胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术治疗肺癌的可行性及效果

目的探究胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术治疗肺癌的可行性及效果。方法回顾性分析我院于2011年12月-2012年12月期间收治的在胸腔镜辅助小切口下施行肺血管-支气管成形术的肺癌患者共60例,设为观察组,同期选取采用常规后外侧切口施行肺血管-支气管成形术的肺癌患者60例,设为对照组,比较两组患者的治疗疗效。结果观察组患者手术时间、住院时间和手术后胸管的留置时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年和3年的生存率与对照组患者无显著差异,差异不具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术治疗肺癌效果显著,与常规后外侧切口手术疗效相当,而且手术时间、住院时间和导管留置时间比常规手术短,对患者损伤小,术后并发症发生率低,安全性好,临床上具有可行性,值得进一步推广应用。     

胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱的疗效观察

目的观察电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱的临床效果。方法 87例肺大疱患者随机分为两组,对照组(n=42例)采用电视胸腔镜Endo-GIA治疗,观察组(n=45例)采用电视胸腔镜辅助小切口治疗,比较两组术中术后情况及围手术期并发症情况。结果观察组手术时间及住院总费用明显低于对照组(P0.05),呼吸困难改善时间明显快于对照组(P0.05),而在术中出血和术后住院时间方面比较无显著差异性(P0.05);观察组术后并发症发生率(17.8%)与对照组(19.0%)比较无显著差异性(P0.05)。结论胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱手术时间短、临床症状改善快、住院费用低。     

不同手术方式治疗老年非小细胞肺癌患者的疗效及预后

目的探讨两种不同微创手术方式治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效与预后。方法老年NSCLC患者84例,按照患者意愿依据手术方式不同分为对照组(44例)和观察组(40例),对照组施行小切口开胸术,观察组施行全胸腔镜下肺叶切除术,对比两组治疗效果及预后状况。结果两组手术时间、术中出血量无明显差异(P0.05);观察组术后引流量、术后引流时间、住院时间明显低于对照组(P0.05);两组淋巴结清扫数目、总体并发症发生率无明显差异(P0.05);观察组术后疼痛评分明显低于对照组(P0.05);术后1年,观察组发生转移率、生存率与对照组无明显差异(P0.05)。结论全胸胸腔镜下肺叶切除术治疗老年NSCLC患者与小切口开胸术患者相比安全性、有效性及预后无明显差异,但其具有术后恢复快、疼痛程度低等优势。     

电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌的疗效及临床分析。方法 2006年11月至2012年11月期间,我院诊治的60例非小细胞肺癌患者,随机将其分为对照组(传统手术)和观察组(电视胸腔镜辅助小切口手术),对两组术中、术后情况,以及术后第1、5天血清C-反应蛋白水平,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,引流时间、术后疼痛时间、术后住院时间均明显缩短,P0.05,而淋巴结清扫数目没有明显差异,P0.05;与对照组相比,术后血清C-反应蛋白水平显著降低,P0.05。结论对于非小细胞肺癌患者,电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的临床疗效观察

目的观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的临床疗效。方法选取2009年3月—2013年3月我院收治的肺大泡患者94例,将其随机分为治疗组和对照组,各47例,治疗组应用胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗,对照组应用传统开胸手术治疗,比较两组手术时间、手术出血量、住院时间、术后引流时间及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和生活质量评分。结果治疗组手术时间、手术出血量、住院时间、术后引流时间及术后VAS疼痛评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术临床疗效显著,可以缩短手术和住院时间,减少出血量,减轻疼痛及提高生活质量,且未增加并发症发生。     

电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌34例疗效观察

对34例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者在电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫。结果3例术中因血管粘连将切口扩大至12～15cm。全组无支气管残端瘘、支气管胸膜瘘。随访1 a肿瘤复发率及转移率与常规术式开胸者相比,P均〉0.05。认为电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫治疗早中期非小细胞肺癌疗效确切,可明显减少患者的手术创伤。     

电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效观察简

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌的疗效及临床分析.方法 2006年11月至2012年11月期间,我院诊治的60例非小细胞肺癌患者,随机将其分为对照组（传统手术）和观察组（电视胸腔镜辅助小切口手术）,对两组术中、术后情况,以及术后第1、5天血清C-反应蛋白水平,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,引流时间、术后疼痛时间、术后住院时间均明显缩短,P〈0.05,而淋巴结清扫数目没有明显差异,P〉0.05;与对照组相比,术后血清C-反应蛋白水平显著降低,P〈0.05.结论对于非小细胞肺癌患者,电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床推广.     

电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌手术治疗的疗效

目的 探讨电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌手术治疗的临床效果.方法 选择2008年5月至2012年3月在该院行手术治疗的肺癌患者112例,其中男78例,女34例,根据是否行电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗分为试验组和对照组,其中试验组56例,男40例,女16例;对照组56例,男38例,女18例.密切观察两组患者术后病理分期及纵隔淋巴结清扫情况,观察两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、并发症发生率.结果 试验组术中出血量、住院时间、并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用电视胸腔镜辅助下行小切口切除肺癌及淋巴结清扫安全可靠、创伤小、出血少、术后恢复快、效果确切,值得深入研究和推广.     

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效分析。方法分析2009年到2011年接受肺叶切除的180例NSCLC患者,其中90例行全胸腔镜肺叶切除术,作为观察组;90例行常规开胸肺叶切除术,作为对照组,对两组患者手术切口长度、手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流总量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率等指标进行分析。结果治疗组手术切口、手术时间、手术出血量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间以及术后引流总量比较没有统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗(NSCLC)安全有效,值得临床推广使用。     

胸腔镜手术与传统开胸术对中老年非小细胞肺癌患者肺功能及血糖水平的影响

目的探讨胸腔镜手术和传统开胸手术对中老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血糖水平的影响。方法选取每组确诊并手术治疗的410例中老年肺癌患者为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组205例。试验组进行胸腔镜下手术治疗,对照组采取传统开胸手术治疗,记录并对比两组患者的手术时间和手术出血量;于术前及术后1 d、3 d、7 d测量并对比对两组患者血糖水平;于术前及术后7 d检测并对比两组患者肺功能;观察两组患者手术过程中及术后并发症发生情况。结果试验组手术出血量明显较对照组降低(P0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组术前肺功能指标对比差异无统计学意义(P0.05),术后7 d实验组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟通气量(MV)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)均高于对照组(均P0.05)。术后1 d、3 d、7 d试验组血糖水平明显低于对照组(P0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论相比于传统开胸手术,胸腔镜手术对中老年NSCLC患者的手术损伤和肺功能影响较小,对血糖水平影响不大,且术后并发症较少。     

完全电视胸腔镜与胸腔镜辅助小切口手术治疗早期NSCLC的创伤程度观察

目的对比观察完全电视辅助胸腔镜（VATS）与胸腔镜辅助小切口（Hybrid）手术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的创伤程度。方法将118例早期NSCLC患者随机分为两组,V组采用VATS行肺癌根治术,H组采用Hybrid行肺癌根治术。分别记录两组手术时间、术中失血量、术后胸液引流量、术后住院时间、IL-6水平、术后不同时点的疼痛评分及慢性疼痛（CPP）发生率。结果两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、CPP发生率、血清IL-6水平比较,P均〉0.05;H组术后胸液引流量多于VATS（P〈0.05）,术后1~3 d疼痛评分高于V组（P〈0.05）。4 d后疼痛评分两组近似（P〉0.05）。结论 VATS手术和Hybrid手术治疗早期NSCLC术后近期创伤程度存在一定差异,但远期无明显区别。     

胸腔镜在治疗早期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的分析胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取我院2011.3~2013.3收治住院经确诊为NSCLC的患者60例作为研究对象,随机分为胸腔镜(VATS)组和胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺癌根治术组,观察治疗效果。结果治疗过程中,VATS组和VAMT组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流液体积等比较差异无统计学意义,P0.05;VATS组术后住院时间及疼痛程度均优于VAMT组,P0.05。结论 VATS下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫治疗NSCLC疗效较好,患者术后恢复较快,术后疼痛程度较轻,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌术后并发症对比分析

目的探讨电视胸腔镜辅助下小切口和开胸手术治疗肺癌术后并发症发生情况差异。方法选取肺癌患者130例,随机分为对照组实施常规开胸手术,观察组实施电视胸腔镜辅助下小切口手术。对两组患者并发症发生部位、发生数量以及严重程度进行评价和统计。结果观察组患者无并发症者占72.06%,对照组为54.84%,两组比较差异明显,有统计学意义(P0.05)。对照组患者并发3项以上并发症率、发生并发症人次及并发症级数均显著高于观察组,上述比较两组差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜辅助下小切口手术并发症发生率明显少于开胸手术,并发症严重程度也较轻,更为安全。     

电视胸腔镜与前外侧切口手术治疗早期非小细胞肺癌的临床对比

目的探讨电视胸腔镜与前外侧切口手术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的对比评价。方法随机选取2012年10月至2014年5月来该院接受早期NSLC治疗的患者48例。根据随机数表法将患者分成实验组和对照组,实验组采用电视胸腔镜的手术治疗方法,对照组采用前外侧切口剖胸的手术治疗方法。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、术后地佐辛止痛药用量、术后胸腔引流量超过50 ml天数、住院时间、住院费用及术后并发症的发生率。结果实验组患者手术时间略多于对照组(P0.05);住院费用与对照组相比略高(P0.05);实验组患者术中出血量、术后地佐辛用量、术后胸腔引流量超过50 ml天数、住院时间均低于对照组(P0.05);两组患者淋巴结的清扫数目比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组患者术后心律失常、肺炎、肺不张、伤口感染、脓胸并发症的发生率明显低于对照组(χ2=1.263 9,P=0.867 5)。结论电视胸腔镜治疗早期NSCLC具有伤口小、恢复快、住院时间短,清扫淋巴结彻底等优势,是一种安全、有效的方法。     

老年外周型早期非小细胞肺癌行单孔胸腔镜下肺段切除术的疗效及安全性

目的探讨老年外周型早期非小细胞肺癌(NSCLC)行单孔胸腔镜下肺段切除术的疗效及安全性。方法选取老年外周型早期NSCLC患者94例,按照随机数字表法分为对照组47例,采用单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,观察组47例,行单孔胸腔镜下肺段切除术治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者手术均顺利完成,且两组患者在手术时间、平均术中出血量、术后胸腔引流管留置时间及平均住院时间差异无统计学意义(P0.05)。两组均无死亡,且无转行开胸手术病例,术后两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);术后随访12个月,两组均未发生肿瘤复发及转移现象。结论采用单孔胸腔镜下肺段切除术及肺叶切除术对老年外周型早期NSCLC有较高的可行性与安全性,尤其是对于Ⅰa期肺癌、不耐受肺叶切除术、不易行肺楔形切除术治疗、肺功能较差者或预计肺叶切除术后易引发多种并发症者。     

胸腔镜在治疗早期非小细胞肺癌的临床效果分析简

目的 分析胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取我院2011.3-2013.3收治住院经确诊为NSCLC的患者60例作为研究对象,随机分为胸腔镜（VATS）组和胸腔镜辅助小切口（VAMT）肺癌根治术组,观察治疗效果.结果 治疗过程中,VATS组和VAMT组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流液体积等比较差异无统计学意义,P〉0.05;VATS组术后住院时间及疼痛程度均优于VAMT组,P〈0.05.结论 VATS下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫治疗NSCLC疗效较好,患者术后恢复较快,术后疼痛程度较轻,值得临床推广应用.     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效

目的:观察胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床效果。方法:资料随机选取106例肺癌行手术治疗患者,按手术方法分为两组,对照组53例患者予以常规开胸切除术治疗,研究组53例患者予以胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,分析两组治疗后临床指标及不良反应。结果:研究组出血量、引流量、住院时间及淋巴结清除数均少于对照组,治疗后疼痛及上肢活动受限等不良反应均少于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床效果显著。     

胸腔镜肺癌根治术与开胸手术治疗老年非小细胞肺癌患者的临床效果比较

目的比较胸腔镜肺癌根治术与开胸手术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2013年1月—2015年1月于南京医科大学附属淮安第一医院行肺癌根治术的老年NSCLC患者96例,根据手术方式分为开胸组45例与胸腔镜组51例。开胸组患者行开胸手术,胸腔镜组患者行胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者围术期指标、术前及出院时心肺功能指标、术后1～3年无瘤生存率。结果胸腔镜组患者手术时间短于开胸组,术中出血量及术后引流量少于开胸组(P0.05)。术前两组患者心率(HR)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)比较,差异无统计学意义(P0.05);出院时两组患者HR比较,差异无统计学意义(P0.05),而胸腔镜组患者MVV、FEV1高于开胸组(P0.05)。两组患者术后1、2、3年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与开胸手术相比,胸腔镜肺癌根治术治疗老年NSCLC患者的近期疗效较好,有利于缩短手术时间、减少术中出血量及术后引流量、促进肺功能恢复。     

腋下小切口与电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效观察

目的探讨腋下小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法选择我院2009年1月—2012年1月收治的自发性气胸患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予腋下小切口手术治疗,对照组给予电视胸腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后胸腔引流管放置时间、术后疼痛时间以及术后住院时间等。结果观察组手术时间、术后胸腔引流管放置时间、术后疼痛时间以及术后住院时间均明显少于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腋下小切口与电视胸腔镜治疗自发性气胸均安全有效,但腋下小切口手术更具微创性,对心肺功能影响小,而且术后恢复快,且操作简单,易于掌握,值得临床推广。     

全胸腔镜肺癌根治术在非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的探讨全胸腔镜肺癌根治术在NSCLC患者中的应用效果。方法选取2014年9月—2017年8月重庆市急救医疗中心收治的NSCLC患者146例,根据术式不同分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者采取开胸肺癌根治术治疗,观察组患者采取全胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组患者手术情况,术前1 d及术后1、3、5 d血清C反应蛋白(CRP)水平,术后12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,置管时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05)。时间和方法在血清CRP水平上存在交互作用(P0.05);时间和方法在血清CRP水平主效应显著(P0.05)。术后1、3、5 d观察组患者血清CRP水平低于对照组(P0.05)。时间和方法在VAS评分上存在交互作用(P0.05);时间和方法在VAS评分上主效应显著(P0.05)。术后12、24、48 h观察组患者VAS评分低于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论全胸腔镜肺癌根治术在NSCLC患者中的应用效果较好,能有效减少患者术中出血量,缩短手术时间,减轻患者术后疼痛程度及炎性反应,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。