左心室舒张性心力衰竭的诊断和治疗进展

左心室舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是指在左心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低,使心室充盈减少和充盈压升高而导致的肺循环或体循环瘀血的临床综合征。DHF具有心力衰竭共有的症状和体征, 但是以心室收缩功能正常而舒张功能异常为特征。DHF发     

舒张性心力衰竭的治疗

1 治疗原则 舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）是由于舒张期心室主动松驰的能力受损和心室的僵硬度增加、顺应性降低导致心室舒张期的充盈受损而使心搏量减少,左室舒张末期压力增高而发生的心力衰竭.尽管多项临床试验表明很多治疗措施可以改善收缩性心衰患的预后,但DHF的合理治疗措施仍待探讨.     

高血压与舒张性心力衰竭

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征，约占充血性心力衰竭的40％左右，而高血压是导致DHF的最常见疾病之一。高血压在中老年当中发病率很高，高血压性心脏病一般为进展的心室肥大和纤维化，最终导致舒张功能不全或DHF。但是，目前人们对高血压引起DHF的特点仍然不是很清楚。本文就高血压导致的DHF的流行病学特点、发病机制、诊断及治疗等进行综述。     

舒张性心力衰竭的发病机制及中医中药治疗研究进展

<正>舒张性心力衰竭(DHF)是指在心室收缩正常或轻度减低的情况下心室肌松弛性和顺应性减低使心室充盈减少和充盈压升高从而导致肺循环和体循环淤血的一组临床综合征。舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭临床症状相似,但是两者在病因、病理生理变化、治疗方面存在较大差异[1]。近20年的流行病学研究发现,舒张性心力衰竭占所有心力衰竭的50%以上,预后凶险程度与收缩性心力衰竭相同。临床上DHF常见于高血压心脏病、冠心病(包括     

左室舒张功能障碍的中医药研究概况

近年来,在充血性心力衰竭(CHF)治疗中重要的进展之一是对左室舒张功能障碍(LVDD)引起的心力衰竭(简称心衰)即舒张性心力衰竭(DHF)的认识,已成为基础及中西医临床研究中的热点问题[1]。单纯DHF是指在心室收缩功能正常的情况下,由于心室充盈异常和充盈压升高而导致肺循环瘀血的临床综合征[2]。可发生于冠心病(CHD)、高血压性心脏病及部分心肌病中。目前已知由其所致的心衰约占全部心衰的20%~30%[3]。常发生于心衰早期,收缩性心衰(SHF)之前,治疗亦有别于SHF。因此,如何及早辨认和治疗LVDD,防止其转化为DHF,已成为中西医共同关注研…     

舒张性心力衰竭新概况

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是一组具有慢性心力衰竭（心衰）的症状和体征、收缩功能正常，以心室肌的舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床症候群。收缩性心力衰竭（systolic heart failure，SHF）主要是指因心肌收缩功能减退、心室射血不足所致的充血性心衰。临床上大多数心衰患属SHF合并不同程度DHF的混合性心衰，但是仍有30％～40％属单纯DHF，并且年龄愈大，这一比例愈高。由于DHF往往发生于SHF之前，因此，把DHF从传统的充血性心衰中分离出来进行早期诊断和积极治疗，对于减少晚期混合性心衰的发病率和病死率具有重要意义。现就DHF的病因、病理生理过程、发病机制、诊断标准和治疗作一概述。     

老年舒张性心力衰竭的诊断和治疗

心力衰竭（heart failure,HF）是老年人常见疾病之一。舒张性心衰（DHF）是一组具有慢性心力衰竭的症状和体征、收缩功能正常,以心室肌的舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床症候群。多见于老年女性、肥胖、各种类型的心脏疾病患者;包括高血压、糖尿病、房颤、瓣膜性心脏病、心肌病等Ⅲ。流行病学研究显示：慢性心衰患者中DHF至少占50％左右闭。目前,DHF的发病机制尚未明确,其诊断、治疗中存在许多问题有待解决。     

混合高脂饲料喂养新西兰白兔建立DHF模型的实验

目的:建立兔舒张性心力衰竭(DHF)模型。方法: 采用混合高脂饲料喂养新西兰白兔12周，并设正常饲料组进行对照观察。结果: 高脂组与空白对照组比较，高脂组有心力衰竭的症状、体征，在心率、左心室收缩期最大压力上升速率(LV+dp/dtmax)、左室收缩指数（S-1）没有差异，在左室收缩压（LVSP）、左心室舒张末压(LVEDP)、左室压力最大下降速率(LV-dp/dtmax)有显著差异（P<0.05），符合DHF动物模型。结论: 采用混合高脂饲料喂养新西兰白兔可建立DHF模型。     

左室舒张性心力衰竭诊断进展

1984年舒张性心力衰竭(distolic heart failure，DHF)的概念被首次提出，20年来心室舒张功能异常和DHF的诊断和治疗一直是医学基础和临床研究的热点。随着研究的逐步深人，人们越来越认识到正确诊断DHF是心血管病学中亟需解决的重要课题。然而由于心室舒张功能检测的复杂性以及研究还处于相对早期阶段，目前尚没有统一明确的有关DHF的诊断标准。本文对心室舒张功能的检测方法及DHF的诊断标准进行了回顾，并且对心室舒张功能的检测方法做出了临床评价。     

辛伐他汀联合氨氯地平治疗舒张性心力衰竭的疗效

舒张性心力衰竭(Diastolic Heart Failure,DHF)为心室舒张功能异常导致心室充盈不良而引发的心力衰竭.心室舒张功能不良可以是松弛功能不全使心室充盈变慢或不完全,或由于心室顺应性不良、膨胀受限导致心室充盈障碍.为了增加心室的充盈,需要增加静脉回流的压力,从而导致肺静脉压升高而引起的一系列症状[1].所以从病理生理学来看,DHF是左室必须用提高左室充盈压的办法来获得正常的心室充盈和心搏量的一种代偿状态.其血流动力学的特点是左室容积减少和舒张末压升高,左心室射血分数(LVEF)正常或轻度减低.本文探讨辛伐他汀联合氨氯地平治疗DHF的效果,对比分析联合用药和单纯使用氨氯地平的疗效差别,为临床有效治疗DHF提供用药依据.