支气管动脉造影并栓塞治疗老年人大咯血六例

支气管动脉造影并栓塞治疗老年人大咯血六例宋正苓，刘遂撰我院自１９９０年７月至１９９４年５月对６例老年大咯血患者行支气管动脉造影并栓塞治疗，获得良好效果。６例中，男５例，女１例；年龄６１～７４岁，平均６４．５岁。反复咯血病程１４～３６年。４例曾行主气管...     

右肺上叶与中叶支气管动脉畸形致反复咯血一例

右肺上叶与中叶支气管动脉畸形致反复咯血一例王洪波，张凌岩，吕琳，许法运患者男性，３２岁，７岁无诱因咯血１０ｍｌ。近１０年来每年咯血３～４次，每次４０ｍｌ左右，持续２～４天。１９９３年６月８日再次咳血，翌日入院。咯血前无咳嗽、咳痰、发热、乏力、胸痛等症...     

支气管动脉栓塞治疗8例老年人咯血

一、资料与方法自１９９６年６月至１９９７年１２月,对８例老年人大咯血患者行支气管动脉双重栓塞法,８例中,男７例,女１例;年龄６１～７６岁,平均６５岁。反复咯血,病程５～２０年。５例曾行支气管碘油造影确诊为支气管扩张,２例Ｘ线胸片、ＣＴ及ＭＲ提示为支气...     

术前支气管动脉CT血管成像对动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的指导价值

目的分析术前支气管动脉CT血管成像(CTA)对动脉栓塞术(TAE)治疗支气管扩张大咯血的指导价值。方法回顾性分析我院2016年2月至2018年1月收治的大咯血行TAE治疗的39例患者的临床资料。通过术前CTA检查分析咯血,供血动脉的起源及数目,与TAE术中血管造影(DSA)结果进行对比,并指导TAE治疗。结果 39例患者TAE术中,经DSA检查共发现78支咯血动脉,均成功栓塞,以DSA结果为"金标准",术前CTA共发现73支可疑咯血动脉,检出总准确率为93.6%(73/78),TAE术前CTA的检出结果与术中DSA表现出了较好的一致性(P0.05,Kappa值为0.92),且其可能清晰显示异常动脉起源、开口位置、供血支气管动脉走形、内径、及远端异常分支的情况等;术前CTA可指导TAE术中导管选择,35例患者经术前CTA指导,一次性勾选目标血管成功;术后所有患者咯血即刻停止,随访1年,4例患者再次大咯血,再次接受介入治疗。结论术前CTA可直观、无创提供咯血供血动脉的起源及数目,可指导TAE手术,降低漏栓及复发咯血风险。     

大咯血支气管动脉栓塞后复发的临床分析

支气管动脉栓塞治疗大咯血在临床上取得满意的疗效,但也有部分患者在栓塞后短期内复发咯血。现总结14例栓塞后短期内复发咯血者进行分析。 资料与方法 一、2005年5月至2008年12月所收治急性大咯血患者14例,男9例,女5例,年龄34～72岁,平均53岁,其中肺结核8例,支气管扩张症3例,肺癌伴咯血1例。行支气管动脉栓塞术后6小时～4天后复发咯血。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床效果分析

目的探讨超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值。方法 52例大咯血患者经支气管动脉造影明确岀血动脉后行支气管动脉栓塞术,采用明胶海绵颗粒、明胶海绵条或联合弹簧钢圈进行栓塞。所有患者随访3～12月,观察栓塞术后有无再次岀血及并发症的发生。结果 52例患者均顺利完成支气管动脉栓塞术,于一周内咯血症状逐渐消失,其中6例患者分别于术后6月～10月后咯血复发,再次行性支气管动脉栓塞术咯血消失。无严重栓塞术后并发症发生。结论超选择性支气管动脉栓塞术是治疗大咯血安全、有效的治疗方法。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血护理体会

2007～2009年,我们采用超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者45例,现将护理体会报告如下。临床资料：45例大咯血患者,男31例,女14例;年龄18～65岁,平均36岁;原发病为支气管扩张19例,肺结核20例,肺癌6例。均经内科保守治疗无效。均行超选择性支气管动脉栓塞术：采用Seldinger技术经股动脉穿刺、插管,     

支气管动脉栓塞治疗大咯血42例疗效分析

大咯血是指一次咯血量大于 1 0 0 ml或 2 4小时大于 60 0 ml。1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们应用支气管动脉栓塞 ( BAE)治疗大咯血患者 42例 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 4例 ,女 1 8例 ;年龄 1 9～64岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 3个月至 2 2年 ,平均 5 .6年。皆因内科保守治疗难以控制出血而行 BAE。原发病为支气管扩张 1 5例 ,肺结核 1 3例 ,肺癌 1 0例 ,隐原性咯血 4例。1 .2　方法　经皮股动脉穿刺 ,置入 5 F Cobra导管或Mik导管 ,在胸主动脉内钩挂支气管动脉成功后 ,以非离子型对比剂减影证实 …     

单纯支气管动脉畸形致顽固性大咯血四例

单纯支气管动脉畸形致顽固性大咯血四例李志军赵会泽李玉柱代瑞兰冯保印近年来，随着支气管动脉栓塞治疗咯血病例的增多，对肺部血管疾病致咯血有了进一步认识。我们自１９８７～１９９４年诊治４例单纯支气管动脉畸形致顽固性大咯血，现报告如下：临床资料：男３例，女１...     

Embosphere~微粒球联合明胶海绵选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

<正>大咯血是呼吸科的急危重症之一,传统的内科药物治疗疗效较差,支气管动脉栓塞已是抢救大咯血的重要方法,我院2013年7月至2014年1月采用Embosphere微粒球联合明胶海绵行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血,现报告如下。资料与方法一、临床资料:治疗对象共22例,其中男性20例,女性2例,年龄32~79岁,原发疾病:肺结核16例,支气管扩张6例,22例患者术前咯血在500~3000 ml之间,并经垂体后叶素等内科药物治疗咯血未停止。二、治疗方法:取右侧腹股沟下方1 cm股动脉     

支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血一例

支气管动脉－肺动脉瘘致大咯血一例王羡懿刘晖陈鹏隐源性咯血占大咯血的４％～１８％，处理颇为困难。文献报道［１］出血局部支气管动脉常有异常改变。我们在ＰｈｉｌｉｐｓＨＢ２０００型数字减影机下行选择性支气管动脉造影（ＢＡＧ）及支气管动脉栓塞（ＢＡＥ），确诊...     

同轴微导管栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床应用

近年来 ,我们采用同轴微导管系统超选择性进入支气管动脉远段 ,并改进栓塞制剂和栓塞程序 ,达到避免并发症和迅速止血的目的 ,明显提高了长期反复咯血的止血成功率。临床资料　 48例大咯血患者 ,男 31例 ,女 1 7例 ,年龄2 3～ 68岁。基础病为支气管扩张 30例 ,Ⅲ型肺结核 7例 ,Ⅳ型肺结核 5例 ,毁损肺 2例 ,肺癌 2例 ,不明原因咯血 (隐原性咯血 ) 2例 ,病程 0 .8～ 2 5年 ,平均 5 .7年。治疗方法 :(1 ) 2 6例单纯明胶海绵栓塞 (单纯栓塞组 ) :将 1ｍｍ× 1ｍｍ大小明胶海绵颗粒注入支气管动脉内 ,直至重复造影显示支气管动脉主干仅残存 2～ …     

非包埋式保留残端支气管动脉的支气管结扎法行肺切除

我们自１９９３年５月～１９９９年６月改进常用支气管残端结扎法，对３７８例患者采用了保留残端支气管动脉的支气管缝扎法行肺切除，旷置残端不包埋，取得良好效果。介绍如下。对象与方法（１）一般资料：３７８例中男２１４例，女１６４例。年龄２５－６９岁。病程４天～１３年。疾病分类：中央型肺癌１０１例，周围型肺癌８３例，肺结核瘤４８例，结核性毁损肺１６例，支气管扩张症５４例，支气管扩张并大咯血６例，炎性假瘤２２例，中叶综合征７例，肺叶破裂２１例，其它２０例。手术类型：肺叶切除３１２例，全肺切除６６例。（２）手…     

去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗大咯血患者防止气管导管堵塞的疗效观察

目的观察去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗大咯血患者防止气管导管堵塞的疗效。方法选择2011年1月~2015年1月气管插管行机械通气大咯血患者36例,随机分为两组。试验组18例(常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气+去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗),对照组18例(常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气)。结果试验组和对照组有效率分别为88.8%,33.3%(P0.05)。结论在常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气基础上治疗大咯血,去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗可以有效防止气管导管堵塞,避免反复气管插管、窒息,临床效果好。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血48例报告

大咯血是呼吸系统急症之一 ,内科保守多不能奏效 ,急诊外科治疗风险大 ,病死率也很高[1] 。我院自 1992年开展支气管动脉栓塞术以来 ,共治疗大咯血病人 4 8例 ,报道如下。1　资料与方法4 8例均为内科常规治疗无效的大咯血病人 ,男性 34例 ,女性 14例 ,年龄 2 8～ 75岁。咯血量 30 0～ 2 0 0 0mL/d ,病因 :支气管扩张 2 5例 ,肺结核 13例 ,肺癌 10例。病程 2～ 30年。先摄X线胸片和胸部CT扫描 ,以明确病变部位。检查明确病变部位。凝血机制、肝肾功能及心电图。作碘过敏试验 ,阳性者选择非离子造影剂。双侧腹股沟备皮 ,局麻下用 4～ 5F导管…     

同轴微导管技术超选择支气管动脉栓塞术治疗大咯血

支气管动脉栓塞是目前治疗大咯血广泛应用的手段。本院自2001年4月--2004年3月利用同轴微导管技术超选择行支气管动脉栓塞术治疗32例大咯血，取得满意疗效。     

支气管动脉栓塞治大咯血38例临床研究

目的观察支气管动脉栓塞术对大咯血患者的临床疗效。方法 2000年至2008年因大咯血住院患者,经胸部影像学检查或纤维支气管镜、支气管动脉造影明确诊断的患者行支气管动脉栓塞术。结果共38例患者,男26,女12例,年龄56±9岁,反复咯血31例,支气管扩张27例,支气管肺囊肿4例,不明原因4例,肺结核3例。支气管动脉造影均表现为血管畸形,给予支气管动脉栓塞治疗35例出血立即减少,1周内完全消失。随访1年,复发大咯血2例。治疗后3例短时间内轻微胸痛,2例肩痛,3例伴胸闷,3例腹股沟皮下淤血,对症处理后短期内好转。结论支气管动脉栓塞术对治疗急性或反复发生的大咯血非常有效,可以使患者避免外科手术的风险,对复发患者再次治疗也安全有效。     

明胶海绵加手术丝线作栓塞剂治疗肺结核大咯血10例

部分肺结核合并大咯血病人经多种止血药物治疗及抗生素控制感染无效。对此类病人我们采用导管介入明胶海绵及手术丝线治疗 ,试行支气管动脉栓塞术取得了满意的效果 ,现报告如下。对象与方法　 (1)对象 :均为已确诊的肺结核咯血病人 ,符合大咯血标准[1] ,且无外科手术条件。共 10例病人 ,其中男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 2 8～ 6 5岁。均为肺结核大咯血并经积极保守治疗应用多种止血药物及控制感染治疗仍反复咯血者。其中并发症和合并症有出血性休克 1例 ,慢性肺原性心脏病并呼吸衰竭 1例 ,肺部空洞 4例 ,冠心病 2例 ,糖尿病 1例 ,发热 1例。 (…     

34例经支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床分析

目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血的临床应用。方法选取34例不同病因引起的大咯血患者作为研究对象,均经支气管动脉栓塞术治疗,观察治疗效果。结果 34例病人即刻止血33例,术后咯血完全停止;1例咯血明显减少,同时加药物内科保守治疗后咯血停止。结论经支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血是安全有效的治疗方法。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的研究选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用。方法对15例大咯血病人行支气管动脉造影后，对异常支气管动脉用明胶海绵进行栓塞。结果10例咯血停止，4例咯血渐止，1例术后复发。结论选择性支气管动脉栓塞对大咯血患者是一种有效、安全、简便的治疗方法。