降钙素原在呼吸系统疾病诊断中的应用简

降钙素原（procalcitonin PCT）是一种激素活性蛋白质,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,由N端残基-降钙素-C端降钙蛋白三部分组成,是降钙素的前体肽,是由116个氨基酸组成的分子量为13KD的炎症介质,是近年来成为鉴别严重细菌感染的新型微生物学指标[1].细菌内毒素和炎性细胞因子是诱导PCT的重要因素,用内毒素诱导后,2～3 h即可检测到PCT浓度升高,6～12 h达到峰值,1 d内保持较高水平,2 d天后降到基线水平,半衰期约20～24 h[2].     

降钙素原在呼吸系统疾病诊断中的应用

<正>一、降钙素原概论降钙素原(procalcitonin PCT)是一种激素活性蛋白质,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,由N端残基-降钙素-C端降钙蛋白三部分组成,是降钙素的前体肽,是由116个氨基酸组成的分子量为13KD的炎症介质,是近年来成为鉴别严重细菌感染的新型微生物学指标[1]。细菌内毒素和炎性细胞因子是诱导PCT的重要因素,用内毒素诱导后,2~3 h即可检测到PCT浓度升高,6~12 h达到峰值,1 d内保持较高水平,2 d天后降到基线水平,半衰期约[]     

降钙素原在社区获得性肺炎的诊断及治疗方面的研究进展

降钙素原（PCT）是降钙素的前体,是由116个氨基酸组成的糖蛋白,分子量大约13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57个氨基酸的氨基PCT,32个氨基酸的CT和21个氨基酸的降钙蛋白。PCT是11号染色体上降钙素I基因（CAL-CI）的表达产物,在不存在感染的情况下,甲状腺外CALCI表达被抑制,而主要局限于甲状腺和肺的神经内分泌细胞有一定程度的表达,在细菌感染时可诱导全身各种组织多种类型细胞CALCI表达和PCT连续性释放。     

降钙素原在呼吸系统疾病中的应用

降钙素原是降钙素的前体激素，正常情况下由甲状腺C细胞分泌，经细胞内蛋白水解酶水解后形成活性成分。健康人血清PCT含量极低。研究发现，PCT在一些细菌感染性疾病中升高，但在病毒感染和非特异性炎症疾病中保持低的水平，提示血PCT水平升高与细菌感染有关。降钙素原在许多临床领域已得到应用。本文就降钙素原在呼吸系统疾病中的应用研究新进展作一综述。     

血清降钙素原及C反应蛋白在感染性疾病中的应用前景

血清降钙素原（PCT）是降钙素前肽物质,正常情况下由甲状腺C细胞产生。C反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白,在白细胞介素-6作用下由肝细胞分泌产生。有关资料表明,感染时血清PCT及CRP水平升高,并与感染严重程度呈正相关。在临床检测中发现两者在诊断感染性疾病灵敏度上差异不明显,但在特异性上PCT明显高于CRP。两者联合检测在鉴别诊断感染性疾病和非感染性疾病、监测危重症及感染、指导抗生素的合理应用、判断治疗效果及评估预后上有重要的临床应用价值与良好的应用前景。PCT产生机制及其在重症感染时的来源、作用机制尚不清楚,有待于进一步研究。     

血清降钙素原检测在COPD急性加重期患者抗菌药物应用中的指导作用

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重可由多种原因引起,最常见的诱因是下呼吸道感染,其中50％左右为细菌感染［1］。血清降钙素原（ PCT ）是细菌感染的敏感指标。本研究旨在探讨血清PCT检测在慢阻肺急性加重期患者抗菌药物使用中的指导作用。     

血清降钙素原检测对细菌性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值简

目的 探讨血清降钙素原检测对细菌性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值.方法 分别检测45例细菌性肺炎患者和50例肺结核患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数及中性粒细胞等指标.结果 肺炎组PCT、CRP、WBC、中性粒细胞（率）明显高于其他两组（P〈0.05）;肺炎组PCT诊断阳性率（77.8%）明显高于肺结核组（16.0%）（P〈0.05）.结论 血清PCT检测对肺结核和细菌性肺炎具有重要的鉴别诊断价值.     

降钙素原:全身细菌感染/败血症的标志物

降钙素原(PCT)是由116个氨基酸组成的分子量约为13kD的蛋白质，为降钙素的前体。全身细菌感染／败血症时，血浆PCT水平明显升高。PCT是全身细菌感染／败血症的标志物。与传统的感染检测指标相比，PCT具有灵敏、特异及可早期检测等特点。本文就PCT的结构、细胞来源、功能及PCT作为全身细菌感染／败血症检测指标的优势等作一综述。     

血清降钙素原在颅内感染性疾病中的变化及其临床意义

目的：了解血清降钙素原在颅内感染性疾病中的变化及其临床意义。方法：采用免疫发光测量法，对54例颅内感染性疾病患者进行血清降钙素原（PCT）的测定。结果：化脓性脑膜炎患者急性期PCT显著升高，有效的抗生素治疗后迅速下降，至恢复期接近正常水平，而病毒性脑炎整个病程中PCT水平升高不明显（P＜0．001）。结论：PCT测定可作为化脓性脑膜炎和病毒性脑炎早期鉴别诊断的重要依据。同时也是判断化脓性脑膜炎治疗效果的客观依据之一。     

血清降钙素原在老年下呼吸道感染中的临床意义

目的探讨血清降钙素原对老年下呼吸道感染患者的诊断、病情评估、疗效监测及预后判断的价值。方法将老年下呼吸道感染患者80例（感染组）分为预后良好及预后不良组;另设立正常对照组;于入院后24 h内测感染组及正常对照组血清降钙素原（PCT）、超敏C反-应蛋白（hs-CRP）、WBC、中性粒细胞百分比（N）及第8天感染组以上各项指标,动态观察各项炎性指标的变化;并记录感染组入院24 h内及经抗感染治疗后第8天急性简化生理学评分（SAPSⅡ评分）,对病情进行评定。结果感染组患者第1天血清PCT水平高于正常对照组（P〈0.05）;PCT指标的灵敏度（85%）和特异度（90%）均较高,PCT的ROC曲线下面积高于hs-CRP、WBC、N;预后不良组第1天及第8天PCT值明显高于预后良好组,预后良好组第1天PCT明显高于第8天（P均〈0.01）;PCT水平与SAPSⅡ评分明显正相关（r=0.404,P〈0.01）。结论血清PCT水平可反映老年下呼吸道感染患者病情严重程度及预后,是其诊断的一个较好指标。