影响云南高原山区人群血防健康素养部分因素分析

目的  了解云南高原山区血吸虫病流行区居民血防健康素养水平的影响因素。 方法  对鹤庆县金墩乡高原峡谷型血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村6~65岁居民采用随机抽样的方法开展问卷调查,了解掌握血防知识、防治态度、防治行为的水平和程度。对调查对象采用IHA进行检查,了解其血吸虫感染情况。 结果  无血吸虫病史居民防治行为正确率高于有血吸虫病史居民,无病史居民做到圈养家畜占调查人数的比例高于有病史居民;知道接触疫水会感染血吸虫病的人数占调查人数的比例以≤1 500元人群为高,知道牛可以传播血吸虫病人数占调查人数的比例以≥3000元人群为高;能够对家畜进行圈养人数占调查人数的比例以≥3000元人群为高;知道血吸虫病、牛可以传播血吸虫病、血吸虫病对健康有害的人数占调查人数的比例均以初中及以上人群为高;今年没有放牧过牛羊和今年接触过河流、水沟或田地里的水的人数占调查人数的比例以初中及以上人群为高,今年曾经在田地里种过菜或割过草的人数占调查人数的比例以小学文化人群为高;认为血吸虫病可以预防的人数占调查人数的比例以初中及以上人群为高;曾有血吸虫病病史的人数占调查人数的比例以不识字人群为高。 结论  社会经济文化水平对鹤庆县高原山区血吸虫病流行区居民的健康素养有一定的影响,今后如何做到防治策略和措施与社会经济发展同步,是血吸虫病流行区在制定策略和措施时必须认真探索的问题。     

云南高原山区急性血吸虫病流行因素调查

目的 探讨云南高原山区急性血吸虫病(急感)流行因素，为制订防治策略提供依据。方法 对急感确诊病例作追踪调查，对疫水接触地点螺情进行调查，调查结果作统计学处理和分析。结果 急感以青少年为主，女性高于男性，以农业人口为多，感染者中非疫区人群占35．91％。全年发病高峰期为6～7月，占89．38%。感染方式以生产活动为主，生活活动次之。感染环境：平坝型以沟渠内为主，田次之；峡谷型则以梯田内为主。疫水接触环境螺情调查表明，平坝型疫区感染性钉螺的数量以居民点周围200m范围内为高，并随远离居民点逐步下降。在峡谷型疫区则呈现两头高(即在居民点周围200m内及远离居民点500m以上为高)、中间低似“马鞍型”分布。     

云南高原山区血吸虫病流行区居民接触水体和劳动行为研究

目的掌握云南高原山区血吸虫病流行区居民接触水体和参加劳动情况,为制定防治措施提供科学依据。方法选择云南省鹤庆县金墩乡高原峡谷型血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村作为调查试区,对6~65岁居民采用随机抽样的方法开展问卷调查,了解居民是否接触水体、接触水体原因、参加劳动情况。问卷后,对调查对象采用间接血凝试验(IHA)进行检查,了解其血吸虫感染情况。结果接触过水体和没有接触过水体的人数占调查总人数的比例分别为88.35%和11.65%,灌溉和游泳玩耍是居民接触水体的主要原因。因游泳玩耍、洗澡、灌溉、洗手和其他原因接触水体的居民中有血吸虫病病史的人数比例分别为1.16%、0、30.80%、3.85%、0,差异有统计学意义(χ2=38.96,P0.01);因上述原因接触水体的居民中本次IHA阳性的居民比例分别为18.60%、0、37.60%、23.08%、0,差异有统计学意义(χ2=12.61,P0.05)。居民中没有参加劳动、每周劳动5次、每周劳动≥5次、没有回答人数占调查人数的比例分别为39.81%、16.50%、43.20%、0.49%,有血吸虫病病史的人数比例分别为13.41%、19.12%、31.46%、0,差异有统计学意义(χ2=17.17,P0.01);IHA阳性的人数比例分别为19.51%、38.24%、35.96%、50.00%,差异亦有统计学意义(χ2=14.21,P0.01)。结论生产性劳动是血吸虫感染的主要途径,改变人们的接触水体行为和劳动方式对有效控制血吸虫病传播有重要意义。     

常规健康教育后疫区居民社会血防意识调查

目的观察实施常规健康教育后血吸虫病疫区居民社会血防责任意识的变化。方法对血吸虫病疫区居民就“疫区居民有无血防责任”等10个问题进行问卷调查并予以评分,分别统计各题给予肯定回答与否定回答的人数,计算其所占比例,分别统计及格与不及格人数,计算两者比例,并进行比较。结果对“疫区居民有无血防责任”、“疫区居民是否应参与血防工作”、“个人患病对社会有无影响”、“他人患病对自己有无影响”和“会否阻止他人在有螺洲滩放牧”5个问题,否定回答的人数多于肯定回答的人数,差异均有统计学意义（P均〈O．01）;对“血吸虫病是否仅危害个人健康”、“不良行为会否产生社会危害”2个问题,肯定回答的人数多于否定回答人数,两者差异有统计学意义（P均〈0．01）;对“会否提醒他人做好防护”,52．7％的人予以肯定,与否定回答人数差异有统计学意义（P〈0．05）。问卷评分及格人数占调查人数的47．2％,低于不及格人数,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规健康教育后疫区居民社会血防意识仍相当淡漠,在以后实施健康教育时,应注意引导疫区居民的社会血防意识。     

洞庭湖区居民血防认知与需求的调查分析

近年来 ,随着健康教育在血吸虫病防治中取得的成功 ,人们逐渐认识到增强人群的自我防护意识、改变不良卫生行为在血防工作中的重要性。为深入了解洞庭湖区居民的血防认知水平与需求 ,选择南洞庭湖畔的 2个自然村为试点 ,对其中 32 6名村民的血防知识、观念及需求进行调查 ,为制定相应的血防策略与措施提供依据。1　对象与方法1 .1　对象　整群抽取位于南洞庭湖畔的大潭村与育江村为试点 ,两村同属洲垸型血吸虫病流行区 ,且自然环境、社会经济条件及居民的生产生活习惯均相似。每户随机选取 1名 1 4～ 70岁成员为研究对象 ,共 340人 ,获有效…     

三峡库区云阳县居民血防知识及健康教育需求分析

目的了解三峡库区云阳县居民血吸虫病防治知识、健康教育现状及需求,为制定预防血吸虫病爆发提出指导性建议。方法整群随机抽样。抽取云阳县巴阳镇16个村49个组居民共252人,用统一调查表进行调查。结果 252名调查对象血防知识合格率仅为3.97%,合格率较低的人群为女性、文盲和30~40岁及50~60岁的人群。居民最想通过广播、电视,医生讲座咨询等方式获得关于血吸虫病主要症状及防治方面的知识。结论云阳县居民血防意识淡薄,开展健康教育十分必要。     

云南省小学生血防健康教育现状调查

健康教育是控制血吸虫病的重要措施之一。云南省教委与卫生部门曾于 1 991年联合发文 ,要求在全省疫区中小学校开设血防知识课。为了解各地对该计划的执行情况及其效果 ,于 2 0 0 0年 4月 ,在巍山和洱源县及大理市进行了调查 ,结果报告如下。1　对象与方法1 .1　调查对象　选择血吸虫病流行较重的洱源县和巍山县轻、中、重疫区各 1所小学 ;大理市为轻度流行区 ,也抽取 3所小学。采取指定与随机抽样相结合的原则确定对象。1 .2　调查内容和方法1 .2 .1　血防知识、态度、屙野屎行为　采用统一印制的调查表 ,要求学生在 1 5 min内答完。血防知…     

甘肃省某深度贫困县居民健康素养调查

目的了解贫困地区居民健康素养现状及其影响因素,为健康素养提升工作提供依据。方法 2019年4—6月按分层多阶段随机抽样方法,抽取H县2 820名15～69周岁的常住居民,采用《全国居民健康素养监测调查问卷》入户调查。结果 H县居民健康素养水平加权调整后为3.63%,其中城市居民为15.26%、农村居民为3.09%,汉族为5.67%、少数民族为2.43%;居民3个方面的健康素养水平分别为基本知识和理念8.73%、健康生活方式与行为6.30%、基本技能3.54%,居民具备6类健康问题素养水平由高到低依次为:安全与急救素养21.84%、传染病防治素养20.98%、健康信息素养10.51%、科学健康观素养8.66%、基本医疗素养7.90%、慢性病防治素养2.51%。结论 H县居民健康素养水平较低;应进一步加大贫困地区居民健康促进工作和扶贫力度,以农村为重点区域,以农民、低学历者、低收入者和中老年人为重点人群,以慢性病防治、基本医疗和科学健康观等为重点领域开展健康教育工作,全面提高居民的健康素养水平。     

仪征市学生血防健康教育效果调查

仪征市在试点学校连续3年开展血防健康教育，学生的血防知识知晓率和行为正确率分别从项目实施前的56．65％和51．07％提高到91．17％和93．77％，健康教育效果显著。     

云南高原山区居民参与血吸虫病防治行为调查

目的了解云南高原山区血吸虫病流行区居民参与血防查病的积极性和依从性。方法选择云南省鹤庆县金墩乡高原山区血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村开展调查,对调查村居民采用随机抽样方法抽取6~65岁居民开展问卷调查,了解其参与防治的态度、防治行为的水平和程度,对调查对象采用间接血凝试验(IHA)进行检查,了解其血吸虫感染情况。结果共调查412人,认为血吸虫病可以预防、不能预防、不知道能不能预防人数占调查人数的比例分别为80.34%、2.43%、17.23%。开展血吸虫病查病时做到参加检查、不去检查、没有回答人数占调查人数的比例分别为56.31%、25.49%、18.20%。结论云南高原山区血吸虫流行区居民对每年的血吸虫病查病工作产生了厌倦情绪,致使查病依从性降低,影响了防治质量的提高。在今后的防治过程中应该大力开展健康教育工作,强化流行区干部群众的血防意识,以获得较好的防治效果。     

四川长丘山区血吸虫病防治措施效果比较

目的比较四川省长丘山区血吸虫病不同防治措施的效果。方法对长丘山区 7个县血吸虫病流行因素进行调查 ,找出长丘山区血吸虫病流行规律 ,并以长丘山区的眉山、蒲江、丹棱 3个县的马沟、古福、飞龙村为试点 ,分别采用单纯化疗 ,化疗结合环改灭螺以及综合治理的防治措施。结果长丘山区血吸虫病的流行同当地特定的地理、环境条件 ,现有的生产条件和生活方式密切相关 ,通过 3种防治措施的综合比较 ,综合治理防治措施优于其它两种措施。结论综合治理防治措施能促进长丘山区血吸虫病防治工作的持续发展。     

云南省高原山区血吸虫病防治成本分析

目的 分析高原山区每项血防措施的单位成本,为科学配置血防资源提供依据.方法 选择云南山丘型血吸虫病疫区中的高原平坝型(坝区)和高原峡谷型(山区)各1个村,应用现场调查方法,统计每项防治措施的单位成本.结果 查螺、灭螺、IHA查病、粪检查病、化疗、牛查病、牛化疗、健康教育的单位成本,坝区分别为99元/hm2、3 105元/hm2、2.17元(次/人)、5.39元(次/人)、5.06元(次/人)、4.48元(次/头)、11.33元(次/头)、0.60元(次/人);山区分别129元/hm2、3 438元/hm2、2.86元(次/人)、6.88元(次/人)、6.43元(次/人)、7.25元(次/头)、13.00元(次/头)、1.52元(次/人).成本校验显示计算成本比实际成本高81.85万元,误差为22.47%.结论 在配置血防资源时,应充分考虑不同疫区防治工作的难易程度,根据防治措施单位成本的不同分配血防资金.     

云南省鹤庆县晚期血吸虫病现状调查分析

目的 了解鹤庆县晚期血吸虫病(晚血)患者的现状,为制定晚血救治措施提供依据.方法 对2010年度血防统计报表中的晚血患者和各流行村推荐的疑似晚血患者进行核查.结果 2011年全县共有晚血116例,2010年在册晚血病例85例中现存79例(有6例死亡),历史漏查漏报晚血有37例(2000年以来发现6例).全县晚血患病率为0.07％.116例患者均有血吸虫病病原学治疗史,治疗方法采用病原治疗结合内科治疗27例,病原治疗+手术治疗88例,其他治疗1例占0.86％.116例晚血病例肝脏、脾脏肿大程度和门静脉内外径均以肝脾肿大型病例为大,肝脏实质纤维化程度达Ⅱ级及以上人数以巨脾型病例所占的比例为高.结论 鹤庆县目前晚血病例的健康状况尚好,晚血防治成效显著.     

云南省大理州世行贷款血防项目执行情况报告

目的综合评价大理州实施世界银行贷款血吸虫病控制项目的效果.方法对大理州实施世行项目的9个县市的血防统计资料整理分析,进行综合评价.结果通过项目实施,全州有4个县达到血吸虫病传播阻断标准,3个县市达到传播控制标准;重、中、低度疫区人群感染率分别下降了84.71%、24.58%、79.20%,人群感染度分别下降97.58%、80.88%和59.09%,耕牛感染率分别下降了81.38%、85.58%和100%,钉螺自然感染率和感染螺密度大幅度下降,急性感染基本得到控制.结论世行贷款血防项目的实施为降低我州血吸虫病疫情起到了重要作用,加快了控制血吸虫病的步伐.     

2008-2013年云南省楚雄市血吸虫病监测结果

目的了解云南省楚雄市血吸虫病疫情趋势,评价防治效果。方法收集2008-2013年楚雄市血吸虫病疫情及防治措施资料,分析血吸虫病病情、螺情变化趋势。结果 2008-2013年楚雄市无新感染的血吸虫病患者、病畜,2013年底仍有钉螺面积6.14 hm2,但无感染性钉螺,钉螺面积及活螺密度2013年较2008年分别下降了31.73%、65.15%。结论 2008-2013楚雄市血吸虫病病情稳定,螺情反复,今后应加强传染源监测和钉螺控制力度,以巩固防治成果,防止疫情死灰复燃。     

2014年云南省鹤庆县非血吸虫病疫区螺情监测

目的了解云南鹤庆县非血吸虫病疫区村的钉螺孳生和分布。方法选择鹤庆县非血吸虫病流行区,近期从外地引进饲养哺乳动物、引进种植土生植物的龙开口镇金河行政村金河自然村和与血吸虫病流行区水路相通、田块相邻、道路相连的金墩乡河底行政村河底自然村开展螺情调查。结果在龙开口镇金河行政村金河自然村和金墩乡河底行政村河底自然村各调查了2个场所。调查条块数160个,调查面积62 787m2,调查1 447框,查到螺类为豆螺175只,小泡螺121只,椎实螺114只,蜗牛349只,没有查到日本血吸虫的中间宿主钉螺。结论鹤庆县非血吸虫病疫区村目前无钉螺分布。     

云南大山区血吸虫病优化防治对策的研究

本文以计量流行病学方法对云南大山区血吸虫病的防治对策作分组定量研究，用经济效益分析法对几种防治方案进行分析评价。结果表明，采取人畜普遍化疗加重点环境灭螺杀蚴及健康教育的防治对策奏效迅速，效果显著。实施这一对策４年后，居民感染率由２４．９％降至０．２％，家畜感染率降为０，儿童无新感染，查不到阳性钉螺，水体测定无感染性。经济效益评价表明此对策费用较低。实施这一对策能够迅速控制血吸虫病流行和阻断传播，但应加强巩固工作。     

2002～2006年云南省急性血吸虫病疫情分析

目的探讨云南省急性血吸虫病的流行特点,为制定防治对策提供依据。方法收集2002～2006年云南省急性血吸虫病例资料,分析急性血吸虫病人群、地区、时间分布和感染方式。结果2002～2006年共有7个县（市）发生急性血吸虫病128例,其中15岁以下儿童发病率较高,占62.50%;3～12月均有病例发生,6～9月为发病高峰期,主要感染方式为游泳嬉水和农业生产接触疫水。结论云南省急性血吸虫病以散发为主,儿童发病率较高,应加强健康教育,做好重点人群的防护。