2016版欧洲血脂异常管理新指南解读

<正>2016年8月,欧洲心脏病学会(European society of cardiology,ESC)联合动脉粥样硬化学会(European atherosclerosis society,EAS),在欧洲心脏杂志发布了2016版新指南(以下称2016版指南)~([1])。同年10月,我国以近年来心血管病流行病学研究进展和血脂异常大规模随机临床试验为依据,发布了"中国成人血脂异常防治指南修订版"。两指南的主要指导思想相近,共同坚持以降低心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生率和死亡率为干     

2011年欧洲血脂异常防治指南亮点解读

2011年6月28日,欧洲心脏病学会( ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手发布了首个欧洲血脂异常防治指南(简称:欧洲新指南)[1],提供了危险因素评估、生活方式干预、药物强化治疗、特殊人群的血脂异常管理以及降脂治疗监管等多方面内容的指导性意见,本文简要解读该指南亮点.     

近期心血管指南、专家共识等发布或更新

1欧洲发布首个《血脂异常管理指南》近日,欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次联合发布欧洲首个《血脂异常管理指南》。指南明确提出,血脂达标值要因人而异,＂一刀切＂的＂合适范围值＂有可能掩盖卒中、冠心病、心肌梗死等风险因素导致罹患或者再次复发心肌梗死、卒中等心血管病的几率。     

老年人血脂异常的治疗进展

<正>随着年龄增长,心脑血管病的发病率和病死率增加。血脂异常是老年人心血管病重要的独立危险因素,调脂治疗是防治动脉粥样硬化和心脑血管事件的重要措施。生活方式的调整、使用调脂药物治疗并根据个体特点选择治疗策略,对于老年血脂异常患者的综合管理尤为重要。本综述就2013年ACC/AHA胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南(ACC/AHA指南)和国际动脉粥样硬化学会(international atherosclerosis society,IAS)全     

他汀类药物治疗心血管疾病研究进展

血脂异常是致动脉粥样硬化的主要因素,动脉粥样硬化是心血管疾病的重要基本病变,在此基础上的动脉内血栓形成是急性心血管事件的首要原因。他汀类药物调节血脂和减少血栓形成可以减少心血管疾病的发生。     

冠状血管的解剖意义及动脉粥样硬化的治疗

动脉粥样硬化是心血管疾病导致死亡的最主要原因之一,但其发病原因还没有完全清楚,其防治方法有限。冠状血管是最容易发生动脉粥样硬化的血管,其相应的解剖也有特殊意义,本文就冠状血管的解剖、动脉粥样硬化的靶向治疗及动脉粥样硬化并发症的治疗进行述评。     

围绝经期女性冠心病与低密度脂蛋白亚型关系的研究进展

血脂异常与心血管疾病之间存在密切联系,其中低密度脂蛋白在动脉粥样硬化和心血管疾病的发生和发展中发挥重要作用,检测围绝经期女性低密度脂蛋白亚型,以期防治冠心病。     

甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识

血脂异常是心血管系统最重要的危险因素之一。大量临床研究证实,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率与致死致残率。     

胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识

血脂异常是最重要的心血管疾病危险因素之一.过去10余年中,国内外先后完成了一系列里程碑式的降脂试验,这些研究结果有力论证了应用他汀类药物治疗在冠心病及相关疾病一、二级预防中的重要意义.这些研究显示,无论是冠心病及其等危症,还是具有多重危险因素的高危患者,合理应用他汀类药物降低胆固醇水平均可显著降低心血管疾病的发病率与病死率.降脂达标已成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的核心策略,而他汀类药物则被视为血脂异常药物治疗的基石.     

老年血脂异常诊治的最新进展

正动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为我国居民致死的首位原因[1]。大量研究表明,血脂异常可导致不良心血管事件,是导致ASCVD重要的危险因素,并且可通过干预手段而改变。由于ASCVD的风险随年龄增长而增加,因此随着人口的老龄化,血脂异常诊治在老年ASCVD防治中占有越来越重要的地位。但老年人,尤其是年龄≥80岁高龄老年人常常患有多种慢性疾病,需服用多种药物,而且大多数人群有不同程度的肝肾功能减退,     

血脂康胶囊临床应用中国专家共识

一、背景 心血管疾病已成为当今社会患病率、致残率和死亡率最高的疾病.近些年,随着不健康生活方式的流行,心血管疾病的危险因素迅速增多.其中,血脂异常是导致心血管疾病的重要原因.2002年中国居民营养与健康状况调查显示,中国人群中血脂异常者达1.6亿.我国一项队列研究表明,TC和LDL-C升高是我国冠心病的独立危险因素.因此,干预血脂异常是防治心血管疾病的重要措施.     

载脂蛋白C-Ⅲ在心血管疾病中的研究进展

血脂异常会导致心血管疾病风险增加,降脂可减少动脉粥样硬化及其并发症的发生发展。他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白,然而,许多患者在低密度脂蛋白很低的情况下仍发生心血管事件,载脂蛋白C-Ⅲ有直接导致动脉粥样硬化的作用,促发炎症因子的表达释放,是心血管疾病独立危险因素,因而载脂蛋白C-Ⅲ抑制剂为心血管疾病的治疗提供新的干预方式。     

冠心病患者骨质疏松与动脉硬化的关系

骨质疏松和动脉硬化是中老年人的常见病,动脉硬化是导致冠心病的最重要原因,骨质疏松是导致老年人骨脆性增加和骨折危险度升高的最主要原因。过去认为两者没有内在的联系,仅与年龄有关。很多老年疾病包括冠心病可能是骨质疏松症的危险因素,促进骨质疏松症的发生、发展,骨质疏松和动脉硬化两者关系密切,既可互为因果,也可受某一共同因素的影响〔1〕。有报道老年骨质疏松患者常伴有动脉粥样硬化和血管钙化,骨质疏松和动脉壁硬化的相关性较高〔2〕。本文通过对76例冠心病患者骨密度、动脉硬化指标的进行测定,探讨冠心病患者骨质疏松与动脉硬化…     

甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识

血脂异常是心血管系统最重要的危险因素之一。大量临床研究证实,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率与致死致残率。然而近年研究显示,血脂异常患者即使经过大剂量他汀强化降胆固醇治疗后仍面临很高的心血管剩留风险Ⅲ,而在2型     

血脂异常与动脉粥样硬化关系的现代观念

动脉粥样硬化及随之引起的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是影响人类健康及导致人口死亡的首要病因.血脂异常特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被视为ASCVD的致病性危险因素.近几十年来,人类对血脂异常与动脉粥样硬化发生与发展的关系及其机制进行了广泛而深入的研究,取得了长足的进步.但由于动脉粥样硬化是一种...     

《2016年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南》解读

<正>2016年8月,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了欧洲血脂异常管理指南(以下简称《2016年指南》)[1]。《2016年指南》以《2011年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2011年指南》)[2]为基     

全球血脂异常流行病学现状

<正>动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovasculardisease,ASCVD)为主的心血管疾病[如缺血性心脏病(ischemicheartdisease,IHD)和缺血性脑卒中等]是全球死亡的首位原因。循环中的低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoprotein cholesterol,LDL-C)升高和富含三酰甘油脂蛋白携带的残余胆固醇升高,是世界范围内血脂异常的主要类型,同时也是ASCVD最重要的危险因素之一^[1]。现有流行病学、遗传学和临床试验研究证据充分证实,LDL-C是ASCVD的致病性危险因素^[2]。     

联合调脂治疗血脂异常的策略

动脉粥样硬化进展的主要因素之一是血脂紊乱,近年发表的临床试验结果一致表明,降低低密度脂蛋白胆固醇（low—densitylipoproteincholester01．LDL—C）水平并使其达到目标值已成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的核心策略,他汀类药物被认为是血脂异常药物治疗的基石。     

2019年欧洲血脂异常管理指南对我国临床实践的启示

与既往指南一致,2019年欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常管理指南(以下简称“ESC新指南”)坚持“胆固醇理论”与“低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)定律”,强调LDL-C为首要干预靶点,他汀类药物为降低LDL-C、降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的首选和基石降脂药,如不能耐受或不能达标则推荐联合非他汀类降脂药物。ESC新指南在危险分层、LDL-C目标值及治疗策略等方面均有较大的更新,我们针对这些改变的意义、对我国血脂管理临床实践是否合适等进行述评,以供我国心血管领域的同行们参考。     

常见中药在治疗血脂异常中的研究新进展

血脂异常是由多种复杂原因导致的人体代谢性疾病,山楂、银杏叶、绞股蓝、泽泻、虎杖作为常见中药,在治疗血脂异常中具有一定的作用。本文总结了国内外最新研究进展,综述了常见中药山楂、银杏叶、绞股蓝、泽泻、虎杖等在治疗血脂异常中的作用,提示这些中药在防治血脂异常相关疾病如动脉粥样硬化中具有十分重要的意义。