胃癌发生过程中凋亡基因Survivin与Fas表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨凋亡基因Survivin、Fas在胃癌发生过程中的表达、临床意义及和幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用分子原位杂交分别检测12例正常胃黏膜、22例浅表性胃炎、25例肠上皮化生、37例异型增生及52例胃癌组织中的Survivin-mRNA和Fas-mRNA表达，并检测患者Hp感染状况。结果Survivin-mRNA在肠上皮化生、异型增生组和胃癌组织中的阳性率分别为28．0％、43．2％和69．2％。胃癌组明显高于肠化和异型增生组（P〈0．01；P〈0．05）。胃癌组Fas-mRNA阳性率为36．5％，显著低于对照组和异型增生组（P均〈0．01）。Survivin-mRNA在高分化、中分化和低分化及未分化型胃癌组织中阳性率呈现递增趋势，而且其表达和淋巴结转移、远处转移密切相关。Fas-mRNA阳性率在高、中和低分化及未分化型胃癌患者中呈现递减趋势，且其表达和淋巴结转移密切相关。异型增生患者Survivin-mRNA表达与Hp感染之间呈明显正相关（P〈0．01）。相关回归分析显示胃癌患者各病理分期中Survivin-mRNA与Fas-mRNA表达呈负相关。结论在胃黏膜癌变过程中，Survivin的表达和作用逐渐上调，而Fas的表达和作用逐渐下调，而且在癌前病变组织中Survivin表达和Hp感染有密切关系；在胃癌组织中Survivin和Fas的表达呈负相关。     

CD44s和CD44v6在肺癌组织中的表达及意义

采用免疫组化法检测107例肺癌组织中标准型CD44（CD44s）和变异型CD44（CD44v）6的表达,结果，17例小细胞肺癌（SCLC）中，CD44v6和CD44s均无表达;非小细胞肺癌（NSCLC）中，CD44v6和CD44s在鳞癌中的阳性表达率（81．0％和83．3％）均高于腺癌（39．6％和54．2％），P均〈0．05;无淋巴结转移的NSCLC中，CD44v6阳性表达率（34．0％）低于CD44s（78．0％）。P〈0．05；有淋巴结转移的NSCLC中．CD44v6阳性表达率（90．0％）高于CD44s（55．0％），P〈0．05。NSCLC的CD44v6和CD44s表达与其病理类型、临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移均有关（P均〈0．05）。认为CD44v6和CD44s可以作为鉴别SCLC与NSCLC及判断肺癌病理类型、临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移的参考指标。     

胃癌组织中树突状细胞和VEGF的表达变化及意义

目的观察胃癌组织中树突状细胞（DC）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达变化,探讨二者之间的关系及其在胃癌转移中的作用。方法采用免疫组化SP法检测20例胃炎组织及50例胃癌组织中的DC和VEGF。结果胃炎组织中的DC数明显高于胃癌组织（P〈0．05）,肠型胃癌中DC数高于弥漫型胃癌（P〈0．05）,且与胃癌淋巴结转移有关。VEGF的阳性表达率在胃炎组织低于胃癌组织（P〈0．01）,肠型胃癌中VEGF的阳性表达率低于弥漫型胃癌（P〈0．05）,有淋巴结转移的胃癌组织中VEGF的阳性表达率高于无淋巴结转移者（P〈0．05）。胃癌组织中DC与VEGF的表达呈负相关（r=-0．385,P〈0．05）。结论胃癌组织中DC数减少、VEGF表达增多,二者相互作用,促进胃癌的发生及转移。     

胃癌患者血清和组织IL-1β水平变化及临床意义

目的研究IL-1β与胃癌发生的相关性，探讨IL-1β在胃癌发生中的作用，为胃癌的防治提供新的思路。方法收集70例胃癌、45例癌旁和70例胃炎手术切除组织和胃镜下活检标本，采用免疫组化SABC法测定组织IL-1β蛋白表达水平；以双抗体夹心ELISA法测定胃癌、胃炎患者血清中IL-1β含量，并进行比较。结果胃癌患者血清IL-1β水平显著高于胃炎病人（P〈0．05），且与临床分期有关，进展期胃癌高于早期胃癌（P〈0．05）。IL-1β蛋白在胃癌、癌旁和胃炎中的表达率分别为65．95％、44．44％和22．50％；胃癌组IL-1β表达高于癌旁、胃炎组。低、未分化癌组织IL-1β的表达高于高、中分化癌组织（P〈0．05）；进展期胃癌高于早期胃癌（P〈0．05）。结论胃癌患者血清、胃粘膜组织中IL-1β表达高于胃炎组，提示胃粘膜IL-1β表达与胃癌的发生有一定的关系。     

Epha4在胃癌组织中的表达及意义

目的探讨Epha4在胃癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化及RT-PCR法检测Epha4蛋白及mRNA在66例胃癌组织、40例癌旁组织、14例正常胃组织中的表达,分析Epha4表达与胃癌临床病理特征的相关性。结果胃癌组织中Epha4mRNA表达水平明显高于癌旁和正常胃组织,癌旁组织与正常胃组织中的表达无明显差异。Epha4蛋白在胃癌组织中阳性表达率为53．0％（35／66）。Epha4表达与胃癌分化程度、临床分期、淋巴结转移及远处转移密切相关（P〈0．05）,而与患者的性别、年龄、肿瘤体积、癌组织浸润深度无关（P〉0．05）。结论Epha4在胃癌组织中的表达状态与胃癌的分化程度和转移关系密切,可以作为反映胃癌生物学行为的重要指标。     

环氧化酶-2在胃癌和胃炎中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨环氧化酶-2（Cyclooxygense-2，COX-2）在胃癌和胃炎中的表达及其与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的关系，为胃癌的预防和治疗提供有价值的实验和理论依据。方法采用免疫组化技术检测COX-2、Hp在胃癌以及各型胃炎中的表达。结果胃癌和萎缩性胃炎伴不典型增生组织中COX-2的表达率明显高于浅表性胃炎（P〈0.05），COX-2在Hp感染阳性萎缩性胃炎伴不典型增生病人中的表达率明显高于Hp感染阴性组（P〈0．05），高、中分化胃癌COX-2表达率高于低分化胃癌（P〈0．05）。结论COX-2在胃癌组织中存在过表达，Hp感染可使萎缩性胃炎伴不典型增生组织中COX-2表达增强，COX-2表达与胃癌分化程度有关。     

新辅助化疗后大肠癌患者癌组织中CD44v6、p27的表达及意义

目的探讨新辅助化疗后大肠癌患者癌组织中CD44v6、p27的表达及意义。方法免疫组化法测定42例未化疔（对照组）及44例新辅助化疗后（观察组）大肠癌患者癌组织、癌旁组织和正常组织中CD44v6、p27的表达。结果两组癌组织中p27的表达低于癌旁和正常组织（P〈0．05）。p27表达与肿瘤分化程度密切相关（P〈0．05）。观察组癌组织中p27表达明显高于对照组（P〈0．05）。两组癌组织中CD44v6表达高于癌旁和正常组织（P〈0．05）。CD44v6异常表达与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Duke’s分期密切相关（P〈0．01）。观察组中CD44v6表达显著低于对照组（P〈0.05）。结论新辅助化疗能有效降低大肠癌细胞的侵袭与转移,检测CD44v6和p27蛋白表达水平有助于判断病变性质、复发转移潜能、评估患者预后及术后治疗方案的合理选择。     

MTAl蛋白在胃癌中的表达及临床意义

应用免疫组化SP法检测67例胃癌、31例癌旁非典型增生及20例正常胃黏膜组织的MTAl蛋白表达，分析其与胃癌发生发展、浸润转移的关系。结果显示，MTAl蛋白在正常胃黏膜、癌旁非典型增生和胃癌组织中的表达率分别为5．00％、22．58％和67．16％，组间比较均有统计学差异（P均〈0．05）；MTAl蛋白表达与胃癌浸润程度、分化程度及淋巴结转移密切相关（P均〈0．05）。提示MTAl参与胃癌的发生发展。     

生长抑素的表达与胃黏膜上皮癌变的关系

[目的]探讨生长抑素（ss）在胃黏膜上皮癌发生、发展中的作用及地位，从而为胃癌的诊断、治疗及预后判断提供一个新的途径。[方法]应用免疫组化SABC（Strept Avidin Biotin Complex）法检测78例胃癌组织和20例正常胃黏膜、53例胃黏膜上皮各级癌前病变标本中SS的表达。[结果]SS在正常胃黏膜中阳性表达率为85．0％，癌前病变组织中阳性表达率为43．4％，胃癌组织中阳性表达率为24．3％；高／中分化组和低分化组中的阳性表达率分别为34．2％、13．5％，随分化程度减低呈下降趋势；浸润黏膜层或黏膜下层和浸润肌层或浆膜层两组的阳性表达率分别为64．3％、15．6％，随浸润程度的加深其阳性表达率呈下降趋势；无淋巴结转移组和有淋巴结转移组的阳性表达率分别为38．7％、14．9％；TNMⅠ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达率分别为45．5％、8．9％。以上两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]SS的低表达与胃癌的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关。SS的失表达可能是胃黏膜上皮癌变过程中的重要机制之一。     

p57KIP2 mRNA在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

选取石蜡包埋的44例非小细胞肺癌（NSCLC）患者及12例癌旁肺正常组织的标本制作组织芯片，用地高辛标记的探针、原位杂交法检测p57^KIP2 mRNA的表达情况。发现p57^KIP2 mRNA在癌旁肺正常组织和NSCLC组织中的表达元显著差异（P〉0．05）。鳞癌中阳性表达率明显高于腺癌（P〈0．01），NSCLC中无淋巴结转移者阳性表达率明显高于有淋巴结转移者（P〈0．01）。p57^KIP2 mRNA的表达有望成为监测NSCLC患者病情发展及评价预后的有用指标。     

热休克蛋白70 mRNA在老年人胃癌中表达的意义

目的探讨热休克蛋白70 mRNA(HSP70 mRNA)在胃癌发生中的意义.方法取胃癌44例,癌旁不典型增生20例,单纯不典型增生16例,浅表性胃炎20例.采用核酸原位杂交技术(ISH)检测HSP70 mRNA表达状况.结果在胃癌、癌旁不典型增生和单纯不典型增生中HSP70 mRNA的阳性率分别为61.36(27/44)、55.00%(11/20)和31.25%(5/16);在浅表性胃炎组阳性率为5.00%(1/20).HSP70 mRNA表达与癌细胞浸润深度和淋巴结转移无明显相关性.结论 HSP70 mRNA在胃癌形成早期有较高表达,检测HSP70 mRNA可以作为胃癌早期诊断的指标.     

CD44v6在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨CD44v6蛋白表达与胰腺癌增殖及淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学（S－P）法检测38例胰腺癌组织标本中CD44v6和PCNA的表达。结果：CD44v6在胰腺癌中的阳性率为65％（25／38），与淋巴结转移呈非常显相关（P＜0．01），与胰分化程度无关（P＞0．05）。CD44v6阳性染色胰腺组织中PCNA标记率较阴性高（P＜0．05）。结论：CD44v6在胰腺癌的增殖，转移过程中可能起重要作用，可作为胰腺癌预后预测的生物学指标之一。     

胃癌及癌前病变组织CD44V6表达的研究

目的:检测细胞粘附分子(CD44V6)在胃癌及癌前病变的表达,探索其与胃癌的发生、转移及预后的相关性.方法:用免疫组化方法检测30例浅表性胃炎,34例中重度萎缩性胃炎、34例不典型增生胃粘膜及64例胃癌组织中的CD44V6的表达.结果:CD44V6的阳性表达率在浅表性胃炎、中重度萎缩性胃炎、不典型增生胃粘膜及胃癌组织分别为3.33%(1/30)、14.71%(5/34)、44.12%(15/34)及60.94%(39/64).不典型增生及胃癌组阳性率明显高于浅表性胃炎组及中重度萎缩性胃炎组(均P＜0.01),中重度萎缩性胃炎与浅表性胃炎组比较差异无统计学意义;CD44V6的表达与胃癌的远处转移有关(P＜0.05),与TNM分期有关(P＜0.01),与淋巴结转移无关,与性别、肿瘤大小、大体类型、组织学分型、浸润深度间差异均无统计学意义.结论:用免疫组织化学方法检测胃活检标本中的CD44V6可能有助于胃癌早期诊断和远处转移趋势推测.     

VEGF和CD44v6过表达与乳腺癌浸润转移的关系

目的检测血管内皮生长因子(VEGF)和转移相关黏附分子44v6(CD44v6)在乳腺癌中的表达情况,探讨两者与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测92例乳腺浸润性癌中VEGF、CD44v6的表达情况。结果 VEGF在正常乳腺组织和乳腺癌中的阳性表达率分别为6.7%(3/45)和90.2%(83/92),且VEGF在淋巴结转移组中的阳性表达率(53/55)明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。CD44v6在正常乳腺组织及乳腺癌中的阳性表达率分别为8.9%(4/45)和85.9%(79/92),而且CD44v6在淋巴结转移组中的阳性表达率(51/55)明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。VEGF和CD44v6表达呈正相关关系(r=0.497,P<0.05)。结论 VEGF、CD44v6在乳腺癌组织中高表达,且均与淋巴结转移有关(P<0.05),两者可能在乳腺癌的远处转移中起协同作用。     

CEA mRNA在乳腺癌患者外周血中的表达及临床意义

目的以套式RT—PCR方法检测癌胚抗原（CEA）mRNA在乳腺癌患者外周血中的表达，并探讨其在乳腺癌诊断与治疗中的意义。方法收集乳腺癌患者52例（乳腺癌组）、乳腺增生性病变患者40例（增生组）、健康查体者20例（对照组），采集外周血样本。分别用套式RT—PCR法检测其外周血中CEAmRNA的表达。结果乳腺癌组外周血CEAmRNA阳性率为40．4％，增生组及对照组分别为5．0%和0，两两比较均有显著差异（P均〈0．01）；乳腺癌组TNMⅢ期、Ⅳ期患者CEAmRNA阳性表达率明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者，外周血CEAmRNA阳性表达与淋巴结转移密切相关。结论外周血CEAmRNA表达可作为乳腺癌转移的一个辅助监测指标。     

Expression and significance of CD44s, CD44v6, and nm23 mRNA in human cancer

AIM: To investigate the relationship between the expression levels of nm23 mRNA, CD44s, and CD44v6,and oncogenesis, development and metastasis of human gastric adenocarcinoma, colorectal adenocarcinoma,intraductal carcinoma of breast, and lung cancer.METHODS: Using tissue microarray by immuhistochemical (IHC) staining and in situ hybri-dization (ISH), we examined the expression levels of nm23mRNA, CD44s, and CD44v6 in 62 specimens of human gastric adenocarcinoma and 62 specimens of colorectal adenocarcinoma; the expression of CD44s and CD44v6in 120 specimens of intraductal carcinoma of breast and 20 specimens of normal breast tissue; the expression of nm23 mRNA in 72 specimens of human lung cancer and 23 specimens of normal tissue adjacent to cancer.RESULTS: The expression of nm23 mRNA in the tissues of gastric and colorectal adenocarcinoma was not significantly different from that in the normal tissues adjacent to cancer (P＞0.05), and was not associated with the invasion of tumor and the pathology grade of adenocarcinoma (P＞0.05). However, the expression of nm23 mRNA was correlated negatively to the lymph node metastasis of gastric and colorectal adenocarcinoma (r = -0.49, P＜0.01; r = -4.93, P＜0.01). The expression of CD44s in the tissues of gastric and colorectal adenocarcinoma was significantly different from that in the normal tissues adjacent to cancer (P＜0.05;P＜0.01). CD44v6 was expressed in the tissues of gastric and colorectal adenocarcinoma only, the expression of CD44v6 was significantly associated with the lymph node metastasis, invasion and pathological grade of the tumor (r = 0.47, P＜0.01; r = 5.04, P＜0.01). CD44sand CD44v6 were expressed in intraductal carcinoma of breast, the expression of CD44s and CD44v6 was significantly associated with lymph node metastases and invasion (P＜0.01). However, neither of them was expressed in the normal breast tissue. In addition, the expression of CD44v6 was closely related to the degree of cell differentiation of intraductal carcinoma of breast (x2= 5.68, P＜0.05). The expressional level of nm23mRNA was closely related to the degree of cell differentiation (P＜0.05) and lymph node metastasis (P＜0.01), but the expression of nm23 gene was not related to sex, age, and type of histological classification (P＞0.05).CONCLUSION: Patients with overexpression of CD44s and CD44v6 and low expression of nm23 mRNA have a higher lymph node metastatic rate and invasion. In addition, overexpression of CD44v6 is closely related to the degree of cell differentiation. Detection of the three genes is able to provide a reliable index to evaluate the invasion and metastasis of tumor cells.     

胃癌中CD15s抗原和CD44v6基因蛋白的表达及其意义

[目的 ]探讨唾液酸化的路易斯寡糖 X(CD15s)抗原和CD4 4v6基因蛋白表达与胃癌临床病理指标和患者预后的关系。 [方法 ]应用高敏感性的催化信号放大免疫组化技术 ,对早期胃癌 17例、中期胃癌 2 1例和晚期胃癌5 7例组织进行CD15s抗原和CD4 4v6蛋白检测 ,并结合肿瘤的病理学指标和临床随访资料进行分析。 [结果 ]在胃癌中 ,CD15s和CD4 4v6的表达阳性率分别为 86 .3%和 82 .1%。且晚期胃癌明显高于早、中期胃癌 (P <0 .0 5 )。CD15s和CD4 4v6表达水平具有一致性 ,均与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移和患者预后呈正相关 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]CD15s和CD4 4v6表达与胃癌转移和患者生存期密切相关 ,检测CD15s和CD4 4v6的表达可作为判断胃癌预后的参考指标。     

伴淋巴结转移的早期胃癌病理组织形态学研究

目的通过研究早期胃癌发展过程中组织形态学的变迁，预测其淋巴结转移的难易程度。方法以伴淋巴结转移的81例早期胃癌作为转移组，抽取81例不伴淋巴结转移者作为对照组，两组均含11例黏膜内癌，70例黏膜下癌，组织学分类及肿瘤部位相似，具可比性。将各组的肿瘤灶亚分类为表层部、浸润部，各病灶的病理组织形态学依据规范分为分化型、混合型、未分化型。对各病例相关因子进行统计学分析研究。结果浸润部较表层部组织分化程度低下者，转移组为40．7％，较对照组的11．9％为高。转移组表层部的分化型胃癌和未分化型胃癌，其浸润部同一组织学分化程度较对照组为低，其差异有统计学意义（分别为P〈0．01和P〈0．05）。转移组的表层部与浸润部的分化程度合致率为61．7％，明显低于对照组的77．8％，其差异有统计学意义（P〈0．05）。转移组的男女比率为1．9：1，较对照组的3．3：1为低，其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期胃癌中，癌灶水平方向和浸润先端部的垂直方向组织学分化程度的变化更易出现。浸润部与黏膜同有层癌组织学分化程度不同者，尤其是组织学分化程度趋低下者易出现淋巴结转移。女性较男性更易出现淋巴结转移。