无症状脑梗塞

无症状脑梗塞是指无卒中病史而由神经影像学或尸检发现的梗塞。其症状可能未被认识或被病人遗忘或只有短暂缺血症状。ＳＢＩ很常见，在无症状颈动脉病变的病人中，约１５％的病人ＣＴ发现有梗塞；短暂性单眼盲病人中约２５％及短暂性半政治协商会议座中病人中的相当比率的病人在ＣＴ检查时发现有短暂体征怀脑梗塞（ＣＩＴＳ）；约１０％的症状性卒中患者ＣＴ发现有还与其无关的其它梗塞。ＭＲＩ检测ＳＢＩ较ＣＴ更具敏感性，３组ＴＩ     

高血压与无症状性脑梗塞

现时，我国高血压最主要的靶器官损害与西方国家不同，不是冠心病而是脑中风。统计资料证明，我国脑中风年发生率为250例／10万人。而冠心病年发生率从全国平均来说，不会超过40例／10万人。相差5～6倍。因此我们防治高血压的医师，应当花大力气研究脑中风的并发症。本期重点就是高血压与脑中风。     

糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理研究

目的研究分析糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理方法。方法抽选2014年2月—2015年2月该院接收的80例糖尿病合并脑梗塞患者,随机分成研究组和常规组,对常规组40例患者实施常规的护理,在此基础上对研究组40例患者实施心理疏导、健康宣教、饮食和用药、功能康复指导等综合护理,对比两组护理效果。结果研究组患者血糖控制水平和肢体肌力恢复水平均明显优于常规组,P0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病合并脑梗塞患者实施心理疏导、功能康复指导等综合护理干预措施有利于控制患者的血糖水平,促进患者肢体技能的康复,值得推广。     

糖尿病性癫痫误诊为脑梗塞3例

糖尿病性癫痫(DE)是糖尿病的神经系统并发症。近年来,我们收治3例DE误诊为脑梗塞,现举2例报告如下。 例1:女,65岁。因右侧肢体活动不灵伴肢体抽搐5天,在院外诊为脑梗塞,给予含糖液体、抗凝剂、脱水治疗无效而转入本院。患者无糖尿病、癫痫病史。查体BP18/13kPa。右侧肢体频繁抽动,肌力Ⅲ级,病理反射阴性。其余未发现异常。化验:血糖14.6mmol/L,尿糖+++,尿酮体阴性。脑CT示轻度脑萎缩,诊断为DE。经饮食控制,口服二甲双胍、甲磺丁脲治疗2天,血糖恢复正常,肢体抽搐停止,肢体肌力于治疗1天即恢复正常。     

糖尿病合并脑梗塞患者临床疗效分析

目的探讨糖尿病合并脑梗塞的临床诊治情况,用于指导临床治疗。方法对2011年1月—2013年1月期间该院收治的83例糖尿病合并脑梗塞患者的临床表现、CT诊断、实验室检查等进行临床分析,并采用基础治疗及个体化治疗,观察治疗效果。结果 83例糖尿病合并脑梗塞患者经过治疗后,有82例患者的病情得到好转,痊愈50例,显效25例,好转7例,仅1例无效。结论糖尿病是发生脑梗塞的危险因素,要对其进行早发现、早预防、早治疗,控制血糖水平尽可能接近正常,并对血压及血脂进行控制,可以有效地预防和减少缺血性脑梗塞的发生,对脑梗死的治疗和预防均具有重要意义。     

糖尿病合并脑梗塞患者临床疗效分析

目的 探讨糖尿病合并脑梗塞的临床诊治情况,用于指导临床治疗.方法 对2011年1月-2013年1月期间该院收治的83例糖尿病合并脑梗塞患者的临床表现、CT诊断、实验室检查等进行临床分析,并采用基础治疗及个体化治疗,观察治疗效果.结果 83例糖尿病合并脑梗塞患者经过治疗后,有82例患者的病情得到好转,痊愈50例,显效25例,好转7例,仅1例无效.结论 糖尿病是发生脑梗塞的危险因素,要对其进行早发现、早预防、早治疗,控制血糖水平尽可能接近正常,并对血压及血脂进行控制,可以有效地预防和减少缺血性脑梗塞的发生,对脑梗死的治疗和预防均具有重要意义.     

无症状性脑梗塞危险因素分析

无症状性脑梗塞（ＳＢＩ）组共１１６例,既往无明确中风病史,经ＣＴ或ＭＲＩ检查有小梗塞灶,年龄６２～８５岁。神经系统检查除６８例掌颌试验阳性外,其余均阴性。临床主诉有头晕９７例,头痛２７例,肢体麻木７９例,耳鸣１９例,视物旋转１６例,记忆力下降８４例,...     

无症状性脑梗塞24例临床分析

临床上有些病例仅在CT或MRI见到了梗塞灶,多数是腔隙梗塞灶,但无脑卒中既往史,临床上也无神经系统体征,称无症状性脑梗塞(Silent brain infarction简称SBI)。现将我科1991年至1994年经CT检查确诊的SBI24例临床表现及预后分析如下。     

无症状性脑梗塞60例临床分析

1990～1995年，我们收治无症状脑梗塞病人60例，现报道如下。临床资料：本组男43例，女17例。年龄50～60岁8例，61～72岁12例，71～79岁24例，＞80岁16例。病人均无卒中史，其中有高血压病史42例，糖尿病病史24例，高脂血症26例，缺血性心脏病病史20例。头颅CT检查示脑梗塞灶直径5～10mm38例，10～15mm22例，均为腔隙性脑梗塞。脑梗塞灶位于基底节区21例，内囊区18例，放射冠区15例，丘脑2例，小脑2例，脑干2例。梗塞灶数目1～2个42例，3～5个18例；其中24例伴脑萎缩。经颅多普勒超声（TCO）检查32例，其中颅内动脉有动脉硬化斑块或不同程…     

老年2型糖尿病患者合并脑梗塞的血尿酸改变

国外曾有报道糖尿病 (ＤＭ )患者高血尿酸 (ＵＡ)水平与心血管的并发症和总死亡率呈正相关 ,尽管其发生机制尚不十分清楚 ,但可以此来预报这些危险并发症的发生 ,对进一步预防和治疗具有意义。本文对我院收治的 86例老年 2型ＤＭ患者进行分析 ,其中住院期间脑梗塞3 0例 ,同期无脑梗塞患者 5 6例做对照 ,比较血ＵＡ水平的变化。1　对象与方法1.1　研究对象　观察 86例根据ＷＨＯ诊断标准诊断的老年 2型ＤＭ住院患者其中男 46例 ,女 40例 ,年龄 60～ 90岁 ,根据有无脑梗塞将其分为 2组 :非脑梗塞组 5 6例 ,男 3 1,女 2 5例 ,年龄 60～ 90岁 ,…     

无症状性脑梗塞的影像学及临床表现

目的 探讨无症状性脑梗塞(ACI)的影像学改变与临床表现。方法 对1999～2003年有短暂性脑缺血发作(TIA)史或有眩晕、头痛而无明确卒中史的180例60岁以上的老年人做了CT或MRI检查，并对43例影像检查有ACI者做了简易智能状态检查(MMSE)和老年认知功能测验。结果 做CT检查的110例老年人显示有ACI者18例(占16．36％)，做MRI检查的70例显示有ACA者25例(占35．71％)；43例有ACI者中有38例的心理学测验得分均低于非ACI者。结论 ACI并非无临床症状，只是症状轻微、短暂或者没有经过仔细、敏感的量化检而被忽略，最终将演变成血管性痴呆。     

糖尿病合并腔隙性脑梗塞的相关因素分析

为探讨糖尿病合并腔隙性脑梗塞（腔梗）的可能危险因素，测定１３４例糖尿病患者血糖，血脂，血流变学指标，肾功能及心电图（ＥＣＧ）等指标，结果显示，糖尿病合并腔梗组血糖，血脂及血流变学异常分别为９３％，５７％及６０％，肾功能下降及ＥＣＧ异常者分别为７７％和８５％，上述诸指标与未合并腔梗的糖尿病相比较，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），腔梗病灶以多灶病变为主，临床表现以单纯运动障碍及感觉运动障碍为主，以上     

脑梗塞患者合并无症状心肌缺血临床分析

目的:探讨脑梗塞患者合并无症状心肌缺血(SMI)的发生率、脑梗塞部位与SMI的关系,SMI对脑梗塞患者预后的影响。方法:对120例既往无冠心病史的首次患脑梗塞病人SMI的发生率、脑梗塞部位与SMI的关系、SMI 患者的心电图演变等进行分析。结果:脑梗塞患者SMI的发生率与脑梗塞病变部位无关;发生SMI的脑梗塞患者预后显著差于无SMI者(P<0．01)。结论:脑梗塞患者易伴发SMI,两者相互影响病情和预后。对脑梗塞患者应及时检查心电图,并给予相应治疗,以改善预后。     

高血糖对糖尿病合并急性脑梗塞的影响

根据不同住院患者的血糖水平，将６５例糖尿病合并急性脑梗塞病人分成三组，探讨高血糖对其病情严重程度、脑ＣＴ扫描梗塞灶大小和急性期预后的关系。结果发现：血糖水平明显升高者，病情严重，脑组织损害范围广，病死死亡高。提出，血糖≥１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ糖尿病合并急性脑梗塞急性期预后不良的指标之一。     

糖尿病并发脑梗塞42例临床分析

根据42例糖尿病并发脑梗塞的临床资料,经与对照组比较后表明:该组的脑梗塞以小片、多灶者多,且其血脂改变,以CHO及HCT最明显。做为临床特征,对治疗有提示价值。     

糖尿病低血糖伴发脑梗塞11例报告

对我院 1992～ 1998年糖尿病人发生低血糖后伴发脑梗塞11例病例分析如下。临床资料本组 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 70～ 86岁 ,平均 77.1± 6 .0岁。根据 WHO标准 ,空腹血糖 >7.8m mol/L、餐后 2小时血糖 >11.1mmol/L诊断为糖尿病。发生低血糖时测末梢血糖或静脉血糖为 0 .9～ 2 .9mmol/L ,平均 1.7± 0 .7mmol/L。 11例在发生低血糖前均使用降糖药物 ,9例为口服美吡达 15～30 mg/d,或达美康 16 0 mg/d;2例使用正规胰岛素 30 IU/d。追溯病史发现 10例有明确的诱因 ,纳差或进食减少 ,1例在治疗酮症酸中毒过程中持续静滴胰岛素时发生…     

糖尿病酮症酸中毒儿童的脑梗塞

糖尿病酮症酸中毒儿童的脑梗塞［ＲｏｅＴＦ．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＤｉａｂｅｔｅｓａｎｄＩｔｓＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，１９９６，２：１００．］在儿童糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）中，急性持续神经病变是一个高致残和致死的并发症，多发生在治疗开始的２４小时内。...     

2型糖尿病合并脑梗塞患者的临床分析

目的深入探讨2型糖尿病合并脑梗塞患者的临床特征与治疗效果。方法将该院在2013年12月—2015年6月期间内进行诊治的34例2型糖尿病合并脑梗塞患者确定为该文分析的实验组,同时将同期来该院进行治疗的34例非糖尿病脑梗塞患者确定为该文分析的对照组,并采取回顾式分析法对两组患者的临床资料做全面分析。结果经由对两组患者所做的诊断发现,实验组患者病症类型具有再发性、大面积与多发性的特点,实验组患者大面积梗塞、多发性梗塞、再发性梗塞、出血性梗塞的发生率数分别为26.5%、32.4%、32.4%和8.8%,明显高于对照组(分别为17.6%、20.6%、26.5%和35.3%),两组的梗塞发生率对比,差异有统计学意义(P0.05)。通过治疗后,实验组患者中,总有效率是91.2%,对照组患者中,总有效率是73.5%,两组患者的总有效率对比,其差异有统计学意义(χ2=8.274,P0.05)。结论对于2型糖尿病合并脑梗塞患者来讲,须及时采取正确的方法对患者的病情做出诊断,然后根据对患者进行诊断所得出的结果制定出与之适合的治疗方案,以使患者的风险能够最大程度的减少,利于患者身体早日康复。     

无症状脑梗塞

无症状脑梗塞(SBI)是指无卒中病史而由神经影像学或尸检发现的梗塞。其症状可能未被认识或被病人遗忘或只有短暂缺血症状。SBI很常见,在无症状颈动脉病变的病人中,约15％的病人CT发现有梗塞;短暂性单眼盲病人中约25％及短暂性半球卒中病人中的相当比率的病人在CT检查时发现有短暂体征性脑梗塞(CITS);约10％的症状性卒中患者CT发现还有与其无关的其它梗塞。MRI检测SBI较CT更具敏感性,3组TIA病人中,103例SI病人中75％是由MRI检出的,相比之下,由CT发现的仅27％。许多SI小而部位深,较大的SI更多见于右半球。在CITS病人中,当TIA发作超过1h且恢复缓慢者,梗塞较常见。在颈动脉闭塞的病人中SI与狭窄的严重程度相关,而在颈动脉溃疡性损伤的患者中SI可能更常见。栓塞(包括心原性和动脉原性)和腔隙梗塞也许是SI的两个最常见发病机制。SI病人在危险因素方面与TIA病人和症状性脑梗塞病人差不多。SBI和症状性脑梗塞的存在,给临床医师提供一些关于病人脑血管病的自然病史信息。脑血管疾病患者的特征取决于下列几点:(1)症状(无、短暂性视网膜性、半球性、偏盲性、脑干/小脑或卒中);(2)脑的状态(正常、功能异常、梗塞);及(3)引起或可能引起卒中的心血管-血液疾病的性质、部位和严重程度。     

无症状性脑梗塞：附100例分析

近年随着神经影像技术的进步,无症状性脑梗塞已为临床重视。现根据100例临床资料分析探讨其特征如下。1 临床资料 全组均为近三年来我院经治病例,其中非因脑卒中就诊且既往无脑卒中病史但脑CT显示有非急性期脑梗塞灶性改变者41例;其余病例系在脑梗塞急性期就诊,脑CT显示出与本次发病的症状及体征不相关的病灶影像,同时该病灶密度值也不符合急性期梗塞所致者共59例。全组男性69例,女性31例。年龄47～