精神分裂症合并2型糖尿病患者的治疗与管理模式的研究分析

目的研究分析认知行为治疗(CBT)对精神分裂症合并2型糖尿病患者的康复疗效。方法选择40例住院精神分裂症合并2型糖尿病患者作为观察组,40例社区精神分裂症合并2型糖尿病患者为对照组,在观察组的康复治疗方案中纳入CBT,对患者拒绝参加康复管理的认知偏差进行干预。结果观察组接受12周的CBT后,能够主动参与以饮食控制和运动治疗为主的康复管理,空腹血糖(FPG)明显低于对照组(P0.001)、糖化血红蛋白(Hb A1c)亦明显低于对照组(P0.05);持续观察48周,观察组仍然能够保持FPG明显低于对照组(P0.001),Hb A1c亦明显低于对照组(P0.05);观察组12、24、36及48周末的糖尿病相关指标较基线期均明显好转。结论 CBT可以较好地提高精神分裂症合并2型糖尿病患者参与康复管理的依从性,并有效降低患者的FPG与Hb A1c水平。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与认知功能障碍的相关性

目的探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与认知功能的相关性。方法 80例老年2型糖尿病患者为观察组,80例非糖尿病患者为对照组,对比两组空腹血糖(FPG)、Hb A1c、中文版简易智能状态检查量表(MMSE)评分、中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分及轻度认知功能障碍(MCI)发生率;根据是否诊断为MCI将2型糖尿病患者分为MCI组与正常组,对比两组FPG、Hb A1c水平;以线性相关分析法分析2型糖尿病患者Hb A1c与MOCA评分、MMSE评分的相关性。结果观察组FPG、Hb A1c及MCI发生率均明显高于对照组,MOCA评分、MMSE评分明显低于对照组(P<0. 01)。MCI组FPG及Hb A1c水平均显著高于正常组(P<0. 05)。Hb A1c与MOCA及MMSE评分均呈显著负相关(P<0. 01)。结论老年2型糖尿病患者Hb A1c水平与患者自身的认知功能障碍密切相关,且患者的认知功能随着Hb A1c水平的增高而降低。     

运动疗法对糖尿病患者焦虑抑郁的影响

目的观察运动疗法对糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS),选择糖尿病伴焦虑抑郁症状患者62例。随机分为运动组和对照组,2组在常规降糖治疗基础上进行健康宣教,运动组在对照组基础上给予健身气功八段锦锻炼,2组疗程均为2月。分别观察治疗前后2组患者的SDS、SAS、总体幸福感量表(GWB)评分及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果干预2月后2组的SDS、SAS评分、FPG、2hPG、HbA1c明显降低(P<0.05或P<0.01),GWB评分均升高(P<0.05),干预后2组间SDS、SAS、GWB评分以及FPG、2hPG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05),运动组疗效优于对照组。结论运动疗法能明显改善糖尿病患者的焦虑及抑郁情绪,提高生活质量,并有助于患者控制血糖。     

糖化血红蛋白与空腹血糖检测在糖尿病诊疗中的临床应用

目的探讨对糖尿病患者进行诊疗的过程中,分析糖化血红蛋白(Hb A1c)以及空腹血糖(FPG)检测的临床应用价值。方法选择该院2013年7月—2015年7月糖尿病患者100例,将其设为A1组(观察组);同期选择健康体检人员100名作为A2组(对照组);针对A1组与A2组研究对象的Hb A1c水平以及FPG水平进行检测。最终比较在检测结果方面表现出的差异。结果所有研究对象完成临床检测后发现,在Hb A1c水平以及FPG水平两方面,A1组明显高于A2组研究对象(P0.05);研究对象Hb A1c水平同FPG水平之间表现出正相关的关系。结论针对糖尿病患者在实施临床诊断与治疗的过程中,Hb A1c以及FPG属于至关重要的两项指标,其对于患者疾病的诊断可以发挥显著的价值,能够有效确保糖尿病患者获得早期治疗,最终显著将糖尿病患者的生活质量进行改善。     

血糖和糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的价值分析

目的探讨血糖和糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的价值。方法对2015年1月—2016年1月在该院进行FPG、2 h PG、Hb A1c测定的135例2型糖尿病患者及110名健康者对比,分析检测结果。结果糖尿病组FPG(10.20±1.32)mmol/L、2 h PG(17.65±3.07)mmol/L、Hb A1c(9.32±0.47)明显高于健康组(P0.05);2 h PG、Hb A1c确诊率明显高于FPG(P0.05)。结论血糖和Hb A1c是诊断2型糖尿病的重要指标,具有重要的临床价值。     

胰岛素治疗口服降糖药失效2型糖尿病的临床观察

目的探讨胰岛素治疗口服降糖药失效2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年1月—2014年7月来该院进行治疗的口服降糖药失效2型糖尿病患者68例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(诺和灵30R)和观察组(诺和锐30),比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及治疗后低血糖的发生情况、患者对降糖效果的满意程度。结果治疗后患者的FPG、2 h PG及Hb A1c水平明显低于治疗前;治疗后观察组患者的FPG、2 h PG及Hb A1c水平与对照组无明显差异(P0.05);但观察组低血糖的发生情况及严重程度明显少于对照组,满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在口服降糖药失效的2型糖尿病的治疗上,诺和灵30R与诺和锐30的临床疗效相似,但诺和锐30低血糖发生率更低,严重低血糖事件更少,值得在临床上进一步推广应用。     

糖尿病并发甲状腺功能亢进症应用胰岛素泵强化治疗的效果观察

目的探讨糖尿病并发甲状腺功能亢进症应用胰岛素泵强化治疗的效果。方法选取2014年2月—2015年2月期间的96例糖尿病并发甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取甲巯咪唑片、格列美脲和阿卡波糖治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合胰岛素泵强化治疗;对比两组患者治疗前后的FPG、Hb A1c、OGTT时2 h血糖及甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)的改善情况。结果治疗前,两组患者的FPG、Hb A1c、OGTT时2 h血糖差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的FPG、Hb A1c、OGTT时2 h血糖改善程度显著大于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4、TSH改善程度显著大于对照组(P0.05)。结论在常规治疗糖尿病并发甲状腺功能亢进症的基础上,应用胰岛素泵强化治疗的效果确切,可显著控制患者的血糖水平,协同纠正甲状腺激素代谢,改善患者的预后,具有临床可行性。     

消渴方加减治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察消渴方加减治疗2型糖尿病患者的效果。方法选取我院在2014年3月~2015年3月收治的2型糖尿病患者96例,随机分成对照组和观察组,各48例。对照组在控制饮食和保持锻炼的基础上服用二甲双胍片,观察组在对照组的基础上增加消渴方加减治疗。观察两组2型糖尿病治疗后的FPG、2h PG以及Hb A1C的测评效果和治疗总有效率。结果观察组患者的FPG、2 h PG以及Hb A1C的检查指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取消渴方加减治疗2型糖尿病患者,能有效改善患者的血糖指标,具有更佳的疗效,适宜在临床上推广运用。     

冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果分析

目的分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验,以为冠心病的合并风险做评估,为未来冠心病诊疗提供借鉴。方法采用比较分析法,随机从该院资料库中,选取34例单纯2型糖尿病患者为对照组,34例冠心病合并糖尿病患者为观察组以及资料库外健康人群34名正常组,分析对比3组的血脂检测结果。结果 3组人员血脂检测结果分析中,单纯2型糖尿病组的血整体水平明显高于正常组人群,而冠心病合并糖尿病组的甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)的整体水平明显高于单纯2型糖尿病组。和治疗前相比,两组患者治疗后的BMI、FPG、2 h PG、Hb A1c均显著较低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后和对照组相比,观察组患者的BMI、FPG、2 h PG、Hb A1c均显著较低,差异有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者的BMI、FPG、2 h PG、Hb A1c之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心病的发病与血脂整体水平高,关系密切,单纯2型糖尿病患者的血脂水平高,要注意合并冠心病的发生;临床诊断冠心病,可以将血脂水平作为一项重要参考指标加以应用。     

八段锦锻炼对不同病程的2型糖尿病患者干预效果

目的探析在不同病程的2型糖尿病患者中使用八段锦锻炼的临床效果。方法该文数据分析对象即为2017年5月—2018年12月期间诊治的66例2型糖尿病患者,依据病程的不同进行分组研究,实验组1为病程低于5年的患者,实验组2为病程处于5～10年之间的患者,实验组3为病程超过10年的患者,均开展八段锦锻炼,对比3组2型糖尿病患者干预前后FPG控制效果、HbAlc控制效果。结果干预后3组的2型糖尿病患者之间的FPG控制效果、HbAlc控制效果比较,差异有统计学意义(P0.05)。但干预后3组的2型糖尿病患者的FPG控制效果对比干预前,差异无统计学意义(P0.05);干预后3组的2型糖尿病患者的HbAlc控制效果对比干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论将八段锦锻炼用于不同病程的2型糖尿病患者中均可有效改善FPG、HbAlc水平,且针对短病程患者获得更显著效果。     

需要层次理论在儿童糖尿病护理中的应用

目的探究需要层次理论在儿童糖尿病护理中的应用方法和应用效果。方法选择2013年7月—2018年7月入住该院接受治疗的50例儿童糖尿病患者为研究对象,按随机数表分为试验组和对照组,各25例,对照组患儿给予常规护理干预,试验组患儿实施需要层次理论护理干预。比较干预前及干预2周后,两组患儿血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]及治疗依从性[I型糖尿病治疗依从性量表(DAS)]评分变化。结果干预2周后,两组患儿FPG、2 h-PG、Hb A1c评分较干预前均显著降低,且试验组明显低于同一时间对照组(P0.05);两组患儿DAS各项评分较干预前均显著升高,且试验组明显高于同一时间对照组(P0.05)。结论需要层次理论护理有助于维持糖尿病患儿血糖水平正常,改善治疗依从性,促进身体恢复。     

团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响

目的探讨团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响。方法糖尿病合并抑郁状态的老年患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,分别进行为期3个月的综合心理干预和常规干预治疗。干预治疗前后进行心理状况和生存状态测评,干预治疗前和治疗后3个月进行血糖空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)检测。结果干预治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降(P0.05),实验组下降幅度大于对照组(P0.05);干预治疗后,实验组躯体功能、心理功能、社会功能评分较治疗前明显升高(P0.05);两组日平均血清皮质醇水平均较治疗前降低(P0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P0.05);两组患者干预治疗后FPG、2 h PG较干预治疗前均明显下降(P0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P0.05),实验组Hb A1c干预治疗后明显下降,对照组干预治疗前后无显著性差异(P0.05)。结论团体心理干预可有效改善老年糖尿病患者抑郁状态及糖代谢紊乱,降低血清皮质醇水平,进而减轻心理应激,有利于提高生活质量。     

糖化血红蛋白检测在糖尿病鉴别诊断中的应用

选取2018年3月至2019年1月糖尿病患者72例为观察组,耐糖量减低患者72例为对照组。结果对照组Hb A1c及FPG值均低于观察组(P 0. 05);Hb A1c诊断灵敏度、特异度及准确度均高于FPG(P 0. 05)。结论 Hb A1c在糖尿病诊断中具有较高的诊断效能。     

二甲双胍单用或联用二肽基肽酶-4抑制剂对初发老年2型糖尿病患者胰岛β细胞的影响

目的观察二甲双胍单药治疗及联合DPP-4抑制剂对初发老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择初发老年2型糖尿病患者110例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组(联用组)55例及二甲双胍单药治疗组(单用组)55例,测定治疗前及12 w后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),并计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果①单用组治疗12 w后FPG、2 h PG及Hb A1c均较治疗前下降(P<0.05),FIns、HOMA-β较治疗前升高但无统计学意义(P>0.05);②联用组治疗12 w后FPG、2 h PG及Hb A1c均较治疗前明显下降(P<0.05),且FIns、HOMA-β均高于同组治疗前(P<0.05);③与单用组治疗12 w后比较,联用组治疗12 w后FPG、2 h PG及Hb A1c均显著降低(P<0.05),且FIns、HOMA-β均增加(P<0.05)。结论在初发老年2型糖尿病患者中二甲双胍联合DPP-4抑制剂不仅可有效地控制血糖,而且可改善胰岛素β细胞功能。     

瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨对瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效进行研究分析。方法选取2011年8月—2014年5月从该院2型糖尿病患者中选取116例并将其分为治疗组和对照组,均为58例,对比两组患者临床治疗总有效率和治疗前后FPG、2h PG、Hb A le。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达93.10%同对照组患者的75.87%相比,P0.05;对比两组患者治疗前FPG、2h PG、Hb A le,P0.05;治疗后,两组患者FPG、2h PG、Hb A le显著优于治疗前的,且治疗组患者显著优于对照组患者的,P0.05。结论在治疗2型糖尿病临床上瑞格列奈与甘精胰岛素临床效果显著。     

糖化血红蛋白与空腹血糖检测在糖尿病诊疗中的临床应用

目的探讨糖化血红蛋白与空腹血糖检测在糖尿病临床诊疗中的应用价值。方法选择巍山县医院自2014年1月—2016年1月收治的100例糖尿病患者作为研究观察组,另选同期进行体检的100位健康人作为对照组,对两组研究对象的糖化血红蛋白(Hb A1c)及空腹血糖(FPG)进行检测,对比分析两组间差异。结果观察组患者的Hb A1c及FPG水平较对照组均显著偏高(P0.05),差异具有统计学意义,且Hb A1c与FPG间呈现正相关(r=0.582,P0.05)。结论在临床联合Hb A1c与FPG等指标对疑似糖尿病患者进行检测可显著降低此疾病的漏诊率,并且可有效确保对早期糖尿病患者的早期治疗,对糖尿病患者的诊疗及生活质量改善具有重要价值。     

糖化血红蛋白检测对糖尿病患者的临床意义

目的探究糖化血红蛋白(Hb A1c)检测对糖尿病患者的临床意义。方法对该院2015年1月—2016年12月收治的45例糖尿病患者和接受体检的45名健康者进行调查研究,采用葡萄糖氧化酶电极法测定空腹血糖(FPG),采用离子交换层析法测定Hb A1c,并对患者进行口服糖耐量试验(OGTT)。结果糖尿病组FPG和Hb A1c高于健康组(P0.05);Hb A1c不同临界值诊断糖尿病的特异度和灵敏度高于FPG;Hb A1c≥7.0%组脑血管事件、高血压、脂肪肝、周围神经病变发生率高于Hb A1c≥6.5%组(P0.05)。结论 Hb A1c诊断糖尿病的特异度和灵敏度高,检测简便快速,对早期糖尿病的临床诊断及患者合并症情况的监控具有重要意义。     

糖化血红蛋白在糖尿病筛查和诊断中的应用价值分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平在糖尿病的筛查及诊断中应用价值。方法将该院2018年6—12月接收的260例糖尿病患者作为观察组,同时选取同期的260名接收健康体检的人员为对照组,采集患者血清并检测血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及Hb A1c指标水平,比较两组各项指标的差异及患者HbA1c达标情况。结果观察组患者FPG、2 h PG及Hb A1c各项指标水平均显著高于对照组(P0.05);观察组患者HbA1c达标率为9.23%,明显低于对照组85.00%的达标率(P0.05)。结论糖化血红蛋白达标既是糖尿病患者血糖控制目标,又是评价血糖管理治疗方案的有效指标,值得推广。     

优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗2型糖尿病肥胖患者疗效观察

目的观察阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者的临床疗效。方法选择2015年1~12月在我院内分泌科治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者给予优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗,对照组仅给予优泌林70/30治疗,疗程4周。观察并比较两组患者治疗前后的血糖控制情况、体重指数(BMI),治疗过程中胰岛素平均用量及不良反应的发生情况。结果干预前,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、BMI水平比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c水平、观察者患者BMI显著降低(P0.01),观察组患者2h PG、Hb A1c、BMI水平低于对照组(P0.05)。治疗过程中观察者患者胰岛素平均用量低于对照组(P0.01);观察组患者的低血糖反应率(3.33%)显著低于对照组(26.67%)。结论阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者,能降低胰岛素使用量,有效控制血糖水平,降低低血糖反应发生率,减轻患者的肥胖状况。     

糖化血红蛋白联合检测空腹血糖在妊娠期糖尿病筛检中的临床意义

选取2017年11月～2019年2月76例GDM患者为观察组,另选取75例健康体检孕妇为对照组,两组均进行Hb A1c与FPG检测,分析两组FPG、Hb A1c、1h及2h血糖变化情况、观察组采用Hb A_(1c)、FPG检测单一诊断及联合诊断检出GDM准确率。结果观察组FPG、Hb A1c、1h糖耐量试验及2h糖耐量试验血糖高于对照组(P 0. 05);经Hb A1c检出GDM患者73例,准确率为96. 05%(73/76);经FPG检出GDM患者64例,准确率为84. 21%(64/76);采用Hb A_(1c)联合检测FPG检出GDM患者76例,准确率为100. 00%(76/76);采用Hb A1c、FPG检测联合诊断准确率高于单一方法诊断(P 0. 05)。结论 Hb A1c、FPG检测联合诊断GDM具有较高临床应用价值。