艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的诊断和治疗

目的探讨中国艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断、治疗及PCP的发生与CD+4细胞水平相互关系.方法对1998～2000年诊断的9例PCP进行全面分析.结果 100%有发热,66.7%有咳嗽,77.8%有呼吸困难及咳痰.动脉血氧分压均降低,胸片呈间质样改变,乳酸脱氢酶(LDH)升高,病毒载量极高,CD+4细胞极度减少(平均20/mm3).复方新诺明(SMZco)治疗反应良好且安全.结论(1)9例中国艾滋病病人发生PCP时其细胞免疫功能极度低下.(2)艾滋病合并PCP的特异性诊断是找到病原体,但是典型的临床表现、胸片呈双肺囊状或网状改变、动脉血氧分压降低、LDH升高及SMZco治疗有效可以诊断PCP.     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床分析

目的探讨艾滋病（AIDS）合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的临床特点。方法回顾性分析佑安医院16例AIDS合并PCP的临床资料,包括临床表现、实验室检查及影像学检查、临床治疗及转归,并进行相关文献复习。结果（1）16例AIDS合并PCP患者中,男性13例,占81.3％;女性3例占19．7％;年龄17460岁,平均年龄为38岁。感染HIV途径主要经输血（4例）和性传播（11例）;（2）最常见的临床表现为发热（13例）、进行性加重的呼吸困难（10例）、咳嗽（11例）、咳痰（9例）及体重下降（14例）。11例患者肺呼吸音正常或稍粗。外周PaO2〈60mm Hg（1mmHg=0．133kPa）者12例;（3）均为AIDS晚期患者,外周血CD：T淋巴细胞9～148个／μl,其中〈100个／μl者占93．7％（15／16）。（4）常见的胸部影像学表现为双侧肺间质纹理改变（13／16）和斑片影（10／16）;（5）全部病例治疗药物为复方磺胺甲嗯唑（SMZco）,其中14例加用肾上腺糖皮质激素。治愈13例,自动放弃1例,死亡2例。死亡患者CD4^＋T淋巴细胞计数明显低于治愈组。结论PCP主要发生于AIDS晚期,临床有发热、呼吸困难、低氧血症、体重下降。胸部X线显示间质纹理改变或毛玻璃状改变,应警惕AIDS合并PCP的可能,应尽早给予SMZco治疗。     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点及诊断方法

目的　探讨艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)的临床特点和诊断方法。方法　对1 999～ 2 0 0 1年经痰聚合酶链反应 (PCR)确诊的 1 2例艾滋病合并PCP进行分析。结果　 (1 )合并结核病 4例 ,细菌性肺炎 1例。 (2 )痰PCR阳性 1 2例 ,其中血PCR阳性 9例 ,姬姆萨染色阳性 6例 ,六胺银染色阳性 5例。 (3) 1 2例CD+ 4(5～ 1 55)× 1 0 6 /L ,平均CD+ 4(51± 48)× 1 0 6 /L ;其中CD+ 4<(1 0 0× 1 0 6 ) /L1 0例 (83 % ) ,CD+ 4<(50× 1 0 6 ) /L 9例 (75 % ) ;CD+ 4/CD+ 8:0 .0 1～ 0 .2 9。结论　 (1 )PCP是艾滋病晚期常见的合并症 ,常常合并其它机会性感染如结核等。 (2 )痰PCR阳性 +典型的临床表现可以确诊PCP。     

卡氏肺孢子虫肺炎

本文就卡氏肺孢子虫肺炎的病原体 ,感染途径 ,临床表现 ,诊断治疗及预防等方面作一概述 ,为卡氏肺孢子虫肺炎的预防控制提供参考。     

艾滋病合并结核病及卡氏肺孢子虫肺炎11例临床分析

艾滋病进行性发展的重要标志是CDf细胞数逐渐下降,常少于500个/μ1,当CD4 少于200个/μ1时,易并发各种机会性感染;当CD4 细胞数少于50个/μ1时则易发生混合性感染,某些混合感染可加速患者死亡.     

艾滋病伴卡氏肺孢子虫肺炎一例

患者男性 ,41岁 ,1999年 6月 2日因乏力、呼吸困难、咳嗽、发热、食欲不振于外院就诊 ,行胸部Ｘ线、ＣＴ检查。ＣＴ示 :两肺弥漫性渗出性病变 ,病灶呈絮片状 ,双肺范围广 ,以外周和后部为主。病灶密度较淡 ,边界不清 ,中肺野病灶内可见大小不等“囊泡”样透光区呈“蜂窝”状 (图 1) ,诊断为“双下肺感染”。给予多种抗生素治疗无效 ,实验室检查抗ＨＩＶ( ) ,经中国军事医学科学院再次免疫印迹法复查ＨＩＶ抗体 ( ) ,于 1999年 6月 11日转入我院。门诊以“艾滋病合并肺炎”收入院。既往史 :患者有国外冶游史。查体 :双肺叩清音 ,呼吸音粗 ,未…     

卡氏肺孢子虫肺炎5例

卡氏肺孢子虫肺炎５例安春丽，陈殿学，陈平，田边将信卡氏肺孢子虫肺炎（Ｐｎｅｕｍｏｃｖｓｔｉｓｃａｒｉｎｉｉｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＰＣＰ．）是ＡＩＤＳ患者常见的最严重的机会性感染性疾病，也是肿瘤化疗，器官移植等细胞免疫功能低下宿主容易感染的一种寄生虫病。...     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎12例报道

目的报告艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎患者12例.方法选择经上海疾病控制中心免疫印迹检测证实的25例AIDS患者中并发肺孢子虫肺炎(PCP)者12例,均为男性.结果 PCP的发病率为48%(12/25),经SMZ-CO治疗后复发率为50%(6/12),病死率为16%(4/12).结论 PCP为AIDS最常见的机会感染.     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎12例报道

目的：报告艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎患者112例,方法：选择经上海疾病控制中心免疫印迹检测证实的25例AIDS患者中并发肺孢子虫肺炎（PCP）者12例,均为男性。结果：PCP的发病率为485（12／25）,经SMZ－CO治疗后复发率为50％（6／12）,病死率为165（4／12）,结论：PCP为AIDS最常见的机会感染。