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1.
血脂康改善冠心病患者餐后高甘油三酯血症 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :观察冠心病患者高脂餐后血脂的变化以及 6周血脂康对餐后血脂水平的影响。 方法 :5 0例病情稳定的冠心病患者随机分为两组 ,分别在常规治疗的基础上服用血脂康 (每日 12 0 0mg ,血脂康组 ,n =2 5 )和安慰剂 (常规组 ,n =2 5 )。所有患者在治疗前和治疗后各接受 1次高脂餐 (总热量 80 0千卡 ,脂肪 5 0克 ) ,采集空腹 12h、餐后 2、 4、 6h静脉血备测血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)浓度。 结果 :5 0例患者治疗前餐后 2、 4、 6h与空腹状态比较 ,血清甘油三酯浓度显著升高 (P <0 0 5 )。血脂康组治疗后较治疗前空腹血清甘油三酯、总胆固醇、LDL C浓度显著降低 ,HDL C浓度显著升高 ,均有极显著差异 (P均 <0 0 0 1) ;血脂康组治疗后较治疗前的餐后 2、 4和 6h血清甘油三酯浓度和甘油三酯曲线下面积明显下降 (P <0 0 5 )。常规组的空腹和餐后血脂水平较治疗前无显著变化。 结论 :血脂康能有效降低冠心病患者空腹血脂浓度和高脂餐后升高的血清甘油三酯浓度。 相似文献
2.
冠心病患者摄入不同量脂肪餐后血脂水平的变化
及其对血管内皮功能的影响 总被引:6,自引:1,他引:5
目的探讨冠心病患者餐后血脂代谢情况及其对血管内皮功能的影响。
方法将40例血清总胆固醇(TC)水平不高的冠心病患者随机分为两组,禁食12小时后,分别接受高脂肪餐饮食(高脂餐组,n=20)和低脂肪餐饮食(低脂餐组,n=20)。于空腹、餐后2、4、5、7小时测定血清TC、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并同时于空腹状态及餐后4小时测定内皮依赖性及非依赖性血管舒张功能。
结果高脂餐组,餐后血清TG水平显著升高,TC、LDL-C、HDL-C无明显改变,内皮依赖性血管舒张功能由空腹状态的(3.38±2.34)%降至餐后4小时的(1.27±2.31)%,差异有非常显著意义(P<0.01),内皮非依赖性血管舒张功能无明显改变,餐后4小时内皮依赖性血管舒张功能的受损程度与餐后2小时血清TG升高值呈显著性正相关(r=0.599,P<0.01);低脂餐组餐后血脂水平、内皮依赖性及非依赖性血管舒张功能无明显改变。
结论冠心病患者进食高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能明显受损,且与餐后血清TG的升高程度密切相关。 相似文献
3.
目的 :探讨吸烟者餐后甘油三酯代谢与血管内皮功能的关系。方法 :30位吸烟者 (吸烟组 )和 2 0位非吸烟者 (非吸烟组 )禁食 12小时后 ,检测空腹肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能 ,随后接受高脂餐饮食 ,于空腹及餐后 2、4、5、7小时测定血清甘油三酯浓度。结果 :吸烟组血流介导的内皮依赖性血管舒张功能显著受损 (P <0 0 0 1) ,餐后 2 ,4,5 ,7小时血清甘油三酯浓度显著升高 ,与非吸烟组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其甘油三酯曲线下面积显著大于非吸烟组 (P <0 0 5 )。内皮依赖性血管舒张功能与甘油三酯曲线下面积呈显著负相关 (r =-0 35 9,P <0 0 5 )。结论 :吸烟者存在餐后甘油三酯代谢障碍 ,它与血管内皮功能失调密切相关 相似文献
4.
高血压病患者脂餐后血管内皮功能受损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨高血压病患者高脂餐后血管内皮功能变化.方法 20例高血压病患者和20名正常对照者在禁食12 h后接受高脂餐负荷试验.分别测定餐前及餐后2、4、5、7 h血清血脂浓度.采用高分辨血管外超声法检测餐前及餐后4 h肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能.结果两组受试者的空腹血脂水平无显著差异;餐后2、4、5 h血清甘油三酯(TG)浓度较空腹状态有显著升高.但高血压病组具有较高的餐后4、5、7 h血清TG浓度及其净增加值.两组受试者餐后内皮依赖性血管舒张功能均较空腹时显著受损.高血压病组,(5.38±1.95)% vs(2.21±1.06)%;对照组,(9.38±2.42)% vs(6.25±2.23)%;P<0.001.高血压病组的空腹以及餐后内皮依赖性血管舒张功能较对照组均显著受损(P<0.001),且餐后内皮依赖性血管舒张功能的受损程度显著高于对照组[(58±14)% vs (33±17)%,P<0.001].相关分析显示餐后4 h 血清TG浓度净增加值与餐后内皮依赖性血管舒张功能的变化率显著正相关(r=0.373,P<0.05).结论高血压病患者餐后显著而持久的高甘油三酯血症可导致餐后内皮依赖性血管舒张功能严重损害. 相似文献
5.
老年糖尿病患者脂肪餐后甘油三酯的变化及其对血管内皮功能的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨老年糖尿病患者餐后甘油三酯(TG)的动态变化及其对血管内皮功能的影响。方法随机选取空腹血脂正常的老年2型糖尿病患者及非糖尿病患者各30例,进行6 h口服脂肪餐试验,应用高分辨超声检测空腹及餐后4 h的颈动脉内-中膜厚度(IMTc)与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)。结果两组脂肪餐后TG水平均较空腹时显著增高,但糖尿病组TG曲线下面积(TG-AUC)显著高于非糖尿病组[(10.46±2,34)mmol/L对(6.48±1.26)mmol/L,P< 0.05];两组餐后IMTc均无明显改变,但FMD明显受损,糖尿病组餐后FMD下降程度(△FMD)明显高于非糖尿病组[(53.02±25.50)%对(29.19±20.42)%,P<0.05]。相关分析显示,糖尿病组TG-AUC与餐后4 h TG增加值(△TG4)呈正相关(r=0.79,P<0.05);其△FMD与△TG2呈独立相关(r=0.74,P<0.05)。结论老年糖尿病患者存在餐后高TG血症,它可导致血管内皮功能受损,促进动脉粥样硬化的发生与发展。 相似文献
6.
载脂蛋白E基因多态性对冠心病患者餐后甘油三酯代谢的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨载脂蛋白 (Apo)E基因多态性对冠心病患者高脂餐后甘油三酯 (TG)代谢的影响。方法 82例冠心病患者禁食 12h后接受高脂餐负荷试验。测定空腹和餐后 2、4、5、7h血清TG浓度。采用聚合酶链反应 (PCR)检测ApoE基因型。结果 82例冠心病患者餐后 2、4、5、7h血清TG水平显著升高 (P <0 0 5 )。相关分析表明 :空腹TG水平与TG曲线下面积 (TG AUC)显著正相关 (r=0 4 36 ,P <0 0 5 )。ApoE 3/3(n =36 )、ApoE 3/4(n =2 5 )和ApoE2 /3(n =2 1)基因型患者的空腹血清TG水平差异无显著性。ε2和ε4携带者餐后血清TG水平以及TG AUC显著高于ε3/ε3携带者。结论 ApoE基因多态性影响冠心病患者餐后甘油三酯代谢。ε2和ε4等位基因与餐后富含甘油三酯脂蛋白代谢异常有关。 相似文献
7.
维生素C对高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能的保护作用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨维生素C对高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能变化的影响。方法74例冠心病患者被随机分为两组,分别在禁食12h后进食高脂餐与维生素C2g(A组,n=37)或单纯的高脂餐(B组,n=37)。分别采集餐前及餐后2、4、5、7h静脉血标本,用以测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度。采用高分辨血管外超声法检测餐前及餐后4h肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果冠心病患者空腹状态的内皮依赖性血管舒张功能显著受损。服用维生素C2g(A组)餐后4h内皮依赖性血管舒张功能较餐前无显著变化[(3.63±0.59)%∶(4.51±0.49)%,P=0.064];未服用维生素C2g(B组)餐后4h内皮依赖性血管舒张功能较餐前相比严重受损[(3.58±0.63)%∶(0.58±0.40)%,P<0.001]。高脂餐后硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能的变化无统计学意义[A组(19.48±1.38)%∶(20.25±1.21)%,P=0.498;B组(18.71±1.53)%∶(16.36±1.53)%,P=0.135]。两组受试者餐后2~7h血清TG浓度均显著升高。经相关分析结果显示B组受试者的餐后2h血清TG浓度增高值与餐后4h内皮依赖性血管舒张功能下降值显著正相关(r=0.395,P<0.02)。结论高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能显著受损,大剂量维生素C对其有保护作用。 相似文献
8.
检测高脂餐后高甘油三酯血症的最佳时间切点 总被引:23,自引:0,他引:23
目的 研究冠心病患者和高血压病患者高脂餐后甘油三酯 (TG)浓度的变化 ,探讨检测餐后TG代谢的最佳时间切点。方法 5 4例冠心病患者、3 6例高血压病患者和 2 5例健康对照者于禁食 12h后接受高脂餐负荷试验 (总热量 80 0kcal ,其中脂肪 5 0g) ,检测空腹和餐后 2、4、5、7h血清TG浓度。结果在全部研究对象 ,高脂餐后 2 ,4,5h点的血清TG浓度的均显著升高 (均P <0 .0 5 )。与对照组比较 ,高血压病和冠心病患者的餐后TG水平及峰值时间显著延迟 (均P <0 .0 5 )。TG曲线下面积 (AUCTG)在对照者、高血压病患者和冠心病患者依次增高 (均P <0 .0 5 )。高血压病和冠心病患者的AUCTG与餐后 4h血清TG水平增长值的相关性最显著 (均r =0 .94,P <0 .0 0 1)。结论 在高脂餐负荷试验中 ,餐后 4h血清TG水平增长值可作为检测高血压病和冠心病患者餐后血清AUCTG的替代指标。 相似文献
9.
《中国老年学杂志》2014,(17)
目的观察老年糖尿病患者脂肪餐后甘油三酯(TG)的变化,及其对血管内皮功能的影响。方法检测35例老年糖尿病患者脂肪餐前和餐后2、4、6 h时血清TG表达水平,并采用超声检测空腹颈动脉内中膜厚度(IMT)及脂餐前后血管内皮依赖性舒张功能(FMD),同期选择35例门诊健康体检者作为对照组。结果老年糖尿病患者脂肪餐后2 h、4 h及6 h时的血清TG表达水平明显高于餐前(P<0.05),且均明显高于同时间点对照组的血清TG表达水平(P<0.05),对照组脂肪餐后2、4 h明显高于餐前(P<0.05),但餐后6 h血清TG表达水平恢复至餐前水平;糖尿病组患者空腹状态时C-IMT明显高于对照组(P<0.05),而FMD明显低于对照组(P<0.05),两组餐后4 h时C-IMT比较无显著差异(P>0.05),而FMD较空腹均明显降低(P<0.05),且糖尿病组餐后4 h时FMD明显低于对照组(P<0.05),而ΔFMD明显高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者脂肪餐后血清TG表达水平明显升高,对血管内皮功能造成一定损害,可促进糖尿病合并心血管病变的发生。 相似文献
10.
B超检测老年冠心病患者颈动脉内-中膜厚度和肱动脉舒张功能的变化 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察老年冠心病患者的颈动脉内 中膜厚度 (IMTc)及高脂餐后肱动脉舒张功能的变化。 方法 采用高分辨超声检测技术观察老年冠心病患者 (30例 )、老年健康人 (2 2例 )及非老年健康人 (11例 )的IMTc及高脂餐前后肱动脉血流介导的血管舒张功能 (FMD)的变化。 结果 老年冠心病组的IMTc〔(1 13± 0 2 3)cm〕显著高于老年健康组〔(0 94± 0 2 0 )cm〕及非老年健康组〔(0 78± 0 14)cm〕 ,差异均有非常显著性 (均为P <0 0 1)。老年冠心病组的空腹FMD〔(3 4± 1 7) %〕显著低于老年健康组〔(5 3± 3 3) % ,P <0 0 5〕及非老年健康组〔(8 1± 3 9) % ,P <0 0 1〕。年龄与IMTc呈正相关 (r=0 44 4,P <0 0 5 ) ,与空腹FMD呈负相关 (r =- 0 6 5 0 ,P <0 0 0 1) ;高脂餐后 3组受试者的FMD显著减弱〔分别为 (0 6± 0 7) %、(2 6± 2 0 ) %及 (4 2± 2 8) % ;均为P <0 0 0 1〕 ,其中老年冠心病组的FMD下降程度〔ΔFMD % ,(76 7± 10 4) %〕显著高于老年健康组〔(5 4 1± 3 7) %〕及非老年健康组〔(5 0 8± 3 3) %〕 ,差异有显著性 (均为P <0 0 5 )。 结论 老年冠心病患者存在严重的颈动脉粥样硬化与血管舒张功能失调 ,高脂餐后血管舒张功能的进一步减弱 ,可能是诱发急性冠状动脉事 相似文献
11.
The effect of xuezhikang on postprandial triglyceride (TG) level was investigated in patients with coronary heart disease (CHD) after a high-fat meal (800 cal; 50 g fat). Fifty CHD patients were randomly divided into two groups to accept xuezhikang (xuezhikang group) 1200 mg/day (600 mg twice daily) or not (control group) on the base of routine therapy which included aspirin, metoprolol and fosinopril and nitrates during the whole 6 weeks following-up. Xuezhikang significantly reduced fasting serum total cholesterol (TC) (-20%), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C, -34%), TG (-32%) and apoB (-27%) levels, and raised fasting high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C, 18%) and apoA-I (13%) levels (P<0.001). The postprandial serum TG levels at 2, 4 and 6 h decreased 32, 38 and 43%, respectively, in xuezhikang group (P<0.001). The TG area under the curve over the fasting TG level (TG-AUC) significantly decreased in CHD patients accepted xuezhikang with normal (less than 1.7 mmol/l) and elevated (1.74 to 2.92 mmol/l) fasting TG levels by 45 and 50%, respectively (P<0.001). Routine therapy had no significant effect on the fasting and postprandial lipid and apolipoprotein levels. The change of TG-AUC was significantly related to the changes of fasting TG, TC, LDL-C, and HDL-C levels after the treatment, which were related to the changes of fasting apoA-I and apoB levels significantly (P<0.001). Xuezhikang was shown to be beneficial in the treatment of reflecting postprandial triglyceridemia in CHD patients with normal and mildly elevated fasting TG levels. 相似文献
12.
Vitamin C preserves endothelial function in patients with coronary heart disease after a high-fat meal 总被引:9,自引:0,他引:9
BACKGROUND: It has been suggested that an oxidative mechanism is involved with the impaired endothelium-dependent vasodilatation that occurs after a high-fat meal. Hypothesis: The study was undertaken to evaluate the effect of a single oral dose of vitamin C (2 g) on postprandially impaired endothelium-dependent vasodilatation in patients with coronary heart disease (CHD). METHODS: This study included 74 patients with CHD and 50 subjects without CHD with risk factors. The two groups were divided into two subgroups that did or did not receive 2 g of vitamin C (CHD/VitC and CHD/control, n = 37; non-CHD/VitC and non-CHD/control, n = 25) after a high-fat meal (800 calories, 50 g fat). Serum levels of triglyceride, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol in the fasting state and at 2, 4, 5, and 7 h after the high-fat meal were measured. Endothelial function was assessed in the brachial artery by high-resolution ultrasound at baseline and at 4 h postprandially. RESULTS: The postprandial serum triglyceride concentration increased significantly at 2-5 h after the high-fat meal in all groups. The fasting flow-mediated dilatation (FMD) (p < 0.02) and nitroglycerin-induced dilatation (NID) (p < 0.05) of patients with CHD were impaired compared with those of non-CHD subjects. Postprandial FMD was significantly aggravated in the non-CHD/control group (p < 0.01) and the CHD/control group (p < 0.001), but the postprandial FMD in patients and subjects taking vitamin C showed no significant change, although the CHD/VitC group had a mild tendency toward improvement (p = 0.064) and non-CHD/VitC group had a mild tendency toward aggravation (p = 0.852). The change of NID after a high-fat meal did not reach statistical significance in the four groups. The decrement of postprandial FMD correlated positively with the increment of 2-h serum triglyceride concentration in the patients without vitamin C (n = 62, r = 0.545, p < 0.001). CONCLUSIONS: The postprandial state after a high-fat meal is critical in atherogenesis, as it induces endothelial dysfunction through an oxidative stress mechanism. Vitamin C treatment has a promising benefit for patients with CHD. 相似文献
13.
Postprandial hypertriglyceridemia-induced endothelial dysfunction in healthy subjects is independent of lipid oxidation 总被引:3,自引:0,他引:3
Bae JH Schwemmer M Lee IK Lee HJ Park KR Kim KY Bassenge E 《International journal of cardiology》2003,87(2-3):259-267
BACKGROUND: To analyze the effects of postprandial hypertriglyceridemia with or without antioxidant supplementation-on endothelial function as related to lipid oxidation in healthy young subjects. METHODS AND RESULTS: Ten healthy male subjects (mean age: 26 years) were examined three times in fasting state (10 hours) following a high-fat meal, a low-fat meal, or a high-fat meal with additional antioxidant vitamin E (800 IU), respectively. Serum triglycerides significantly increased 2 and 4 hours after eating the high-fat meal with or without additional vitamin E. Endothelium-dependent, flow-mediated brachial artery vasodilations (FMD; percentage change in diameter) changed from 13.3+/-1.1% to 6.6+/-1.1% (p<0.05), 7.1+/-0.6% (p<0.05), or 13.2+/-0.8% at 2, 4, or 6 hours after eating a high-fat meal. However, there were no changes of FMD observed following either a low-fat meal or a high-fat meal with additional vitamin E. The flow-dependent vasodilation inversely correlated to postprandial hypertriglyceridemia (r=-0.54, p<0.05). Serum malondialdehydes (MDA; lipid oxidation products) did not significantly change following ingestion of any of the 3 types of meal. CONCLUSIONS: This study suggests that postprandial hypertriglyceridemia-induced endothelial dysfunction is not associated with lipid oxidation and that the protective effects of vitamin E on endothelial function may be due to some alternative, as of yet unknown, mechanism. 相似文献
14.
老年糖尿病患者脂肪餐后血管内皮活性因子的变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察老年糖尿病患者脂肪餐后血管内皮活性因子的动态变化及其与血脂的关系. 方法 选择老年糖尿病患者(糖尿病组)36例和健康老年人(对照组)20例进行6 h脂肪餐负荷试验.糖尿病组根据空腹和脂肪餐后4 h三酰甘油(TG)水平分为空腹TG增高组、餐后TG增高组和餐后TG正常组3个亚组.各组均测定脂肪餐前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的浓度,并分析与TG的相关性. 结果 (1)NO、ET-1及NO/ET-1的变化:对照组脂肪餐后2 h NO浓度显著升高、ET-1水平显著降低,6 h均恢复至餐前水平;而糖尿病各亚组脂肪餐后NO逐渐降低、ET-1逐渐升高,餐后6 h变化最为明显.与对照组比较,糖尿病各亚组脂肪餐后各点NO/ET-1均显著降低(P<0.01),而餐后TG增高组和空腹TG增高组与餐后TG正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)t-PA、PAl-1及PAl-1/t-PA的变化:各组脂肪餐后4 h PAl-1水平轻度升高、t-PA水平轻度降低;与对照组比较,糖尿病组PAI-1/t-PA显著升高,糖尿病各亚组比较,餐后TG增高组和空腹TG增高组显著高于餐后TG正常组(P<0.05或P<0.01).(3)与TG的相关性分析:直线相关分析显示,糖尿病组TG与NO、t-PA显著负相关(r=-0.360,P<0.05;r=-0.649,P<0.01),与ET-1、PAI-1显著正相关(r=0.421,P<0.01;r=0.520,P<0.01). 结论 老年糖尿病患者存在血管内皮活性因子平衡失调,血脂异常可加重这一改变和血管内皮功能的损伤. 相似文献
15.
空腹甘油三酯正常的2型糖尿病患者餐后血脂的动态变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨空腹甘油三酯正常的2型糖尿病患者脂肪餐后血脂水平的动态变化。方法通过脂肪餐负荷试验对25例空腹甘油三酯正常的2型糖尿病患者和20例健康对照者进行餐后血脂代谢的研究。分别于餐前、餐后2、4、6和8h用酶法测定总胆固醇和甘油三酯,一步法测定高低密度脂蛋白,葡萄糖氧化酶法测定血糖,化学发光免疫分析法测定免疫反应胰岛素,计算曲线下甘油三酯面积和增加面积。结果两组餐后甘油三酯平均值都有所升高,峰值在餐后4h。但糖尿病组餐后8h甘油三酯仍明显高于空腹水平(P<0.05),而对照组在餐后8h甘油三酯已恢复接近空腹水平(P>0.05)。两组的高密度脂蛋白在餐后4h都有一个轻微的低谷出现,但无组间差异(P>0.05)。总胆固醇和低密度脂蛋白在餐后无明显变化。两组曲线下甘油三酯面积和增加面积与餐后4h血清甘油三酯水平的相关性最显著(P<0.05)。结论2型糖尿病患者餐后脂代谢异常发生在空腹血脂异常之前。有必要联合检测空腹与餐后4h的甘油三酯水平来全面反映甘油三酯代谢是否存在异常。 相似文献
16.
长期口服麝香保心丸改善冠心病病人血管内皮功能的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨冠心病病人服用麝香保心丸(SXBXW)6个月对血管内皮功能的改善作用。方法80例冠心病病人随机分为SXBXW组和对照组,两组均进行冠心病常规治疗,SXBXW组加用SXBXW每次2丸(每丸22.5mg),1日3次,维持6个月。以高分辨率超声测定的肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)作为血管内皮功能的评价指标。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月时检测FMD,并同时进行血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)等血管内皮功能相关因子的检测。结果治疗3个月时两组FMD均有明显改善(P<0.05),且SXBXW组明显高于对照组(P<0.05);治疗6个月时与治疗3个月时相比,SXBXW组FMD虽仍高于对照组,两组FMD均无明显变化(P>0.05),治疗后,SXBXWZ组NO、NOS、SOD、ET均明显改善(P<0.05),且在治疗6个月时均优于对照组(P<0.05)。结论冠心病病人在常规治疗基础上长期服用SXBXW可进一步改善血管内皮功能,且这一作用与改善血管内皮细胞NO系统的代谢有关。 相似文献
17.
Usefulness of visceral obesity (waist/hip ratio) in predicting vascular endothelial function in healthy overweight adults. 总被引:9,自引:0,他引:9
R D Brook R L Bard M Rubenfire P M Ridker S Rajagopalan 《The American journal of cardiology》2001,88(11):1264-1269
Vascular endothelial dysfunction (VED) is associated with obesity; however, its etiology remains controversial. By determining the predictors of fasting and postprandial endothelial function in overweight adults without other cardiovascular risk factors, we were able to investigate novel mechanisms directly linking obesity to VED. Thirty-two healthy adults (body mass index [BMI] > or =27 kg/m(2)) underwent determination of fasting low-density lipoprotein (LDL) particle size, high sensitivity C-reactive protein levels, anthropometric measurements, and endothelial function by flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery. Postprandial lipemia and FMD were measured 4 hours after ingestion of a high-fat meal. Blood pressures and fasting levels of lipoproteins, glucose, insulin, and fatty acids were within normal limits in all subjects. An abdominal fat pattern, as determined by an increased waist/hip ratio (WHR), was the sole significant predictor of FMD (r = -0.58, p = 0.001), despite no significant correlation between whole body obesity (BMI) and FMD. At comparable levels of BMI, obese subjects with a WHR > or =0.85 had a significantly blunted FMD compared with those with a WHR <0.85 (3.93 +/- 2.85% vs 8.34 +/- 5.47%, p = 0.016). Traditional coronary risk factors, C-reactive protein, postprandial lipemia, and LDL particle size did not predict FMD. We found no appreciable alteration in the postprandial state from fasting FMD (6.31 +/- 4.62% vs 6.25 +/- 5.47%, p = 0.95). The same results were found when women were analyzed alone. Increased abdominal adiposity determined by a simple WHR is a strong independent predictor of VED even in healthy overweight adults; this is a finding unexplained by alterations in conventional risk factors, systemic inflammation, or the atherogenic lipoprotein pattern. 相似文献