联合检测肿瘤标记物在肺癌中的临床意义

目的 探讨血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中的临床意义.方法 联合检测122例原发性肺癌完全切除的患者肿瘤标记物的水平.结果 CEA在腺癌中升高较其他明显,CYFRA21-1在鳞癌及腺鳞癌中升高较其他明显,NSE在小细胞癌中升高较其他明显.联合检测在鳞癌敏感性最高,细支气管肺泡癌敏感性最低.结论 血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中具有一定意义.     

多项肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用

目的 探讨6种肿瘤标记辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法 采用CEA、NSE、CYFRA21—1、CAl2—5、CAl9—9及CAl5—1联合检测95例肺癌患者及48例肺结核和肺内其他感染性疾病的患者的血清。通过ROC曲线找到最佳临界值比较几种肿瘤标志的敏感性、特异性和准确率等特性。结果 除CAl2—5种血清肿瘤标志在肺癌及其对照组中的差异具有显著性。CYFRA21—1对鉴别肺腺癌和肺鳞癌，CEA及NSE对鉴别肺腺癌和肺小细胞癌具有一定意义。联合检测可提高诊断的敏感性和准确率。结论 除CAl2—5外的其他5种血清肿瘤标记在肺癌的辅助诊断中具有意义。     

多种肿瘤标记物联合检测对肺癌诊断价值的探讨

对70例肺癌、30例肺结核、30例肺部慢性炎症患者和100例正常人进行了血清6项肿瘤标记物(即SF、β_2m、AAG、AAT、Hp及Tf)检测和分析。探讨了它们在肺癌诊断中的价值,认为Hp和AAT属于较理想的有助于肺癌诊断的单项标记物。联合分析的结果提示多种标记物联合检测能提高对肺癌的诊断率、试验的特异性和准确性。     

血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值

目的探讨血清肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值。方法研究对象为60例经纤维支气管镜检查或经皮肺穿刺活检确诊的肺癌患者。应用电化学发光法对其血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）、神经特异烯醇化酶（NSE）进行单项及联合检测,并对其敏感度、特异度及准确性进行分析,评价其诊断价值。结果 60例肺癌患者血清中,其中小细胞肺癌中血清肿瘤标志物阳性率为58.33%（7/12）,主要为NSE升高;腺癌中阳性率为50%（10/20）,主要为CA125、CEA升高;鳞癌中阳性率为60.71%（17/28）,主要为CY-FRA21-1、CEA升高。CEA＋CA125＋Cyfra21-1＋NSE四项联合检测肺癌阳性率达87.57%,与单项检测（50.11%）比较,P〈0.05。CEA、CA125在肺癌Ⅲ期的阳性率最高,而Cyfra21-1、NSE的敏感度随着肺癌临床分期的增加而递增。与单项检测相比,两项、三项以及四项联合检测的特异度、准确度依次升高,均明显高于单项检测（P均〈0.05）。结论联合检测用于肺癌的诊断有较好临床参考价值,尤其是四项联合检测有助于肺癌病理类型和临床分期的评估。     

血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、癌抗原153（CA153）以及癌抗原242（CA242）在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法（ECLIA）分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者（P〈0．05）;其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低,进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性。同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。     

肿瘤标记物在肺癌诊治中的应用进展

肿瘤标记物的研究已有数十年历史，实践证明肿瘤标记物对肺癌的诊断，预后，疗效评价及癌前病变的早期发现有重要的参考价值。本就近年研究较多的肺癌标记物的临床应用及进展做一综述。     

血清肿瘤标记物联合检测诊断老年肺癌价值的研究

目的　探讨联合检测血清肿瘤标记物 CEA、CA50 、CA2 4 2 、CA1 2 5、NSE在老年肺癌诊断治疗中的价值。方法　应用免疫放射分析法测定 66例老年肺癌 ,2 5例良性病变 ,2 0例经体检证明为健康老年人的五项血清肿瘤标记物水平。结果　肺癌组五项血清肿瘤标记物浓度均高于肺良性病变及健康老年组 (P<0 .0 1、P<0 .0 5) ,敏感性分别是 CEA 40 .1 % (2 4 / 66)、CA50 3 5.4% (34/ 66)、CA2 4 2 3 3.3% (2 2 / 66)、CA1 2 52 8.7% (1 9/ 66)、NSE 2 7.7% (1 8/ 66) ,联合检测敏感性达到 91 .6%。结论　联合检测 CEA、CA50 、CA2 4 2 、CA1 2 5、NSE可以显著提高老年肺癌血清肿瘤标记物的敏感性和特异性     

联合检测血清多项标记物对肺癌诊断的临床意义

本文检测了肺癌血清癌胚抗原 (CEA) ,糖类抗原(CA5 0 )及铁蛋白 (SF) ,并与健康人及肺部良性疾患进行比较。1　材料和方法1.1　对象　选择经手术后病理确诊的原发性支气管肺癌 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均5 8.6岁 ;鳞癌 14例 ,腺癌 10例 ,小细胞未分化癌 6例 ;良性肺部疾病组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 60 .1岁 ,其中肺炎 10例 ,肺结核 8例 ,慢性支气管炎 12例 ;健康组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 32 .2岁。1.2　方法及试剂　血清 CEA、CA5 0、SF测定方法均参照相应试剂…     

肺癌患者血清肿瘤标记物的研究进展

自 196 3年 Abler发现甲胎蛋白 (AFP)、196 5年 Gold及Freeman发现癌胚抗原 (CEA)后 ,血清肿瘤标记方法开始普遍应用于临床。检测血清中肿瘤标记物 ,在国内外文献中已有很多报道 ,此方法在肺癌的诊断、分期、治疗效果检测及预后中起着越来越重要作用 ,现在将主要肿瘤标记物介绍如下 :1　癌胚抗原 (CEA)是较早被发现的肿瘤标记物 ,是具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白 ,由胃肠道分泌细胞产生。 CEA存在于多种肿瘤细胞中。肺癌细胞能直接产生 CEA,它是与非小细胞肺癌NSCL C相关的有特异的的肿瘤标记物。CEA对肺癌的诊断阳性率在 …     

肺癌标记物的临床应用及其研究进展

糖链抗原-125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片断(CYFRA21-1)是目前肺癌肿瘤标记物中几种常用的监测指标,它们在肺癌的诊断、治疗、预后方面有重要的临床价值。本文对CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1的临床应用及目前的研究进展做一综述。     

肺癌患者异常糖链糖蛋白与传统肿瘤标志物的相关性分析

目的通过回顾性分析肺癌患者异常糖链糖蛋白(TAP)水平以及传统肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,探讨肺癌患者TAP与传统肿瘤标志物之间的相互关系。 方法分别采用凝聚素亲和法及电化学发光免疫分析法检测我院呼吸内科经治的181例肺癌患者TAP和5种血清学肿瘤标志物的水平,对所得TAP与5种血清学肿瘤标志物的数据进行spearman相关性检验分析。 结果肺癌患者TAP与CEA呈正相关(P＝0.016),而与SCC、CA125、NSE及CYFRA21-1之间没有相关性(P值均>0.05);亚组分析,腺癌、鳞癌患者的TAP与CEA均呈正相关(P值分别为0.021,0.044),腺癌、鳞癌、小细胞癌及未分类癌患者的TAP与CA125均呈正相关(P值分别0.046,0.007,0.001,0.006),而这四类癌的TAP与SCC、NSE和CYFRA21-1之间没有明显相关性(P值均>0.05)。 结论肺癌患者TAP值是CEA、CA125等多种肿瘤异常蛋白水平的综合体现,尤其在肺腺癌患者中与传统肿瘤标志物具有较好的正相关性。     

血清肿瘤标志物与肺癌高危因素的临床分析

目的探讨血清肿瘤标记物在高危及肺癌人群中的应用价值,及肺癌高危因素的检测方法。方法选取成都市第三人民医院2013年1月至2014年2月住院患者230例;依据纳入标准进入高危因素组随访观察;对照人群为70例良性疾病患者;采用电化学发光免疫法分析血清肿瘤标志物CEA、细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原及铁蛋白的水平。结果纳入高危因素的患者230例,其中经气管镜或胸腔镜即确诊肺癌160例,6~22个月期间随访病例70例,后期确诊肺癌12例;因肺部结节病变入院,确诊肺癌88例,占位病变中有8例随访观察中确诊肺癌;多项肿瘤标志物联合铁蛋白增高,能有效判定肺部结节的良恶性(P0.05)。胸部结节合并铁蛋白增高对诊断肺癌具有显著意义(P=0.021)。结论肿瘤标志物和铁蛋白增高是肺癌的独立危险因素。单纯铁蛋白增高对判定肺部占位的良恶性并无意义,如联合肺部占位结节检测肿瘤良恶性,其诊断意义可大为提高。     

肿瘤标志物动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义

目的探讨癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、铁蛋白(ferritin,FRT)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和细胞角蛋19片段(cytokeratin19 fragment,CYFRA21-1)等5种血清学肿瘤标志物(tumor markers,TM)的动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义。方法选择唐都医院呼吸内科经治的170例中晚期肺癌患者,采用电化学发光免疫分析法检测CEA、FRT、CA125、NSE和CYFRA21-1等5种血清学TM,观察不同TM在肺癌治疗过程中的动态变化水平。结果治疗2周期后,CA125在各肺癌组、CYFRA21-1在鳞癌和腺癌及未分类癌、NSE在小细胞癌及神经内分泌癌、CEA在腺癌和未分类癌及神经内分泌癌、FRT在鳞癌治疗中呈下降趋势。结论血清TM水平的动态变化,在一定程度上反映肿瘤的活动情况及疗效,可用于肺癌疗效判断与随访。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

肺癌患者凝血常规指标检测的临床意义

目的探讨肺癌患者凝血功能相关指标与临床病理特征及预后的相关性。方法对60例肺癌患者及20例健康人的血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、部分活化凝血活酶时间（APTT）分别进行测定。结果肺癌患者血浆纤维蛋白原水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,血浆PT、APTT值与对照组相比无显著性差异。肺癌组中除PT值在性别上有显著性差异外（P〈0.05）,其余各指标与患者的年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、TNM分期、有无远处转移等临床病理特征之间无明显关系。血浆纤维蛋白原与生存期之间有显著的负相关（r=-0.32,P〈0.01）。结论肺癌患者存在血浆纤维蛋白原水平增高,血浆纤维蛋白原水平与患者的生存期呈负相关,抗凝治疗对改善肺癌的预后可能有益。     

嗜酸粒细胞增高在晚期肺癌预后中的临床意义

目的 探讨嗜酸粒细胞增高在晚期肺癌预后评估中的价值.方法 选择2010年1月至2011年11月在宝鸡市中心医院确诊的756例肺癌患者,根据患者嗜酸粒细胞正常与否分为嗜酸粒细胞增高肺癌组（增高组）121例和嗜酸粒细胞正常肺癌组（正常组）635例.将肺癌的临床分期、病理分型及一年生存率与一年后幸存患者的肿瘤生存质量评分（KPS）进行统计学分析.结果 肺癌的临床分期,增高组Ⅳ期的比例明显高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.01）,而正常组Ⅲ期的比例高于增高组,差异有统计学意义（0.01＜P＜0.05）,但增高组晚期（Ⅲ期＋Ⅳ期）与正常组比较,无明显差异,差异无统计学意义.肺癌的病理分型,增高组与正常组差异无统计学意义.经过一年的随访,增高组晚期（Ⅲ期＋Ⅳ期）的一年生存率、KPS均高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 嗜酸粒细胞增高可能为预测晚期肺癌预后良好的标志.     

Combined detection tumor markers for diagnosis and prognosis of gallbladder cancer

AIM:To clarify the value of combined use of markers for the diagnosis of gallbladder cancer and prediction of its prognosis.METHODS:Serum cancer antigens(CA)199,CA242,carcinoembryonic antigen(CEA),and CA125 levels were measured in 78 patients with gallbladder cancer(GBC),78 patients with benign gallbladder diseases,and 78 healthy controls using electrochemiluminescence.CA199,CA242,CEA,and CA125 levels and positive rates were analyzed and evaluated pre-and postoperatively.Receiver operator characteristic curves were used to determine diagnostic sensitivity and specificity of GBC.Survival time analysis,including survival curves,and multivariate survival analysis of a Cox proportional hazards model was performed to evaluate independent prognostic factors.RESULTS:Serum CA242,CA125,and CA199 levels in the GBC group were significantly higher when compared with those in the benign gallbladder disease and healthy control groups(P<0.01).With a single tumor marker for GBC diagnosis,the sensitivity of CA199 was the highest(71.7%),with the highest specificity being in CA242(98.7%).Diagnostic accuracy was highest with a combination of CA199,CA242,and CA125(69.2%).CA242 could be regarded as a tumor marker of GBC infiltration in the early stage.The sensitivity of CA199 and CA242 increased with progression of GBC and advanced lymph node metastasis(P<0.05).The78 GBC patients were followed up for 6-12 mo(mean:8 mo),during which time serum CA199,CA125,and CA242 levels in the recurrence group were significantly higher than in patients without recurrence(P<0.01).The post-operative serum CA199,CA125,and CA242levels in the non-recurrence group were significantly lower than those in the GBC group(P<0.01).Multivariate survival analysis using a Cox proportional hazards model showed that cancer of the gallbladder neck and CA199 expression level were independent prognostic factors.CONCLUSION:CA242 is a marker of GBC infiltration in the early stage.CA199 and cancer of the gallbladder neck are therapeutic and prognostic markers.     

肿瘤标志物CEA、CA19-9在人结直肠癌检测中价值

目的探讨应用肿瘤标志物进行结直肠癌检测及预后判断的临床应用价值。方法汇总本院近3年收治的经手术治疗的结直肠癌患者191例,结合血清及组织学CEA、CA19-9的结果进行分析。结果归为DukeA期的患者仅占全部病例的12.57%。组织病理切片检查CEA、CA19-9阳性率分别为98.40%、74.24%;血清CEA、CA19-9阳性率分别为51.47%和22.39%;两项指标阳性率组织病理切片明显高于血清,P〈0.05,但其浓度与Duke分期具有正相关性。结论血清CEA、CA19-9测定对结直肠癌患者的诊断预后有临床应用价值,但对早期结直肠癌的筛查效果并不理想。