小剂量尿激酶治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡ)是易发展为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心源性猝死的高危病症。对于老年型ＵＡ患者 ,由于症状不典型 ,心脏储备能力低下 ,且常伴有多种疾患 ,因此 ,有更大的潜在危险性。本文选择 2 0 0 0～ 2 0 0 1年入院部分老年ＵＡ患者 ,应用小剂量尿激酶治疗 ,取得了一定疗效 ,现报道如下。1　 资料和方法1 1　病例选择　选择 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 12月入院的老年ＵＡ患者 89例 ,其中男 5 3例 ,女 3 6例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 (65 4± 5 2 )岁。ＵＡ诊断标准依据1979年国际心脏病协会及ＷＨＯ制定的“缺血性心脏病”的命名和…     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合症。ＵＡＰ的发生与冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血栓形成密切相关。十年前就有人提出了ＵＡＰ的溶栓治疗,但国内外尚有争论。我们近两年使用尿激酶(ＵＫ)治疗ＵＡＰ54例,旨在探讨尿激酶治疗ＵＡＰ的疗效。对象和方法病例选择　参照ＷＨＯ关于冠心病ＵＡＰ的诊断和分型标准,106例ＵＡＰ随机分为尿激酶 低分子肝素组(Ａ组)和低分子肝素组(Ｂ组),两组的基本情况无统计学差异(表1)。所有病例均符合下列条件:①两周之内胸痛反…     

小剂量尿激酶与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察小剂量尿激酶与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效。方法 将92例不稳定型心绞痛患者随机分成二组,观察组46例除给予常规治疗外还应用小剂量尿激酶加阿斯匹林治疗,对照组46例单纯给予常规治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率89.12%,对照组治疗总有效率60.86%,两组总有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论 小剂量尿激酶联合应用阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛疗效满意。     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛（UAP）是指有进行性恶化，不同形式的心绞痛症状群。它是冠心病处于稳定型劳力性心绞痛（SAP）和急性心肌梗死（AMT）之间的状态。UAP在临床上由于症状表现不同分为四种类型：（1）恶化性或加速性心绞痛；（2）初发性心绞痛；（3）冠脉功能不全；（4）心肌梗死后心绞痛。UAP约占冠心病人的30％，是一个多项综合征，其特点是严重的急剧恶化症状，约有10％发生急性心肌梗死和心脏猝死。对于治疗不稳定型心绞痛临床采用过多种药物，如硝酸酯类、B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血小板拮抗剂等药物联合应用，其有效率低，AMI发生率占10％～15％。近些年我院采用尿激酶25万u治疗不稳定型心绞痛，有效率占85％，并且有效的预防AMI及心脏猝死的发生。     

小剂量尿激酶、肝素、阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察

1999年以来 ,我们应用小剂量尿激酶 (U K)、肝素、肠溶阿司匹林 (ASP)治疗不稳定型心绞痛 (UAP) 12 6例 ,取得显著疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 75例 ,女 5 1例 ;年龄 4 2～ 80岁 ,平均5 8.3岁。均符合《心脏病学》中的 UAP诊断标准。入院后 ,在常规治疗基础上 ,先加用 UK10万～ 30万 U / d于生理盐水10 0 m l中 ,持续静滴 ;约 6 0分钟滴完后 ,再将肝素 5 0～10 0 m g/ d加入极化液 5 0 0 ml中静滴 ,持续约 5小时滴完 ;然后于晚 6～ 8时口服肠溶 ASP10 0～ 15 0 m g。三药先后联用 ,每天1次 ,7～ 12天为一疗程。结果 :本组显…     

低分子肝素钠与小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛58例临床观察

2002年3月～2005年1月,笔者对58例不稳定型心绞痛（UAP）住院患者选用低分子肝素钠与小剂量尿激酶联合治疗．并对其疗效与安全性进行评价。现总结如下。     

小剂量尿激酶、低分子肝素钙延迟溶栓治疗合并糖尿病不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素钙联合治疗合并2型糖尿病的不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法采用单盲、对照、完全随机方法UK剂量为0.5万IU.Kg-1于1h内静脉滴入,连续治疗3d,第1天静脉滴入UK前1h静脉推注低分子肝素钙5000IU,然后低分子肝素钙100IU.kg-1皮下注射Q12h,6d。观察治疗前后心绞痛发作频率,持续时间,疼痛程度,UA危险分层积分(UAl)、心电图心肌缺血总负荷(TIB),住院时间(HT)、观察出院后半年时间严重心血管事件:再发UA(RUA)、急性心肌梗死(AMl)、猝死(SCD)、实施冠状动脉介入治疗(PCI)及再住院(RH)发生率。结果小剂量UK治疗,高危、中危UA减少,显效、总有效率优于对照组P<0.05,UAI、TIB减少(P<0.05),HT缩短(P<0.01),小剂量UA治疗出院后随访半年时间里严重心血管事件:RUA、AMI、PCI减少(P<0.01,<0.05),RH减少(P<0.01)。结论小剂量UK与低分子肝素钙联合治疗合并2型糖尿病UA临床治疗效果显著,明显缩短住院时间,减少严重心脏血管事件和再住院发生率。     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我们应用小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛 15例 ,结果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　对象选择不稳定型心绞痛患者 32例 ,均符合 WHO冠心病心绞痛诊断标准。其中男 2 1例 ,女 11例 ,平均年龄 58岁 ;以上患者被分为两组 ,治疗组 15例 :男 10例 ,女 5例 ,无溶栓禁忌症 ;对照组 17例 ;男11例 ,女 6例。1.2　方法对照组应用阿斯匹林、心痛定、消心痛治疗 ;治疗组在以基础上加用 :尿激酶 2 0～ 30万 U 生理盐水 10 0 ml,1次 /日 ,静点 ,连用 3日 ,以后改隔日一次静点 ,应用 3次。用药期间检测出、凝血时间。1.3　疗效标准显效 :心绞痛消…     

小剂量尿激酶对肌钙蛋白T阳性的不稳定心绞痛患者疗效观察

目的 :小剂量尿激酶对肌钙蛋白T阳性的不稳定心绞痛患者疗效观察。方法 :收治不稳定心绞痛 (UAP) 98例 ,其中肌钙蛋白T(TNT)阳性患者 6 8例 ,把TNT阳性的患者随机分为低分子肝素治疗者 33例 (简称抗凝组A)和小剂量尿激酶治疗者 35例 (简称溶栓组 ) ;而TNT阴性患者 30例给予低分子肝素治疗 (简称抗凝组B)。结果 :发现 3组患者治疗前疾病构成、年龄及性别构成无显著差异 ;治疗后溶栓组患者总有效率 85 8% ,有效症状控制时间 2 2± 0 6天 ;抗凝组B总有效率 80 % ,有效症状控制时间2 5± 1 1天 ;抗凝组A总有效率 36 4 % ,有效症状控制时间 6 0± 0 9天。治疗后抗凝组B及溶栓组与抗凝组A比较总有效率和有效症状控制时间均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;而抗凝组B与溶栓组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :小剂量尿激酶对于TNT阳性的UAP患者更为有益 ,而对于TNT阴性UAP患者本临床试验观察其抗凝效果与TNT阳性的UAP患者溶栓效果无显著差异。因此对于UAP临床上是否使用尿激酶应根据不同类型而定 ,对于TNT阴性的低危UAP患者可在常规治疗基础上给予积极抗凝及抗血小板治疗 ,可不必溶栓治疗 ;而对于TNT阳性的高危UAP患者除以上治疗措施外 ,可分次使用小剂量尿激酶治疗能明显减少心肌梗塞的发生率。     

静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

目的探讨静脉溶栓治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法选择60例UAP患者随机分成治疗组和对照组，治疗组在对照组的严格内科常规药物治疗基础上静脉使用尿激酶20万u，每日1次，连用5天；观察两组心绞痛发作及心电图变化，1周后评定疗效。结果治疗组显效率50％，总有效率93％；对照组显效率23％，总有效率73％；两组显效率及总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组出血发生率为17％，对照组为7％。结论在设备技术相对薄弱的基层医院，对于顽固的、经严格内科药物治疗无效的心绞痛，使用溶栓疗法不失为有益的可供选择的治疗手段。使用简便安全，不良反应少。     

小剂量尿激酶并肝素治疗不稳定型心绞痛的观察

目的探讨小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法100例UAP患者被分为溶栓组(68例),对照组(32例),对比观察其效果。结果溶栓组的总有效率(89.7%)、UAP完全控制时间(1.7±0.7天)显著优于对照组(P<0.01)。结论小剂量尿激酶联合肝素治疗安全、有效。     

肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

冠心病不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者６２例，静脉滴注肝素钠６２５０Ｕ／ｄ５～７天，临床总有效率９３．７％。认为肝素是治疗冠心病ＵＡＰ的有效药物。     

尿激酶肝素钠治疗不稳定型心绞痛临床观察

临床上不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者的病情变化较复杂 ,可转为稳定型心绞痛 ,也可进展为急性心肌梗死 ,或发生猝死。我院从 1998年 3月至 2 0 0 0年 10月 ,用小剂量尿激酶及肝素钠治疗常规治疗无效的不稳定型心绞痛 4 2例 ,疗效显著 ,报告如下 :一、资料与方法 :1 病例选择 :根据 1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 ,确诊为ＵＡＰ ,且无尿激酶用药禁忌的病人 4 2例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 4 2岁～ 6 6岁 ,平均 5 5 4岁。 2 治疗方法 :应用国产尿激酶 (ＵＫ)10…     

小剂量尿激酶治疗不稳定心绞痛疗效观察

我们在1995年1月～1998年10月应用小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛26例,取得一定疗效,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象依据1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准联合专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准[1],50例病人均符合冠心病不稳定型心绞痛,即初发劳力性,恶化劳力性心绞痛及自发性心绞痛。有出血性疾病、近期有手术及外伤史、服用抗凝制剂者不列入观察对象。1.2　分组50例病人被随机分为两组,尿激酶治疗组(简称治疗组)26例,其中男14例,女12例,年龄48～70岁,心电图:ST段下移(>0.05mV)21例,ST段抬高5例…     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一个中间综合征，其病理生理机理同AMI(冠脉血栓形成)。因此近年来AMI及UA治疗中溶栓剂的应用引起了临床高度重视。本文对28例UA病人，用尿激酶治疗后取得明显疗效，兹报告如下。     

小剂量尿激酶联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的一种中间型临床状态。2004年7月-2007年12月,我院用小剂量尿激酶（UK）联合阿司匹林治疗UAP患者40例,疗效满意。现报告如下。     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间的一个中间综合征,其病理生理机理同AMI。因此近年来AMI及UA治疗中溶栓剂的应用引起了临床的高度重视。现总结我院近年使用尿激酶治疗12例UA的临床效果如下。1 资料与方法1.1 病例选择 1995年1月～1998年5月在我院治疗的UA患者12例,其中男性8例,女性4例,年龄在42～75岁,平均59岁。符合WHO的心绞痛分型标准,即①初发性心绞痛4例;②恶化型劳累性心绞痛7     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛临床观察

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间的一种临床状态,自1994年11月以来,我们应用小剂量尿激酶(UK)治疗UAP17例,收到较好疗效,现报告如下。     

体外治疗性超声联合低剂量尿激酶同步治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的 观察体外治疗性超声联合低剂量尿激酶同步治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 将不稳定性心绞痛患者70例随机分为治疗组36例,对照组34例,两组用药相同,治疗组同步应用体外治疗性超声。结果 治疗组近期显效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组与对照组无期疗效比较差异有显著性（P＜0.05）。结论 体外治疗性超声联合低剂量尿激酶同步治疗不稳定性心绞痛效果显著,无副作用。     

低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将200例不稳性型心绞痛病人分成两组,A组给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次;B组给予尿激酶3×105U加入生理盐水100 ml中,30 min内静脉输注,连用3 d～5 d,同时给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次,连用7 d.观察心绞痛症状、心电图改善情况及心绞痛再发情况.结果两组心绞痛症状改善均在90%以上,心电图缺血ST-T有效率在70%以上,4周至6个月心绞痛再发率及心肌梗死发生率B组明显低于A组(P＜0.05).