浅谈指导病人排痰的护理

在临床护理工作中，常有患者由于呼吸道长期病变，导致呼吸系统正常的过滤、净化防御机能发生障碍，粘膜分泌异常，纤毛运动功能下降，使痰液粘稠不易排出，正确指导患者将痰液排出，除应用祛痰药、进行湿(雾)化吸入等治疗措施外。还需做好以下护理工作。     

食道癌手术患者气道排痰的护理体会

我院胸外科病房2008-2009年共收治食道癌患者108例,通过加强对食道癌患者术前、术后呼吸道管理,在气道排痰,保持呼吸道通畅方面取得较好效果,现报告如下.     

老年肺部感染患者排痰的观察与护理

2007年3月～2008年3月，我科收治65岁以上肺部感染的患者310人，为了有效地清除呼吸道分泌物，我们根据老年患者的生理特点，在患者入院后进行评估，并通过护理观察，查找影响排痰的各种因素，采取有效护理措施，改善了患者气道阻塞状况，并使患者呼吸困难的症状得到了减轻，收到较好的效果，现报告如下。     

振动排痰机排痰法对呼吸道疾病排痰效果的观察

目的探讨HemaG型振动排痰机对呼吸道疾病排痰的效果及最终的治疗效果。方法将从2008年1月～2011年1月入住我科的呼吸道疾病患者排痰困难者1068例,随机分为观察组和对照组,观察组540例,对照组528例,观察组在采用常规的治疗和护理的过程中同时应用HemaG型振动排痰机协助排痰,对照组只采用常规的治疗和护理。结果两组排痰效果及住院的天数比较有很高差异性（P〈0.001）。结论呼吸道疾病所引起的排痰困难者在使用常规治疗和护理的同时兼用HemaG型振动排痰机排痰的效果比单纯使用常规治疗和护理效果著显,缩短了患者的住院天数。     

肺部感染病人排痰方法的改进

肺部感染是老年病人常见的疾病或并发症。传统的雾化吸入法对改善患者一般感染状况及肺部功能效果不显著 ,易使肺部感染控制较慢。近年来我们在实施整体护理过程中 ,针对肺部感染病人呼吸道通畅这项护理问题 ,将雾化吸入法配合体位引流和翻身拍背等排痰措施 ,效果显著。现介绍如下。一、方法 :在超声雾化器中加入生理盐水 10ｍｌ,α 糜蛋白酶 40 0 0单位 ,庆大霉素 8万单位。吸入时让病人重复深吸气 ,屏气 5秒～ 10秒后做深呼气动作 ,直至雾化液吸完。然后进行体位引流 ,时间为 15分钟～ 30分钟 ,引流的原则是将病变的肺部处于高处 ,引流的…     

食管癌肺部感染的排痰护理

食管癌术后常出现肺部感染,由于麻醉影响,肺被牵拉、压迫、术后疼痛,造成患者的呼吸浅快,食管癌导致的营养不良,呼吸肌肌力下降,老年人肺退行性变化或合并慢性阻塞性肺病,致使呼吸道分泌物潴留,细菌繁殖引起肺部感染。排痰不畅是肺部感染最主要的原因,慢性阻塞性肺病、胸胃压迫是其中重要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液排出。为了有效地清除呼吸道分泌物,我们在病人排痰中采取了“湿、拍、翻、流、咳、吸”等综合护理措施,     

综合排痰护理在老年肺部感染患者治疗中的辅助作用

目的观察综合排痰护理对老年肺部感染患者的影响。方法采取雾化吸入、体位引流、主动咳痰、呼吸训练和心理护理等综合措施对老年肺部感染79例患者进行护理。结果38例I型患者中有35例表现痰易咳出,听诊肺部无哕音,呼吸音正常,x线示肺野清晰,无片状密度增高等炎性改变,显效率92．11％;41例Ⅱ型患者中有39例表现痰较易咳出,听诊呼吸音好转,肺底未闻及湿哕音,X线示肺底密度增高好转,显效率95．12％。总显效率93．67％。结论综合排痰护理措施能改善肺部感染的症状,对老年肺部感染患者的治疗具有较好的辅助作用。     

综合排痰护理在尘肺合并肺部感染中应用的效果观察

目的观察综合排痰措施对尘肺合并肺部感染咳痰困难患者排痰效果的影响,探讨有效排痰的护理干预措施。方法将100例尘肺合并肺部感染咳痰困难患者随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均给予常规的排痰抗感染治疗,实验组在常规治疗的基础上实施综合排痰措施,观察两组患者的排痰效果。结果实验组在咳嗽、咳痰、SpO2等方面明显好于对照组,两组患者白细胞总数、中性粒细胞数均降至正常,但观察组效果更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合排痰措施对尘肺合并肺部感染咳痰困难患者有显著的排痰效果,值得临床推广应用。     

肺包虫病患者手术后排痰的护理体会

肺包虫病手术后易发生过激反应 ,而导致患者的交感神经过度兴奋及血浆儿茶酚胺含量升高 ,使全身血管收缩 ,大量血液转移到肺循环内 ,肺血容量急剧增加 ,使肺的顺应性降低 ,呼吸困难加重 ,痰液增多 ;又由于肺包虫内囊摘除术后残腔壁有渗出液 ,复杂肺包虫的合并感染及囊肿周围组织的炎症 ;再因手术后切口疼痛 ,咳痰无力 ,使痰液阻塞气道 ,严重影响通气功能 ,导致肺部感染。为了有效地清除呼吸道分泌物 ,我们在帮助病人排痰中采取了“湿”、“坐”、“拍”、“咳”等综合护理措施 ,使病人呼吸困难的症状得到了减轻 ,肺功能得以改善 ,收到较好的…     

不同气道湿化方法在颅脑损伤病人中的应用

目的寻求有效湿化气道的方法,以降低颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染的发生率.方法将颅脑损伤气管切开术后的62例病人随机分组,观察组采用持续气道湿化法,对照组采用间断气道湿化法,比较两种气道湿化法在颅脑损伤病人中应用的效果.结果两组病人肺部感染率比较有统计学意义(P<0.05).结论颅脑损伤气管切开术后采用持续气道湿化法更有利于病人痰液的排出,可有效预防呼吸道感染的发生.     

吸痰的护理

吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施，能够及时地解除呼吸道痰液堵塞，保证有效通气，但也可带来诸多副作用，如损伤气道、刺激气道产生分泌物等。正确的吸痰方法则可减少气道黏膜的损伤。     

振动排痰仪与传统扣背排痰比较研究的Meta分析

目的综合评价振动排痰仪的排痰效果。方法全面检索中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方期刊数据库,收集国内振动排痰仪与传统扣背排痰的临床随机对照试验,采用Review Manager5.0软件进行统计处理。结果振动排痰仪排痰效果优于传统扣背排痰（P〈0.01）。结论振动排痰仪使患者排痰量增加,可减轻肺部感染。     

慢阻肺合并重症呼吸衰竭时的气道内变化

慢性阻塞性肺病(COPD)合并重症呼吸衰竭是临床上常见的病症，其发生原因主要是感染、排痰不畅、通气功能障碍以及心力衰竭等。我们应用纤维支气管镜(FB)对35例COPD合并重症呼吸衰竭患者进行了检查，了解其气道内变化，目的是为进一步治疗拟定相应的方案。     

气管切开术后护理进展

为了加强气管切开术后病人的护理,本文从心理护理、预防感染、气道湿化、有效排痰、气管套管及气囊的护理等方面进行了综述。     

气道内留置吸痰管病人的护理体会

气道内留置吸痰管是近几年来应用于临床的集吸痰与供氧双重意义的护理方法。由于其操作简单、安全,且经济实用,越来越广泛地应用于临床护理工作中。2002年4月~2005年2月,我们对33例需吸痰的病人留置吸痰管,不仅解除了呼吸道梗阻,提高了血氧饱和度,大大减轻了病人由于反复插管所     

综合排痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的探讨综合排痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床效果,寻求老年支气管哮喘急性发作期有效的护理手段。方法选择2011年11月-2013年4月急诊科住院治疗的老年支气管哮喘患者100例,随机分为常规护理组（n=50）和排痰护理组（力=50）,常规护理组患者仅仅采用常规护理,排痰护理组在与对照组相同的常规护理基础上再加综合排痰护理,连续7d。于护理后分别对两组患者的临床疗效、症状与体征消失时间等进行详细记录,其结果进行统计学比较分析。结果排痰护理组显效29例、有效14例、无效7例、总有效率86％,而常规护理组显效22例、有效15例、无效13例、总有效率74％,排痰护理组总有效率显著高于常规护理组（P〈0．01）;排痰护理组与常规护理组临床症状、体征消失时间天数明显减少：喘息（3．07±0．43vs．5．35±0．75,P〈0．01）、肺部哮鸣音（3．02±0．42vs．5．05±0．71,P〈0．01）、胸闷（3．11±0．44vs．5．42±0．76,P〈0.01）、咳嗽（4．19±0．59vs．5．66±0．79,P〈0．05）。结论综合排痰护理对老年支气管哮喘有较显著的辅助疗效,值得临床推广应用。     

探究老年重症患者中采取气压高频胸壁震荡排痰与传统半自动排痰机应用效果比较

目的 探究老年重症患者中采取高频胸壁震荡排痰与传统排痰方式应用效果.方法 随机抽取我院2017年1月-2018年12月期间ICU收入老年重症患者总计100例,按照随机数字表法分为两组,各50例,对照组采取传统排痰方式,观察组采取高频胸壁振荡排痰,比较两组应用效果.结果 观察组气促改善时间、咳嗽缓解时间短于对照组,两组差异显著(P<0.05),观察组第1天、第3天、第5天排痰量高于对照组,两组差异显著(P<0.05),观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组84.00%,两组差异显著(P<0.05).结论 老年重症患者治疗中,应用高频胸壁振荡排痰法干预,可显著降低肺部感染发生率,改善预后,且操作简单,工作人员易掌握,值得临床应用.     

腹部手术后病人有效排痰的护理心得

一般术后患者痰液较多，因没及时咳出，引发各种并发症或致死亡的案例在日常护理中并不鲜见。特别是在腹部手术中，由于手术时使用的麻醉剂有抑制呼吸作用，加之伤口疼痛、咳嗽或咳痰无力、敷料包扎过紧等因素均可使病人呼吸活动减弱。如果病人手术前有长期吸烟史，或手术时、手术后受凉、感冒等，均可使支气管内分泌物增多，易引起术后肺部并发症，如肺炎、肺不张等。因此，如何做好腹部手术病人术后排痰对于病人的术后恢复起到至关重要的作用。现将腹部手术病人的日常护理心得总结如下。     

排痰护理对老年支气管哮喘急性发作期辅助疗效的观察

目的探讨老年支气管哮喘急性发作期辅助治疗的护理方法。方法选择2010年11月至2012年12月在华山医院急诊科住院治疗的老年支气管哮喘患者90例,随机分为排痰护理组和常规护理组,每组45例。常规护理组患者只采用常规护理,排痰护理组在相同的常规护理基础上再加排痰护理,连续7d。在护理前后对2组患者的临床疗效、症状与体征消失时间和肺功能变化等结果进行比较。结果排痰护理组的有效率明显高于常规治疗组(P<0.01),喘息、咳嗽、胸闷、肺部哮鸣音等症状、体征消失的时间皆比常规护理组显著减少(P<0.01或P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后1秒用力呼气容积/用力呼气量预计值的百分比(FEV1%)、1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、最大呼气峰值流速实测值占预计值的百分比(PEF%)皆显著升高(P<0.01);与常规护理组治疗后比较,排痰护理组治疗后的FEV1%、FEV1/FVC%和PEF%均明显升高(P<0.01)。结论排痰护理对老年支气管哮喘有辅助疗效,值得在临床上推广应用。