血浆置换联合连续肾脏替代疗法治疗妊娠晚期合并暴发性急性胰腺炎伴重度高脂血症1例

暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)是指急性胰腺炎在发病72小时内,虽经充分的液体复苏,仍然迅速出现进行性器官功能障碍者。FAP是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的一种特     

暴发性胰腺炎综合治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）中有相当一部分病例在病程早期就出现难以控制的器官功能障碍,此类SAP称早期特重型急性胰腺炎,即暴发性胰腺炎（FAP）。FAP缺乏有效治疗手段,病死率高达40%-50%。现就我院收治的FAP患者的救治情况报告如下。     

暴发性胰腺炎9例治疗体会

暴发性胰腺炎（FAP）为出现临床症状72h内并发器官功能障碍的重症急性胰腺炎，发病急，病情重，并发症多，处理相当棘手。1997年1月至2002年12月，我院收治9例。现总结治疗体会。     

重症急性胰腺炎合并多脏器功能障碍综合征

随着重症急性胰腺炎(SAP)的治疗水平不断提高,治愈率正在逐步上升,目前已达到80%-90%,临床上需要进一步攻克的难点不再是胰腺坏死,而是早期出现多脏器功能障碍(MODS)的问题。目前普遍关注的暴发性急性胰腺炎(fulminantacutepancreatitis,FAP)的核心问题也是早期出现的MODS。进一步研究、认识SAP所致多脏器功能障碍和衰竭的发生、发展规律与防治对策,对于提高SAP的治疗水平,降低死亡率意义重大。     

暴发性胰腺炎时腹腔室膈综合征的治疗进展

暴发性胰腺炎(fulminantacutepancreatitis,FAP)是重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)中的一种亚型,SAP患者中约25%为FAP,其病死率高达60%,并且治疗无章可循.SAP患者约11%并发腹腔室膈综合征(abdominalcompartmentsyndrome,ACS),而FAP时ACS发生率更高,腹腔室膈综合征是FAP患者病死的主要原因之一.因此,暴发性胰腺炎时腹腔室膈综合征的防治成为重症急性胰腺炎研究的重点和热点.     

重症急性胰腺炎合并多脏器功能障碍综合征

随着重症急性胰腺炎(SAP)的治疗水平不断提高,治愈率正在逐步上升,目前已达到80% ～ 90%,临床上需要进一步攻克的难点不再是胰腺坏死[1,2],而是早期出现多脏器功能障碍(MODS)的问题[3].目前普遍关注的暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis, FAP)[4-7]的核心问题也是早期出现的MODS.进一步研究、认识SAP所致多脏器功能障碍和衰竭的发生、发展规律与防治对策,对于提高SAP的治疗水平,降低死亡率意义重大.     

重症急性胰腺炎肾功能障碍机制

重症急性胰腺炎 (SAP)是临床常见急腹症 ,常并发多器官功能障碍综合征 (MODS)。其胰外器官损伤中肾功能障碍发生率仅次于肺功能障碍 ,大约在 14 %～ 43 % ,且大多同时伴有其它器官系统的损害。发展至急性肾功能衰竭(ARF)后病死率高达 71%～ 84% ,出现ARF后其它脏器衰竭发生率也     

内镜治疗慢性胰腺炎的应用进展

慢性胰腺炎(CP)反复发作,逐渐引起胰腺不可逆的病理变化,出现慢性腹痛及内外分泌功能障碍。目前,CP的治疗仍是一大难题,随着内镜技术的发展,内镜在治疗CP中的作用得到了广泛的关注。内镜治疗主要是针对慢性阻塞性胰腺炎,其目的为解除胰管内压力,缓解疼痛,改善胰腺内外分泌功能。现就此问题作一综述。     

重症急性胰腺炎的肠内营养支持

急性胰腺炎 (AP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床上轻症急性胰腺炎约占 70 %～ 80 % ,重症急性胰腺炎 (SAP)约占 2 0 %～30 %。轻症急性胰腺炎通常具有自限性 ,经短时间的禁食、补液、维持电解质平衡等治疗 ,一周左右可过渡为经口饮食 ,一般无需营养支持 ,预后良好。而SAP可伴有全身多器官功能障碍 ,临床经过凶险 ,治疗耗时长 ,病死率较高。SAP患者存在以蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应和严重应激 ,可迅速出现全身内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良 ,因此 ,营养支持…     

原发性硬化性胆管炎并发自身免疫性胰腺炎1例

自身免疫性胰腺炎(AIP)是由自身免疫机制介导的,以淋巴细胞、浆细胞浸润伴有胰腺纤维化及功能障碍为特征的特殊的慢性胰腺炎,可累及胆管、涎腺、肾等胰外器官,偶尔合并其他自身免疫性疾病如炎症性肠病(IBD)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、干燥综合征等,该病治疗一般予以激素等对症支持治疗可明显好转.