手足口病患儿心肌酶检测及心电图分析

目的探讨手足口病（HFMD）患儿伴发心肌损害所致心肌酶、心电图及cTnI异常表现。方法对180例确诊患儿和我院同期住院的小儿外科患儿100例同时于入院次日和病程结束后,行心肌酶谱、心电图和cTnI检查。结果①HFMD患儿与正常小儿比较心肌酶谱明显升高（P〈0.01）;②HFMD患儿心电图异常率71.3%,以ST-T改变为主;③HFMD患儿cTnI异常44例（占24.4%）;④心肌酶谱、cTnI、心电图三者具有相关性。结论部分HFMD患儿伴发心肌损害时心肌酶谱和cTnI明显升高,心电图出现异常改变。早期进行心肌酶学、cTnI和心电图等检测,有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗。     

轮状病毒肠炎心肌损害的分析

目的探讨轮状病毒肠炎是否更容易导致心肌损害。方法对131例急性腹泻病患儿检测大便中的轮状病毒,阳性62例作为观察组,阴性69例作为对照组,对比两组腹泻病情、心肌损伤相关症状和体征、心电图和影像学改变、心肌酶和肌钙蛋白T的生化检测。结果两组腹泻病情方面比较差异无统计学意义(P0.05);与心肌损害相关症状和体征差异无统计学意义(P0.05);观察组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性(免疫抑制法)水平较对照组明显升高(P0.05),但肌钙蛋白T仅1例弱阳性。心电图和影像学无心肌损害特异性改变。结论轮状病毒肠炎并不容易导致心肌损害,用免疫抑制法测定的CK-MB水平可能存在假阳性。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ判断毛细支气管炎患儿心力衰竭

目的了解毛细支气管炎患儿心肌损害情况，探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ，cTnⅠ）在心肌损害中的诊断价值。方法采用酶联免疫法检测毛细支气管炎患儿血清cTnⅠ，心肌型肌酸激酶同工酶（MB isoenzyme of creatine kinase，CK-MB），并与同期住院已治愈原发病，无心脏病史，无心血管病症状、体征，心电图检查正常的患儿的测定值对照。结果毛细支气管炎组与对照组血清cTnⅠ阳性率分别为9．8％（4／45）和0％（0／42），CK-MB阳性率分别为7．1％（3／45）和5％（2／42）。与对照组数值比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论以cTnⅠ作为心肌特异性抗原判断，毛细支气管炎患儿极少发生心力衰竭。     

血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义

目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的不稳定性心绞痛老年患者60例作为对照组,两者均采用超声心动图检测,比较两组血清心肌损伤标志物cTnI及CK-MB表达及水平变化。结果观察组血清cTnI、CK-MB水平显著高于对照组(P <0. 05);以0. 997 pg/L为截点值,cTnI诊断老年AMI的敏感性为85. 00%,特异性为88. 33%;以42. 573 U/L为截点值,CK-MB诊断老年AMI的敏感性为75. 00%,特异性为76. 67%; cTnI联合超声心动图诊断老年AMI的敏感性为96. 67%,特异性为75. 00%,与单项cTnI及超声心动图诊断价值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论血清cTnI联合超声心动图检测可显著提高对老年AMI心肌梗死的诊断率,减少漏诊率。     

心肌肌钙蛋白I与冠心病远期心脏事件的关系探讨

目的　探讨冠心病患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与远期心脏事件的相关性。方法　测定 16 6例冠心病患者的血清cTnI、肌酸激酶同工酶 ,根据cTnI的值分为二组 ,根据临床资料、冠状动脉造影结果 ,随访患者远期心脏事件 ,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系。结果　 16 6例患者中有 5 8例cTnI升高 ,4例肌酸激酶同工酶轻度升高 ,cTnI升高与心电图出现异常Q波、ST段改变关系有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;cTnI升高组糖尿病患者数明显低于cTnI正常组 (P <0 0 5 ) ;15 9例近期存活者中 15 1例进行了远期随访 ,随访时间为 (2 6± 10 )个月 ,共有 2 7例患者发生心脏事件32例次 ,其发生与cTnI升高关系有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　血清cTnI是心肌损伤敏感而特异性的指标 ,是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。     

肌钙蛋白检测在柔红霉素致心肌损害诊断中的应用

目的探讨心肌肌钙蛋白（cTnI）在柔红霉素（DNR）致心肌损害诊断中的意义。方法52例初治的急性髓细胞白血病（AML）患者,在含DNR诱导化疗方案中分别给予高、低两种剂量化疗,在化疗结束的当天、第3天及第7天分别检测cTnI水平、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平及心电图。结果两组化疗结束当天及第7天cTnI异常率均高于CK-MB异常率（P〈0．05）,第3天高剂量DNR组cTnI异常率高于低剂量DNR组（P〈0．05）。两组心电图异常率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清cTnI检测能提高DNR致心肌损害的检出率,可作为DNR致心肌损害的一种特异性标志物。     

血清肌钙蛋白-Ⅰ测定在急性有机磷中毒合并心肌损伤患者中的临床意义

有机磷化合物对心脏的毒性损害已为共识，并且是AOPP患者发生猝死的重要原因之一因此，对AOPP引起心脏损害及早作出判断显得非常重要。心肌肌钙蛋白-Ⅰ（cTnI）是心肌的结构蛋白，对于心肌的损伤比心肌酶类更具高的敏感性、特异性，且持续时间长。     

心血管疾病中心肌肌钙蛋白I的临床应用

目的 探讨心血管疾病中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的临床应用价值.方法 选取我院2009年3月-2011年5月收治的96例急性心肌梗死患者(AMI)作为观察组,以我院体检的80例健康体检者作为对照组.对照组体检时空腹抽取静脉血;AMI组于发病后4 h取血,以后每4 h取血1次,24 h后每天取血1次,直至7 d.采用自动化学发光分析仪检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性.结果 AMI组的cTnI、Myo以及CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05),cTnI、Myo、CK-MB对AMI的敏感性分别为98.7%、90.0%、80.0%;特异性分别为96.9%、85.4%、94.8%.结论 急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高,3项指标对AMI均有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳.     

长托宁治疗急性有机磷中毒患者血清CK-MB及cTnI的水平变化

急性有机磷农药中毒（AOPP）致心脏损害是造成中毒患者死亡的原因之一。常用的抗胆碱药物——阿托品能部分对抗AOPP对心肌的毒性作用,但也容易导致心动过速,增加心肌耗氧量,加重心肌的损害,而新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚（长托宁）,对突触前膜和心脏的M2受体无明显作用,对心脏有保护作用。本研究应用长托宁和阿托品救治40例重度AOPP并心肌损害患者,观察患者血清CK—MB、cTnI变化,探讨其疗效。     

心脏超声淀粉样变中的应用价值分析

目的讨论心脏超声淀粉样变中的应用价值。方法随机抽取我院于2017年1月-2019年4月时间段范围内的38例心脏淀粉样变患者作为本次研究观察对象,所有患者均实施心电图检查、超声心脏检查以及心肌活检,而后对其诊断符合率、诊断结果、敏感性及特异度指标进行观察。结果心脏超声检查的符合率为94.37%,高于心电图检查的73.68%(P<0.05);与病理活检诊断结果相比,心脏超声检查的结果优于心电图检查(P<0.05);38例患者的心电图诊断敏感度为74.60%,特异性为75.30%;心脏超声诊断敏感度为94.90%,特异性为74.00%,两种诊断方式的敏感度指标差异显著(P<0.05)。结论与心电图检查相比,心脏超声对于心脏淀粉样变的诊断敏感性更高,更具有临床推广使用价值。