越0.000）.其ROC曲线位于左上角,远离机会线.结论：APACHEⅡ评分系统对评估急重症脑疾病患者病情程度及预后具有良好的参考价值.     

降钙素原和乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值

目的研究血浆降钙素原(PCT)和动脉血乳酸水平对急诊老年脓毒性休克和严重脓毒症患者的预后和病情的评估意义。方法选择老年脓毒性休克和严重脓毒症患者137例,入院后给予PCT和动脉血乳酸等检查,并进行APACHEⅡ评分。随访28 d,根据患者预后分为死亡组36例和存活组101例,比较死亡组和存活组动脉血乳酸、血浆PCT和APACHEⅡ评分的差别;比较脓毒性休克和严重脓毒症患者血浆PCT、动脉血乳酸和APACHEⅡ评分的差别;用ROC曲线下面积(AUC)分析PCT和动脉血乳酸预测老年严重脓毒症和脓毒性休克患者死亡的价值。结果死亡组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于存活组(P均0.05);脓毒性休克组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于严重脓毒症组(P均0.05);PCT预测死亡ROC曲线下面积为0.812,动脉血乳酸曲线下面积为0.798,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCT和动脉血乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值,高水平的PCT和乳酸提示预后差。     

APACHEⅡ评分对重症急性胰腺炎病情评估的价值探讨

目的探讨应用急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分评估重症急性胰腺炎(SAP)患者病情严重程度及预后的意义。方法回顾性分析92例SAP患者资料,记录与APACHEⅡ评分系统相关的数据,根据APACHEⅡ评分高低分为A、B、C 3组,对3组治愈及死亡结果进行比较并行统计学分析。结果 A、B组与C组治愈率及病死率比较有显著性差异(P均<0.01),A、B组治愈率及病死率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 APACHEⅡ评分对SAP早期发现、病情严重程度、治疗及预后判断和评估均有一定指导价值。     

脓毒症时血清降钙素原水平与APACHEⅡ评分相关性的临床研究

目的:观察危重症患者在脓毒症时血清降钙素原(PCT)水平与APACHEⅡ评分之间的相关性。方法:共有59例患者入选,根据患者一次入院的疾病转归分为死亡组31例,存活组28例。测定患者入院后24 h内的血清PCT浓度,同时进行急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅡ评分)。评价PCT、APACHEⅡ评分对脓毒症的诊断价值及对预后的评价价值。结果:死亡组血清PCT水平明显高于存活组(P<0.05),死亡组APACHEⅡ评分显著高于存活组(P<0.05)。PCT与APACHE II评分的相关系数是0.540(P<0.05)。结论:死亡组APACHEⅡ评分及PCT水平均明显高于存活组,PCT与APACHEⅡ评分有较强的相关性,结合PCT与APACHEⅡ评分有助于早期诊断脓毒症并对预后进行评价。