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相似文献
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1.
转氨酶升高的进行性肌营养不良61例   总被引:1,自引:0,他引:1  
吉英杰  何卫平 《肝脏》2012,17(5):301-303
目的 探讨以转氨酶升高为首发表现的进行性肌营养不良(PMD)的临床特点,提高临床医生对该病的认识,避免误诊.方法 选取61例以转氨酶升高入院,最后确诊为PMD的患者,总结其临床资料,予以统计分析.结果 (1)男性占96.7%(59/61),73.8%(45/61)患儿6岁以下发病,半数左右的患儿学走路时间较晚,易摔倒、上楼需扶;(2)13.1%(8/61)的患儿有明确家族史,腓肠肌肥大的占59%(36/61),44.1%(26/59)Gower征阳性;(3)所有患者均有血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)明显增高,ALT、AST轻度升高;(4)肝活检无特异性病变,肌电图表现为肌源性疾病,肌活检有较特异病变.结论 PMD早期临床表现不典型,或经常被忽视,以发现转氨酶升高就诊者不在少数,容易被误诊为病毒性肝炎;PMD诊断需综合考虑临床表现、家族史、血清酶学、肌电图、肌活检等.  相似文献   

2.
登革热(DF,又称骨折热,Dandy热及其它的名称)是由黄病毒属中4种病毒中的任何一种引起,该病毒为登革热病毒1-4型。登革热是一种持续时间短、非致命的疾病,以突然发作的头痛、后眼眶痛、高热、关节痛和皮疹为特点。普通的DF有时会更隐秘。根据已知免疫增强机制,某种登革热病毒的持续感染会导致更严重的并发症、登革出血热(DHF)和登革休克综合征。所以不复杂的DF能够预示DHF的存在。  相似文献   

3.
登革热病毒(DV)可引起登革热(DF)和登革出血热(DHF),DHF与DF的主要区别为凝血异常和血管渗透性升高而导致微血管的渗漏和出血,严重感染者可因血容量过度减少而发生登革热休克综合征(DSS)。DV感染引起血浆渗漏和出血机制目前仍不清楚。已有不少报道显示在DHF/DSS中,血管内皮细胞(VECs)活化和/或被损伤,凝血和纤溶系统出现异常,其中活化部分凝血活酶时间(APTT)延长、血小板减少与功能的异常和纤溶系统活化,但无弥散性血管内凝血(DIC)等,这些提示DHF/DSS患者凝血途径和纤溶系统失衡。为探索凝血和纤溶与DHF/DSS的相关性,本研究通过检测DF和DHF/DSS患者凝血、抗凝、纤溶和VECs活化或损伤后表达的相关分子,以综合评价凝血和纤溶途径的状态及VECs在发病机制中的作用和功能,同时为治疗和预防DHF/DSS提供理论依据。  相似文献   

4.
病人血清中登革病毒的分离与鉴定   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的应用细胞分离法从登革热病人急性期血清中分离登革热病毒并应用免疫荧光法证实病毒的血清型。C6/36细胞长成单层后接种急性期血清,以5~7天为一代,观察细胞病变;感染后的细胞使用型特异性抗体进行免疫荧光实验证实其血清型。在10份急性期病人血清中,有6份标本成功分离出登革热Ⅰ型病毒,其结果和RT—PCR等实验方法的结果一致。分离率为60%。  相似文献   

5.
目的分析中缅边境地区云南耿马县登革热(DF)患者的临床特征,为当地DF诊疗方案的制定提供依据。方法收集2019年耿马县住院的DF患者急性期血清,采用BHK细胞培养法分离登革病毒(DENV),采用实时荧光定量PCR法鉴定DENV血清型;收集DF患者临床资料,采用Excel 2017和SPSS 20.0分析DF流行病学基本特征、临床症状、体征及实验室生化指标等。结果检测140例DF患者的DENV血清型,其中33例为DENV-1型,43例DENV-2型,64例DENV-3型。3种DENV血清型感染患者临床症状均主要表现为发热、肌肉酸痛、畏寒、乏力。DENV-1型感染者主要出现红细胞减少(69.70%)、低密度脂蛋白降低(72.73%)、乳酸脱氢酶升高(51.52%)(P0.05),DENV-2型感染者为血钾降低(44.19%)(P0.05),DENV-3型感染者以皮疹发生率降低(50.00%)和高密度脂蛋白降低(97.67%)为主(均P0.05)。结论中缅边境地区耿马县DF患者感染DENV型多样性高,临床特征较为复杂,建议当地相关卫生部门进一步加强对临床医师的培训,提高DF诊治能力,减少重症DF或死亡病例的发生。  相似文献   

6.
本文报告了 1996— 1997年间登革热第一次在巴西Bel啨n和Par偄流行期间的临床和流行病学所见。通过病毒分离或血清学检测 ,40 2 37份血清标本中 1744 0份 (4 3% )登革热阳性。无一例出血或死亡1996—1997登革热在巴西Belén和Pará的流行  相似文献   

7.
登革病毒2型广东省分离株的鉴定及NS1基因序列分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 明确广东省南海市1998年夏、秋季一批发热、出疹患者的诊断,并从基因水平分析其流行株的来源。方法 收集疑似登革热(DF)患者 血清52份,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、病毒分离和间接免疫荧光技术分别进行了病原学和血清学检测;同时采用分子克隆技术将PCR扩增产物克隆到T载体,并进行序列测定。结果 从25份发病早期患者血标本中分离病毒10份,经用单克隆抗体间接免疫荧光检测和RT-PCR检没让实为登革病素2型感染。基因序列分析表明,1998年广东分离的登革2型病毒与ThNH-P28/93、C0166`16681`NGC`JAM`04`GD06/93和S1株核苷酸的同源性分别是:98%、97%、96%、93%、92%、91%。结论 此次南海市登革热暴发流行为 登革病毒2型感染所致。基因序列分析提示:1998年广东省南海市分离的登革病毒2型可能来源于泰国。  相似文献   

8.
登革热抗体三种检测方法的比较   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 比较DF -IgG斑点法、胶体金免疫色谱测试法和DF -IgM斑点法检测登革热抗体的敏感性、特异性及其它优缺点。方法 用DF -IgG斑点法、胶体金免疫色谱测试法和DF -IgM斑点法对医院送检的疑似登革热病例标本进行测试 ,比较测试结果。结果  2 0 0 0年 32 2份送检标本中 ,有 4例确诊为登革热病人 ,以DF -IgG斑点法测试阳性 ,胶体金免疫色谱测试法和DF -IgM斑点法测试阳性 3例 ;在 1999年的 311份标本中 ,有 2例确诊为登革热病人 ,DF -IgG斑点法和DF -IgM斑点法测试均阳性。而用胶体金免疫色谱测试法检测 311份标本 ,阳性 18例 (包括 2确诊病例 )。结论 通过比较显示 ,DF -IgG斑点法敏感性较强 ,并具有可排除干扰因素影响的优点 ,适于在登革热散发期间使用 ;胶体金免疫色谱测试法具有快速敏感的优点 ,适于在登革热暴发流行期间作初筛试验 ;DF -IgM斑点法特异性较强 ,可用做确证实验  相似文献   

9.
登革病毒感染的实验室诊断   总被引:5,自引:1,他引:4  
登革病毒(Denguevirus,Dv)是引起登革热(DF)和党革出血热(DHF)/登革休克综合征(DSS)的病原体,有4个型别(DV-I、DV一正、In一皿、Dv-IV)。它流行于热带和亚热带的60多个国家及地区,以东南亚国家最为严重,我国自1978年以来也在海南和广东沿海一带发生了较大的流行。全世界每年约25亿人受感染威胁,病例约6000万,死亡人数3万"'。各国学者对其实验诊断做了许多工作。IDV分离方法的研究用于病毒分离的标本主要有病人急性期血液、尸检肝、脾、脑、血块等和媒介蚊虫三类。标本采集后立即冷冻保存,尽速送往实验室,以无…  相似文献   

10.
目的:探讨登革热患者并发肝损害的临床特点。方法:对2007年8月至10月收治的125例登革热患者的临床资料进行分析。结果:101例患者出现肝功能异常,ALT异常者58例,占46.4%,AST异常者100例,占80.0%,转氨酶大多数为轻度到中度升高,以AST升高为著,经治疗肝功能可在发病2—3周内恢复正常。结论:登革热患者并发肝损害较多,肝功能指标的特征性改变可作为登革热临床诊断的重要参考依据。  相似文献   

11.
Dengue has been a significant public health problem in Colombia since the simultaneous circulation of the four dengue virus serotypes. The replicative fitness of dengue is a biological feature important for virus evolution and contributes to elucidating the behavior of virus populations and viral pathogenesis. However, it has not yet been studied in Colombian isolates. This study aimed to compare the replicative fitness of the four dengue virus serotypes and understand the association between the serotypes, their in vitro infection ability, and their replication in target cells. We used three isolates of each DENV serotype to infect Huh-7 cells at an MOI of 0.5. The percentage of infected cells was evaluated by flow cytometry, cell viability was evaluated by MTT assay, and the pathogenicity index was calculated as a ratio of both parameters. The replicative fitness was measured by the number of viral genome copies produced using quantitative PCR and the production of infectious viral progeny was measured by plaque assay. We showed that Huh-7 cells were susceptible to infection with all the different strain isolates. Nevertheless, the biological characteristics, such as infectious ability and cell viability, were strain-dependent. We also found different degrees of pathogenicity between strains of the four serotypes, representative of the heterogeneity displayed in the circulating population. When we analyzed the replicative fitness using the mean values obtained from RT-qPCR and plaque assay for the different strains, we found serotype-dependent behavior. The highest mean values of replicative fitness were obtained for DENV-1 (log 4.9 PFU/ml) and DENV-4 (log 5.28 PFU/ml), followed by DENV-2 (log 3.9 PFU/ml) and DENV-3 (log 4.31 PFU/ml). The internal heterogeneity of the replicative fitness within each serotype could explain the simultaneous circulation of the four DENV serotypes in Colombia.  相似文献   

12.
澳门老年登革热患者156例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 分析澳门地区老年登革热病患者的临床特点。方法 回顾性分析澳门镜湖医院2001年8~12月间156例老年登革热住院患者的临床资料。结果 老年登革热以发热、疼痛、皮疹为主要临床症状。实验室检查提示白细胞减少,血小板减少、丙氨酸转氨酶升高发生率分别为83.3%和64.7%,较非老年患者的54.9%和27.6%为高。老年组并发症27例(17.4%),较非老年组6例(2.2%)多,差异有显著性(P<0.01) 结论 老年登革热的临床病情较严重,并发症较多。  相似文献   

13.
14.
沃尔巴克体(Wolbachia)是一类广泛存在于节肢动物中的革兰阴性共生菌,该菌对宿主生殖有多种调控能力,可以诱导细胞质不亲和(cytoplasmic incompatibility,CI)、孤雌生殖(parthenogenesis-inducing,PI)、杀雄作用(male-killing)和雌性化(feminiz...  相似文献   

15.
Dengue is an arboviral disease and occurs in tropical countries where over 2.5 billion people are at risk of infection. Each year an estimated 100 million cases of dengue fever (DF) occur and between 2.5 and 5 lakh cases of dengue hemorrhagic fever (DHF) are reported to WHO. Severe thrombocytopenia and increased vascular permeability are two major characteristics of DHF. A study was conducted to note the relationship between the platelet counts and severity of the disease in pediatric cases of dengue fever. Platelet counts were found to be predictive as well as recovery parameter of DF/DHF/DSS.  相似文献   

16.
目的 了解2019年杭州市登革病毒分子特征和可能的传播来源。方法 收集登革热患者血清样本,分析登革热流行特征。分别采用ELISA和RT-PCR方法检测登革热抗体、登革病毒核酸及其型别,再对核酸阳性样本进行E基因扩增、序列测定和进化分析。结果 2019年杭州共检测登革热病例212例(输入性病例158例,本地病例54例),其中65例IgM抗体检测阳性,178例DENV通用型核酸检测阳性。输入性病例中4种血清型登革病毒均有检出,以DENV-1为主(占51.9%)。本地病例多由DENV-1基因I型(6/54)、IV型(26/54)和DENV-2 Cosmopolitan基因型(2/54)病毒引起,E基因序列分别与2019年广州和南昌流行株、2015年菲律宾株和2018年泰国株同源性较高。其中DENV-1基因IV型本地流行病毒的E基因序列高度同源,序列相似性高达99.9%~100%,推测为多起输入性病例引起的本地传播。结论 受东南亚登革热疫情影响,杭州2019年登革热病例数量增幅明显,呈型别多样化、本地病例溯源复杂的特点,需进一步加强DENV分子特征研究。  相似文献   

17.
澳门登革热989例   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 分析澳门登革热病例流行和临床特点。方法 回顾性分析澳门镜湖医院2001年8月至12月间经实验室诊断证实989例登革热的门急诊和住院患者的临床资料。结果 发病年龄以41~50岁年龄组最高,发病高峰在9~10月。人口密度与发病例数呈正直线相关,相关系数为0.866 (P<0.05)。主要临床症状为发热、皮疹,分别占95.7%和75.1%。实验室检查提示白细胞减少和血小板减少,分别占80.2%和74.1%。骨髓检查提示有巨核细胞系统功能障碍。结论 及时诊断和治疗, 患者预后尚好。  相似文献   

18.
Dengue fever is a debilitating mosquito-borne disease caused by dengue virus. We reported a case of femoral compression neuropathy due to iliopsoas hematoma complicating dengue hemorrhagic fever. Iliopsoas muscle hematoma can cause femoral neuropathy with resultant pain and paralysis. Such manifestations are not well documented in the literature. The pathogenesis of hematoma and compressive neuropathy with its appropriate management is discussed.  相似文献   

19.
目的检测 DHF/DSS 患者急性期凝血和纤溶系统的变化,探索患者血浆渗漏和出血的发病机制。方法收集正常健康者、DF 和 DHF/DSS 急性期患者的血浆各30份,应用 ELISA 法检测 t-PA、PAI-1、PC、TM、TF、TFPI 和 D-二聚体,发色底物法测 AT 等分子。结果血管内皮细胞的特异性表达产物 vWF 和TM 升高;TF升高,TFPI 没有变化;t-PA 显著增加,PAI-1下降,t-PA/PAI-1比值显著升高,PC、AT 和D-二聚体变化无统计学意义。结论 DHF/DSS 患者急性期血管内皮细胞活化或损伤的同时,凝血和纤溶系统均已活化;内皮细胞通过表达 TM、t-PA 和 PAI-1等相关分子在引起凝血和纤溶系统失调,造成血浆渗漏和出血等方面起重要作用。TM、t-PA 和 PAI-1等变化在 DHF/DSS 的发病机制中起重要作用,对 DHF/DSS 急性期有诊断价值,可作为辅助诊断指标。  相似文献   

20.
Background: Dengue fever is increasingly recognized in travelers returning from endemic areas with acute febrile illness; however, its true burden in nonendemic countries is unknown. Only few studies focus on clinical manifestations and serological findings in primarily nonimmune individuals. Patients and Methods: We analyzed the epidemiology, clinical manifestations and virological results in patients with imported acute dengue infection who presented at our travel clinic in Frankfurt am Main, Germany, between September 1998 and November 2000. An immunochromatographic test and an immunofluorescence assay were used for antibody testing. Results: Dengue fever was confirmed in 13 patients, thus being the second commonest tropical infection after malaria in patients with fever and a travel history to a tropical country (18 cases per 1,000 patient visits per year). Most patients had only spent a short time abroad, either in South Central or South East Asia or in the Caribbean. Conclusion: The clinical features considered typical for dengue were not always present. Antibody assays were typically negative early in the course of disease, with seroconversion occurring only after cessation of clinical symptoms. A high index of suspicion is needed in these patients who often present without typical features of dengue and whose early antibody tests may be negative. Received: January 20, 2002 · Revision accepted: March 15, 2002  相似文献   

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