基于雨课堂的教学模式在心脏生理学实验教学中的初步应用

目的 雨课堂是由学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发的将微信与PowerPoint软件结合在一起的智慧教学工具。本研究首次将雨课堂应用于心脏生理学实验“心跳起源分析”教学，以评价雨课堂在提高心脏生理学实验教学质量中的作用，探索今后将雨课堂应用于生理学实验教学的可行性。 方法 将参与研究的60名学生随机分为两组，传统教学组与雨课堂教学组，每组30人(n=30)。以实验相关理论考试成绩和实验报告的质量作为评价教学效果的客观指标，以问卷调查作为评价学生满意度的主观指标，通过以上主客观评价考察雨课堂的教学效果。 结果 与传统教学组相比，雨课堂显著提高了学生的心脏生理学实验教学考试成绩〔（9.8±0.5）分vs. （7.4±1.02）分，P<0.05〕；雨课堂组学生的实验报告质量较传统教学组更高；与传统教学组相比，雨课堂组学生对心脏生理学实验教学的满意度更高，对心脏生理学实验更加感兴趣并给予教师更高的评价。 结论 雨课堂应用于心脏生理实验课教学取得了积极效果，值得推广。     

虚拟实验联合翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的应用

目的 探讨虚拟实验联合翻转课堂教学模式在生理实验教学中的应用效果。 方法 将2016级60名临床医学专业五年制本科生,随机分为翻转课堂教学模式组和联合教学模式组。联合教学模式组采用翻转课堂联合虚拟实验教学模式,每组30人（n=30）。通过实验标本制备时间、实验成功率、测试成绩以及调查问卷方式来评价教学效果。 结果 与翻转课堂教学模式组的标本制备时间〔（15±4）min〕和实验成功率（80%）相比较,联合教学模式组实验标本制备时间〔（12±5）min〕、实验成功率（97%）明显提升,差异具有统计学意义（P<0.05）。与翻转课堂教学模式综合测试成绩〔（81±10）分〕相比较,联合教学模式组的综合测试成绩〔（89±10）分〕显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示,超过93%联合教学组学生认为这种教学模式对提高实验学习积极性、实验原理的掌握和实验操作整体把控能力等方面有帮助。 结论 联合教学模式不仅有利于生理实验课程教学效果的提升,而且在一定程度上提高了学生综合学习能力。     

翻转课堂结合案例式教学模式在心血管基础医学实验中的实践应用

目的 探讨翻转课堂结合案例式教学模式在基础医学综合实验课程中的应用价值。 方法 选择2016级空军军医大学临床医学五年制专业学生80人作为研究对象,并按不同的教学模式将其随机分为对照组（传统教学模式）和试验组（翻转课堂+案例式教学模式）,利用考核和问卷调查等方式评价翻转课堂结合案例式教学模式在心血管基础医学综合实验课程教学中的应用效果。 结果 在实验操作时间和成功率方面试验组学生明显优于对照组学生（P<0.05）。在对实验原理的理解、实验操作技术掌握、学习兴趣的提升、学习主观能动性、学习记忆效果、临床和科研思维能力、团队协同合作能力、教学模式满意度方面试验组学生均明显优于对照组学生（P<0.05或P<0.01）。实验相关知识考核显示,试验组学生的实验知识考核分数明显高于对照组学生（P<0.01）。 结论 与传统教学模式相比,翻转课堂+案例式教学模式更能够提高学生自主学习能力以及临床和科研思维,值得在基础医学综合实验教学中推广。     

SPOC与TBL相结合的教学模式在基础医学实验心血管教学模块中设计和应用

目的 探讨小型私人在线课程(small private online course,SPOC)与以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)二者密切结合的教学模式在基础医学实验心血管教学模块中的应用效果。 方法 选取2015级临床医学专业本科学生70名为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组采用传统实验教学方法,而实验组学生则采用SPOC与TBL相结合的教学模式,比较两组之间的综合成绩和教学效果的差异。 结果 实验组学生综合成绩测评明显高于对照组(P<0.05)。实验组中91.5%的学生认可SPOC与TBL相结合的教学模式,认为该教学方法能够提升学生们的学习兴趣,增强自主学习能力和个人综合能力的提高,并且有94.3%以上的学生希望在以后的实验课中开展SPOC与TBL相结合的教学模式。 结论 SPOC与TBL相结合的教学模式能够激发学生的学习兴趣,重视实验课的学习,引导和启发学生主动地学习与思考,增强了学生们的动手实践能力、创新学习能力以及分析和解决问题的能力,为其在日后的临床和科研工作中打下坚实基础。     

小组式教学法在大气污染物所致心血管损伤课程中的应用

目的 探讨小组式教学法(TBL)在大气污染物所致心血管损伤课程中的应用效果。 方法 选取空军军医大学2013及2014五年制航空航天医学专业的两个班级为研究对象，分为对照组（2013级，87人）和试验组（2014级，90人），对照组接受传统的授课方式，试验组接受TBL授课。课程结束后，以随堂测试和课后测试的形式进行检测，同时使用调查问卷评价教学效果，评价结果以百分比显示。 结果 试验组学生综合测试成绩高于对照组学生（P<0.05）。问卷调查结果显示，学生对于TBL的教学效果评价明显高于传统教学法，不仅在团队协作、独立思考及自主学习方面都有提高，而且有利于课程内容的学习。 结论 TBL在大气污染物所致心血管损伤课程中的应用可以显著提高课堂教学效果，充分调动学生的学习积极性，有利于学生对知识的掌握，提高学生的综合学习能力。     

CBL结合同伴互助教学法在基础医学实验心血管教学模块中的应用

目的 探讨以案例为基础的教学法(case-based learning, CBL)结合同伴互助教学法(peer-assisted learning, PAL)在基础医学实验心血管教学模块中的教学效果。 方法 选取2015级临床医学专业五年制本科学生72名为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组采用传统的实验教学方法。实验组学生则选取与临床联系紧密，且手术操作难度较大的5部分心血管实验教学模块作为教学试点项目，采用CBL与PAL相结合的教学模式，然后评价考核成绩和教学效果，比较两组之间的差异。 结果 实验组学生考核成绩测评明显高于对照组(P < 0.05)。实验组中94.4 %以上的学生认可CBL与PAL相结合的教学模式，认为该教学方法能够提升学生们的学习兴趣和个人能力，有利于心血管系统的理论知识的掌握，并且有94.4%以上的学生希望在以后的实验课中广泛开展CBL与PAL相结合的教学模式。 结论 CBL与PAL相结合的教学模式能够激发学生的学习兴趣，更好地发挥主观能动性去拓展医学知识和培养创新思维。     

“互联网+”组合教学与传统讲授教学法在治疗心力衰竭药物教学中的应用探讨

目的 比较“互联网+”组合教学（IPCT）与传统讲授教学法（LBL）在治疗心力衰竭药物教学效果中的探讨。 方法 将空军军医大学2016级五年制临床医学专业126名本科生随机分为两组，一组为LBL教学组，一组为IPCT教学组。课程结束后，通过调查问卷、理论及实践能力考核的方式，比较并评价两组的教学效果。 结果 问卷调查结果分析显示，IPCT教学法有利于培养学员的综合学习能力，总体满意度达93.3%；同时，理论考试成绩、实验技能、实验完成等方面，IPCT组学生均优于LBL组，且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 IPCT教学模式可以提高治疗心力衰竭药物的药理学教学效果，不仅能够提高学生的学习兴趣，并且有利于培养学生团队协作、独立思考和解决问题的能力。     

小组实操拍摄电子实验报告在心血管生化实验教学中的创新性实践

目的 探讨通过小组实操拍摄电子实验报告,克服在心血管生化实验教学中使用传统实验报告学生照搬照抄、弄虚作假及各自为战的育人痛点问题。 方法 选择2019级和2020级空军军医大学临床医学专业66名学生为研究对象,随机均分为两个组,以5节心血管生化实验课为1单元,交替使用传统实验报告（对照组）和实操拍摄电子实验报告（实验组）,利用考核和调查问卷等方式来评价小组实操拍摄电子实验报告在心血管生化实验教学中的应用效果。 结果 在实验课前准备、结果客观记录、实验积极性和创造性、团队协作能力等方面实验组学生明显优于对照组学生。实验组课程满意度也明显高于对照组（P<0.05）。实验相关知识点的阶段课堂考核显示,实验组学生的知识考核分数高于对照组学生（P<0.05）。 结论 与使用传统实验报告相比,小组实操拍摄电子实验报告的使用能够显著提高心血管生化实验教学效果,明显提高学生实验积极性和自主创作热情,避免编造篡改数据,有利于对实验原理的深刻理解、科研基本素养的培养、综合素质和协作能力的提高,并具有较好的推广意义和应用前景。     

PBL联合5E教学法在心衰病例教学中的应用

目的 探讨以问题为导向（problem-based learning,PBL）教学法和5E教学法相结合的教学模式在八年制学生器官系统基础模块心力衰竭病例教学中的应用效果。 方法 选取空军军医大学2018级和2017级八年制临床医学专业学生为研究对象,对照组为2017级学生采用PBL教学法,实验组为2018级学生采用“5E教学法+PBL教学法”,比较两组之间的综合成绩差异,评价其教学效果。 结果 “5E教学法+PBL教学法”教学模式组的学生成绩明显高于PBL教学模式组（P<0.05）。实验组学生中90%的学生认可“5E教学法+PBL教学法”结合的教学模式,认为该教学模式能够增强知识的归纳和建构能力,有利于理论知识的逻辑梳理和理解掌握,提高学生的自主学习能力。 结论 PBL和5E教学法联合的教学模式可以有效的帮助学生全面提高知识综合能力,尤其在病例分析汇总、知识梳理拓展以及构建知识架构等方面获得显著提升,与我们的培养目标契合,为生理学课程目标和学校人才培养方案的落实提供了新思路。     

翻转课堂结合TBL教学模式在生理学实验教学中的实践

目的 探讨翻转课堂教学方法结合以团队为基础的学习（TBL）在生理学实验教学中的效果。方法 研究对象选取72名临床医学本科学生。随机分为两组:实验组（36人）利用网络课程教学平台,在开课前以在线形式明确实验原理,整体技术路线并形成问题。对照组（36人）采用课题讲授和演示教学。通过成绩分析和问卷调查进行教学效果评价。学生对教学效果的评价以百分比表示,定量数据行t检验。结果 实验组综合测评平均成绩为（83.2±10.1）分;对照组综合测评平均成绩为（72.0±15.4）分,差异具有统计学意义（P<0.01）。调查显示,实验组85%以上学生认为,翻转课堂结合TBL教学模式有助于提升学习兴趣,有利于知识点的掌握及个人综合能力的提高。结论 翻转课堂与TBL教学相结合的新型教学模式可有效提高生理学实验教学效果,使学生的自主学习能力得以提高。     

CBL结合LBL在军事体力劳动影响心血管系统功能教学中的应用

目的 评价以案例为基础的教学模式（case-based learning, CBL）结合以授课为基础的教学模式（lecture-based learning, LBL）在军事劳动卫生学教学中的效果。 方法 选取五年制临床医学专业学生224名作为研究对象,随机分为对照组（n=112）和试验组（n=112）。在军事体力劳动影响心血管功能相关内容授课时,对照组学生采用传统LBL模式,试验组采用CBL结合LBL教学模式。课堂授课结束后,采用随堂测试成绩对比分析和学生问卷调查形式评价授课效果。 结果 CBL结合LBL组的考试成绩显著高于对照组（P<0.01）。在问卷调查中,学生对CBL模式教学效果的评价显著高于传统的LBL模式,对“提高学习兴趣”等10项授课效果指标表现出更高的认可率（9项 P<0.01,1项P<0.05）。 结论 在军事体力劳动影响心血管功能相关内容教学中采用CBL结合LBL模式,可以提高授课效果和学生考试成绩,是军事劳动卫生学教学模式研究中值得探索的方向。     

信息化手段在心血管系统病理实习教学中的应用

目的 临床病理学是横跨基础医学与临床医学之间的桥梁学科，病理实习教学更是病理教学中重要的组成部分。而病理教学往往比较抽象，学员学习积极性不高，效果欠佳。信息化手段具有更好的实时性和共享性，已被广泛应用于教学中，成为医学院学员学习病理课程的新模式。 方法 以心血管系统为例，结合教研室实际情况，选取2017级临床专业学员60人为研究对象。通过随机分组将学员分为信息化组和传统教学组（每组各30人）。传统教学组采用比较传统的教学方法，信息化组采用360度环视大体标本和数字化电子切片等方式开展创新型的课堂模式。最后统一采用理论加识图的方法考核及调查问卷的形式评价，研究教学方法的差异。 结果 信息化组的同学们考核成绩明显高于传统教学组，对新方法的满意度也更高（P<0.05）。 结论 通过病理课程的新模式，能够明显提高学生们学习病理学的积极性，对今后临床科目的学习奠定了坚实的基础。     

探究《血压测量》实践课中的混合式新兴教学方式

目的 探索基于常规教学+“雨课堂+翻转课堂”的混合式教学在医学本科生《血压测量》实践课程中的应用和效果。方法 以《血压测量》课程为例,针对2018级五年制临床、航医、医学心理学专业159名学员采取常规教学模式上课（对照组）,2019级五年制口腔、基础医学专业50名学员,采取常规教学+“雨课堂”模式上课（实验1组）,2019级五年制临床、航医、医学心理学专业53名学员,采用常规教学+“雨课堂+翻转课堂”混合教学授课（实验2组）。通过随堂测验得分、教学效果和学员评价等三项维度开展课堂调查分析,综合比较不同教学模式的有效性。结果 与常规教学比较,采用常规教学+“雨课堂+翻转课堂”混合教学授课学生在随堂测验得分、课堂教学评价和学生评价三个方面均明显更高（P<0.05,P<0.01）。结论 使用基于常规教学+“雨课堂+翻转课堂”的混合教学模式不仅能提高学生血压测量技能,而且加强了学生对临床医学知识的掌握和学习的主动性,有效提高教学质量。     

基于“雨课堂”混合式教学方法在《诊疗基础—心脏与血管检查》课程中的探索

目的 探索“雨课堂”在临床医学桥梁课程《诊疗基础》教学中的应用方式和效果。 方法 以《诊疗基础》—心脏与血管检查章节为例,2021年针对2018年五年制临床医学专业学员100名,采用 “雨课堂”辅助授课,并通过线上问卷对其教学效果进行评价分析（实验组）,2020年针对2017年五年制临床医学专业学员102名,采用常规教学方法授课,对其教学效果进行评价分析（对照组）。通过考试成绩、教学效果及学员满意度三个维度进行教学调查分析,综合比较两种教学方法的优劣。 结果 与对照组相比,实验组学员在考试成绩、教学效果及学员满意度三个方面显著优于对照组。 结论 使用“雨课堂”将课前、中、后三个教学环节串联起来,并将其尝试纳入行程性考核,增加学生参与感、增强其学习积极主动性,教学效果良好。