广东省2008-2010年HIV职业暴露情况分析

目的了解广东省艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防职业暴露感染HIV的防控措施。方法收集广东省2008-2010年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果广东省2008-2010年共报告380例HIV职业暴露者,医务人员294例,占77.4%;其次为公安人员74例,占19.5%。暴露方式以针刺和切割伤为主,占48.9%。暴露级别以I、II级为主,分别占50.3%和41.8%。88.7%(337/380)的暴露者实施了应急局部处理,85.5%(325/380)的人进行了预防性服药,58.8%(191/325)的人采用了合理的服药方案;14.5%(55/380)未进行预防性服药,其中60.0%(33/55)是真正无需预防性服药。所有病例医学观察12个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安系统人员是HIV职业暴露高发人群,应加强HIV职业暴露的宣教和防护,以减少因职业暴露发生的HIV感染。     

喀什地区HIV职业暴露情况分析

目的了解喀什地区艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防HIV职业暴露感染的防控措施。方法收集喀什地区2010-2013年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果喀什地区2010-2013年共计报告68例HIV职业暴露者,医务人员52例(占76.47%),公安人员16例(占23.53%)。暴露方式针刺占70.59%。暴露级别Ⅰ级为61例,Ⅱ级7例。75.00%(51/68)的人进行了预防性服药,服药者中68.63%(35/51)的人采取了合理的服药方案。所有病例医学观察6个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安人员是HIV职业暴露的高发人群,应加强HIV职业暴露的宣传和防护;目前执行的职业暴露应急措施安全、有效。     

北京市2003-2008年HIV职业暴露的预防分析

目的分析职业暴露的原因和存在的问题,探讨职业暴露的防护方法。方法对在北京佑安医院就诊的艾滋病病毒（HIV）职业暴露病例进行回顾性分析。结果 2003-2008年27例HIV职业暴露中,警察8例,医生4例,护士12例,检验人员3例;皮肤黏膜暴露4例（医护人员3例）,针刺器械刺伤17例（医护人员16例）,抓伤、咬伤6例（均为警察）。均采取了暴露后预防措施,医学观察12个月后,未发现感染病例。结论需要对医务人员、司法人员进行定期的HIV职业暴露培训。     

12例HIV职业暴露情况分析

近年来随着艾滋病毒（HIV）感染人数的增加,医务人员发生HIV职业暴露的人数也逐渐增加。为了避免HIV职业暴露的发生,分析HIV职业暴露的原因、方式及危险性,探讨防治措施十分必要。现将布拖县人民医院2004年10月-2008年3月所发生的12例医务人员HIV职业暴露的情况分析如下。1资料来源布拖县人民医院医务人员HIV职业暴露个案登记表。     

深圳市2003—2007年HIV职业暴露分析

目的通过了解艾滋病病毒（HIV）职业暴露现状,分析职业暴露的原因和存在的问题,完善预防HIV感染的防控措施。方法对深圳市2003—2007年报告的HIV职业暴露案例进行调查并统计分析。结果59起（77人）职业暴露包括医务人员和公安司法人员,暴露类型包括针头刺伤、抓咬伤和血液、体液接触皮肤或粘膜,主要途径是针头刺伤暴露。69人实施暴露后预防（PEP）,有61人采用基本用药程序进行干预治疗,占79．2％（61／77）;8人采用强化用药程序。目前所有病例随访未发现HIV抗体阳转者。结论需要对医务人员、公安司法人员加强预防艾滋病宣传教育工作,以减少HIV职业暴露发生率;健全职业暴露后防护措施,可以减少暴露后的阳转率。     

云南省德宏州2004-2009年艾滋病病毒职业暴露状况分析

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒(HIV)职业暴露发生、暴露后预防(PEP)及预后,促进HIV职业暴露防护工作。方法对德宏州2004-2009年报告的所有HIV职业暴露者进行流行病学个案调查和统计分析。结果 2004-2009年期间,德宏州共报告151人发生HIV职业暴露,其中77人(51.0%)为女性。暴露方式包括接触暴露、针刺或锐器刺伤等,以针刺或锐器刺伤为主,占59.6%(90/151);暴露发生地以医院为主,占41.1%(62/151);一级暴露87人(57.6%),二级暴露50人(33.1%),三级暴露14人(9.3%)。112人(74.2%)的职业暴露源为HIV患者,1人的暴露源为实验室标本,38人(25.2%)的暴露源不详。发生职业暴露后,139人(92.1%)对皮肤或黏膜进行清洗或消毒处理,12人(7.9%)未采取任何特殊处理。职业暴露后是否进行紧急处理与其是否接受过艾滋病安全操作培训有显著关联(2χ=6.19,P=0.01)。142人(94.0%)接受预防性用药,9人(6.0%)自愿不接受预防性用药;随访未发现HIV抗体阳转者。结论职业暴露后通过应急处理和预防性用药可有效预防HIV感染。但仍有必要加强部分人员的艾滋病安全操作和职业防护培训。     

云南省2007-2010年艾滋病病毒职业暴露情况

目的分析2007-2010年云南省艾滋病病毒(HIV)职业暴露情况,探讨减少医务人员和其他行业人员职业暴露的措施。方法对云南省2007—2010年发生和报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行统计分析。结果 4年间共发生HIV职业暴露911例,其中医务人员680例,公安司法干警197例,暴露方式主要为刺伤/割伤、皮肤/黏膜接触、抓咬伤。757人进行了预防性服药,所有对象在6个月随访期内未发现HIV抗体阳转。结论应进一步加强职业暴露预防工作,开展心理疏导以减少不必要的恐慌,同时应注意丙型肝炎等血液传播疾病的预防。     

HIV职业暴露后预防用药分析

目的分析艾滋病病毒（HIV）职业暴露后预防性用药,为从事艾滋病防治工作的相关人员提供帮助和信息.方法参照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》,分析HIV职业暴露后的处理和结果.结果42例医务人员、公安司法干警职业暴露后,经及时处理和预防性抗逆转录病毒药物治疗（ART）,在6个月的随访结束时均未发生血清阳转.结论HIV暴露后及时处理,及早用药可降低HIV感染的危险.     

2003-2012年珠海市HIV职业暴露者预防性服药的影响因素分析

目的分析珠海市艾滋病病毒(HIV)职业暴露的流行病学特征,寻找影响暴露后预防性服药的因素,防止感染HIV。方法对HIV职业暴露个案进行问卷调查,描述HIV职业暴露的流行病学特征,比较服药组和未服药组的影响因素。结果 2003-2012年珠海市共报告HIV职业暴露79例,其中医务人员暴露占68.4%(54人),警务人员占27.8%(22人),其他占3.8%(3人)。70.9%(56人)的暴露者接受了预防性用药,在性别和暴露源两个因素上,服药组和未服药组差异有统计学意义(P0.05)。结论 HIV暴露人员服药与自我意识有关,建议加强医务人员和警务人员HIV职业暴露的培训。     

北京市两所三甲医院医务人员血液和体液职业暴露及HIV相关防护知识调查

目的了解北京市两所三甲医院医务人员的血(体)液艾滋病病毒(HIV)职业暴露情况,防护知识、态度情况,培训情况及培训意愿。方法采用方便抽样的方法,对两所医院的392名医务人员采取自填式问卷调查。结果有81.2%(311/383)的医务人员被锐器刺伤过,有62.7%(240/383)被病人的血(体)液溅到过黏膜或破损皮肤。近一年内暴露密度中位数为1.0次/人年;相关防护知识的知晓率在51.4%～95.4%之间。42.3%(166/392)的医务人员接受过HIV职业暴露防护培训,94.6%(368/389)表示希望得到HIV职业暴露防护培训。结论医务人员HIV相关暴露普遍存在,防护知识缺乏,相关部门应加大培训力度,为医务人员创造良好的防护环境。     

云南省德宏州2005-2012年看守所羁押人员HIV感染率及其影响因素

目的了解德宏州2005-2012年间看守所羁押人员的HIV感染况及影响因素。方法对当地看守所羁押人员进行问卷调查,并采集血样检测艾滋病病毒（HIV）抗体。结果 19 859名调查对象中,83.3%为男性,其中汉族、农民占60%以上;女性中汉族、农民占50%以上。调查对象HIV抗体阳性检出率为3.7%（736人）,64.3%（473/736）为入所后新报告者。Logistic多因素分析显示,男性中,≥20岁、少数民族、文盲及外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者[比值比（OR）=11.25,95%可信区间（CI）：9.36-13.53]及与非固定性伴发生性行为者（OR=2.46,95%CI：2.03-2.97）HIV感染风险高;女性中,≥20岁、除景颇族外的少数民族、外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者（OR=11.17,95%CI：6.73-18.54）和与非固定性伴发生性行为者（OR=2.54,95%CI：1.40-3.97）感染HIV风险高。结论德宏州看守所羁押人员HIV感染率较高,且多数为新检测发现者,提示有必要继续加强对监管场所人员开展HIV监测及干预工作,减少艾滋病蔓延。     

监狱护士HIV职业暴露压力源及对策

随着艾滋病(AIDS)疫情的蔓延,护理人员在工作中受艾滋病病毒(HIV)职业暴露的危险增大,给职业暴露者及其亲友带来极大的心理压力。文章对HIV/AIDS罪犯监区护士的HIV职业暴露职业压力源进行了简单的分析,并提出了相应的对策。     

北京市监狱干警艾滋病职业暴露防护知识调查分析

目的了解北京市监狱干警艾滋病职业暴露相关知识的知晓情况,为今后对监狱干警开展艾滋病职业暴露及防护知识培训提供依据。方法采用自行设计的问卷,对108名监狱干警就艾滋病职业暴露相关知识进行调查。按回答题的正确数计算知晓率/%。结果共调查21道艾滋病职业暴露及防护知识题,总体知晓率为70.37%(1 596/2 268);6道暴露后应急处理措施题的正确掌握率为74.85%(485/648)。性别、文化程度、从警时间、职业类别之间的职业暴露及防护知识知晓率有显著性差异。结论应加强监狱干警艾滋病职业暴露防护知识培训,使之掌握正确的暴露后应急处理措施,提高他们对艾滋病的防护意识和自我保护能力,并将教育重点放在一线工作的监管干警。     

云南省德宏州外籍暗娼艾滋病感染及其影响因素

目的了解云南省德宏州外籍暗娼艾滋病病毒（HIV）感染及相关因素状况。方法运用普查方法,对德宏州3个边境县（市）全部暗娼活动场所的外籍暗娼进行调查。匿名问卷调查收集社会人口学、艾滋病防治服务及高危行为等信息,并抽取5毫升静脉血进行HIV抗体血清学检测。结果共有238名外籍暗娼接受调查,HIV感染率为4.2％。34.5％最近1个月与客人发生性行为时未坚持使用安全套。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,23～26岁感染HIV风险是≤22岁的10.8倍,最近1次与客人发生性行为时未使用安全套者感染HIV风险是使用者的7.8倍;未使用安全套的危险因素有艾滋病知识不知晓[比值比（OR）=4.4,95％可信区间（CD：1.9～10.2],年龄〉26岁（OR=2.4,95％CI：1.0～5.7）,以及在当地工作≥6个月（OR=2.8,95％CI：l.6～5.1）。结论德宏州外籍暗娼HIV感染率高,安全套坚持使用率不高,迫切需要加大艾滋病预防干预覆盖面及干预力度。     

北京郊区医务人员艾滋病职业暴露与防护现况

目的了解北京郊区医务人员艾滋病职业暴露及防护情况。方法采取现况调查的方法,按多阶整群抽样的原则,于2005年12月-2006年1月抽取北京郊区的医务人员进行问卷调查。结果2 021名医务人员中有21.8%参与过艾滋病诊疗服务,5.6%一年内接触过HIV阳性病人,38.9%一年内曾被医疗器械(皿)刺破皮肤,52.0%一年内经常接触引起血液、体液飞溅的操作;职业暴露防护不规范率为12.3%~62.1%;职业暴露后局部处理、预防性用药知识知晓率分别为4.6%、15.3%。结论北京郊区医务人员普遍存在艾滋病职业暴露危险,防护相关行为有待进一步培训、规范,推广普遍性防护原则势在必行。     

2005--2011年传染病医院职业暴露情况调查及分析

目的通过对地坛医院近7年发生职业暴露的医务人员情况的追踪调查,探讨目前的职业防护措施是否安全有效,以便为临床医务人员提供全方位更好的防护。方法采用前瞻性监测方法,对该院2005年4月～2011年12月,医务人员职业暴露的特征及预后进行统计分析。结果近7年里,全院医务人员职业暴露共272人次,以30岁以下的护士为主,占70．59％;针刺伤占76．1％（207／272）;受伤部位主要为手指（220例,80．9％）,其次为眼睛（39例,14．3％）;HIV的职业暴露呈现逐年上升趋势。对于乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）职业暴露者抗乙肝病毒表面抗原抗体（抗一HBs）阳性的个体,暴露后不做任何防护是安全可行的。结论目前的职业暴露防护措施安全有效,在现有基础上还可进一步完善。     

云南省德宏州2010年婚检人群的HIV感染率及其影响因素

目的了解云南省德宏州2010年婚检人群的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素。方法利用德宏州2010年参加婚前体检人群的婚检资料,对该人群HIV感染率及相关因素进行分析。结果 23 223名婚前体检者HIV感染率为0.78%(180人),其中HIV单阳性比例为70.0%;83.3%(150/180)是通过异性性行为感染。婚检人群中有56.1%(13 025人)有婚前性行为,11.9%(1 340人)的女性婚检者已怀孕。Logistic多因素回归分析显示:HIV感染率为有吸毒行为者高于无吸毒行为者,25岁以上者高于25岁以下者,无业者高于农民,缅甸籍高于国内者。结论 2010年德宏州婚检人群的HIV感染率仍较高,吸毒、高年龄、无业与缅甸籍等因素与HIV感染有关。婚前检查作为发现HIV感染者及控制HIV传播的有效手段之一,应该在艾滋病流行地区大力推广。     

2016-2018年德宏傣族景颇族自治州男男性行为者HIV新发感染率研究

目的 对德宏州2016-2018年男男性行为者(MSM)进行描述及艾滋病病毒(HIV)新发感染率分析.方法 利用"德宏州HIV数据库系统"收集纳入监测工作中MSM,进行人口学特征描述,并应用LAg-AvidityEIA法在历年MSM中进行HIV新发感染率的计算.结果 德宏州2016-2018年共1081例MSM被纳入本...