康莱特注射液对老年非小细胞肺癌放疗的增效减毒作用

非小细胞肺癌( NSCLC)患者放疗过程中出现骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎等不良反应影响到患者化疗效果.本文拟观察康莱特注射液在晚期NSCLC患者化疗中的增效减毒作用,为其临床应用提供依据.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2008年12月至2010年12月NSCLC患者60例,均经病理组织学或细胞学检查证实,均为年龄较大不宜手术或者拒绝手术患者,同时排除心肝肾等器官功能障碍.肿瘤患者生存质量评分标准评分均大于60分.其中观察组30例,男18例,女12例,年龄60～ 79岁[平均(65.3±5.8)]岁;病理分型:鳞癌16例,腺癌12例,腺鳞癌1例,大细胞癌1例.TNM分期:其中Ⅲb期17例,Ⅳ期13例;初治11例,复治19例.对照组30例,男17例,女13例,年龄60 ～78[平均(64±6.3)]岁;病理分型:鳞癌14例,腺癌13例,腺鳞癌2例,大细胞癌1例.TNM分期:其中Ⅲb期17例,Ⅳ期13例;初治和复治患者各15例.两组患者在性别、年龄、病理分型、分期等方面无显著差异,具有可比性.     

VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究

目的研究容积旋转调强(VMAT)联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取中晚期宫颈癌患者72例作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者给予VMAT联合同期化疗,对照组患者给予适形强调放疗(IMRT)联合同期化疗。比较两组患者的近期治疗效果、治疗期间和治疗后毒性反应;随访1年,比较两组患者无瘤生存率、远处转移率及总生存率。结果两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者骨盆骨髓(PBM)、直肠及小肠外照剂量均显著低于对照组(P0.05),靶区剂量均匀性指数(HI)显著优于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应严重程度显著低于对照组(P0.05)。两组患者1年无瘤生存率、总生存率、远处转移率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌患者近期疗效与IMRT治疗方案相当,但安全性更高,可能有助于改善患者的远期治疗效果及预后。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除在宫颈原位癌治疗中的应用

2006年8月～2009年12月,我们采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术（LAVH）治疗宫颈原位癌患者23例,取得满意疗效.现报告如下. 临床资料：本文宫颈癌患者43例,平均年龄38.2岁,均经阴道镜＋宫颈多点活检证实为原位癌,其中鳞癌40例、腺癌3例.将患者随机分为观察组23例、对照组20例,两组临床资料有可比性.     

两种顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

我们于1995年7月～1997年10月采用去甲长春花碱(ＮＶＢ)、顺铂(ＤＤＰ)联合方案(ＮＰ)和异环磷酰胺(ＩＦＯ)、顺铂联合方案(ＩＰ)治疗晚期非小细胞肺癌,两组结果如下。对象与方法　76例经病理学确诊为非小细胞肺癌中,ＮＰ组36例,中位年龄56岁;初治28例,复治8例;ⅢＡ Ｂ期18例,Ⅳ期18例;腺癌22例,鳞癌9例,腺鳞癌5例。ＩＰ组40例,中位年龄55岁;初治28例,复治12例;ⅢＡ Ｂ期22例,Ⅳ期18例;腺癌25例,鳞癌11例,腺鳞癌4例。ＮＰ方案:ＮＶＢ25ｍｇ/ｍ2,静脉注射,第1,8ｄ,ＤＤＰ50ｍｇ/ｄ,静脉滴注,第1～3ｄ(配合水化)。ＩＰ方案:ＩＦＯ2ｇ/ｄ,静脉…     

中药艾迪局部注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

自2002年3月-2004年3月,我们用中药艾迪胸腔内注射治疗癌性胸腔积液20例,收到了良好的效果,现将治疗体会报告如下。1临床资料本科收治的肺癌合并胸腔积液患者40例,年龄35-74岁,中位年龄56岁。其中腺癌28例,鳞癌10例,腺鳞癌1例,大细胞癌1例。随机分为艾迪注射液治疗组和顺铂治疗组。两组     

化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者临床效果观察

目的探讨化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床效果及不良反应发生情况。方法选取2014年1月至2017年1月在我院诊治的老年中晚期宫颈癌患者86例为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组43例。对照组患者给予静脉化疗+阿帕替尼治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予调强放疗。治疗28 d为1个周期,共治疗2个周期。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平;比较两组患者的不良反应发生情况以及1年、3年生存率。结果疗程结束后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的SCC-Ag、CEA水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者骨髓抑制、消化道反应、直肠炎发生情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者的1年、3年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者,可显著提高疗效,有效控制病情进展,提高患者的1年、3年生存率,治疗安全性良好。     

子宫动脉栓塞联合PEF方案局部化疗对宫颈鳞癌组织HIF-1α及MVD表达的影响

目的 观察子宫动脉栓塞PEF方案局部化疗对中晚期宫颈鳞癌组织中缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)及微血管密度(MVD)的影响.方法 44例中晚期宫颈鳞癌患者,均采用明胶海绵栓塞子宫动脉,同时用PEF方案行局部化疗.取治疗前后宫颈癌组织标本,用免疫组化方法检测HIF-1α及CD105,计算MVD.结果 治疗前HIF-1α阳性表达率为78.95％,治疗后下降为55.26％,P＜0.05;治疗前MVD为(58.76±13.88)条/HP,治疗后下降为(28.79±10.31)条/HP,P＜0.001.结论 子宫动脉栓塞PEF方案局部化疗可明显降低中晚期宫颈鳞癌组织HIF-1α、MVD.     

甲孕酮预防胃癌患者化疗后消化道毒副反应效果观察

20 0 2年 3月至 2 0 0 3年 5月 ,我们采用口服甲孕酮(MPA )预防消化道癌肿患者化疗后消化道反应。现报告如下。临床资料 :本文晚期胃癌患者 6 2例 ,其中男 4 2例 ,女 2 0例 ,年龄 32～ 79岁。胃腺癌 4 3例 ,鳞癌 19例。均经组织病理学证实。临床均有不同程度的返酸、腹胀、恶心、食欲不振等消化道症状。治疗组对照组各 31例 ,两组间具有可比性。方法 :两组化疗方案均为 EDF或 VDF(足叶乙甙或卫萌 ,顺铂 ,氟尿嘧啶 ) ,化疗时均给予水化碱化尿液 ,利尿剂格拉斯琼 3mg化疗前后静脉推注。治疗组化疗前 1天开始口服甲孕酮 (MPA) 5 0 0 mg,2…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠57例临床观察

2000年1月~2005年12月,我们采用甲氨蝶呤(M TX)联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)57例,并进行了临床观察。现报告如下。临床资料:选择符合保守治疗条件的EP患者93例,随机分为观察组57例、对照组36例。两组患者的年龄为(28±5)岁及(29±5)岁、停经时间为(41.2±8.9)d及(43.4±10.1)d     

紫杉醇联合卡铂治疗中晚期宫颈癌患者疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡铂化疗与放疗同步治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法选取中晚期宫颈癌患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组患者给予紫杉醇联合卡铂化疗与放疗同步治疗,对照组患者给予放射治疗。比较两组患者近、远期疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为74.36%,对照组为56.41%,观察组患者的近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3年生存率、5年生存率观察组患者分别为76.92%、58.97%,对照组患者分别为53.85%、38.46%;局部复发率、远处转移率观察组患者分别为10.26%、7.69%,对照组患者分别为30.77%、25.64%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肾功能损害、肝功能损害、放射性直肠炎、放射性膀胱炎等不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论与单纯放射治疗比较,紫杉醇联合卡铂化疗与放疗同步治疗中晚期宫颈癌患者,能够显著提高近期临床疗效,降低肿瘤复发率和远处转移率,治疗安全性高,值得在临床上推广应用。     

奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 89例宫颈癌患者,随机分为对照组42例和观察组47例。对照组采用单纯放疗治疗。观察组在对照组基础上采用奈达铂、紫杉醇同期化疗。结果观察组总有效率为63.8%,明显高于对照组的40.5%,P〈0.05。两组骨髓抑制及消化道反应不良反应发生率比较P均〉0.05。结论 奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效好。     

黄芪治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究黄芪对糖尿病肾病的临床治疗疗效。方法选取该院诊断为糖尿病肾病患者138例,将患者随机分为两组,对照组68例,年龄33~59岁,平均年龄为(40±2.1)岁,观察组70例,年龄30~60岁,平均年龄为(39±3.2)岁。其中对照组采用糖尿病肾病的常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用黄芪用药,比较两组患者在治疗后的血浆白蛋白,24 h尿蛋白定量以及治疗疗效。结果两组患者治疗后,观察组的总有效率(88.0%)要远远高于对照组(70.6%)。治疗后,观察组的血浆白蛋白为(1.72±0.02)g/L,要小于对照组的血浆白蛋白(3.32±0.32)g/L,观察组的24 h尿蛋白定量为(25.62±3.27)g,小于对照组的24 h尿蛋白定量(30.89±3.56)g,两组比较两个指标均差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪治疗糖尿病肾病的疗效良好,可以应用于临床推广。     

75例老年宫颈癌的病理分型及其预后

目的分析济源市老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。方法选择75例老年宫颈癌患者为研究对象(观察组),采用回顾性分析法观察患者的临床资料,将同期住院的75例中青年宫颈癌患者作为对照组,观察老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。结果观察组患者的阴道不规则出血发生率为68.0%,显著高于对照组的33.3%;观察组患者病理类型多为鳞癌,其中分期3+4期所占比率为80.0%,显著高于对照组的53.3%,观察组患者的肿瘤大小、预后显著优于对照组(P<0.05)。结论老年宫颈癌多为鳞癌,瘤体较小,分期较晚,症状多见阴道不规则流血,相对于中青年宫颈癌患者来说预后较好。     

子宫腺肌瘤剔除术联合曼月乐宫腔置入治疗子宫腺肌瘤35例

子宫腺肌瘤具有月经量增多、继发性痛经与不孕等临床表现,近年来发病率不断增高,且发病年龄趋于年轻化。药物保守治疗或子宫切除术是该病主要治疗方法,但前者治疗效果欠佳,而子宫切除术不利于年轻患者生育。2012年3月~2013年4月,我们采用子宫腺肌瘤剔除术联合曼月乐宫腔置入治疗子宫腺肌瘤患者35例,效果满意。现报告如下。临床资料:子宫腺肌瘤患者69例,年龄21~43岁。不同程度继发性痛经64例,经量过多58例。痛经VAS评分(6.5±2.7)分,子宫体积(211.35±     

规范化管理联合全程健康教育对糖尿病肾病血液透析患者的影响

我院对DN血液透析患者采用规范化管理联合全程健康教育,旨在改善患者生活质量。1资料与方法 1) 2018年2月~2019年2月87例糖尿病肾病(DN)血液透析患者,分为对照组43例患者,男女比例22∶21;年龄46~70 (57.94±4.68)岁;病程5~15(10.55±2.41)年。观察组44例,男女比例25∶19;年龄44~73(58.46±4.20)岁;病程6~13(9.89±3.15)年。2)对照组患者接受严密观察病情、心理疏导等常规干预。观察组采用全程健康教育与规范化管理。     

睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的作用

目的探讨睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月我院收治的70例睑板腺功能障碍型干眼症患者并将其随机分为两组,对照组和观察组各35例,给予对照组玻璃酸钠滴眼液治疗,给予观察组患者玻璃酸钠滴眼液加睑板腺按摩治疗。结果观察组患者的治疗有效率为94.3%,较对照组的62.9%明显提高(P0.05)。结论睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症具有良好效果,值得推荐。     

替吉奥联合三维适形放疗治疗老年中晚期贲门腺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合替吉奥(S-1)治疗老年中晚期贲门腺癌的近期临床疗效及安全性。方法将60例老年中晚期贲门腺癌患者随机分为S-1组、对照组各30例,两组均采用3D-CRT,S-1组在3D-CRT的同时口服S-1胶囊。放疗结束后3个月评价近期临床疗效。结果 S-1组、对照组总有效率分别为86.7%、60.0%,临床受益率分别为96.6%、80.0%,1年生存率分别为86.7%、66.7%,两组比较均有统计学差异(P均<0.05)。S-1组主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎及骨髓抑制。结论 S-1联合3D-CRT治疗老年中晚期贲门腺癌安全、有效,值得临床应用。     

奥美拉唑辅助治疗中晚期食管癌效果分析

1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们将奥美拉唑用于 4 4例中晚期食管癌患者 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :选择同期收治的 88例中晚期食管癌 ,分期符合 1976年全国食管癌工作会议制定的标准。其中男 74例 ,女14例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,均经病理及组织学确诊 ,其中鳞癌 86例 ,腺癌 2例。均未接受放、化疗及手术 ;身体健康状况评分(karnofsky)≥ 70分 ;肝肾功能正常 ,WBC≥ 4 .0× 10 9/ L,HB≥ 10 0 g/ L。将 88例患者随机分为观察组和对照组各 4 4例 ,其年龄、性别、病理类型等无显著差异 (P>0 .0 5 )。方法 :两组入院后均行放射治疗…     

DWI在宫颈癌诊断中的应用及其与病理相关性研究

目的探讨弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断中的应用及其与宫颈癌病理类型的相关性。方法收集该院2013-08~2015-01共88例病理确诊为宫颈癌的盆腔MRI资料,其中鳞癌84例、腺癌4例。鳞癌中Ⅰ级16例、Ⅱ级46例、Ⅲ级22例。同时收集88例非经期或绝经期健康女性的盆腔MRI资料,分别比较宫颈癌与正常宫颈ADC值及鳞癌与腺癌ADC值的差异,绘制ROC曲线并利用曲线下面积评价判断标准的价值;分析不同病理级别宫颈癌的ADC值并分析其相关性。结果宫颈癌ADC值(0.842±0.151)10~(-3)mm~2/s,低于正常宫颈(1.387±0.087)10~(-3)mm~2/s;且鳞癌ADC值(0.835±0.149)10~(-3)mm~2/s低于腺癌(0.999±0.083)10~(-3)mm~2/s,差异均有统计学意义(P0.05)。同时ADC值对区分宫颈癌与正常宫颈,鳞癌与腺癌的ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.991、0.908。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级鳞癌的ADC值分别为(1.059±0.155)、(0.847±0.043)、(0.680±0.084)10~(-3)mm~2/s,且两两之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌的弥散加权成像可以提供形态学以外的信息,不仅有助于诊断宫颈癌,还在一定程度上帮助评估其病理分型与分级,是对常规磁共振检查的一个有益补充。     

同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的效果及对血清肿瘤标志物和认知功能的影响

目的探讨同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及对血清肿瘤标志物和认知功能的影响。方法选择2014年3月至2017年3月在青海大学附属医院治疗的老年中晚期宫颈癌患者180例,按数字随机法分为实验组与常规组,每组90例。实验组患者采用同步放化疗法治疗,常规组采用单纯放疗法治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况,并对比两组鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)50、糖链抗原(CA)724与血清胸苷激酶(TK)1、人附睾蛋白(HE)4、血管内皮生长因子(VEGF)的水平及认知功能评分。结果实验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05);实验组白细胞下降、呕吐、脱发发生率显著高于常规组(均P<0.05);治疗后1个周期、3个周期实验组血清肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CA50、CA724水平和血清TK1、HE4、VEGF水平均显著低于常规组(均P<0.05);治疗后3个周期实验组认知功能评分显著高于常规组(P<0.05)。结论同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌疗效较好,能够降低患者血清肿瘤标志物含量,且对患者认知功能无明显影响,安全性较好。