大剂量维生素E对原发性高血压治疗的影响

目的：探讨大剂量VitE对原发性高血压治疗的影响。方法：将住院4周以上的60例原发性高血压病例随机分为观察组（n=30),在给予常规抗高血压治疗的同时加服VitE,每次100mg,每日3次,连续28天;对照组（n=30)。给予常规抗高血压治疗而未加服VitE。结果：在应用抗高血压药物种类相同的情况下,观察组的血压平均值高于对照组,且抗高血压药的用量明显增加,结论：治疗原发性高血压时应尽量避免使用VitE,尤其是大剂量的VitE。     

止血敏、维生素K1联用引起过敏性休克1例报告

患者女 ,2 7岁 ,因人工流产术后发现全血细胞减少 1个月 ,发热、头晕、乏力伴皮肤出血点半个月 ,在当地医院确诊为再生障碍性贫血 ,于 2 0 0 2年 6月 2 8日收入我院。查体 :T37.0℃ ,P6 8次 /m in,R19次 /min,Bp110 /70 m m Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa)。贫血貌 ,全身皮肤散在出血点 ,浅表淋巴结不大 ,胸骨无压痛 ,心肺未见异常 ,肝脾肋下未及。实验室检查 :WBC3.37× 10 9/L,Hb5 7g/L、PL T12× 10 9/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。入院后给予康力龙、头孢哌酮、止血敏、维生素 K1 、抗淋巴球蛋白 (AL G)等治疗。入院当日 ,静滴完头…     

口服赛特斯过敏反应1例报告

病例:肖××,女,1 6岁,系西昌市农民,于2 0 0 1年1 1月2 0日晚饭后2小时用温开水服用赛特斯2片(每片含阿苯达唑0 .0 67g,双羟萘酸噻嘧啶0 .2 5 g,成都亨达制药厂生产,批号0 0 1 1 0 1 ) ,第2天早7时起床后自觉头昏、面部红肿,全身出现大小不等的丘疹,少数尚融合成小块状,搔痒难忍,数小时后部分疹子散去,又新有菜籽状疹子散在出现。经询问,药物过敏史不详,有金属过敏史。体检:面色微红,神差,血压1 0 2 /68mm Hg,心率89次/min,心肺( -) ,腹( -) ,面、胸、肩、背部及四肢可见丘疹隐退痕迹及菜籽状红色疹子,余( -) ,诊断;赛特斯过敏性皮炎。处…     

非维生素K拮抗剂口服抗凝药物治疗心室附壁血栓形成的探究

心室附壁血栓最常见于左心室,常发生于心肌梗死后.对发生心室附壁血栓的患者,虽无明确的指南推荐抗凝药物的选择,在临床上仍普遍应用华法林治疗.然而,由于华法林本身存在一定的局限性,患者的依从性往往不佳.非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOACs)以起效快、不易受食物及药物的影响、具有较稳定的抗凝活性、无需频繁实验室监测的特点...     

大剂量维生素C、维生素E治疗新生儿缺氧缺血性脑病123例疗效观察

近年来 ,我院采用大剂量维生素 C、维生素 E联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病 12 3例 ,并取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本文缺氧缺血性脑病患儿 2 4 3例 ,随机分成两组。治疗组 12 3例 ,男 78例 ,女 4 5例 ;缺血缺氧性脑病轻度 30例 ,中度 5 8例 ,重度 35例。对照组 12 0例 ,男 72例 ,女 4 8例 ;轻度 30例 ,中度 5 6例 ,重度 34例。患儿均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度标准 ,均在生后 1小时至 2 .5天入院 ,CT检查均有脑实质低密度改变。其中治疗组合并颅内出血 2 9例 ,对照组合并颅内出血 2 6例。两组性别、胎龄、体重…     

维生素E抗大鼠上氯化碳所致肝纤维化的实验研究

目的 为探讨维生素（ＶＥ）对肝纤维化的治疗作用。方法 观察了ＶＥ对四氯化碳的诱导的肝纤维化大鼠肝功能，脯氨酸肽酶（ＰＬＤ），透明质酸（ＨＡ）、丙二醛（ＭＤＡ）、氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及肝脏组织学的影响，同时设有正常对照、溶剂对照及空白组。结果维生素Ｅ治疗１０周后，上述生化指标除ＨＡ（３８７．５７±１２９．３９ｎｇ／ｍｌ）仍示达正常外，其余各指标均恢复正常，其中ＡＬＴ干第２周后、ＰＬＤ和ＭＤＡ于第４     

维生素E琥珀酸酯联合化疗药物对胰腺癌细胞的体外抑制作用

目的检测维生素E琥珀酸酯(VES)联合化疗药物对胰腺癌细胞的体外抑制作用,并初步分析其机制.方法人胰腺癌细胞BxPc-3以VES联合化疗药物处理24 h,VES浓度为5 μg/ml、10 μg/ml和20 μg/ml.化疗药物的浓度分别为5-FU:100 μmol/L,130 μmol/L,260 μmol/L和400 μmol/L;丝裂霉素(MMC):0.5 μmol/L,1 μmol/L,3 μmol/L和10 μmol/L以及顺铂:5 μmol/L,10 μmol/L和20 μmol/L,以及不同VES浓度分别与不同浓度不同化疗药物联合应用.以MTT法测定对细胞增殖的抑制作用,以流式细胞仪分析细胞凋亡率和细胞表面Fas表达.结果 (1)单用不同浓度的VES和化疗药物均可显著抑制胰腺癌细胞的生长,并表现出剂量依赖关系(P＜ 0.05).二者合用时产生协同效应,抑制作用较单用相应浓度的药物显著增强,并且随相应药物浓度的增加而增强(P＜ 0.05).(2)BxPc-3细胞的自然凋亡率为0.4%,20 μg/ml VES作用24 h后凋亡率为21.0%,3种化疗药物最高浓度作用后的凋亡率分别为17.5%,12.4%和18.8%.VES与3种化疗药物最高浓度联合应用后的凋亡率分别为37.5%,30.6%和51.4%.(3)VES联合化疗药物作用后胰腺癌细胞表面Fas表达增强.结论 VES联合化疗药物对胰腺癌细胞具有显著的凋亡诱导作用,其机制可能与细胞表面Fas表达上调有关.     

维生素E琥珀酸酯联合化疗药物对胰腺癌细胞的体外抑制作用

目的检测维生素E琥珀酸酯(VES)联合化疗药物对胰腺癌细胞的体外抑制作用,并初步分析其机制。方法人胰腺癌细胞BxPc-3以VES联合化疗药物处理24h,VES浓度为5μg/ml、10μg/ml和20μg/ml。化疗药物的浓度分别为5-FU:100μmol/L,130μmol/L,260μmol/L和400μmol/L;丝裂霉素(MMC):0.5μmol/L,1μmol/L,3μmol/L和10μmol/L以及顺铂:5μmol/L,10μmol/L和20μmol/L,以及不同VES浓度分别与不同浓度不同化疗药物联合应用。以MTT法测定对细胞增殖的抑制作用,以流式细胞仪分析细胞凋亡率和细胞表面Fas表达。结果(1)单用不同浓度的VES和化疗药物均可显著抑制胰腺癌细胞的生长,并表现出剂量依赖关系(P<0.05)。二者合用时产生协同效应,抑制作用较单用相应浓度的药物显著增强,并且随相应药物浓度的增加而增强(P<0.05)。(2)BxPc-3细胞的自然凋亡率为0.4%,20μg/mlVES作用24h后凋亡率为21.0%,3种化疗药物最高浓度作用后的凋亡率分别为17.5%,12.4%和18.8%。VES与3种化疗药物最高浓度联合应用后的凋亡率分别为37.5%,30.6%和51.4%。(3)VES联合化疗药物作用后胰腺癌细胞表面Fas表达增强。结论VES联合化疗药物对胰腺癌细胞具有显著的凋亡诱导作用,其机制可能与细胞表面Fas表达上调有关。     

小肠血管病变合并出血的诊断和治疗：附16例报告

目的：对16例血管畸型合并出血的分类和部位、临床特点、诊断方法的选择和治疗进行分析和评价。方法：采用内镜、全消化道造影、小肠气钡、吞线试验、血管造影、核素显象等方法进行检查。结果：16例中10例手术病理诊断血管畸形7例，血管瘤3例。临床特点为中老年多，病程长，反复间断出血，有自限性，多为黑粪和粪隐血试验阳性，半数伴有小肠外血管病变。结论：评价诊断方法的选择，以血管造影和核素扫描阳性率最高，强调吞线试验简便易行，经济实惠，定性定位俱佳。术中内镜兼有诊断和治疗的双重作用，采用内镜下病灶注射止血剂、电凝和微波治疗，安全、方便、创伤小。     

维生素E修饰的透析膜在血液透析中的应用

近年来，我们将维生素E修饰的透析膜（CL—E）用于30例血液透析患者，效果满意。现报告如下。 临床资料：60例慢性肾功能不全患者，男35例，女25例；年龄20～60岁。近期病情比较稳定，透析时间〉5个月；原发疾病为慢性肾小球肾炎19例，糖尿病肾病21例，高血压肾病16例，多囊肾4例。研究期间均常规应用阿法骨化醇、碳酸钙、叶酸、硫酸亚铁、重组人红细胞生成素等药物，不服用降脂药物。     

维生素C对冠心病的抗氧化作用临床观察：附66例报告

用不同剂量维生素治疗两组冠心病（ＣＨＤ）患者，同时检测其用药前、用药后３０天、６０天的血浆氧化低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＯＬ）、血清过氧化产物（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）。结果显示，ＣＨＤ患者存在不同程度的氧化损害；小量维生素Ｃ具有抗氧作用，增加剂量、延长用药时间可提高其抗氧化作用。     

血清生长分化因子15及ABC出血风险评分在预测老年非瓣膜病心房颤动患者口服非维生素K拮抗剂抗凝药出血风险的临床应用初探

目的 探讨血清生长分化因子15(GDF-15)及以此为基础的ABC(年龄、生物标志物和临床病史)出血风险评分在老年(年龄≥65岁)非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者使用非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOAC)治疗后,随访期间发生出血事件的预测能力,并与传统HAS-BLED出血风险评分比较。方法 选取心血管内科住院收治的、首次诊断为NVAF且接受NOAC治疗的老年患者,采集入选患者的临床资料并分析血清GDF-15水平,计算以GDF-15等心脏生物标志物为基础的ABC出血风险评分及HAS-BLED出血风险评分。对患者出院后进行随访,记录随访期间各种出血事件,按各出血事件的严重程度[重大出血事件、临床相关非重大出血的消化道出血事件(CRNM-GIB)、轻微出血事件、无出血事件]分组,分别评价及比较ABC出血风险评分与HAS-BLED出血风险评分对各种程度出血事件的预测能力。结果 142例老年NVAF患者,CHA₂DS₂-VASc卒中风险评分为(4.86±1.75)分,HAS-BLED出血风险评分为(2.92±0.99)分,经ABC出血风险评分计算预测...     

山莨菪碱、维生素E治疗消化性溃疡69例

目的观察消化性溃疡的患者选用山莨菪碱、维生素E与雷尼替丁合用的治疗效果．方法本文134例消化性溃疡患者，经内镜检查确诊，观察疗效．随机分为合并用药组及雷尼替丁治疗组合并用药组69例：男53例，女16例．年龄20岁～77岁．其中十二指肠球部溃疡51例，胃溃疡18例．雷尼替丁组65例，男41例，女24例．年龄17岁～72岁，十二指肠球部溃疡54例，胃溃疡11例．合并用药组，雷尼替丁150g，2次／d，山莨菪碱10mg，维生素E0．1g，各3次／d．连用30d观察疗效．其后改雷尼替丁150mg，山莨菪碱10mg，维生素E0．1g，每晚各一次，持续用药6mo，内镜查复发例数．雷尼替丁组，仅用雷尼丁，其他药不用，用药剂量、间隔时间、疗效观察及查复发例数均同合并用药组．结果合并用药组观察例数69例，治愈49例，有效16例，无效4例，有效率为94．2％．雷尼替了组观察例数为65例，治愈为33例，有效15例，无效17例，有效率为73．84％两组复发率：合并用药组观察49例，复发久例，复发率8．16％．雷尼替丁组观察33例，复发8例，复发率24．24％（P＜0．01）．结论通过134例消化性溃疡的治疗观察，我们认为合并山莨菪碱、维生素E治疗消化性溃疡预防其复发，有显著疗效．     

维生素E对老年小鼠脾细胞转化反应及心,脑脂褐质含量的影响

目的探讨维生素Ｅ对老年小鼠细胞免疫功能及心、脑脂质过氧化反应的影响。方法３月龄幼年小鼠和１８月龄老年小鼠各饲以含维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）５００×１０－６和３０×１０－６饲料８周后，测定血清ＶｉｔＥ水平、脾细胞转化反应和心、脑脂褐质含量。结果饲以含５００×１０－６ＶｉｔＥ饲料的老年小鼠脾细胞对刀豆蛋白Ａ（ＣｏｎＡ）和脂多糖（ＬＰＳ）的反应及血清ＶｉｔＥ水平均较饲以含３０×１０－６ＶｉｔＥ饲料者显著增高（Ｐ值＜０．０１）；心、脑组织中脂褐质含量则明显降低（分别为Ｐ值＜０．０１及０．０５）。结论膳食中补充较高剂量ＶｉｔＥ后，能显著提高老年小鼠血清ＶｉｔＥ水平，增强脾细胞转化反应，并明显抑制心、脑脂质过氧化，减少脂褐质形成     

高血压患者症状及药物不良反应的研究——附1026例报告

目的：通过随机,双盲、大系列及设正常人对照的研究方法,区别常用降压药治疗后真正的不良反应抑或高血压本身的症状。方法：前瞻性,随机,双盲并行研究,1026例患分为A组（卡托普利）,B组（氨酰心安）,C组（尼群地平）,D组（卡＋氨）,WE组（氨＋尼）,F组（尼＋卡）,观察药物降压效果,副作用,生活质量,观察期6个月,以正常人400例作为对照组,结果：联合用药降压较单用效果更好,心率更稳定,撤药率更低,患80％以上用药前存在各种症状,药后1／2以上症状消失。同时出现两种以上症状达74．4％,最多达12种症状,均非药物所致。有88．6％患用药后出现新症状,药物不良反应仅指此类症状,药前性功能障碍男,女分别达76％,79．5％,药后为52．7％及67．0％。结论：药物副作用及生活质量影响是选用药物的重要依据,可影响患依从属性及疗效,目前尚无只有疗效而无不良反应的降压药物,熟悉其不良反应,采取最低有效剂量方为上策。     

关节置换术后抗凝药物致双侧肾上腺出血一例报告并文献复习

双侧肾上腺出血是导致原发性肾上腺皮质功能减退的少见原因之一,而因抗凝药物使用导致双侧肾上腺出血则更为罕见。本文介绍了1例双侧膝关节置换手术的患者,术后常规应用抗凝药物预防深静脉血栓,抗凝第8天,出现发热、呕吐、腹痛、严重乏力和低钠血症。直到症状出现后4个月,患者方被确诊为双侧肾上腺出血导致原发性肾上腺皮质功能减退,给予...     

硒、维生素E、锌与低硒、富锰引起大鼠心肌损伤的关系

目的探讨硒、维生素E(VE)、锌单因素及复合因素对低硒、富锰心肌损伤的影响。方法用低硒、富锰人工半合成饲料喂饲大白鼠8周。补充硒(0．3mg／kg)或VE(250mg／kg)或锌(200mg／kg)。结果单因素硒、VE、锌及复合因素均可使血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)活性提高，使心肌组织脂质过氧化物(LPO)值明显降低，心肌坏死检出率有降低的趋势。结论复合因素好于单因素，3因素明显好于双因素。     

脑外伤昏迷病人消化道出血急诊床边内镜检查及治疗——附12例报告

1992年以来,我院内镜室对颅脑外伤、脑肿瘤手术后等颅脑疾病所致昏迷并发上消化道出血患者12例行急诊内镜检查及治疗,现将其结果作一总结分析.1 临床资料1.1 一般资料;男9例,女3例,其中年龄最大70岁,最小23岁,平均年龄45.2岁;深昏迷7例,浅昏迷5例,均在发生上消化道出血后48小时内行急诊内镜检查,其中10例病人已行气管切开.