手术治疗小儿神经源性膀胱的术式选择

目的 探讨神经源性膀胱手术方式的选择方法与疗效。方法 对94例神经源性膀胱患者选择不同术式进行手术治疗，观察比较其手术前后尿动力学检查结果。结果 本组94例，常用手术方式为盆底肌加强、膀胱颈悬吊、膀胱扩大、Malone术和输尿管抗反流术，其中4种以上手术组合32例(34．04％)，3种手术组合53例(56．38％)，2种手术组合9例(9．57％)。手术后尿动力学指标明显改善。结论 手术是治疗神经源性膀胱的有效方法，但常需要数种手术的组合才能有效改善排尿、排便功能。     

腹直肌转位术治疗逼尿肌无反射性神经原性膀胱疗效观察

自1989年以来，我院共对52例逼尿肌无反射神经源性膀胱患者行腹直肌转位膀胱功能重建术。取得良好疗效，现报告如下。     

糖尿病神经源性膀胱的治疗进展

糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病自主神经病变在泌尿生殖系统的表现.DNB发病机制复杂,因此治疗方法繁多,包括营养神经、抗氧化应激、改善胆碱能神经突触传递、电刺激、导尿、手术及中医药等.近年来对神经营养因子及其靶向基因治疗的研究较多,但多数仍处于动物实验阶段.膀胱治疗仪的出现,为DNB的治疗提供了一种新方法.各种治疗方法机制和疗效不同,且大多疗效不尽人意,更有效的治疗方法有待进一步研究.     

中医药治疗糖尿病神经源性膀胱

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见的泌尿系统植物神经病变的并发症，是由于糖尿病神经病变累及支配膀胱的副交感神经及交感神经，引起排尿反射异常，膀胱收缩肌力减弱，以致尿潴留及膀胱扩大，有时被误认为子宫肿瘤而行腹部探查术。当膀胱容量超过1000毫升以上可出现尿失禁，发生尿淋漓不尽，     

男性糖尿病神经源性膀胱一例

患者,男,53岁,因“烦渴、多饮、多尿6年”入院.患者6年前因烦渴、多饮、多尿、体重下降,在当地医院测空腹血糖10mmol/L,餐后血糖20 mmol/L,诊断为2型糖尿病,给予二甲双胍、格列吡嗪等药物治疗,血糖控制不良.2月前出现四肢末端麻木,伴尿失禁.于2011年4月20日入院.入院体格检查:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,Bp 140/90 mm Hg,神志清,精神稍差,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常.     

罗格列酮治疗糖尿病神经源性膀胱15例

糖尿病(DM)神经源性膀胱(DCP)是DM最常见神经系统并发症之一[1].本症由于尿潴留、尿路感染等因素的存在,往往会加重肾功能损害.罗格列酮( RSG)对DM疗效明确,但是针对DCP等DM相关并发症是否更优于其他降糖药,临床报道较少.本文旨在探讨RSG对DCP的临床效果.     

综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究

采用随机分组的方法,将90例病人,分为综合康复组45例,给予针灸治疗、膀胱控制训练、膀胱区按摩以及清洁导尿等方法;对照组45例,给予针灸治疗及清洁导尿等方法;观察并记录2组患者尿流率、排尿后B超测定残余尿量。结果：综合康复组患者在尿流率、排尿后B超测定残余尿量等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：综合康复训练可有效促进糖尿病神经源性膀胱功能恢复。     

补中益气汤加减治疗2型糖尿病神经源性膀胱52例

笔者自1998年以来，运用补中益气汤加减治疗2型糖尿病神经源性膀胱（DNB）52例，并与常规治疗组44例做对照，疗效显著，现报告如下：     

济生肾气丸加味配合针刺治疗老年糖尿病神经源性膀胱的疗效

目的 观察济生肾气丸加味配合针刺治疗老年糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效.方法 60例糖尿病并发神经源性膀胱患者随机分为观察组与对照组,两组采用控制血糖、排尿训练、营养神经等基础治疗,观察组在此基础上口服中药,同时针刺配穴,30 d为1疗程.结果 观察组和对照组总有效率分别为90%和60%,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 济生肾气丸加味配合针刺治疗糖尿病神经源性膀胱病变有较好的临床疗效.     

糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍的发病机制及治疗进展

糖尿病是严重威胁着人类健康的常见疾病。糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍（NVUDD）是糖尿病引起的泌尿系统并发症,传统又称糖尿病膀胱病（DCP）,40％-85％的糖尿病患者可并发此症。目前,NVUDD的研究主要集中在膀胱本身的病变,而对由糖尿病引发的下尿路功能障碍,     

神经源性肺水肿12例诊治体会

神经源性肺水肿是颅脑损伤较严重的并发症，临床上较少见。1998～2003年．我院收治该类患者12例．取得较好疗效。现报告如下。     

辅助定位技术在神经源性膀胱骶神经电刺激治疗中的应用进展

神经源性膀胱是由于神经系统功能紊乱而导致的下尿路功能障碍,可引起尿频、尿急、尿失禁、膀胱排空不全等症状或体征,同时还可导致多系统并发症,严重者可出现肾衰竭甚至死亡。骶神经电刺激（SNS）是治疗神经源性膀胱的安全、有效方法,但SNS对骶孔的精确定位一直是个临床难题,而传统的定位方法穿刺精准度有限。因此,需要精确且安全的辅助定位方法来协助SNS治疗神经源性膀胱。目前,除了传统X线定位技术外,应用于临床的神经源性膀胱SNS辅助定位技术主要有超声引导技术、CT联合C型臂引导技术和3D打印技术,各技术均有优势和不足,而新兴辅助定位技术如多层螺旋CT技术、多模态影像技术、全息影像技术、SonixGPS电磁定位超声导航技术和医学影像+人工智能技术,尚未在临床上应用,但其应用前景较好,值得进一步研究探索。     

莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的探讨莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱（DNB）的疗效及其安全性。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用基础治疗包括降糖、降压、营养神经、改善微循环及调节血脂等,观察组在基础治疗上加用莫沙必利和胰激肽原酶治疗,治疗21d后观察两组的血糖、血脂、血压和膀胱残余尿量改善情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗前后血糖、血压及血脂组间相比无明显差异（P〉0．05）,两组治疗后膀胱残余尿量明显少于治疗前（P〈0．05）,观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组（P〈0．05）;两组均未出现不良反应。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗DNB能有效缓解患者的症状、体征,减少膀胱残余尿量,临床应用安全有效。     

牵引导尿术在糖尿病神经源性膀胱尿潴留中的应用

对60例糖尿病神经源性膀胱患者先行常规留置导尿术,24h后行牵引导尿术。结果:治疗后患者的漏尿率和膀胱残尿量显著减少(P=0.000)。结论:牵引导尿术能有效改善糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者的导尿漏尿率和尿潴留。     

松弛型神经源性膀胱的外科治疗

目的 探讨松弛型神经源性膀胱的外科治疗方法.方法 93例神经源性膀胱患者随机分为对照组(40例)和实验组(53例),对照组行回肠浆肌层补片膀胱包裹术联合双侧髂腰肌盆底加强术,实验组行改良后的膀胱部分切除回肠浆肌层补片修补术联合双侧髂腰肌盆底加强术,对比观察两组的治疗效果.结果 实验组的疗效明显优于对照组.结论 改良后的膀胱部分切除回肠浆肌层补片修补术联合双侧髂腰肌盆底加强术是治疗松弛型神经源性膀胱的有效手术方法.     

“瘫痪”的膀胱——谈糖尿病神经源性膀胱的中医治疗

王大爷今年65岁，患2型糖尿病19年。最近1年来小便不痛快，有时想去厕所，到厕所解小便时又很费劲，感觉小便没有力气往外排，点点滴滴往外尿，要很长时间才能解完1次小便；有时甚至尿不出，反复去厕所，一次小便得分2～3次才能解完；有时又控制不住，正在干活的时候，一使劲就想解小便，来不及去厕所就尿裤子了，给日常生活带来不少的麻烦。     

济生肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱临床探析

目的对糖尿病神经源性膀胱患者使用济生肾气丸进行加减治疗的临床疗效进行分析。方法从该院2012年10月—2013年10月收治的糖尿病神经源性膀胱患者中随机抽取80例作为研究对象,并根据治疗方法的不同分成对照组和观察组,每组各40例。其中对照组使用常规治疗法,观察组则在对照组治疗的基础上使用济生肾气丸加减治疗法进行辅助治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果经对比,观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用济生肾气丸加减治疗对糖尿病神经源性膀胱进行辅助治疗具有显著的临床效果,提高治疗的有效率,值得进行临床推广。     

针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性

目的浅谈针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的可行性。方法从该院2013年7月—2014年7月期间收治的糖尿病神经源性膀胱患者中随机抽取30例作为研究组,给予其针灸联合耳穴贴压治疗;从同期收治的糖尿病神经源性膀胱患者中抽取29例为对照组,给予其常规治疗,并对两组治疗效果进行回顾性分析。结果治疗后,两组残余尿量均有所减少,但研究组减少的程度及临床总有效率等,与对照组相比,差异存在统计学方面的意义(P0.05)。结论针灸联合耳穴贴压是治疗糖尿病神经源性膀胱较为行之有效的方法,能够有效改善患者的膀胱功能,具有推广应用的价值。     

糖尿病诊断探讨——附糖尿病神经源性膀胱10例误诊分析

糖尿病是冠心病的独立危险因素，二者关系密切，糠尿病的早期确诊对于冠心病防治有重要意义，可是有的糖尿病起病隐匿，甚至形成神经源性膀胱尿潴留还未确诊。我院于1995年1月～1997年1月收治糖尿病神经源性膀胱尿潴留10例，均被误诊，简要讨论误诊原因及诊断方法。1临床资料本文10例均为女性，年龄45～70岁，平均48．9岁，均为！型糖尿病。术前已知有糖尿病史的3例，均伴有间断性烦渴、多饮多尿、消瘦，病程长达5～7年。不知糖尿病史者7例，“三多一少”症状不典型，据并发症推断病程约有4～6年者3例，5～7年者4例，平均6年。10例患者中，…