慢性收缩性心力衰竭治疗建议

前　　言心力衰竭是一种复杂的临床症状群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,其发病率高 ,5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国 5 0家医院住院病例调查 ,心力衰竭住院率只占同期心血管病的 2 0 % ,但死亡率却占 4 0 % ,提示预后严重。心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤 (心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症 ) ,引起心肌结构和功能的变化 ,最后导致心室泵血功能低下。此外 ,心力衰竭是一种进行性的病变 ,一旦起始以后 ,即使没有新的心肌损害 ,临床亦处于稳定阶段 ,仍可自身不断发展(ｓｅｌｆ ｐｅｒｐｅｔｕａｔｉｎｇ)。目前已明确 ,导致心力衰竭发…     

药物对心衰患者的不良反应及防治对策

心力衰竭是一种复杂的临床症状群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,5年存活率与恶性肿瘤相仿。心力衰竭的发病率日益提高 ,总发病率 3/ 10 0 0～ 2 0 / 10 0 0 ,年病死率 35 %～4 5 %。心力衰竭是一种进行性的病变 ,一旦起始以后 ,即使没有新的心肌损害 ,仍可自身不断发展 (ｓｅｌｆ - ｐｅｒｐｅｔｕａｔ ｉｎｇ)。导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑。大量的临床试验已表明 :应用正性肌力药直接刺激心肌收缩 ,以及应用血管扩张剂减轻左室射血阻抗以增加左室射血的一些治疗措施 ,在初期都能改善临床症状 ,但长期应用却导致病死率增加 ,某…     

不同剂量替米沙坦治疗老年扩张型心肌病的临床分析

正扩张型心肌病(DCM)是一种以左心室和(或)双心室扩大伴心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,也是导致心力衰竭的主要病因之一。我院老年DCM占同期住院的所有DCM的78%。该病的主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,出现充血性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚至发生心源性猝死[1]。其神经内分泌系统变化特点是交感神经系统兴奋性增强以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、内皮功能受损,进而导致心肌     

心力衰竭与血压

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征,是指各种原因所致的心肌损害和(或)持续性心脏负荷过重使心肌重塑,最终导致心肌收缩功能和(或)舒张功能下降,造成心排出量不能满足机体代谢的需要,并出现肺循环和(或)体循环淤血,是各种心脏病的严重阶段,具有很高的致残、致死率。近年,随着循证医学证据的增加和心衰机制研究的进展,心     

扩张型心肌病的诊断和治疗研究进展

扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy ,DCM )是一种以心腔 [左心室和 (或 )右心室 ]扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病 ,也是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要病因之一。其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚或猝死为基本特征 ,可见于病程中任何阶段 ,至今尚无特异性治疗方法 ,预后极差 ,5年生存率不及 5 0 % [1,2 ] 。我国南京市 1992年的一项调查研究发现 ,6 0岁以下人口中的年发病率为 1 3/万[2 ] 。近年来 ,其发病率在我国有逐渐增高的趋势。因此 ,加强对DCM发病机制和临床诊疗研究 ,加深…     

老年慢性心力衰竭的药物治疗进展

慢性心力衰竭(CHF)是老年人最常见的临床综合征之一,是各种心脏病的严重阶段,发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿[1].我国60岁以上老年CHF患者将会不断增加[2].据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭的住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%[3].老年人由于机体的老化,器官功能的衰退,药代动力学及药效学改变,加之并发病的存在,使病情与治疗更为复杂化,常担心药物不良反应而导致患者停药,药物治疗顺从性差[4].本文就老年CHF的临床药物治疗进展作一综述.     

磷酸肌酸钠改善心功能不全的临床疗效观察

心功能不全是一种以左心室和(或)右心室扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的疾病,发病以中老年多见,是心血管疾病中常见的临床综合征,为各种心脏疾病的严重或终末阶段,最终可导致心力衰竭,猝死率高.本文主要是在传统治疗心力衰竭方法的基础上,应用磷酸肌酸钠与传统治疗做临床观察对比研究,观察磷酸肌酸钠改善心功能不全患者心功能的疗效.     

慢性心力衰竭患者血清CA125检测的临床意义

慢性心力衰竭（CHF）是由于心肌损伤引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。CHF是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。在其他心血管病得到良好控制的同时，CHF的患病率和死亡率居高不下，已经成为21世纪心血管病最后未被攻克的堡垒。     

慢性收缩性心力衰竭的新概念、新指南

心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的终末阶段,5年存活率与恶性肿瘤相近。2007年中国心力衰竭指南将心衰定义为由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等）,引起心肌结构和功能的变化,导致心室泵血和（或）充盈功能低下的临床综合征。其主要     

参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察

慢性收缩性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、炎症、血流动力负荷过重),引起心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血功能低下,致残率、致死率高.2002年3月-2004年9月,在慢性收缩性心力衰竭常规治疗即拮抗神经内分泌系统激活,阻断心肌重塑基础之上应用参附注射液治疗临床取得满意效果,现总报道如下.