急性白血病细胞药敏试验的研究

本文介绍一种急性白血病细胞试管內药敏测定法,24小时可出结果,能显示白血病细胞的天然耐药性、获得耐药性和对不同抗白血病药物的药敏特性,可为制定化疗方案提供依据,并就本实验的试药浓度、C.I.变化、制定化疗方案的设想等问题作了讨论。     

柔红霉素和三尖杉酯碱对急性髓性白血病细胞体外细胞毒性的相关研究

目的：化疗药物对急性髓性白血病细胞外毒性进行相关性研究。方法：用微孔液体培养、ＭＴＴ法检测柔红霉素（ＤＮＲ）和三尖杉酯碱（Ｈ）对３９例急性髓性白血病（ＡＭＬ）患者白血病细胞的细胞毒性。结果：显示二者的细胞毒性呈直线正相关（ｒ＝０．７２９０,Ｐ〈０．０００５）。结论：白血病细胞对上述两种药物有交叉耐药性。     

改良MTT比色法药敏试验指导急性非淋巴细胞白血病化疗的价值

急性非淋巴细胞白血病治疗方法主要是化疗，如何提高化疗效果是治愈该病的关键。1999年6月至2002年3月，我院采用改良四唑氮蓝(MTT)比色法进行白血病细胞体外药物敏感试验，并用以指导临床化疗。使对急性非淋巴细胞白血病化疗达到个体化，取得良好的临床效果。现报告如下。     

急性白血病化学治疗中耐药机理的研究

肿瘤化疗中肿瘤细胞对化疗毒物的耐药现象是化疗中令人棘手的问题。肿瘤细胞产生耐药最多见于儿童白血病。当肿瘤细胞株对某一化疗剂产生耐药时,该细胞株也同时对其他细胞毒药物产生耐药性,该现象称“多种药物耐药”(Maltidrug Resistance,MDR)。我们自1991年1月至12月在白血病化疗时     

现代红外线光谱技术在白血病细胞中的研究应用

由于红外线(IR)光谱可以提供生物样本中核酸、蛋白质、脂肪和碳水化合物等重要分子质与量的信息，近年来在生物医学研究和临床诊断中得到了广泛应用。本文简要综述了目前IR光谱技术在研究白血病细胞中的主要应用：①慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞与正常外周血单个核细胞(PBMC)的鉴别；②CLL细胞对化疗药物的敏感性预测和耐药机制研究；③白血病细胞凋亡的检测和定量分析。     

急性白血病化学治疗的合理用药

急性白血病是一种造血系统恶性肿瘤,其治疗主要为化学治疗(化疗)和诱导分化治疗。化疗的主要目的是大量杀伤白血病肿瘤细胞,从而解除因白血病细胞浸润而引起的症状及体征,并使正常造血机能得以恢复。化疗药物在杀伤白血病细胞的同时,对正常造血干细胞也有一定的损伤作用,且有各种副作用,反复使用不仅使肿癌细胞产生耐药性,影响治疗疗效,并在经济上也给患者带来一定损失。因此,化学治疗中合理用药是治疗急性白血病一个重要的原则。选择正确的诱导缓解治疗方案一、急性非淋巴细胞白血病(急非淋,ANLL)目前,应用最广的诱导缓解治疗方案为阿糖胞苷(Ara-C)和蒽环类药物联合应用(DA 方案)即     

异搏定对药物杀伤耐药胃癌细胞的增强作用

肿瘤细胞耐药是化疗失败的主要原因。本文观察了异搏定对抗癌药物杀伤耐药胃癌细胞有无增强作用。SGC7901LVCR为耐长春新碱胃癌细胞，除对长春新碱65倍耐药后，同时对氨甲喋呤，5－氟尿嘧啶，丝裂霉素及阿霉素交叉耐药。使用异搏定显著增强长春新碱对耐药细胞SGC7901LVCR的杀伤作用，且这种增强效应呈剂量依赖性。同时异搏定还能部分逆转细胞对氨甲喋呤，5－氟尿嘧啶及丝裂霉素的耐药性。异搏定能逆转胃癌细胞对化疗药物的耐药性，与化疗药物联合应用可提高胃癌治疗效果。     

加用异搏定缓解初治耐药急性早幼粒细胞性白血病二例

加用异搏定缓解初治耐药急性早幼粒细胞性白血病二例张慧英钱志尧在白血病的治疗中，出现白血病耐药细胞对化疗药物不敏感，临床不能得到完全缓解，成为难治性白血病这一棘手问题。我们对２例初治性早幼粒细胞白血病，应用维甲酸等多次化疗无效，加用异搏定治疗，得到完全...     

汉防己甲素逆转血液系统肿瘤细胞多药耐药的临床研究

一些学者使用钙通道阻滞剂如异搏定 (ＶＰＬ)、尼群地平等药物 ,逆转肿瘤细胞的耐药性。体外试验中 ,ＶＰＬ等药确能增强化疗药物对白血病细胞的杀伤作用 ,但当应用于人体内时 ,达到逆转剂量的上述药物皆引起严重的心脏毒副反应[1] 。体外试验证实 ,汉防己甲素 (ＴＴＤ)能显著提高细胞内化疗药物浓度 ,达到耐药逆转的作用 ,这一作用在耐药细胞中尤为明显[2 ,3 ] 。所以 ,我们对多种化疗方案治疗无效多药耐药 (ＭＤＲ)的 2 2例急性白血病 (ＡＬ)和多发性骨髓瘤 (ＭＭ)患者 ,采用自身对照的方法 ,运用ＴＴＤ(购于浙江康恩贝集团 )逆转其ＭＤＲ…     

急性白血病患者血清可溶性Fas和ICAM-1的检测及其与化疗相关性的探讨

目的检测急性白血病(AL)患者血清中可溶性Fas(sFas)和可溶性ICAM-1(sI-CAM-1)水平,探讨sFas与sICAM-1水平的改变与化疗的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验检测58例急性白血病患者化疗前后血清sFas与sICAM-1的水平。结果化疗前AL患者血清sFas与sICAM-1水平均高于正常对照组;化疗后获得骨髓缓解的AL患者血清sFas与sICAM-1的水平显著低于化疗前,但未获缓解者血清sFas与sICAM-1的水平与化疗前无差异;不论是化疗前还是化疗后、获得缓解或未获得缓解的AL患者血清sFas水平与sICAM-1的水平呈正相关。结论AL患者血清sFas与sICAM-1水平升高是白血病细胞逃避机体免疫攻击的重要机制;其分泌水平的升高或降低与白血病细胞对化疗药物是敏感或耐受相关,也可能与化疗药物通过一种或多种机制作用于FasL/Fas或(和)ICAM-1/LFA-1信号途径相关。     

免疫学无法分型的急性白血病细胞表面标记动态分析

为探讨缺乏系限抗原表达急性白血病的细胞起源，采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶免疫酶法（ＡＰＡＡＰ），分析了２５例免疫学无法分型的急性白血病化疗后或复发后细胞表面标记的动态变化。结果：７例单纯表达ＣＤ３８抗原者，其中２例化疗后、３例复发后表达了Ｔ细胞标记；４例单纯表达ＣＤ９抗原者，化疗后或复发后均表达了Ｂ细胞标记；６例单纯表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原者，化疗或复发后各有２例表达了Ｂ细胞标记；４例表达ＣＤ３８和ＨＬＡ－ＤＲ抗原者，各有１例化疗或复发后分别表达了Ｂ或Ｔ细胞标记；其余４例无任何分化抗原表达者，化疗后各有１例分别表达了Ｔ和Ｂ细胞标记。细胞表面标记的变异反映了白血病细胞克隆的演化和进展，动态研究有助于白血病细胞起源的判断     

急性粒细胞白血病化疗与体内细胞凋亡的关系

为了解白血病患者化疗期间发生体内细胞凋亡的状况。利用原位末端转移酶（ＴｄＴ）双荧光细胞流式仪法及ＤＮＡ阶梯凝胶电泳法，对１０例临床白血病患者化疗前、化疗间、化疗后的外周血单个核细胞进行了细胞凋亡的研究。结果显示：化疗前均无明显的细胞凋亡（０～２．９％），获得完全缓解和部分缓解的患者化疗期间（化疗３０～７２小时）凋亡细胞明显增高（１１．４％～７２．０％），化疗后基本未检测到凋亡细胞（０～２．９％），而４例化疗期间凋亡细胞很少出现者未达到缓解，说明有效药物才能导致细胞凋亡。用ＤＮＡ阶梯凝胶电泳法患者化疗前、中、后均未检测到ＤＮＡ“阶梯”，所以这种方法检测体内的细胞凋亡不够敏感。用原位ＴｄＴ荧光流式细胞仪，分析观察体内细胞凋亡有可能成为早期观察临床患者用药疗效的指标。     

肺结核慢性传染源病人排出结核菌的耐药毒力分析及其意义

本文对肺结核慢性传染源病人排出的结核菌，连续进行3次药物敏感试验发现，多数病史较短，病情较单纯的不住院治疗的慢性传染源病人，仍对多种抗结核药物敏感，只要重新确定治疗方案坚持治疗，其中大多数仍会获得治愈，达到痰菌阴转的目的；病史长，病情复杂，长期排菌的住院治疗的难治病人中大多已经对多种药物产生耐药性，可以估计到再继续化疗的愈后不佳，对新分离的菌株进行豚鼠的毒力试验表明，化疗时间长，对多种药物已产生耐药性的结核菌，其毒力变为弱型的机会显著增加，化疗时间在10年以上，对多种药物同时耐药的结核菌中仍有强毒力型存在。     

肺结核慢性传染源病人排出结核菌的耐药毒力分析及其意义

本文对肺结核慢性传染源病人排出的结核菌，连续进行3次药物敏感试验发现，多数病史较短，病情较单纯的不住院治疗的慢性传染源病人，仍对多种抗结核药物敏感，只要重新确定治疗方案坚持治疗，其中大多数仍会获得治愈，达到痰菌阴转的目的；病史长，病情复杂，长期排菌的住院治疗的难治病人中大多已经对多种药物产生耐药性，可以估计到再继续化疗的愈后不佳，对新分离的菌株进行豚鼠的毒力试验表明，化疗时间长，对多种药物已产生耐药性的结核菌，其毒力变为弱型的机会显著增加，化疗时间在10年以上，对多种药物同时耐药的结核菌中仍有强毒力型存在。     

胸腹腔灌注顺铂联合微波热疗治疗癌性胸腹水的护理

随着癌症发生率和死亡率的逐年上升，肿瘤患者的治疗及愈后问题越来越受人关注。我科采用微波热疗和胸腹腔化疗联合治疗肿瘤是一种有效的方法，它们有较好的协同作用，在分子水平抑制DNA合成，阻止肿瘤细胞质和细胞核的复制，同时提高化疗药物的细胞毒作用，抑制DNA双链损伤的修复，改善耐药性；在细胞水平上，热疗有利于化疗药物的吸收与利用，提高肿瘤周边药物浓度及细胞膜的通透性。瘤体中心多为乏氧细胞，对热敏感，而瘤体外周细胞对化疗敏感，故两者合用可起到互补作用。现我科使用微波热疗加胸腹腔化疗治疗癌性腹水护理体会报告如下。     

重组人造血生长因子对抗白血病药物作用的影响

重组人造血生长因子对抗白血病药物作用的影响张晓晖王椿乔振华左连富在急性白血病治疗中，耐药细胞的出现使治疗陷入困境，这是临床治疗白血病所面临的一个棘手问题。如何克服急性白血病化疗对药物不敏感，寻找克服耐药的有效手段，是当前治疗急性白血病的当务之急。一、...     

6巯嘌呤对慢性粒细胞白血病生存期的影响

６巯嘌呤对慢性粒细胞白血病生存期的影响武汉市第八医院血液科程明忠，罗立华，方红，王军，饶丹，张革６疏嘌呤（６ｍｐ）是治疗慢性粒细胞白血病（简称慢粒）的药物之一，特别是当慢粒进入加速期或慢粒白血病细胞对慢粒首选药物马利兰产生耐药性而疗效不佳时，６ｍｐ常...     

染色体不稳定性与肺癌及其研究策略

肺癌的常规化疗效果差，特别是复发性肿瘤，常产生对原化疗药物和其他药物的多药耐药性。已有的研究表明，恶性肿瘤及其耐药细胞存在遗传不稳定性。这些遗传不稳定性导致了肿瘤及其耐药性的产生。遗传不稳定性以微卫星不稳定性和染色体不稳定性两种形式存在。其中，染色体不稳定性具体表现为染色体数目的改变和染色体结构的改变。     

白血病细胞耐药与凋亡及bcl-2和bax-α表达水平关系的研究

白血病细胞对化疗耐药是当前白血病治疗的难题 ,其机制尚不很明了。目前认为细胞凋亡是化疗诱导肿瘤细胞死亡的重要机制 ,ｂｃｌ 2家族在调节细胞凋亡过程起核心作用[1] 。有关ｂｃｌ 2与白血病细胞耐药关系的报道结果不一致[2 ,3] ,ｂｃｌ 2与ｂａｘ α比率可能是影响白血病细胞对化疗药物敏感性的关键因素[3] 。我们拟通过比较化疗敏感和耐药白血病细胞内ｂｃｌ 2和ｂａｘ α的表达水平 ,探讨白血病细胞耐药的分子机制。一、资料和方法1 病例选择及样本采集 :按照ＦＡＢ诊断及疗效标准选择初治化疗敏感的急性粒细胞白血病 (ＡＭＬ)患者 10…     

血液病研究的若干进展

有关血液病研究的进展,近年来已有很多报道,本文仅就以下几个问题做一概述。一、白血病1.白血病复发的早期诊断:急性白血病的治疗,近年来取得很大进展,并且亦有一些长期生存的病例。这种长期生存的病例多为初次诱导获得持续缓解者。白血病复发的治疗和初治相比缓解率低,多数缓解期也短。这是因为对以前所使用的药物可能产生耐药性。另一方面可能和白血病细胞本身进一步恶化有关。通常白血病初次强力治疗后,正常细胞比白血病