2型糖尿病微血管病变与血浆AT-Ⅱ、ET、TXB2、6-Keto—PGF1a的相关性

目的观察血浆血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）、内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）、6酮前列腺紊（6-Keto-PCF1a）在2型糖尿病（佗DM）微血管并发症中的变化，探讨其对微血管并发症的作用及意义。方法根据有无糖尿病微血管并发症将50例亿DM患者分为并发症组和无并发症组，另择30例健康查体者作为正常对照组。采用放射免疫法分别检测上述指标的含量，并对各变量进行相关分析。结果12DM组血浆AT-Ⅱ、ET、TXB2／6-Keto-PGF1a水平明显高于对照组（P〈0．01），且并发症组高于无并发症组（P〈0．05）。结论12DM患者在发生临床血管病变以前已有广泛的内皮功能受损；血浆AT-Ⅱ、ET、TXB2／6-Keto-PGF1a与T2DM微血管病变的程度密切相关。     

N6-甲基腺苷甲基化修饰与糖尿病及其慢性并发症相关性的研究进展

DM是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可引起多种慢性并发症。N6-甲基腺苷（m6A）是mRNA中最丰富和可逆的修饰，可简要概括为书写、清除、识别3个步骤，在生物发育、代谢和繁殖中发挥重要作用。本文综述m6A甲基化修饰与DM及其慢性并发症相关性的研究进展。     

血浆中高级糖化终产物的水平与糖尿病并发症的关系研究

目的 探讨高级糖化终产物与糖尿病并发症的关系。方法 采用本实验室自行研制的竞争性酶联免疫吸附分析方法，测定了糖尿病有并发症组病人血浆95例，糖尿病无并发症组人血浆65例，正常对照65例。结果：在糖尿病有并发症组中，高级糖化终产物（AGEs）浓度[（6．625（1．691）U／mL，n=95]明显高于糖尿病无并发症组[（5．904（2．071）U／mL，n=65，P=0．017]，也明显高于正常人组[（5．337（1．138，n=65，p〈0．005]。以有无并发症为应变量进行多元logistic回归分析显示，血浆AGEs浓度〉6．085U／ml者，糖尿病并发症发生的危险性增加（OR值为2．989，95％可信限为1．407—6．350）。多元逐步线性回归显示：糖尿病病程、冠心病史与血浆AGEs浓度之间有线性关系。结论血浆AGEs浓度是糖尿病发生并发症的独立危险因素。     

老年人单纯性收缩期高血压12年转归

目的：观察老年人单纯性收缩期高血压（ISHE）的临床转归及积极治疗后的转归变化。方法：将196例ISHE患者随机分成治疗组和对照组，连续观察12年。结果：治疗组心脑肾并发症发病率与并发症死亡率分别为38．3％与26．6％，而对照组分别为67．6％与53．9％，两组比较均有显著差异，且在生存病例中治疗组合并心脑肾并发症发生率也明显低于对照组，死于心脑肾并发症的年龄与高于对照组。结论：ISHE并非良性过程，必须坚持长期的有效治疗。     

艾滋病并发症临床分析

目的：了解我国艾滋病（AIDS）并发症的发生情况。方法：对广州市第八人民医院1995－2001年期间收治的90例AIDS病人并发症的发生情况进行回顾性分析。 结果：并发症发生部位多系统受累者达86．6％，以消化、呼吸、血液和淋巴系统为主。并发症依次为细菌性肺炎、口腔毛状粘膜白斑、鹅口疮、各种感染性腹泻，贫血和消耗综合症。机会性感染占所有并发症的80．6％。卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫、降孢子虫、巨细胞病毒和恶生肿瘤的发病率均较低。结论：我国AIDS并发症和机会性感染病原体与国外报告相差较大，应结合实际有针对性地预防和及时治疗并发症。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的并发症分析

钻孔引流术（BHID）是治疗慢性硬膜下血肿（CDSH）的良好方法，但常有并发症发生。2000～2004年，我院对40例CDSH行BHID治疗，6例出现严重并发症。现分析如下。     

肝硬变死亡43例原因分析

目的了解肝硬变死亡原因重视并发症的治疗．方法对43例死亡病例进行临床分析，按各并发症死亡例数的多少进行分类．结果所有死亡患者均由并发症导致．原因分别依次为多器官功能衰竭14例，占死亡率的32．5％，其中两个器官衰竭者3例，其余分别为3个或3个以上器官衰竭．证明器官衰竭越多，死亡率越高．消化道大出血直接死亡11例，占25．6％，原因是出血量多、反复发生、就诊晚，另偏于保守不敢过多补充血清等，也是治疗失败的原因之一．肝昏迷直接死亡9例，均见于严重肝脏损害，6例能直接找出诱发因素．肝肾综合征直接死亡6例，均有顽固性腹水，晚期均出现不可逆肾脏损害，BUN＞21mmol／L，Cr＞300μmol／L．另两例分别死于DIC及过敏反应．结论并发症越多越重死亡率越高．应加强并发症的研究，探讨合理有效的治疗方法．     

2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估

目的 测量与评估中国大城市2型糖尿病并发症对患者年治疗费用的影响。方法 将2型糖尿病患者分为无并发症组、仅有微血管并发症组、仅有大血管并发症组以及同时伴有大、小血管并发症组，并分别计算四组患者的年治疗费用。结果 ①在医院接受治疗的患者中，仅46．7％的患者无任何并发症；而53．3％的患者至少伴有一种并发症。其中仅有大血管并发症的患者占13．3％，仅有微血管并发症的患者占22．3％，同时伴有大、小血管并发症的患者占17．7％。②在微血管并发症患者中，外周神经病变占39．55％，视网膜病变37．69％，肾病13．81％，糖尿病足6．16％。在大血管并发症患者中，短暂性脑缺血发作38．24％，心绞痛31．01％，脑卒中16．80％，慢性心衰6．20％。⑧有并发症的2型糖尿病患者的年直接医疗费用是无并发症患者的3．71倍。但是，若同时伴有大、小血管并发症的2型糖尿病患者年直接医疗费用则是无并发症的10．35倍。④中国大城市2001年治疗2型糖尿病及其并发症的直接医疗总费用为187．5亿元，占卫生总费用3．94％。其中81％的费用用于治疗与2型糖尿病相关的并发症，治疗无并发症的直接医疗费用仅占19％。结论研究结果证明并发症是影响2型糖尿病年治疗费用的重要因素。     

急性胰腺炎胰外并发症的CT表现

目的 探讨急性胰腺炎（AP）胰外并发症的CT征象对判断AP严重程度的价值。方法 收集89例AP患者的临床资料和CT片，分析AP时胰腺外组织或器官并发症的发生率及CT征象。结果 89例AP中30例（33．7％）CT扫描仅见胰周组织坏死，59例（66．3％）显示胰外并发症，其中6例（6．7％）出现腹腔血管并发症，包括5例腹腔积血和1例胰周动脉瘤；1例（1．1％）并发肝脓肿；52例（58．4％）显示腹水，其中合并胸水29例（32．6％），心包积液2例（2．2％），肺底局限性片状炎症渗出7例（7．9％）；15例（16．9％）并发肺水肿，其中11例（12．4％）进展为成人呼吸窘迫综合征（ARDS）后死亡。结论 AP时腹部血管破裂或栓塞、胸腹水及肺部ARDS是严重的并发症，这些并发症的CT征象是判断AP严重程度的重要指标。     

如何预防眼部并发症?

我今年40岁，患糖尿病6年，血糖控制还算可以。最近感觉视力下降，医生建议我到眼科去检查，看是否有眼部并发症。请问糖尿病患者应怎样进行检查才能预防眼部并发症的发生？[第一段]