人催乳素腺瘤与溴隐亭

多巴胺促效剂已广泛用于抑制高催乳素(PRL)血症病人的催乳素分泌,最近一些作者有力地证实了溴隐亭和其他多巴胺促效剂能使产生PRL的大腺瘤体积缩小。作者用光学显微镜和电子显微镜观察6例产生PRL的垂体腺瘤,对溴隐亭的作用有了进一步认识。 6例病人经蝶骨手术均确诊为大的垂体催乳素腺瘤,并有明显的高催乳素血症(420～9,800ng/ml),每例均经CT扫描。2例术前未用溴隐亭治疗。4例用溴隐亭治疗4～6周,其中2例在治疗6周末作了手术,并在治疗前和治疗结束时作生化和放射学检查;余2例在停用溴隐亭1或2周时作了手术。4例用溴隐亭治疗后的病人,血清PRL水平降低,放射学检查瘤体缩小,2例手术前停止1～2周溴隐亭治     

内分泌和遗传性疾病

中国医学文摘·内科学2000年第21卷第4期491 20002890高催乳素血症20例病因和治疗分析/吴乐霞…刀安徽医学一2000,21(l)一24 20例均女性,24一47岁,均有溢乳。血清催乳素(PRL)均呈不同程度升高(40一170拌g/L)。病因和治疗:垂体PRL瘤10例,其中9例垂体微腺瘤经口服澳隐停溢乳停止,PRL降至正常;1例垂体大腺瘤经手术治愈。甲状腺功能减退症5例,经甲状腺片替代治疗8~10周痊愈。药物性5例(吗丁琳3例、胃复安1例、奋乃静1例),停药后短时间溢乳症状消失。(杨直)20002891甲状腺功能亢进症患者w型胶原改变的临床观察/朱丽萍…刀浙江医学一2000,22(3…     

溴隐亭治疗巨大垂体肿瘤

溴隐亭(bromocriptine)为一长效多巴胺能制剂,能分泌催乳素(PRL)和生长激素(GH)的微小垂体肿瘤患者异常升高的激素浓度降低。而巨大垂体肿瘤治疗较困难。作者对19例患者进行前瞻性试验,单独用溴隐亭治疗观察巨大垂体肿瘤体积缩小率,在治疗前和治疗最少3个月后进行气脑造影或甲泛影酰胺、脑池造影加 CT 检查以估计垂体瘤的大小。19例向鞍外发展的垂体瘤患者中女11、男8例,年龄22～70岁,其中2例分别在4年和13年前曾作外科手术和放射治疗,但召前视野缺损加重。高催乳素血症(492～750,000mU/L)18例,其中2例并发肢端肥大症,另1例为明显的无功能肿瘤,其循环的 PRL、     

高催乳素血症与垂体肿瘤关系探讨

本文系我院1983年10月至1985年2月,对113例闭经溢乳综合征,55例单纯闭经者及45例多囊卵巢综合征、卵巢早衰等共201例患者,测定了血清PRL含量,共检出高催乳素血症92例,其中闭经溢乳组85例,占75.2％,单纯闭经组织9例,占12.7％,二组比较(P<0.001)。92例高催乳素血症及34例血清PRL正常者共126例,经X线鞍靶摄片或CT扫描检查,患垂体区腺瘤17例,微腺瘤24例,可疑9例,上述51例中合并高催乳素血症96％(49/51),血清PRL正常4％(2/51),二组比较(P<0.001)。42例垂体瘤患者经手术治疗12例,放射治疗8例,月经恢复5例。溴隐     

男性高催乳素血症对溴隐亭治疗的反应

男性泌催乳素垂体瘤可引起性机能减退、阳萎和不育症;若瘤体过大尚可引起视野缺损或脑神经麻痹等局部症状或体征。手术疗法,甚至联合放射治疗的效果并不满意,许多病人需再次手术,而且治疗后仍有高催乳素血症。本文报道用溴隐亭治疗可使肿瘤消退,并抑制血内催乳素浓度。研究对象为8例男性高催乳素血症患者,年龄25～64岁,病程4年以上。全部患者给予溴隐亭20mg/d,治疗3～11个月。结果原7例阳萎患者经治疗后5例恢复正常、1例改善;3例头或面部疼痛患者全部得到缓解。治疗前7例进行 CT 扫描检查均证实垂体肿瘤的患者,治疗后再次检查证实瘤体缩小,4例蝶鞍变为部分或     

新的多巴胺激动剂CV205-502对抵抗溴隐亭的泌乳素瘤病人血浆泌乳素水平及肿瘤大小的影响

CV205-502是一种新的多巴胺激动剂,本研究用此药治疗7例对溴隐亭抵抗的泌乳素瘤患者。病人和方法7例泌乳素瘤患者,女6例,男1例,年龄22～74岁。所有患者血泌乳素(PRL)水平均升高,对促甲状腺素释放激素(TRH)无反应,无其它原因引起的高PRL血症,其它垂体激素水平正常。6例为大腺瘤,1例CT检查正常。全部病例均先用溴隐亭治疗,剂量很快增至15mg/d,持续治疗至少3个月。治疗后PRL水平均未降到正常。停用溴隐亭4周后改用CV205-502治疗,第1周750μg/d,1个月时逐渐增至100μg/d,每晚顿服。每月测PRL—     

溴隐亭治疗后妊娠期蔓延的催乳细胞瘤迅速退化

本文报告1例19岁妇女于服避孕药2年后闭经3月并溢乳。检查发现血PRL150ng/ml,T4、LH和FSH正常,颅骨侧位片蝶鞍正常,宫内膜活检显示萎缩,未遵嘱查视野。于闭经8个月后用溴隐亭1.25mg Bid治疗,PRL即恢复正常。用2.5mgBid后很快排卵。于第二次排卵时妊娠,停用溴隐亭,孕8周时PRL上升到206ng/ml,并有严重溢乳,视野逐渐恶化,建议手术被拒绝,于孕27周     

溴隐亭治疗垂体生长激素／泌乳素大腺瘤1例报道

垂体生长激素瘤多为大腺瘤,常需手术或生长抑素治疗,但创伤大,费用高.溴隐亭虽然价格便宜,副作用小,但因其对垂体生长激素瘤疗效不佳,常不作为治疗的首选药物.以下报道溴隐亭治疗垂体生长激素/泌乳素大腺瘤1例.     

溴隐亭治疗男性垂体泌乳素大腺瘤

本文报告5例男性垂体PRL大腺瘤的临床表现及溴隐亭的疗效。患者病程长、以性功能障碍为主诉,有垂体瘤压迫症状,血PRL水平升高,血T水平降低,严重者无精子。对溴隐亭试验敏感者疗效好,血PRL水平下降至正常,血T水平上升,性功能改善,生精作用恢复,垂体瘤也有明显缩小。     

持续术后高催乳素血症:撤消溴隐亭的影响

多巴胺拮抗剂能有效地治疗高催乳素血症。不过,对其长期疗效的估价尚不多。再者,某些副作用(恶心、直立性低血压、头痛)可能支持停用溴隐亭的想法。另一方面,在巨大摧乳素瘤的术后治疗中,撤消多巴胺拮抗剂常导致肿瘤再度扩展、临床症状复发,以及血浆催乳素(PRL)值增高。作者观察12名(男2、女10)、年龄32～69岁术后持续高PRL血症的病例,停用溴隐亭的影响。术后PRL值介于17与400ng/ml(平均73±107ng/ml;术前为166±245ng/ml),术后立即开始采用溴隐亭治疗,并连续18～59个月,剂量介于2.5与20mg/日之间。 采用溴隐亭治疗前及治疗期间的6例经CT扫描证实肿瘤再扩展;6例视野异常。全部病人中