免疫耐受(tolerance)与调变(medulation)

核衣壳抗原(HBeAg)是细胞免疫反应的靶抗原之一,大量的HBeAg能抑制T细胞的分化增殖,后者又抑制细胞毒性T淋巴细胞(CTL),使其功能不全,不产生免疫应答反应,此即对HBeAg的免疫耐受。 胎儿或新生儿因垂直传播感染HBV时,母体血循环中抗     

Sildenafil(Viagra)用于心血管病患者(续)

Ⅳ.药-药相互作用及并存疾病状态 一、与硝酸盐的相互作用 若与Sildenafil同用,硝酸盐的扩血管作用大大加强,大大影响血流动力学,并可能发生致命性事件(辉瑞)。所有的硝酸盐及供NO剂,无论血流动力学的主要作用于何部位,均有此相互作用。Sildenafil还可能强化吸人的硝酸盐,如amyl nitrate或nitrite等,因此亦在禁忌之列。后者的作用是扩张血管,若用作保     

免疫耐受(tolerance)与调变(modulation)

免疫耐受（ｔｏｌｅｒａｎｃｅ）与调变（ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）机体感染ＨＢＶ后形成的特异性免疫耐受，是影响病毒消除的主要原因。成人感染ＨＢＶ后，多为急性乙型肝炎。通过一次完全免疫反应清除病毒痊愈，仅５－１０％的患者成为慢性携带者，面胎儿或新生儿因垂直传...     

核酶(ribozyme)

核酶(ribozyme)是一类具有生物催化活性的小分子RNA。核酶可以特异性裂解靶RNA,从而阻止特定基因的表达。核酶的种类很多,从结构上看,主要可分为两类,一类是锤头状核酶,长约30个核苷酸,由三个碱基配对的螺旋区、两个单链     

讲座(连载)

心脏功能的物理检查 问：心脏触诊对心脏病诊断的重要性如何? 答：我国诊断学教科书过去对心脏触诊强调不够，而着重点在于做心脏浊音界的界定，其实心脏叩诊的准确性差，早已不用。欧美心脏病学者特别强调心脏触诊对诊断心脏病的重要性。凡心脏搏动呈抬举性都因压力负荷引起。强烈快速的搏动因容量负荷引起。 (1)心尖搏动异常诊断左室肥厚，准确性、特异性都很高，如心尖搏动抬举感强，但不外移，提示左心室肥厚不并有扩张；     

(一) 肠梗阻

患者石×兰,女,六十岁,住院号:4679,于1964年4月15日因腹胀腹痛,无大便及虚恭,急入本院外科。检查确診为机械性腸梗阻(蛔虫团完全性阻塞)。病危动員手术治疗,因年逾花甲而謝絕。4月17日由外科轉为中医科治疗。中医診治:于入院前五天,因恣食生冷(羊肉、芋头、熟冶地瓜),后感脘腹胀痛,呈持續性,陣发性加重,伴以呕吐頻繁,吐出物为黄色稀水样物,并     

征解(36)

征解36患者男、65岁,心动过速反复发作10余年,心动过速可经机械性兴奋与刺激迷走神经终止:图A.窦性心律,图B.心动过速时心电图。征解:①心动过速的诊断;②需用何种方法进行本图的鉴别。本征解图难度:★★★     

稿约(2001)

1 《临床心电学杂志》是心电学与临床密切结合的专业性杂志 ,旨在促进我国心电学的发展 ,注重创新与实用 ,提倡从临床角度来分析、研究心电图、心电生理。本刊以内科临床医师和心电学工作者为发行对象。以心电图、心脏电生理、心律失常的诊断与治疗为主要内容 (不包括心功能 )。主要栏目有 :专论、论著、临床心脏电生理、临床心电图讨论、病例报告、图谱选刊、综述、讲座、专题笔谈、继续教育等。2 来稿须由第一作者的单位证明稿件的真实性。由作者声明未一稿两投。已在内部刊物上发表的 ,来稿时应说明。为遵循国际准则 ,常规心电图不足 12…     

离子通道(14)

离子通道是细胞膜上一种特殊的亲水性蛋白质结构的微孔道,其跨越细胞膜的双层脂膜结构,进而能够沟通细胞内外物质的交流,是神经、肌肉细胞电活动的物质基础。由于每种离子通道本身具有特殊     

高血压 (4)高血压与冠心病(续3)

流行病学研究已经证实,血压水平与冠心病风险在病因学上有密切关系,两者的相关呈连续性。抗高血压治疗可降低冠心病风险。高血压及其血压水平是影响冠心病事件发生和预后的独立危险因素,但不是唯一的决定因素。需采用优化的降压治疗方案,确立合适的血压控制目标,实施危险因素的综合管理。     

维生素B_(12)缺乏综合征(新的综合征)

对维生素B_(12)缺乏症来说,以人们所熟悉的阿狄森氏(Addison)恶性贫血较常见,但在日本此病较少见,而胃切除后巨幼红细胞性贫血发病率较高。此外由口炎性腹泻、盲管综合征、阔节裂头绦虫等所致的维生素B_(12)缺乏症。从前,特别在印度曾有素食的孕妇所生的新生儿引起维生素B_(12)缺乏症的报告。Higginbottom等(1978年)报告1例出生后6个月的男孩,因昏睡、四肢皮肤色素沉着而来院。血红蛋白5.4g/dl,红细胞压积17%,红细胞数163万,白细胞数3,800,血小板45,000,显示全血细胞减少。同时查出甲基丙二酸尿症(79μM/mg肌酐)和类胱氨酸尿症(0.85μM/mg 肌酐)以及血清维生素B_(12)含量降低到20pg/ml的病例。     

《公民生态环境行为规范(试行)》(部分)

正第一条关注生态环境。关注环境质量、自然生态和能源资源状况,了解政府和企业发布的生态环境信息,学习生态环境科学、法律法规和政策、环境健康风险防范等方面知识,树立良好的生态价值观,提升自身生态环境保护意识和生态文明素养。第二条节约能源资源。合理设定空调温度,夏季不低于26度,冬季不高于20度,及时关闭电器电源,多走楼梯少乘电梯,人走关灯,一水多用,节约用纸,按需点餐不浪费。     

临床病例讨论(胆(疒交)痛)

病例摘要江某,住院号9408,女性,24岁,上海人,外科医生,于60年11月16日入院。主诉为右上腹部阵发性剧疼12小时。患者于59年10月突然发生右上腹部阵发性(疒交)痛,不放射,与饮食无关,伴有恶心,无发烧发冷,曾用针灸、冬眠灵、阿托品等药治疗,略有好转,用吗啡后疼痛更加重,数日后好转。既往一年内发作7—8次,疼痛的性质与此次发作相似。于今年6月发作时,除疼痛外并有腹胀、低热、食欲减退。11月15日晚11时突然发生右上腹(疒交)痛,静卧时尤重,活动稍减轻,注射冬眠灵后稍有好转。近数日来身体尚好,食欲正常,大小便正常,无黄疽。过去身体健康,月经正常。10月结婚。1955年3     

稿约(2001)

1.《临床心电学杂志》是心电学与临床密切结合的专业性杂志 ,旨在促进我国心电学的发展 ,注重创新与实用 ,提倡从临床角度来分析、研究心电图、心电生理。本刊以内科临床医师和心电学工作者为发行对象。以心电图、心脏电生理、心律失常的诊断与治疗为主要内容 (不包括心功能 )。主要栏目有 :专论、论著、临床心脏电生理、临床心电图讨论、病例报告、图谱选刊、综述、讲座、专题笔谈、继续教育等。2 .来稿须由第一作者的单位证明稿件的真实性。由作者声明未一稿两投。已在内部刊物上发表的 ,来稿时应说明。为遵循国际准则 ,常规心电图不足 12…     

炭疽病(ANTHRAX)

正炭疽是由炭疽杆菌所致,一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状,皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润;血液凝固不良,呈煤焦油样,偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染,并可伴发败血症。自然条件下,食草兽最易感,人类中等敏感,主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。     

血脑屏障(综述)

血脑屏障(BBB)的原意是指脑、脑脊液(CSF)与血液间的物质交换受到某种限制,使脑细胞外液与血液间的成份保持着一定程度的差异。从解剖生理上看,血与CSF、间CSF与脑间、血与脑间都存在这种限制,因而有人分别称之为血-CSF屏障,CSF-脑屏障,BBB。近来的定量研究似乎表明,这三者是统一的系统,是调节的界面(Regulatory interface),或是血液与神经实质间的连续界面。这种调节界面的存在,不仅是单纯被动的保护性屏