直肠癌护理体会

为提高直肠癌患者的治疗效果,缩短疗程,提高其生活质量,结合35例直肠癌患者临床护理经验,得出主要护理体会：（1）做好情志护理;（2）注重术前术后护理;（3）注意排便护理;（4）加强饮食调护。     

肛门、直肠癌

大肠癌是危害人类健康和生命的常见病、多发病 ,随着人民生活水平提高发病率在逐年增加。国内外资料证实 ,直肠肛门 (肛管 )癌占全部大肠癌的57 1%以上[1] ,所以关于直肠肛管癌的诊治研究 ,对提高大肠癌的治疗效果是非常重要的。1　解剖特点　　直肠肛管为大肠的下段。直肠位于盆腔 ,上接乙状结肠 ,下连肛管 ,全长约 15～ 2 0ｃｍ ,前方是膀胱、精囊、前列腺和尿道 (女性则为子宫和阴道 ) ,后方是骶骨、尾骨。1 1　直肠、肛管的划分　直肠上界解剖学定在第二骶椎下缘 ,外科学定在骶骨岬水平 ,分为三部 :(1)直肠乙状部 (Ｒｓ) :骶骨岬至第二…     

直肠癌的放射治疗

Sigmonds于1914年首次描述了放射性同位素镭治疗直肠癌。当时有些外科学家与放射肿瘤学家共同研究综合治疗，后困外科技术不断提高，手术危险性降低，且认为直肠癌对放射线不敏感，故手术治疗一直是直肠癌的首选治疗。尽管外科治疗技术经过数代学者的努力进行了较大改进和不断完善，但备期直肠癌根治术后5年生存率仍停留在50％左右，单纯手术治疗疗效达到了某种极限。     

直肠癌的放射治疗

Sigmonds于1914年首次描述了放射性同位素镭治疗直肠癌。当时有些外科学家与放射肿瘤学家共同研究综合治疗,后因外科技术不断提高,手术危险性降低,且认为直肠癌对放射线不敏感,故手术治疗一直是直肠癌的首选治疗。尽管外科治疗技术经过数代学者的努力进行了较大改进和不断完善,但各期直肠癌根治     

青年人结肠直肠癌

青年人结肠直肠癌较为罕见,且分化不良或粘液生成性癌瘤的发生率较高,预后亦差。临床上对40岁以下的结肠直肠癌患者的研究不多,为此,作者回顾性分析了某医院自1944～1977年间的2609例原发性结肠直肠癌中40岁以下的183例患者(包括男性94例,女性89例;30～39岁者113例,20～29岁者59例,20岁以     

直肠癌MRI研究进展

核磁共振成像(nuclear magnetic resonance imaging,MRI)仍然是目前直肠癌推荐度最高、准确性相对最高、最常用的影像诊断技术,也是美国国立综合癌症网络、欧洲肿瘤内科会议与中国大肠癌诊治规范所推荐的.扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列的应用及表观扩散系数值的测定、背景信号抑制DWI、体素内不相干运动、灌注成像、磁共振波谱、分子影像在诸如提高直肠癌病灶的检出率及术前分期的准确率、直肠良恶性病变的鉴别诊断、治疗后随访、复发监测及预判化疗、放疗敏感性等方面为临床实践提供了更加开放的思路.相信随着相关基础理论及技术的进步,MRI对于直肠癌的评估会更加完善与高效.     

结直肠癌化疗新观念

本文介绍目前国际上治疗结直肠癌方面的几种常见化疗方案,并对其平均生存期、反应率和主要副作用进行综述,以期对临床肿瘤治疗有一定的借鉴作用。     

结直肠癌干细胞研究进展

结直肠癌与其他实体肿瘤一样是我国乃至世界范围的重要疾病负担,其治疗也面临许多挑战.近几年,日益受到重视的癌症干细胞理论似乎可以解释结直肠癌的发生发展、复发转移的细胞学机制.本文就结直肠癌干细胞的研究进展作一综述.     

直肠癌误诊61例

1临床资料本组男39例，女22例，年龄18岁～39岁10问（16．4％）；40岁一59岁33例（54．0％）；60岁以上18例（29．5％）误诊时间2mo～6a，临床表现粘液血便36例（32．8％），便血23例（37．7％），大便次数多20例（32．8％），里急后重20例（32．8％），下腹痛15例（24．5％），大便变细8例（13．0％），腹胀6例（9．8％）．病灶距肛门在3cm～12cm．本组直肠腺癌47例（7．l％），低分化癌4例（6．6％），未分化癌2例（3．3％），分类不清8例（13．l％）误诊菌痢23例（37．7％），痔疮9例（14．8％），慢性结肠炎9例（14．8％），溃疡性结肠…     

直肠癌术前放疗进展

2004年德国CAO/ARO/AIO-94临床研究奠定了局部晚期直肠癌术前新辅助放化的治疗策略。近年来,全世界对于如何进一步提高放化疗疗效和个体化治疗在放疗同期药物配比、新辅助放化疗前加入诱导化疗、延长新辅助放化疗至手术间隔期、放化疗后器官保留和中国患者适应性等五方面进行了探索,本文将对上述方面进行阐述。     

机器人结直肠癌手术

本文简要回顾了机器人手术系统的组成和发展史。在结直肠癌根治术中,机器人手术系统已得到了广泛的应用,手术操作时间明显缩短,手术安全。机器人手术系统优点：三维图像的稳定性和清晰性,手术操作便利性等;机器人手术的不足：力反馈缺失,手术时间延长等。     

结肠直肠癌的化学疗法

大肠癌的化疗方法近年有某些进展。本文所述有关疗效,均系对照研究并经长期随访,证实能显著改善生存期和生活质量者。 进展期和有转移结肠直肠癌的治疗 氟化嘧啶类的全身治疗 大多数研究表明,5-氟尿嘧啶(5-FU)及其脱氧核糖甙——5-氟脱氧尿苷能使肿瘤缩小(≥50％),但无证据说明可延长病人的生存期。采用携带式输注泵持续输注5-FU疗法,与冲击疗法相比,病人生存期亦无显著改善。     

结直肠癌基因治疗研究进展

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,其治疗以手术治疗为主,同时辅以放化疗,但术后5年生存率在50％左右,约半数的患者5a后出现复发或转移。对失去手术机会或转移性患者主要采取以5-FU为主的化疗和生物治疗,肿瘤基因治疗是生物治疗的发展和新支柱,是肿瘤生物治疗的里程碑。它是将含目的基因的重组DNA或RNA转移到受体细胞内,使之在细胞内表达,以诱发免疫应答反应,控制和调节机体抗癌功能。本文就结直肠癌基因治疗现状予以综述。 1 自杀基因治疗 1986年由Moolten et al首先提出,其原理是首先向肿瘤细胞内导入一种基因,此基因的表达产物能将某种无毒或相对低毒的物质转变为有毒物质,从而起杀伤肿瘤细胞作用,自杀基因杀伤肿瘤细胞的另一重要原因是“旁观者效应”:即仅有10％～20％的肿瘤细胞带自杀基因,即能杀死全部肿瘤细胞。     

结直肠癌化疗新观念

术介绍目前国际上治疗结直肠癌方面的几种常见化疗方案,并对其平均生存期、反应率和主要副作用进行综述,以期对临床肿瘤治疗有一定的借鉴作用。     

直肠癌的外科治疗

对于直肠癌,目前仍采用以手术切除为主的综合疗法。由于直肠癌可向上、侧和下方的淋巴结转移,故腹会阴联合切除术一直被认为是治疗直肠癌唯一的标准术式。但此术式需做永久性人工肛门,术后患者的生存质量明显降低。近年来,随着人们对直肠解剖及组织病理学认识的不断加深及...     

原发多数性直肠癌

本文分析1972至1981年住院治疗的原发多数性直肠癌34例,男6例,其中2例50～59岁,4例60岁以上;女28例,其中17例40～49岁,6例50～59岁,3例60～69岁,2例70岁以上。女性3例,男性2例诊断直肠癌的同时发现其它癌肿,其中1例女性为乳腺癌,其余男女各2例中,1例胃癌,3例结肠癌。消化道同时发生原发多数性癌肿可能与其解剖生理学即独立又统一有关。故某部     

直肠癌诊断的延误

直腸癌是一个不太难诊断的疾病,较其他腸道肿瘤的早期发现,有着有利的条件,解剖部位低,容易检查,必要时还可以采取活组織送病理检查。根据統計絕大部分直腸癌可由肛诊測知。所以,只要临床医生提高对癌肿的警惕性,早期诊断直腸癌是不难的。但是,从一些文献上及平时临床工作中可以看到,它的延误诊断的情况还是相当严重的,有的可高达58.5%。