黄芪益肾颗粒治疗临床期糖尿病肾病的临床可行性

目的探讨选择黄芪益肾颗粒对临床期糖尿病肾病患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择该院2013年6月—2015年6月临床期糖尿病肾病患者106例。通过抽签法对糖尿病肾病患者进行随机分组。B2组(对照组53例)选择常规药物治疗的方法;B1组(观察组53例)在B2组基础上选择黄芪益肾颗粒进行治疗。比较所有糖尿病肾病患者在治疗总有效率以及空腹血糖等相关指标方面表现出的差异。结果所有临床期糖尿病肾病患者完成治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组糖尿病肾病患者(P0.05);在临床指标方面,B1组明显优于B2组糖尿病肾病患者(P0.05)。结论针对临床期糖尿病肾病患者,选择黄芪益肾颗粒进行治疗,能够有效发挥益气补阴以及活血降浊的效果,最终将糖尿病肾病患者的生活质量有效提高。     

终末期糖尿病肾病血透并发症临床观察

血液透析是治疗慢性肾功能不全的主要措施之一 ,而终末期糖尿病肾病 (ESDN)是慢性肾功能不全的常见原因。为了探讨 ESDN患者血液透析治疗的特点和影响因素 ,我们对 9例 ESDN和 1 9例非糖尿病慢性肾功能不全患者进行对照观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　糖尿病肾病组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;平均年龄 65± 3岁 ;累计血液透析次数 634次 ,最多 2 38次 ,最少 5次。非糖尿病肾病组 1 9例 ,男 1 3例 ,女 6例 ;平均年龄 50± 1 0岁 ;累计透析次数 1 936次 ,最多 72 0次 ,最少 5次。以上患者均符合血液透析的标准。1 .2　方法…     

老年2型糖尿病并发肾病患者的营养治疗

糖尿病是老年人常见疾病之一 ,是由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足 ,引起蛋白质、糖及脂肪代谢异常的一组慢性综合征。其中 2型糖尿病最为常见 ,并且以高血糖为其主要表现。糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一。也是导致老年患者死亡的主要原因之一 ,饮食疗法是老年糖尿病肾病治疗的基础 ,我们对住院的 40例老年 2型糖尿病肾病饮食配餐进行营养治疗 ,观察患者的血糖、尿糖、尿蛋白、肌酐、尿素氮的变化 ,并与住院前的情况进行对照。1　临床资料1 1　一般资料　取自我院高干病房 40例老年 2型糖尿病并发肾病患者。其中女 2 5例 ,男 15例 ,年…     

中医辨证治疗糖尿病肾病患者的临床分析

目的探讨针对糖尿病肾病患者,观察选择中医辩证方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择该院2013年6月—2015年6月糖尿病肾病患者90例。利用抽签法对糖尿病肾病患者进行随机分组。C2组(对照组45例):选择黄芪注射液+丹参注射液进行治疗;C1组(观察组45例):选择中医辩证的方法进行治疗。比较所有糖尿病肾病患者在临床疗效以及UAER(尿蛋白排量)方面表现出的差异。结果所有糖尿病肾病患者完成临床治疗后,在临床疗效方面,C1组明显高于C2组患者(P0.05);在UAER方面,C1组明显优于C2组患者(P0.05)。结论针对糖尿病肾病患者,选择中医辩证的方法进行治疗,可以将患者的UAER显著改善,获得确切疗效,最终将糖尿病肾病患者生活质量有效提高。     

氯沙坦治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗颇为困难。1999年以来 ,我们采用氯沙坦治疗糖尿病肾病患者 6 5例 ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 5例早期糖尿病肾病患者 ,均符合Mogensen等制定的糖尿病肾病变诊断标准 :1尿白蛋白排泄率 (U AER) 2 0～ 30 0μg/ min(30～ 30 0 mg/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高 2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将其随机分为治疗组 33例、对照组 32例。治疗组年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。治疗方法 :对照组治疗包括糖尿病饮食控…     

"DN一号"治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病最常见的慢性并发症 ,也是糖尿病的主要死亡原因。我们在多年临床经验的基础上 ,采用辨病与辨证相结合的方法 ,将中药方剂“DN一号”用于 62例 DN患者 ,观察治疗前后患者的尿蛋白、肾功能和多种细胞因子变化 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 62例 DN患者 ,病程 2～ 1 8年。其中早期糖尿病肾病 ( Incipent DN)组 2 8例 ,平均年龄 5 3( 2 6～ 70 )岁 ;尿蛋白排泄率 ( UAE) 2 0～ 2 0 0 μg/min。将其随机分为糖尿病西药组 ( IDN- C组 )、中药DN一号组 ( IDN- D组 )。临床期糖尿病肾…     

羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的并发症之一,属微血管病变,早期出现足细胞损伤,进一步发展为蛋白尿,加速糖尿病肾病的进展[1].羟苯磺酸钙是一种微血管保护剂,是目前公认较理想治疗微血管病变的药物[2].而血管紧张素转换酶抑制剂能明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白量,对早期糖尿病肾病效果较好[3].本文就我院采用羟苯磺酸钙联合贝那普利对糖尿病肾病患者进行治疗,并观察其对患者蛋白尿的影响.1 对象与方法1.1 研究对象 2010年3月至2011年3月在我院进行治疗的糖尿病肾病患者94例,诊断均符合1999年 WTO制定的相关诊断标准,排除原发性肾小球疾病及其他疾病所致的肾脏损害、自身免疫功能低下、酮症酸中毒、感染、心力衰竭等.所有患者随机分为两组,其中观察组47例,男25例,女22例,年龄24 ～ 65[平均(45.6±12.3)]岁;对照组47例,男27例,女25例,年龄26 ～ 68[平均(44.8±11.5)]岁,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).     

辛伐他汀对糖尿病肾病患者血转化生长因子-β1及尿白蛋白排泄率的影响

目的通过检测不同时期糖尿病肾病患者辛伐他汀治疗前后血清转化生长因子(TGF)-β1水平的变化,探讨其与糖尿病肾脏病变之间的关系,以及他汀类药物治疗糖尿病肾病的机制。方法根据尿白蛋白排泄率将47例糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(A组,22例)和糖尿病肾病组(B组,25例),糖尿病肾病组接受辛伐他汀治疗。23例健康者为对照组。结果糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组患者血中TGF-β1水平分别为147 ng/m l±23 ng/m l和172 ng/m l±18 ng/m l,明显高于对照组的132 ng/m l±36 ng/m l,其中肾病组明显高于无肾病组。使用辛伐他汀治疗后,糖尿病肾病组患者血中TGF-β1水平逐渐降低,尿白蛋白排泄率下降。结论TGF-β1在糖尿病肾病的发病过程中起着重要作用,辛伐他汀治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制TGF-β1的表达实现的。     

综合疗法加氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。我们采用血管紧张素受体拮抗剂—氯沙坦治疗糖尿病肾病 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :1尿白蛋白排泄率 (UAER) 2 0～30 0 μg/ min(30～ 30 0 m g/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将 6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。…     

研究分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的效果评价

目的研究糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证应用黄芩葛根汤治疗的临床效果。方法研究资料为该院2018年3月-2019年6月收治的80例糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证患者,利用随机分组的方式将所有患者分成常规组(40例)和治疗组(40例),针对常规组患者实施常规的西药治疗;针对治疗组患者实施黄芩葛根汤治疗;观察比较两组糖尿病肾病患者的临床治疗效果。结果常规组患者治愈率(60.00%)明显低于治疗组患者的治愈率(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白显著优于常规组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证患者采用中药黄芩葛根汤治疗具有明显的临床效果,对患者身体的各项指标也有着明显的改善作用。     

糖尿病肾病尿毒症者应用血透治疗的临床效果分析

目的探究血液透析治疗糖尿病肾病(DN)尿毒症的临床效果。方法资料随机选取2013年3月—2014年3月该院收治的73例糖尿病肾病尿毒症患者作为DN组,并随机选取75例同期非糖尿病肾病尿毒症患者作为非DN组,均行血液透析治疗,分析两组各项临床检验指标改善、生活质量改善和并发症情况。结果治疗后DN组白蛋白水平低于非DN组,血糖值高于非DN组(P<0.05),两组其他临床检验指标比较均无明显差异(P>0.05);治疗后DN组GQLI评分高于非DN组(P<0.05);DN组并发症发生率高于非DN组(P<0.05)。结论糖尿病肾病尿毒症患者应尽早进行血液透析治疗,并积极防控并发症的发生,以延长生存期并提高生活质量。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

正糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,是引发肾衰竭的主要原因,由于患者早期临床表现不明显,易造成误诊或漏诊,以致延误病情,造成肾小球和肾脏小血管的病变,进而造成蛋白尿~([1]),严重影响患者的生命健康,因此必须及早进行治疗。本文探讨分析了前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选2015年6月至2016年6月本院收治的70例糖尿病肾病蛋白尿患者,随机分为观察组和     

流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用

目的观察分析流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值。方法选取2018年4月—2019年4月于该院收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象,采用流式细胞术检测83例2型糖尿病患者,将其分为糖尿病组(均为2型糖尿病且无肾病患者,42例)和糖尿病肾病组(均为2型糖尿病且有肾病患者,41例),再选取同期该院40名健康体检人群一般资料作为对照组。采用统计学分析3组研究对象的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)表达水平、ET-1(内皮素-1)水平、sICAMT-1(血清可溶性细胞间粘附分子-1)水平以及血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平。结果对照组CD3+T细胞、CD8+T细胞表达水平明显高于糖尿病组、糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组CD3+T细胞、CD8+T细胞表达水平明显高于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组ET-1水平、sICAMT-1水平明显高于糖尿病组和对照组,对照组ET-1水平、sICAMT-1水平明显低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组、糖尿病肾病组的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平明显低于糖尿病组、糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值显著。     

2型糖尿病肾病患者的Apelin、胱抑素C的变化及其临床意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）与Apelin水平在2型糖尿病肾病患者中的相关性及其临床意义。 方法2014年5月至2017年2月期间在广西壮族自治区人民医院老年内分泌病房接受治疗的63例2型糖尿病患者的病例资料,根据24 h尿微量蛋白是否>30 mg/24h,分为糖尿病肾病组（24 h尿微量蛋白>30 mg/24h,31例）和糖尿病非肾病组（24 h尿微量蛋白≤30 mg/24h,32例）,另设30例正常对照组,用酶联免疫吸附法测定空腹血清Apelin水平,同时测定Cys-C。 结果与对照组相比,糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组血清Apelin及Cys-C均明显升高（P<0.05）。糖尿病肾病组血清Apelin及Cys-C高于糖尿病非肾病组（P<0.05）。糖尿病肾病组的Apelin与Cys-C水平呈正相关（P<0.05）。 结论血清Cys-C与Apelin水平在2型糖尿病肾病患者中存在正相关,考虑两者通过在肾小球的协同作用调控疾病的发展,可成为反映糖尿病肾病的早期指标发挥重要作用。     

安博维治疗早期糖尿病肾病临床观察

为观察安博维治疗糖尿病肾病 (DN )的疗效 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们对 5 0例早期糖尿病肾病患者进行了治疗观察。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 5 0例 2型糖尿病 (DM )患者 ,均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA )制定的诊断标准 ,患者平均年龄 (45 8± 13 5 )岁 ,病程 3～ 15年。随机分为两组 ,其中DM伴高血压 (A组 ) 2 0例 ,收缩压 (SBP)≥ 140mmHg或 (和 )舒张压 (DBP)≥90mmHg ;单纯DM (B组 ) 30例 ;两组空腹血糖(FBG) <7 0mmol/L ,餐后 2小时血糖 (P2hBG )≤10 0mmol/L ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4hU…     

耳穴压豆配合中药灌肠治疗糖尿病肾病的护理干预

目的对于糖尿病肾病患者采取耳穴压豆配合中药灌肠治疗的护理措施以及护理效果施行分析与总结。方法将该院在2017年1月—2018年1月所接诊的糖尿病肾病病人资料70例施行分析,所选70例患者采取数字法加以分组,两组糖尿病肾病患者全部接受耳穴压豆配合中药灌肠进行治疗,其中对照组糖尿病肾病患者接受常规护理措施,研究组糖尿病肾病患者接受护理干预措施,其中包括饮食护理指导、心理护理干预、健康宣传教育、用药护理指导和皮肤护理干预等,对比两组糖尿病肾病患者接受不同护理措施之后的疾病知识掌握情况、焦虑量表以及抑郁量表评分。结果两组糖尿病肾病患者接受不同护理措施之后的疾病知识掌握情况对比差异明显;两组糖尿病肾病患者的焦虑量表以及抑郁量表评分对比差异明显。结论临床中针对糖尿病肾病患者,在其接受耳穴压豆配合中药灌肠治疗期间开展护理干预措施,可以明显提升患者生活质量,使其心理状态获得改善,应该给予大力的推广与应用。     

糖尿病合并冠心病冠脉介入后造影剂肾病相关因素的研究

目的研究糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后发生造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法在广东省人民医院选取2008年11月至2009年12月糖尿病合并冠心病患者行PCI患者383例。根据术后血清肌酐变化情况分为两组,即造影剂肾病组(CIN组)60例,非造影剂肾病组(非CIN组)323例,回顾性调查分析两组患者的临床资料,应用Logistic回归分析发生造影剂肾病的危险因素。结果 383例患有糖尿病合并冠心病并行PCI术患者中,术后有60例发生CIN,CIN的发生率为15.67%;应用Logistic回归分析发现术后发生CIN的危险因素为肾功能不全(P<0.01,OR=6.033)、手术前后使用速尿(P<0.01,OR=4.443)和高血压(P=0.001,OR=3.693)。结论肾功能不全,手术前后使用速尿和高血压是糖尿病合并冠心病患者PCI治疗后发生造影剂肾病的危险因素。在进行PCI治疗前后应进行充分的水化治疗并且做好预防护理措施。     

血清HbA1c、IL-6、CysC与老年糖尿病肾病患者病变严重程度的相关性

目的探讨血清糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素(IL)-6、胱抑素(Cys)C与老年糖尿病肾病患者病变严重程度的关系。方法选取2018年6月至2019年10月接受治疗的80例老年糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组,76例同期接受治疗的老年糖尿病患者作为糖尿病组及同期接受常规健康体检并证实健康的74例健康老年人为健康对照组,分析3组血清HbA1c、IL-6、CysC水平及肾小球滤过率(GFR),比较不同糖尿病肾病严重程度的各血清指标水平,分析各血清指标水平与老年糖尿病肾病患者病变严重程度的关系。结果糖尿病肾病组血清HbA1c、IL-6、CysC水平最高、GFR水平最低,其次为糖尿病组,健康对照组HbA1c、IL-6、CysC水平最低、GFR水平最高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);老年糖尿病肾病患者病变严重程度:Ⅰ期11例,Ⅱ期17例,Ⅲ期18例,Ⅳ期14例,Ⅴ期20例;随着分期越高,血清HbA1c、IL-6、CysC水平逐渐升高、GFR水平逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);采用双变量Pearson直线相关性分析发现,血清HbA1c、IL-6、CysC与老年糖尿病肾病患者GFR水平均呈负相关(P0.05)。结论 GFR是主要肾功能评价标志物,血清HbA1c、IL-6、CysC与老年糖尿病肾病患者病变严重程度明显相关,可考虑将其用于早期病变严重程度评估,对疾病防治有一定指导价值。     

中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果分析

目的分析中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果。方法资料随机选择2011年4月—2014年4月该院内分泌科住院的糖尿病肾病患者110例,按照不同治疗方式分为两组,对照组55例患者予糖尿病基础治疗,研究组55例患者在对照组基础上加以中医食疗方治疗,观察并比较两组患者治疗前后血糖、Scr及UAER指标改善情况。结果两组患者治疗后血糖、Scr及UAER指标均较治疗前发生不同程度的改善,研究组改善更为显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医食疗方在糖尿病肾病早期中具有积极应用效果,可有效改善患者血糖肾功能指标水平。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病进展的相关性。方法2014年9月—2016年12月间采用回顾性队列研究纳入2型糖尿病患者492例,据24 h尿蛋白总量将492例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(DM组)424例,糖尿病肾病组(DN组)68例。收集其临床资料,追踪其3年后DN进展情况。将基线中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平按四分位法分为四组,即最低四分位数组(I组)≤1.37、第二四分位数组(II组)1.38~1.83、第三四分位数组(III组)1.84~2.21、最高4分位数组(IV组)≥2.22。按DN是否进展,将研究对象分为进展组(A组)和未进展组(B组),比较两组基线资料,采用二元Logistic回归,评估糖尿病病程、SBP、HbA1c、BMI及基线NLR水平与DN进展之间的相关性。结果3年后,64例(13.00%)患者糖尿病肾病进展,其中新发糖尿病肾病42例(8.53%)。单因素分析中,A组与B组相比较,年龄、病程、BMI、收缩压、NLR、FPG、HbA1c、TC、TG差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR水平>1.83是T2DM患者DN进展的独立危险因素。